Name: Aterosklerotik Plak Aktivite ve Damar İltihabı Kantitasyonu kullanarak 18-F Florodeoksiglukoz Pozitron Emisyon Tomografisi / Bilgisayarlı Tomografi (FDG-PET/CT) (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2012-05-02T13:00:00.000+00:00
Duration: 10 min 2 s
Description: Öğrenin, FDG-PET/CT ile insan arterlerindeki aterosklerotik plak aktivitesini ve damar iltihabını niceliksel olarak nasıl tespit edeceğinizi. Bu invaziv olmayan yöntem, ateroskleroz yükünü kapsamlı bir şekilde değerlendirir.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

NNM Ulusal Sedef Vakfı, NHLBI 5K23HL97151-3 ve HL111293 bir hibe ile desteklenmektedir. JMG NHLBI HL089744 R01 ve R01 HL111293 tarafından desteklenmektedir.

1. Hasta hazırlanması ve alınması Görüntüler <ol><li> Gelişmiş görüntü kalitesi için zaman-uçuş yetenekleri ile tercihen bir, bir PET / CT tarayıcı en az bir saatlik görüntüleme zamanı yuvası sabitleyin. Bizim kurum olarak, Philips Medikal Sistemler en yeni PET / BT sistemi ve 16 kesitli Brilliance CT sistemi ile LYSO dedektörleri dayalı bir PET tarayıcı birleştiren bir İkizler TF tarayıcı kullanın. </li><li> FDG-PET/CT tarama öncesinde 8 saat konularda hızlı var. &lt;200 mg / dL öncesinde FDG uygulamadan serum glikoz sağlamak için bir parmak kullanarak serum glukoz (ASG) düzeyleri açlık kontrol edin. Bu vücut içinde olduğunu glikoz FDG ile rekabet değil sağlar. </li><li> Eğer FSG &lt;200 mg / dL, radyotracer (FDG) IV yönetmek için 20-gauge intravenöz (IV) hat daha küçük yerleştirin. FDG yaklaşık 5.2 MBq / kg yönetin. </li><li> FDG intravenöz sonra ~ 60 dakika, tüm vücut düşük doz BT gerçekleştirin. Sonra PET emisyon eldeayak parmaklarına kadar köşe kafatası görüntüleri. 1.1 listelenen PET özellikle / BT üzerine), görüntü oluşturma genellikle sistem modeli içeren burada bir liste modunda maksimum olabilirlik beklenti-maksimizasyonu (ML-EM) 33 sipariş alt ve 3 yineleme ile algoritma kullanılarak yapılır time-of- Uçuş yanı sıra normalleştirme, zayıflama, Randoms ve dağılım düzeltmeler. Tahmin etmişlerdir düşük doz BT görüntüleri azaldı inceleme süresi ve PET sadece makinelerde kullanılan dış radyoaktif kaynak atenüasyon düzeltmesi göre geliştirilmiş görüntü kalitesine neden bir moda otomatik PET görüntülerinin atenüasyon düzeltmesi için kullanılır. </li></ol> 2. PET Görüntü Nitel Değerlendirme <ol><li> Ilgi vasküler yapıların mekansal tarif yanı sıra artan radyotracer alımı se alanlarının kesin anatomik lokalizasyon için düşük doz kontrastsız BT görüntüleri kullanarak ve zayıflama düzeltme olmadan, aksiyel sagital ve koronal PET rekonstrüksiyonlar yorumlayınPET görüntüleri tr. </li></ol> 3. PET Görüntü Kantitatif Değerlendirilmesi <ol><li> Görüntülerin niteliksel incelendikten sonra, aşağıdaki bölümlere aorta bölmek için sınırları belirlemek: aorta, arkus, inen aorta, böbrek üstü abdominal aorta ve infrarenal abdominal aorta. Kolaylık için, arkus aortada artan ve azalan bölümleri bağlı olması görünmez bir kraniokaudal yönde hareket transvers görüntülerde bitişik bir parçası olarak görünür torasik aorta bu kısımları tarafından tanımlanabilir. Çölyak arter inen torasik aorta ve abdominal aorta ve renal arterlerin abdominal aorta böbreküstü ve infrarenal segmentleri arasındaki anatomik dönüm noktası olarak hizmet arasındaki anatomik dönüm noktası olarak kullanılabilir. </li><li> Bacakları ve boyun arteryel FDG alımı (arteryel enflamasyon bir ölçüsü olarak) intere bir bölgeye yerleştirilmesi ile ölçülmüştürarter geçmesine coregistered enine PET / BT görüntülerinin dilim üzerindeki faiz her arter etrafında st (ROI). Aort durumunda, en üstün aort dilim ile başlayan, dikkatle bu dilim FDG tutulumu olan tüm alanı kapsayacak şekilde her ROI çekmek artan radyotracer alımı (Şekil 1) ile diğer çevre dokulara kaçınarak. Bu görüntü bizim yaşlanması ve ateroskleroz çalışmada 20 hasta alınmıştır. </li><li> Ardından, dilim başına SUV hesaplamak için adanmış PET / BT görüntü analiz yazılımı kullanılarak maksimum [kurumumuz, biz Genişletilmiş Brilliance İstasyonu, Philips Healthcare, Bothell, WA kullanmak] ve her ROI standart alım değeri (SUV) (ölçülür ortalama Şekil 2). Bu görüntü bizim yaşlanması ve ateroskleroz çalışmada 20 hasta alınmıştır. </li><li> (- 20 mm, örneğin her 5) düzenli aralıklarla faiz arterler geçmesine PET dilimleri için bu yordamı