Name: Çocuklarda Ölçme Kardiyak Otonom Sinir Sistemi (ANS) Faaliyet (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2013-04-29T12:00:00.000+00:00
Duration: 9 min 45 s
Description: Öğrenin çocuklarda otonom sinir sistemi aktivitesini VU-AMS cihazıyla nasıl ölçebilirsiniz. Bu invaziv olmayan yöntem, doğal ortamlarda hızlı ve etkili veri toplama imkanı sunar.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

playerTrialDesktop

AEvD Hollanda Kalp Vakfı (DHF-2007B103) tarafından desteklenmiştir. Yazarlar Amsterdam Doğum Çocuk ve Geliştirme (ABCD) çalışmaya tüm annelere ve çocuklara teşekkür ve Enstrümantasyon için Bölümünde VU-AMS sisteminin tüm geliştirme ve bakım ekibi olur - Psikofizyoloji Bölümü (VU Üniversitesi, Amsterdam, Hollanda).

1. Hazırlık: Başlatma <ol><li> İhtiyacınız: <ul><li> Bir VU-AMS5fs ayaktan kayıt cihazı (bir PC RS232 seri port veya USB bağlantı noktasına bağlanan bir kızılötesi arabirim kablosu dahil). </li><li> 7 elektrotlar (biz ConMed 1690-003 kullanılır). </li><li> 2 adet AA-pil şarj. </li><li> boş bir CompactFlash bellek kartı (VU-AMS5fs yaygın (TS1GCF80) Transcend gelen 1GB 80x CF kart ile test edilmiştir, ancak diğer CF kartları çok çalışması gerekir). </li><li> flash kart okuyucu ve Veri Analizi Yönetim Yazılımı (BARAJLAR) paketi ile bir dizüstü bilgisayar veya PC yüklü. </li><li> bir kronometre. </li><li> çocuk hikayeleri ve kulaklık ve küçük kendini şişme hava yatağı ile müzik çalar isteğe bağlıdır. </li></ul></li><li> Bu dosyalarınız üzerinde meta olarak kaydedilecektir yana, dizüstü / PC üzerinde saat ve tarih ayarlarını kontrol edin. (Başarılı yerleştirme bir tripl tarafından bildirilir VU-AMS cihaz boş hafıza kartı ve tam pil koymake bip). Cihaz bekleme modundayken, yeşil ışık iki kez her on saniye yanıp söner. Bu kayıt hazır değil, gösterir. Şimdi verilen kablosunu kullanarak dizüstü bilgisayara bağlamak ve BARAJLAR programını başlatın. Cihazı (sekme &#39;alet&#39; seçin ve uygun bağlantı modu, kızılötesi kablo veya bluetooth seçin) ile iletişim kurmaya. </li><li> Katılımcı onun / onu üst vücut giyim çıkarmak var. Elektrotlar yerleştirilir yerlerde, alkol mendil ile cilt temizleyin ve göğüs ve sırt (Şekil 1) yedi elektrotlar yerleştirin. Daha sonra renk düzeni takip eden kurşun teller takın ve cihaza bağlayın. </li><li> Pil tipi ve akü voltajı göstergesi (bu şarj edilebilir NiMH piller için alkali ve 2.4 V 3.4 V olmalıdır) kontrol edin. Kimlik alanını doldurun. Tipik bir örnekleme frekansı gibi şekil (Şekil 2) de gösterilmiştir. </li><li> Mesafe b ölçünetween iki göğüs milimetre cinsinden elektrotlar ve alan &#39;ICG-V mesafe&#39; bu doldurun. Daha sonra cihaza geçerli ayarları / ID göndermek için &#39;ayarları gönderebilir tıklayın. </li><li> Şimdi, programın &#39;Online&#39; seçeneğini EKG, ΔZ (bu solunum) ve dZ / dt (bu ICG olan) görüntülemek için kullanılmalıdır. ΔZ sinyali uygun filtreleme sonra yüksek sadakat 7 ile solunum sinyali ayıklamak için kullanılabilir toraks genelinde baz empedans, yansıtır. DZ / dt sinyal zaman içinde farklılaşan ΔZ ve aort içine ventrikülden kan ejeksiyon bağlantılı ΔZ hızlı değişiklikleri yansıtır. <ol><li> Net bir QRST-kompleksi EKG&#39;de tespit olmalıdır. R dalgası yukarı olmalı