yineleyin. Toplamdilim numaraları konusu vücudundan habitus ve anatomik varyasyon bağlı olarak konuya farklı olacaktır. </li><li> En az 6-8 bitişik dilim görüntülenebilmekte karın inferior vena kava (IVC) bulun. Daha sonra açıklandığı gibi doku-to-zemin oranı (KAZ) hesaplaması için kullanılacaktır SUV ölçümlerinin ortalaması en az 8 venöz elde etmek için her enine dilim IVC etrafında bir ROI yerleştirin. </li></ol> 4. Görüntüleme Sonuç Hesaplamalar <ol><li> Bir arter geçen tüm dilimleri içinde ortalama arteriyel dilim SUV&#39;lar (ortalama ve maksimum değerler kullanılarak) (örneğin, karotis arter) veya ilgi arter segmenti (örneğin, aorta, arkus aorta, inen aorta, böbrek üstü abdominal aorta, infrarenal abdominal aorta) Her arter veya ilgi arteriyel segment SUV ve maksimum SUV ölçümleri ifade oluşturmak için. Bu parametreler bir arter veya ilgi arter segmenti içindeki ateroskleroz yükü ortalama bir sonuç ölçütü olarak hizmet. Istatistiksel analizler için dilim ölçümler elde SUVs standart sapma kaydedin. </li><li> Sonra, arteriyel veya venöz segment venöz tarafından SUV demek bölmek SUV normalleştirme amaçlı adım 3.4 &#39;de elde edilen ortalama. Sonuç aterosklerotik plak faaliyet için başka bir sonuç olarak gören bir arteriyel veya venöz segmentte TBR önlemdir. </li><li> Son olarak, arter veya ilgi arter segmenti içindeki aterosklerotik hastalık yükü global anlamak için bir çaba, SUV dilim ROI hacmi (kesit kalınlığı ile ROI alanı çarpılarak hesaplanır) tarafından dilim YG başına elde edilen her arteriyel ortalama çarpın ve bir arter veya ilgi arteriyel segment üzerinden geçen bütün dilimleri üzerinde toplamı. Arteriyel veya arteriyel segmentinde Bu verimleri plak aktivitesi ve yük ölçümü için üçüncü bir sonucu olarak metabolik-hacimsel ürün (MVP) demek. Not olarak, hiçbir metabolik aktiviteye sahip bir ilgi damar bölgeleri MVP çok az katkıda olacak veBu nedenle, bu parametre hala aktif plak bir ölçüsü olarak geçerlidir. </li><li> Bir aort geçen tüm dilimleri üzerinden 4.3 listelenen aort ortalama MVP toplamı gerçekleştirir, sonuç aort içinde aterosklerotik plak aktivitesi ve ateroskleroz ölçümü için dördüncü bir sonucu olarak hizmet verecek, küresel inflamatuvar yükünün (GIB), olacak . </li></ol> Sedef içinde devam eden bir çalışma 18 bir parçası olarak, tek bir hastaya elde edilmiş, bu dört sonuçlar elde etmek için değerlerin bir örneği, Tablo 1 &#39;de gösterilmiştir. 5.. Temsilcisi Sonuçlar Aşağıdaki tablo aterosklerotik plak ile psoriasis ile tek bir hastada FDG-PET/CT tarafından tespit vasküler inflamasyon için sonuçların belirlenmesinde çeşitli yöntemler gösterir. <table border="1"><tbody><tr><td> Arteriyel Segment (dilim sayısı) </td><td> SUVmean (SD) </td><td> TBR (SD) </td><td> MVP (SD) </td><td> GIB (SD) </td></tr><tr><td> Artan Aort (n = 8) </td><td> 1.43 (0.24) </td><td> 1.31 (0.18) </td><td> 5.68 (3.08) </td><td> 53,99 (19,50) </td></tr><tr><td> Aort Arch (n = 5) </td><td> 1.38 (0.25) </td><td> 1.30 (0.22) </td><td> 8.88 (4.94) </td><td> 59,85 (18,66) </td></tr><tr><td> Torasik Aort (n = 20) Azalan </td><td> 1.42 (0.20) </td><td> 1.29 (0.19) </td><td> 3.11 (0.98) </td><td> 125,66 (53,11) </td></tr><tr><td> Böbreküstü Abdominal Aort (n = 29) </td><td> 1.40 (0.19) </td><td> 1.26 (0.17) </td><td> 2.37 (0.66) </td><td> 50,75 (17,64) </td></tr><tr><td> İnfrarenal Abdominal Aort (n = 26) </td><td> 1.38 (0.21) </td><td> 1.20 (0.16) </td><td> 1.72 (0.54) </td><td> 45,80 (10,86) </td></tr></tbody></table><img alt="Şekil 1" src="/files/ftp_upload/3777/3777fig1.jpg" /> Şekil 1. PET görüntüleri. ; B) popliteal arterler; C) abdominal aort; D) aort arkı A) iliak ve femoral arter: FDG tutulumu gösteren yaşlanması ve ateroskleroz 20 çalışmada bir hastanın ilk PET rekonstrüksiyon görüntüleri temsilcisi sonuçları bir dizi. <img alt="Şekil 2" src="/files/ftp_upload/3777/3777fig2.jpg" /> Şekil 2. Faiz getirisi (ROI) yerleşim bölgesi. Bir enine erimiş FDG-PET/CT görüntü yaşlanması ve ateroskleroz 20 çalışmada bir hastanın proksimal inen torasik aorta düzeyinde gösterilmiştir. ROI inen torasik aorta etrafında yerleştirilir ve yazılım SUV, maksimum SUV, ve mm 2 ROI alanı anlamına hesaplanır olacaktır. Bu ilgi Bu arteryel segmenti boyunca verilerin bir dilim içindir ve tekniğin daha sonra aortun Her parçanın geçen tüm dilimler için tekrar edilir.

<ol><li>Church, T. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Coronary+artery+calcium+score%2C+risk+factors%2C+and+incident+coronary+heart+disease+events%5BTitle%5D)+AND+%22Atherosclerosis%22%5BJournal%5D)">Coronary artery calcium score, risk factors, and incident coronary heart disease events.</a> Atherosclerosis. 190, 224-231 (2007).</li>
<li>Kathiresan, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Assessment+by+cardiovascular+magnetic+resonance%2C+electron+beam+computed+tomography%2C+and+carotid+ultrasonography+of+the+distribution+of+subclinical+atherosclerosis+across+Framingham+risk+strata%5BTitle%5D)+AND+%22Am.+J.+Cardiol%22%5BJournal%5D)">Assessment by cardiovascular magnetic resonance, electron beam computed tomography, and carotid ultrasonography of the distribution of subclinical atherosclerosis across Framingham risk strata.</a> Am. J. Cardiol. 99, 310-314 (2007).</li>
<li>Detrano, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Coronary+calcium+as+a+predictor+of+coronary+events+in+four+racial+or+ethnic+groups%5BTitle%5D)+AND+%22N.+Engl.+J.+Med%22%5BJournal%5D)">Coronary calcium as a predictor of coronary events in four racial or ethnic groups.</a> N. Engl. J. Med. 358, 1336-1345 (2008).</li>
<li>Raggi, P., Cooil, B., Ratti, C., Callister, T. Q., Budoff, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Progression+of+Coronary+Artery+Calcium+and+Occurrence+of+Myocardial+Infarction+in+Patients+With+and+Without+Diabetes+Mellitus%5BTitle%5D)+AND+%22Hypertension%22%5BJournal%5D)">Progression of Coronary Artery Calcium and Occurrence of Myocardial Infarction in Patients With and Without Diabetes Mellitus.</a> Hypertension. , (2005).</li>
<li>Arad, Y., Goodman, K. J., Roth, M., Newstein, D., Guerci, A. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Coronary+calcification%2C+coronary+disease+risk+factors%2C+C-reactive+protein%2C+and+atherosclerotic+cardiovascular+disease+events%3A+the+St.+Francis+Heart+Study%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Am.+Coll.+Cardiol%22%5BJournal%5D)">Coronary calcification, coronary disease risk factors, C-reactive protein, and atherosclerotic cardiovascular disease events: the St. Francis Heart Study.</a> J. Am. Coll. Cardiol. 46, 158-165 (2005).</li>
<li>Lorenz, M. W., Markus, H. S., Bots, M. L., Rosvall, M., Sitzer, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Prediction+of+clinical+cardiovascular+events+with+carotid+intima-media+thickness%3A+a+systematic+review+and+meta-analysis%5BTitle%5D)+AND+%22Circulation%22%5BJournal%5D)">Prediction of clinical cardiovascular events with carotid intima-media thickness: a systematic review and meta-analysis.</a> Circulation. 115, 459-467 (2007).</li>
<li>Doherty, T. M., Detrano, R. C., Mautner, S. L., Mautner, G. C., Shavelle, R. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Coronary+calcium%3A+the+good%2C+the+bad%2C+and+the+uncertain%5BTitle%5D)+AND+%22Am.+Heart.+J%22%5BJournal%5D)">Coronary calcium: the good, the bad, and the uncertain.</a> Am. Heart. J. 137, 806-814 (1999).</li>
<li>Detrano, R. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Coronary+calcium+does+not+accurately+predict+near-term+future+coronary+events+in+high-risk+adults%5BTitle%5D)+AND+%22Circulation%22%5BJournal%5D)">Coronary calcium does not accurately predict near-term future coronary events in high-risk adults.</a> Circulation. 99, 2633-2638 (1999).</li>
<li>Chen, W., Bural, G. G., Torigian, D. A., Rader, D. J., Alavi, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Emerging+role+of+FDG-PET%2FCT+in+assessing+atherosclerosis+in+large+arteries%5BTitle%5D)+AND+%22Eur.+J.+Nucl.+Med.+Mol.+Imaging%22%5BJournal%5D)">Emerging role of FDG-PET/CT in assessing atherosclerosis in large arteries.</a> Eur. J. Nucl. Med. Mol. Imaging. 36, 144-151 (2009).</li>
<li>Doherty, T. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Calcification+in+atherosclerosis%3A+bone+biology+and+chronic+inflammation+at+the+arterial+crossroads%5BTitle%5D)+AND+%22Proc.+Natl.+Acad.+Sci.+U.S.A%22%5BJournal%5D)">Calcification in atherosclerosis: bone biology and chronic inflammation at the arterial crossroads.</a> Proc. Natl. Acad. Sci. U.S.A. 100, 11201-11206 (2003).</li>
<li>Fuster, V. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Lewis+A.+Conner+Memorial+Lecture.+Mechanisms+leading+to+myocardial+infarction%3A+insights+from+studies+of+vascular+biology%5BTitle%5D)+AND+%22Circulation%22%5BJournal%5D)">Lewis A. Conner Memorial Lecture. Mechanisms leading to myocardial infarction: insights from studies of vascular biology.</a> Circulation. 90, 2126-2146 (1994).</li>
<li>van der Wal, A. C., Becker, A. E., van der Loos, C. M., Das, P. K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Site+of+intimal+rupture+or+erosion+of+thrombosed+coronary+atherosclerotic+plaques+is+characterized+by+an+inflammatory+process+irrespective+of+the+dominant+plaque+morphology%5BTitle%5D)+AND+%22Circulation%22%5BJournal%5D)">Site of intimal rupture or erosion of thrombosed coronary atherosclerotic plaques is characterized by an inflammatory process irrespective of the dominant plaque morphology.</a> Circulation. 89, 36-44 (1994).</li>
<li>van der Wal, A. C., Becker, A. E., van der Loos, C. M., Tigges, A. J., Das, P. K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Fibrous+and+lipid-rich+atherosclerotic+plaques+are+part+of+interchangeable+morphologies+related+to+inflammation%3A+a+concept%5BTitle%5D)+AND+%22Coron.+Artery+Dis%22%5BJournal%5D)">Fibrous and lipid-rich atherosclerotic plaques are part of interchangeable morphologies related to inflammation: a concept.</a> Coron. Artery Dis. 5, 463-469 (1994).</li>
<li>Alavi, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Positron+emission+tomography+imaging+of+regional+cerebral+glucose+metabolism%5BTitle%5D)+AND+%22Semin.+Nucl.+Med%22%5BJournal%5D)">Positron emission tomography imaging of regional cerebral glucose metabolism.</a> Semin. Nucl. Med. 16, 2-34 (1986).</li>