ve her iki yönde en büyük (mutlak) genlik ile zirve olmalıdır. </li><li> ΔZ -1 ile +1 arasında zaman ve dZ / dt en Ω -0.5 ve +0.5 içinde olmalıdır Ω / sn. </li><li> Z 0 alwa gerekirys bir 8 ila 20 Ω aralığında kalmak. Bu değişim göğüs empedans sinyal çocuğun yüksekliğinin bir fonksiyonudur Ölçüm elektrotları ve Ölçüm elektrotları tarafından kapalı toraks sütunun &#39;ıslaklık&#39;, vücut kompozisyonu farklılıkları (örneğin VKİ) arasındaki mesafeye bağlı olduğu gerçeğini yansıtmaktadır dZ / dt sinyal (yağ kitlesi kas daha az su içeren) genliği etkileyebilir. Z 0 mutlak genliği olarak bireysel farklılıklar aynı zamanda ΔZ sinyal yansıtılır ancak bu genlik bağımsız sistolik zaman aralıkları, belirlenmesi etkilemez. </li><li> ΔZ sinyal açıkça konunun derin nefes alma (çocuğun yavaş derin bir nefes almak için talimat ve yavaş yavaş nefes verin) yansıtmalıdır. </li><li> Olarak kardiyak ejeksiyon faz yansıtan tipik yukarı dalga ICG açıkça tespit olmalıdır. Konunun ışık hareketi dZ / dt sinyal deforme olmamalıdır. Bu kriterler, r karşılanmazsacilt E-temiz ve tatmin edici sinyaller elde edinceye kadar elektrotlar yeniden takın. </li></ol></li><li> Iyi sinyal elde edildiğinde, &#39;start&#39; düğmesine basarak veri kayıt başlar. Bu kaydın başlangıç ​​ve yeşil ışık her üç saniyede bir yanıp sönmeye başlar kabul bir bip sesi duyacaksınız. Kayıt şimdi başlamıştır. VU-BARAJLAR programı kapatın. Artık arabirim kablosunu cihazın bağlantısını kesebilirsiniz. </li></ol> 2. Kayıt Dönemi <ol><li> Kayıt başladıktan sonra, çocuğun ilk deneysel durum için yatmak istiyoruz. Çocuğun iki dakika yatar pozisyonda (head-up tilt olmadan) olmuştur zaman, kısa bir süre (&lt;2 sn) cihazın üstündeki küçük siyah düğmesine basın. Bu düğmeye basıldığında özel bir olay işaretleri, ve daha sonra size veri bu durumun başlangıç ​​belirlemenize yardımcı olacaktır. </li><li> Dört dakika sonra tekrar olay düğmesine basın. Bu yatarken sonunda sinyalleridurumu. Şimdi çocuğun oturup bu ikinci durum için prosedürü tekrarlayın var. Düğmesine basın, dört dakika bekleyin ve tekrar düğmesine basın. Çocuklar bu koşullarında sessizce dinlenmek için talimat vardır. </li><li> Ölçümü durdurmak için, basın ve en az 3 saniye düğmesini basılı tutun. Işık durdu ve modu &#39;stand by&#39; olduğunu gösterdiğinden her 10 saniye yanıp söner. Cihaz durduktan sonra, elektrotlar gelen konektörü ve kurşun teller kurşun tel fiş kesebilir. </li><li> Pil ve flash kart formu VU-AMS cihazı çıkarın ve okuyucu ünitesinde flash kart yerleştirin. Belirli bir dizin (genellikle dizinin adını kimlik alanında kullanılan konu tanımlayıcı aynı olacaktır) için alınan dosyaları taşıyın. </li></ol> 3. Veri İşleme <ol><li> VU-BARAJLAR programını kullanarak veri açıldığında, verileri otomatik olarak ham veri formatı (uzantısı. 5fs) dönüştürülmüş olacak &lt;Yeni bir biçim (uzantısı. Amsdata) için / em&gt;. Bu VU-BARAJLAR takip eden adımda kullanacağınız veri dosyasıdır. </li><li> İlk EKG sinyalinden Inter bitirin Aralığı zaman serisi ayıklayın. Algılama R-zirveleri sekmesini seçin. Otomatik bir algoritma EKG sinyali tüm R tepe tespit etmek ve (eğer varsa) çıkarılması için çok düşük bir EKG kalitesi ile dönemleri seçecektir. Sol üst köşesinde Mavi sayısı (doğru), Sarı (orta şüpheli) veya KIRMIZI (çok şüpheli) gösterilir. Tarafından basarak &#39;.