<li>Hustinx, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Dual+time+point+fluorine-18+fluorodeoxyglucose+positron+emission+tomography%3A+a+potential+method+to+differentiate+malignancy+from+inflammation+and+normal+tissue+in+the+head+and+neck%5BTitle%5D)+AND+%22Eur.+J.+Nucl.+Med%22%5BJournal%5D)">Dual time point fluorine-18 fluorodeoxyglucose positron emission tomography: a potential method to differentiate malignancy from inflammation and normal tissue in the head and neck.</a> Eur. J. Nucl. Med. 26, 1345-1348 (1999).</li>
<li>Ogawa, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((%2818%29F-FDG+accumulation+in+atherosclerotic+plaques%3A+immunohistochemical+and+PET+imaging+study%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Nucl.+Med%22%5BJournal%5D)">(18)F-FDG accumulation in atherosclerotic plaques: immunohistochemical and PET imaging study.</a> J. Nucl. Med. 45, 1245-1250 ( ).</li>
<li>Yun, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((F-18+FDG+uptake+in+the+large+arteries%3A+a+new+observation%5BTitle%5D)+AND+%22Clin.+Nucl.+Med%22%5BJournal%5D)">F-18 FDG uptake in the large arteries: a new observation.</a> Clin. Nucl. Med. 26, 314-319 (2001).</li>
<li>Mehta, N. N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Systemic+and+Vascular+Inflammation+in+Patients+With+Moderate+to+Severe+Psoriasis+as+Measured+by+%5B18F%5D-Fluorodeoxyglucose+Positron+Emission+Tomography-Computed+Tomography+%28FDG-PET%2FCT%29%3A+A+Pilot+Study%5BTitle%5D)+AND+%22Arch.+Dermatol%22%5BJournal%5D)">Systemic and Vascular Inflammation in Patients With Moderate to Severe Psoriasis as Measured by [18F]-Fluorodeoxyglucose Positron Emission Tomography-Computed Tomography (FDG-PET/CT): A Pilot Study.</a> Arch. Dermatol. , Forthcoming.</li>
<li>Davies, J. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((FDG-PET+can+distinguish+inflamed+from+non-inflamed+plaque+in+an+animal+model+of+atherosclerosis%5BTitle%5D)+AND+%22Int.+J.+Cardiovasc.+Imaging%22%5BJournal%5D)">FDG-PET can distinguish inflamed from non-inflamed plaque in an animal model of atherosclerosis.</a> Int. J. Cardiovasc. Imaging. 26, 41-48 (2011).</li>
<li>Bural, G. G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((FDG-PET+is+an+effective+imaging+modality+to+detect+and+quantify+age-related+atherosclerosis+in+large+arteries%5BTitle%5D)+AND+%22Eur.+J.+Nucl.+Med.+Mol.+Imaging%22%5BJournal%5D)">FDG-PET is an effective imaging modality to detect and quantify age-related atherosclerosis in large arteries.</a> Eur. J. Nucl. Med. Mol. Imaging. 35, 562-569 (2008).</li>
<li>Arauz, A., Hoyos, L., Zenteno, M., Mendoza, R., Alexanderson, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Carotid+plaque+inflammation+detected+by+18F-fluorodeoxyglucose-positron+emission+tomography.+Pilot+study%5BTitle%5D)+AND+%22Clin.+Neurol.+Neurosurg%22%5BJournal%5D)">Carotid plaque inflammation detected by 18F-fluorodeoxyglucose-positron emission tomography. Pilot study.</a> Clin. Neurol. Neurosurg. 109, 409-412 (2007).</li>
<li>Rominger, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((18F-FDG+PET%2FCT+identifies+patients+at+risk+for+future+vascular+events+in+an+otherwise+asymptomatic+cohort+with+neoplastic+disease%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Nucl.+Med%22%5BJournal%5D)">18F-FDG PET/CT identifies patients at risk for future vascular events in an otherwise asymptomatic cohort with neoplastic disease.</a> J. Nucl. Med. 50, 1611-1620 (2009).</li>
<li>Wasselius, J. A., Larsson, S. A., Jacobsson, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((FDG-accumulating+atherosclerotic+plaques+identified+with+18F-FDG-PET%2FCT+in+141+patients%5BTitle%5D)+AND+%22Mol.+Imaging+Biol%22%5BJournal%5D)">FDG-accumulating atherosclerotic plaques identified with 18F-FDG-PET/CT in 141 patients.</a> Mol. Imaging Biol. 11, 455-459 (2009).</li>
<li>Tahara, N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Simvastatin+attenuates+plaque+inflammation%3A+evaluation+by+fluorodeoxyglucose+positron+emission+tomography%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Am.+Coll.+Cardiol%22%5BJournal%5D)">Simvastatin attenuates plaque inflammation: evaluation by fluorodeoxyglucose positron emission tomography.</a> J. Am. Coll. Cardiol. 48, 1825-1831 (2006).</li>
<li>Lee, S. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Reversal+of+vascular+18F-FDG+uptake+with+plasma+high-density+lipoprotein+elevation+by+atherogenic+risk+reduction%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Nucl.+Med%22%5BJournal%5D)">Reversal of vascular 18F-FDG uptake with plasma high-density lipoprotein elevation by atherogenic risk reduction.</a> J. Nucl. Med. 49, 1277-1282 (2008).</li>
<li>Rudd, J. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((%2818%29Fluorodeoxyglucose+positron+emission+tomography+imaging+of+atherosclerotic+plaque+inflammation+is+highly+reproducible%3A+implications+for+atherosclerosis+therapy+trials%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Am.+Coll.+Cardiol%22%5BJournal%5D)">(18)Fluorodeoxyglucose positron emission tomography imaging of atherosclerotic plaque inflammation is highly reproducible: implications for atherosclerosis therapy trials.</a> J. Am. Coll. Cardiol. 50, 892-896 ( ).</li>
<li>Bural, G. G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+pilot+study+of+changes+in+%2818%29F-FDG+uptake%2C+calcification+and+global+metabolic+activity+of+the+aorta+with+aging%5BTitle%5D)+AND+%22Hell.+J.+Nucl.+Med%22%5BJournal%5D)">A pilot study of changes in (18)F-FDG uptake, calcification and global metabolic activity of the aorta with aging.</a> Hell. J. Nucl. Med. 12, 123-128 (2009).</li>
<li>Bural, G. G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Quantitative+assessment+of+the+atherosclerotic+burden+of+the+aorta+by+combined+FDG-PET+and+CT+image+analysis%3A+a+new+concept%5BTitle%5D)+AND+%22Nucl.+Med.+Biol%22%5BJournal%5D)">Quantitative assessment of the atherosclerotic burden of the aorta by combined FDG-PET and CT image analysis: a new concept.</a> Nucl. Med. Biol. 33, 1037-1043 (2006).</li>
</ol>

Çıkar çatışması ilan etti.

Burada sunulan metodolojisi gerçekleştirmek için basittir, ve klinik olarak anlamlı arteryel yatak aterosklerotik plak aktivitesi ve damar iltihabı ile ilgili faydalı bilgiler verebilir. Vurgu garanti Bu analiz yaklaşımı bazı önemli özellikleri vardır: 1) Biz 16 dedektör satır olan bir yüksek kaliteli PET / BT tarayıcı kullanmak ve uçuş yeteneğinin süresi; 2) Biz klinik bilgi bilmeyen iki deneyimli gözlemci kullanmak Nicel verilerin tutarlılığını sağlamak için ölçümler yapmak, 3) Biz, aynı anda her bilgilendirici miktar...

<table border="1"><tbody><tr><td> Ekipman Adı </td><td> Şirket </td></tr><tr><td> İkizler TF PET / CT Tarayıcı </td><td> Philips Healthcare </td></tr><tr><td> Genişletilmiş Brilliance İstasyonu </td><td> Philips Healthcare </td></tr></tbody></table>

aterosklerotik plak aktivite ve damar İltihabı kantitasyonu kullanarak [18-f] florodeoksiglukoz pozitron emisyon tomografisi / bilgisayarlı tomografi (fdg-pet/ct)

Quantification of Atherosclerotic Plaque Activity and Vascular Inflammation using [18-F] Fluorodeoxyglucose Positron Emission Tomography/Computed Tomography (FDG-PET/CT)

, Koroner arter kalsiyum (KAK) 1 ve karotis intimal medial kalınlığı (C-IMT) 2 gibi ateroskleroz Konvansiyonel non-invaziv görüntüleme yöntemlerinin hastalık yükü hakkında bilgi verir. Ancak, CAC 3-5, ve C-IMT 2,6 birden fazla validasyon çalışmalarına rağmen, bu nedenle, risk bu yöntemlerin doğru plak özelliklerini 7,8 değerlendirmek değildir ve plak oluşumu ve enflamatuar devletinin istikrarı belirlemek ve klinik olayların 9-13. [18 F]-2-floro-2-deoksi-D-glukoz pozitron emisyon tomografisi (PET) / bilgisayarlı tomografi (CT) kullanılarak (FDG) görüntüleme yoğun onkolojik metabolizma 14,15 olarak ele alınmıştır. İnsanlarda hayvan modelleri ve immünhistokimya kullanılarak yapılan çalışmalar FDG-PET/CT makrofaj aktivitesi 16, damar duvarları hücresel inflamasyon önemli bir kaynağını tespit etmek için zarif hassas olduğunu göstermektedir. MoSon zamanlarda yeniden, biz 17,18 ve diğerleri FDG-PET/CT büyük ve orta boy arterleri 9,16,19,20 aterosklerotik plakların faaliyet inflamatuar aktivitenin son derece hassas, roman ölçümler sağlar göstermiştir. FDG-PET/CT çalışmalar, diğer görüntüleme yöntemleri üzerinden pek çok avantajı vardır:; multi-modal aterosklerotik plak miktar izin vererek 2) plak hacmi ölçümü ve metabolik aktivite; 3), dinamik, gerçek zamanlı, in vivo görüntüleme 1) kontrast çözünürlüğünün yüksek; 4) en az operatör bağımlılığı. Son olarak, FDG-PET/CT tarafından tespit vasküler inflamasyon geleneksel risk faktörleri 21,22 bağımsız kardiyovasküler (KV) olayları tahmin gösterilmiştir ve aynı zamanda yüksek ateroskleroz 23 toplam yükü ile ilişkilidir. FDG-PET/CT tarafından Plak aktivite gibi kısa dönem (12 hafta) statin tedavisi 24 yanı sıra uzun süreli terapötik yaşam tarzı değişiklikleri (16 ay) 25 olarak bilinen yararlı CV müdahaleler ile düzenlenmektedir. </p&gt; Aterosklerotik plak FDG tutulumu miktarının tayini için mevcut metodoloji bölünmesiyle hesaplanır zemin oranı (KAZ), bir hedef hesaplamak için bir ilgi arterin standart alım değeri (SUV) ve venöz kan havuzu ölçümü içerir venöz kan havuzu SUV tarafından arteriyel SUV. Bu yöntem, zaman içinde kararlı ve tekrarlanabilir fenotipi temsil etmek için gösterilen vasküler inflamasyon tespiti için yüksek bir duyarlılığa sahiptir ve aynı zamanda yüksek inter-ve intra-okuyucu güvenilirlik 26 babasıdır. Burada metabolik hacimsel ürün (MVP) olarak adlandırılan SUV, TBR ve küresel bir parametre kullanılarak aterosklerotik plak aktivitesi ve vasküler inflamasyon hastanın hazırlanması, görüntü toplama ve ölçümü için metodoloji sunuyoruz. Bir çok Yayınlanmış gösterildiği gibi, bu yaklaşım, tutarlı bir şekilde ilgi çeşitli çalışma örneklerinde vasküler enflamasyon değerlendirmek için uygulanabilir. 9,20,27,28 &lt;/ Sup&gt;

Non-invaziv ateroskleroz tespit ve işte FDG-PET/CT aterosklerotik plak aktivitesi ve vasküler inflamasyon tespit etmek ve ölçmek için nasıl kullanılabileceğini göstermek için büyük ihtiyaç vardır.

Aterosklerotik Plak Aktivite ve Damar İltihabı Kantitasyonu kullanarak [18-F] Florodeoksiglukoz Pozitron Emisyon Tomografisi / Bilgisayarlı Tomografi (FDG-PET/CT)

Koroner arter kalsiyum (CAC)1 ve karotis intimal medial kalınlık (C-IMT)2 gibi aterosklerozun geleneksel non-invaziv görüntüleme modaliteleri...

Bu prosedürün genel amacı, orta ve büyük ölçekli insan arterlerinde aterosklerotik plak aktivitesini ve vasküler inflamasyonu tespit etmek ve miktarını belirlemektir. Tüm vücut, FDG, PET CT taraması ile başlayarak kalpten ayaklara kadar aortayı ve ana dallarını görüntüleyin. Ardından, kayıtlı CT taramasını kullanarak görüntüleri vasküler inflamasyon varlığı açısından kalitatif olarak analiz edin.PET taramasının her bir kesitinde saptanan radyotrastör miktarını nicelendirin ve ilgi bölgelerini lokalize edin. Vasküler inflamasyonu ölçen standart ve yeni sonuçların hesaplanmasına geçin. Sonuç olarak, kantitasyonla birlikte FDG PET CT kullanımı aracılığıyla, herhangi bir arteriyel bölgedeki ateroskleroz yükü tasvir edilir ve nicelendirilir.FDG PET CT, vasküler görüntüleme alanındaki; tedavinin plak aktivitesini nasıl modüle ettiği veya vasküler inflamasyonun in vivo ortamda zamanla nasıl değiştiği gibi temel soruların yanıtlanmasına yardımcı olabilir. Mevcut tekniklerin, kısa vadeli yanıt değerlendirme amaçları için kullanılabilecek gerçek zamanlı tüm vücut moleküler görüntülemeye izin vermemesi nedeniyle, bu durumun etkileri in vivo subklinik ateroskleroz tanısına kadar uzanmaktadır. FDG PET CT, tanı aşamasında da uygulanabildiği için aterosklerozun doğal seyri hakkında öngörü sağlayabilir.Tedavi ve prognoz. FDG PET CT'nin, minimum operatör bağımlılığı ile BT anjiyografi veya BT ile koroner arter kalsiyum skorlaması gibi mevcut yöntemlere göre çeşitli avantajları vardır. FDG PET CT, gerçek zamanlı in vivo ile yüksek kontrast çözünürlüğü sağlar.Plak hacminin metabolik aktivite ile birlikte tüm vücut moleküler görüntüleme yöntemleriyle nicelendirilmesi, multimodal aterosklerotik plak kantifikasyonuna olanak tanır. Bu faktörler birlikte, terapötik müdahaleye yanıt olarak aterosklerozdaki erken değişikliklerin tespit edilme yeteneğini kolaylaştırır. Görüntüleme kalitesini sağlamak için, bu çalışmayı yürüten ekibin PET tarama konusunda deneyimli olması gerekir. Damar yapılarının tanımlanması konusundaki deneyim, görüntü analizi için de önemlidir.Bu nedenle, damar anatomisini bilmeyenler veya PET BT görüntüleme yorumlamaya aşina olmayanlar başlangıçta zorluk çekebilirler. Ancak genel olarak yöntem oldukça basit ve anlaşılırdır. Bu yöntemin görselle desteklenmiş anlatımının, tekniği uygulamak isteyenler için oldukça faydalı olacağına inanıyoruz.Ateroskleroz hastalarını incelemek, görüntüleme ve analiz için standartlaştırılmış ancak kullanımı kolay bir yaklaşım sağlamaya yardımcı olacağından, daha iyi görüntü kalitesi için bir PET CT tarayıcıda görüntüleme zaman dilimi ayarlayın. Endojen glikozun FDG radyotrasörü ile yarışmadığından emin olmak için bu Gemini TF tarayıcı artı CT gibi uçuş süresi (time of flight) özelliklerine sahip bir tarayıcı kullanın. Hastanın FDG PET CT taramasından önce sekiz saat boyunca aç kaldığını doğrulayın.Şimdi, parmak delme yöntemiyle açlık serum glikoz seviyelerini kontrol edin. FSG 200 milligrams per deciliter değerinden düşükse, FDG radyoizotopunu uygulamak için 20 gauge intravenöz hat yerleştirin. Eşlik eden makalede açıklandığı şekilde CT ve PET görüntüleri elde ettikten sonra, düşük doz kontrastsız CT görüntülerini kullanarak ilgilenilen tüm vasküler yapıları kalitatif olarak belirleyin ve ardından PET görüntülerinde görünür şekilde artmış radyoizotop tutulumunun olduğu karşılık gelen anatomik alanları değerlendirin.Ayrıca, mural kalsifikasyon veya anevrizmal dilatasyon gibi kaba vasküler anomaliler açısından BT görüntülerini kalitatif olarak değerlendirin. İlk olarak, aortu segmentlere ayırmak için sınırları belirleyin. Basitlik adına, kalpten çıkış noktasını belirleyerek asendan aort ile başlayın ve süperyöre doğru ilerleyin.Aort弓u, torasik aortun çıkan ve inen kısımlarının birleştiği, transvers görüntülerde kesintisiz bir segment olarak görünen kısmı olarak tanımlayın. Ayrıca, inen torasik aortun üst ucunu belirleyin. Ardından, inen torasik aort ile abdominal aort arasındaki anatomik referans noktası olarak hizmet etmesi için çölyak arterin başlangıcını tanımlayın.Ardından, abdominal aortanın renal ve infrarenal segmentlerini belirlemek için renal arterleri tanımlayın. Ayrıca, abdominal aortanın distal ucu için anatomik referans noktası olarak hizmet edecek aortik bifurkasyonu tanımlayın. Şimdi, aortanın transvers PET CT görüntüleri üzerindeki arteriyel FDG tutulumunu ölçün.En üstteki aort kesitiyle başlayın. Her bir ilgi bölgesini, artmış tutuluma sahip diğer çevre dokulardan kaçınarak, o kesitteki FDG tutulumunun tüm alanını kapsayacak şekilde çizin. Ardından, PET/BT görüntü analiz yazılımı ile her bir kesit için ilgilenilen her damarın standart tutulum değerini kaydedin.Her bir ROI'nin maksimum ve ortalama SUV değerlerinin yanı sıra kesit alanı ve kesit kalınlığının kaydedildiğinden emin olun. Bu prosedürü, ilgi duyulan arterlerden geçen PET tarama kesitleri için düzenli bir sıklıkta, örneğin her dördüncü kesitte tekrarlayın. Toplam kesit sayısının; vücut yapısına, anatomik varyasyona ve seçilen sıklığa bağlı olarak denekten denekle farklılık göstereceğini unutmayın.Doku-arka plan oranı hesaplamaları için, karın bölgesinde en az sekiz ardışık kesitin görüntülenebildiği inferior vena cava'yı belirleyin. En az sekiz venöz ortalama SUV ölçümü elde etmek için her bir transvers kesitte IVC'nin içine veya hafifçe çevresine bir ROI yerleştirin. O bölgedeki ortalama ateroskleroz yükünün bir sonuç ölçümü olarak, ilgilenilen her bir arteriyel segment için ortalama SUV ve maksimum SUV ölçümleri oluşturun.Ardından, normalizasyon amacıyla, arteriyel segment ortalama SUV değerini, önceki adımlarda inferior vena cava için elde edilen venöz ortalama SUV değerine bölün. Bu hedef-arka plan oranı, aterosklerotik plak aktivitesi için bir başka sonuç parametresi görevi görür. Her bir arteriyel segment için, damardan geçen tüm ROI'lerin kesit alanlarının toplamını, kesit kalınlığı ve kesit ölçüm frekansı ile çarparak hacmini hesaplayın.Son olarak, arter segmenti ortalama SUV değerini arter segmenti hacmi ile çarpın. Sonuç olan ortalama metabolik volumetrik ürün, ilgilenilen arterin veya arter segmentinin plak aktivitesini ve yükünü ölçmek için kullanılan üçüncü bir sonuçtur. Global enflamatuar yükü elde etmek için tüm aort segmentleri boyunca ortalama MVP değerlerini toplayın.Aort içerisindeki ateroskleroz ve aterosklerotik plak aktivitesinin ölçümü için dördüncü bir sonuç. İlk PET rekonstrüksiyonu. Yaşlanma ve ateroskleroz üzerine yaptığımız çalışmadaki bir hastaya ait görüntüler; iliak ve femoral arterlerde, popliteal arterlerde, abdominal aortada ve aort arkında FDG tutulumunu göstermektedir.Bu transvers füzyon FDG PET BT görüntüsü, descending torasik aorta çevresinde ROI yerleşiminin yapıldığı bir veri kesitini göstermektedir. Yazılım; ortalama SUV'yi, maksimum SUV'yi ve ROI alanını hesaplar. Bu işlem, devam eden bir psoriasis çalışmasının parçasıdır.Tek bir hastadan elde edilen veriler; aterosklerotik plak aktivitesi ve vasküler enflamasyon için belirleyici olan dört sonucun standardize alınım değeri hedef-arka plan oranı, metabolik volümetrik ürün ve global enflamatuar yük olduğu göstermektedir. Bu teknik uzmanlaşıldığında, tarama zamanından görüntü analizine kadar üç saat içinde uygun şekilde gerçekleştirilebilir. Kantitatif analiz için yüksek kaliteli görüntülere sahip olmak önemlidir; çünkü çekim aşamasındaki görüntü sorunları, vasküler enflamasyonun doğru şekilde kantifikasyonunu kısıtlayacaktır.Vasküler inflamatuar lezyonlar tespit edildikten sonra, bu lezyonların anatomik şiddeti gibi ek soruları yanıtlamak için BT anjiyografi gibi diğer yöntemler uygulanabilir. Bu videoyu izledikten sonra, insan arterlerinde aterosklerotik plak aktivitesini ve vasküler inflamasyonu tespit etmek ve miktarını belirlemek için FDG PET BT'nin nasıl kullanılabileceği konusunda iyi bir anlayışa sahip olmalısınız. FDG ile çalışmanın tehlikeli olabileceğini ve standart radyasyon gibi önlemlerin alınması gerektiğini unutmayın.Bu prosedür uygulanırken güvenlik önlemleri her zaman alınmalıdır. Geliştirilmesinin ardından bu teknik, ateroskleroz alanındaki araştırmacıların, yüksek miktarda inflamasyon içeren aterosklerotik bir plağın, statin tedavisi veya yaşam tarzı değişikliği gibi bilinen terapötik müdahalelerden sonra nasıl değiştiğini anlamalarına olanak sağlamıştır. Ayrıca bu teknik, yeni bir hastalığın ateroskleroz üzerindeki etkisini anlamak amacıyla, vasküler hastalık geliştirme riski yüksek olan sedef hastalığıyla ilgili son çalışmalarımız gibi yeni hastalık popülasyonlarına da uygulanabilir.

quantification-atherosclerotic-plaque-activity-vascular-inflammation

Research

JoVE Journal

Medicine

Tıp

Biz, ayrıntılı 2-boyutlu plak biyoloji intravasküler moleküler görüntüleme için yeni bir yakın-kızılötesi floresan (NIRF)...

İnflamatuar Plak Kızılötesi Floresans (NIRF) İntravasküler Moleküler Görüntüleme, Multimodal Yaklaşım civarında in vivo Ateroskleroz Görüntüleme

Bu makalede, kanserli dokuların PET ile multimodalite görüntülemesi ve radyoizleyici 18F-FDG kullanılarak BT tanısal görüntüleme anlatılmaktadır. Yüksek glikolitik aktiviteye sahip kanserli doku daha fazla 18F-FDG alır.

FDG Tabanlı PET/BT Taraması: Tümör Metabolizmasının Non-invaziv Görüntülemesi için Radyoizleyici Kullanma Yöntemi

Serebral iskemiden kaynaklanan beyin hasarı, enjekte edilebilir radyoaktif prob, 18F-florodeoksiglukoz ile birleştirilmiş klinik öncesi pozitron emisyon tomografisi kullanılarak sıçanlarda non-invaziv olarak görüntülenebilir ve incelenebilir. Ayrıca, ilgi hacmi (VOI) beyin şablonlarını içeren modern yazılım araçlarının kullanılması, bu çalışmalardan elde edilen nicel bilgileri önemli ölçüde artırmaktadır.

Pozitron Emisyon Tomografi ile kullanma Non-invaziv Görüntüleme ve Serebral iskemi Analizi Yaşam Sıçanlarda<sup&gt; 18</sup&gt; F-FDG

Burada, hastalık süreci, uyuşturucu tedavi ve hastalık yeniden etkinleştirme çalışmaya M. tuberculosis ile enfekte insan dışı primatlar 18F-FDG PET/BT görüntüleme analizi açıklamak için bir iletişim kuralı mevcut.

Analiz 18FDG PET/BT uzmanı Mycobacterium tüberküloz enfeksiyon ve insan olmayan primatlarda tedavisi için bir araç olarak görüntüleme

Pozitron emisyon tomografisi (PET) görüntü yerleştirici protein 18 kDa (TSPO), beyin hastalıkları ilerleme ve Kalkınma neuroinflammation dinamik rolü görselleştirmek için non-invaziv bir araç sağlar. Bu iletişim kuralı bir iskemik inme fare modelinde neuroinflammation algılamaya TSPO-evde beslenen hayvan ve ex vivo autoradiography açıklar.

Görüntüleme [11C] DPA-713 iskemik inme bir fare Model kullanma Neuroinflammation evde beslenen hayvan

Ücretsiz, açık kaynak yazılım kullanarak, toplam ve bölgesel kahverengi yağ dokusundan (BAT) birim ve 18F-FDG PET/CT kullanarak yarasa metabolik etkinliğini ölçmek için analitik bir yaklaşım...

18F-FDG PET/BT kullanarak yağ dokusu kahverengi tüm vücut ve bölgesel Quantification etkin insan

Burada, küçük hayvanlar için yüksek çözünürlüklü pozitron emisyon tomografisi/bilgisayarlı tomografi kullanılarak kardiyak fonksiyon ve morfolojinin nicelleştirilmesi için deneysel bir görüntüleme protokolü sunulmaktadır. Hem fareler hem de sıçanlar, iki tür için bilgisayarlı tomografi kontrast maddelerinin farklı gereksinimlerini tartışarak göz önünde bulundurulur.

Yüksek Çözünürlüklü Kardiyak Pozitron Emisyon Tomografisi/Küçük Hayvanlar için Bilgisayarlı Tomografi

Bu yeni protokol, küçük araştırma hayvanlarında seri mikro pozitron emisyon tomografisi (PET)/mikro bilgisayarlı tomografi (BT) görüntülerinden kardiyovasküler kalsifikasyon ilerlemesinin ölçülmesini gerektirir.

Longitudinal MicroPET/MicroCT Görüntüleri Kullanılarak Kardiyovasküler Kalsifikasyon İlerlemesi için Yeni Kantifikasyon Protokolü

Bilim yerli ve minyatür domuz kullanımı son yıllarda önemli ölçüde artmıştır. Entübasyon, transüretral mesane kateterizasyonu, femoral arter ve ven kateterizasyon, yanı sıra transcardial perfüzyon nasıl gerçekleştirileceğinin ortaya koyarak, biyomedikal araştırma Göttingen minipigs değerini daha da artırmayı hedefliyoruz.

Göttingen Minipig Cerrahi Temel Teknikleri: Entübasyon, Mesane Kateterizasyon, Femoral Gemi Kateterizasyon, ve Transcardial Perfüzyon

Ateroskleroz kronik inflamatuar bir süreçtir. Bu el yazması, taze karotid veya koroner arter plaklar araştırmak için ex vivo modeli kullanımı kolay bir göstermektedir. Ex vivo model çeşitli yöntemlerle analiz edilebilir, insan aterosklerotik lezyonlarda ve sonuçları inflamatuar ortam potansiyel maddelerin araştırılması için izin verir.

Bir İnsan<em&gt; Ex Vivo</em&gt; Aterosklerotik Plak Model Lezyon Biyoloji Eğitim için

Öğrenin, FDG-PET/CT ile insan arterlerindeki aterosklerotik plak aktivitesini ve damar iltihabını niceliksel olarak nasıl tespit edeceğinizi. Bu invaziv olmayan yöntem, ateroskleroz yükünü kapsamlı bir şekilde değerlendirir.

Aterosklerotik Plak Aktivite ve Damar İltihabı Kantitasyonu kullanarak 18-F Florodeoksiglukoz Pozitron Emisyon Tomografisi / Bilgisayarlı Tomografi (FDG-PET/CT) (Video) | JoVE Journal

Aterosklerotik Plak Aktivite ve Damar İltihabı Kantitasyonu kullanarak [18-F] Florodeoksiglukoz Pozitron Emisyon Tomografisi / Bilgisayarlı Tomografi (FDG-PET/CT)

Daha fazla video keşfet