&#39; (DOT) imleç bir sonraki şüpheli R-tepe taşınır ve kullanıcı elle silmek veya R-dalgaları için işaretleri ekleyebilirsiniz. En az tüm yüksek şüpheli atım görsel olarak kontrol tavsiye edilir. </li><li> Temel amacı, kalp hızı, preejeksiyon süresi (PEP) ve kullanılan deneysel koşullar arasında solunum sinüs aritmi (RSA, HF, RMSSD) ölçümleri için bir ortalama değer elde etmektir. Bu nedenle ham veri dönemlerine karşılık gelen belirterek devamBu koşullar. Bu işlem &#39;veri etiketleme&#39; olarak adlandırılır. Etiket Veri sekmesini seçin. İki panel kalp atış hızı sinyalini ve hareket sinyali, sırasıyla, hem de kaydın gerçek zamanı gösterir. </li><li> Bu &quot;tıklayın ve etiket eklemek için sürükleyin&quot; ilk durumun başlangıç ​​zamanı civarında ve bu durumun bitiş zamanı için fareyi sürükleyin diyor üst çubuğunda fare imleci yerleştirin. Bu kez ya başlangıç ​​bir yazılı kayıt elde edilen ve saatleri (veri toplama sırasında aşağı not aldığınız) durdurmak ya da dikey olan her durumun başlangıç ​​ve sonunda düğmeye basarak elde edilen başlangıç ​​ve bitiş işaretleri kullanabilirsiniz vardır İK ve hareket grafikler üzerinde çalışan hatları. </li><li> Her etiket belirli bir durumu işaret için (benzersiz) tanımlayıcı verilebilir. Deneysel durumu: Bizim durumumuzda bizim etiket için sadece bir kategori var. Yatarak ve oturarak: Bu kategorinin iki değeri vardır. </li><li> VU-DAMS deneysel haberdar olması gerekirBir sözde etiket yapılandırma dosyası (label.cfg) tarafından tal tasarım. Bu çoğu metin editörleri ile açıldı ve, örneğin, bu gibi görünüyor olabilir bir ASCII dosyasıdır: # Exp_condition 10 yatarak 11 kadar oturma </li><li> . Amsdata dosyaları dizinde label.cfg dosyası yerleştirerek, otomatik olarak VU-BARAJLAR program tarafından yüklenecektir. Bir etiket yapıldıktan sonra, ekran açılır label.cfg dosyasında listelenen kategoriler / değerleri ile görünür. Ilk etiket için &#39;yatarak&#39; ve ikinci etiket için &#39;oturup&#39; seçin. </li><li> Etiketleme sonra, empedans cardiogram içinde KEP puan için &#39;Empedans puanlama&#39; sekmesini seçin. Koşullarının her biri için bir topluluk dZ / dt dalga şekli görüntülenir ortalama, EKG R-tepe zaman kilitli. Bir topluluk EKG dZ / dt dalga aşağıda sunulmuştur ortalama. EKG S-dalgası başlangıçlı (elektriksel aktivite başlar), B-noktası ICG (ejeksiyon faz başlar), ICG dZ / dt-dakika (: doğru pozisyonlarda dört dikey imleçler yerleştirinmaksimum ejeksiyon hızı) ve ICG X-noktası (aort kapak kapatma - ejeksiyon faz sonu). </li><li> Daha sonra, tepe-vadi solunum kullanarak RSA ve EKG sinyallerini puan için &#39;Solunum Puanlama&#39; sekmesini seçin. Solunum aralığı ve ilham sırasında kısa interbeat aralığı ve ekspirasyon sırasında en uzun interbeat aralığının Otomatik nefes-to-nefes puanlama artık kontrol edilebilir. Genellikle otomatik algılama algoritması sapkın olarak nefes fazla 15% sınıflandırmak gerekir - aksi takdirde solunum sinyal incelemek ve gerektiği gibi algılama algoritması parametreleri ayarlamak. EKG, ICG ve solunum sinyalleri ve etkileşimli PEP ve RSA puanlama görsel muayene için rehber VU-AMS web sitesinde, bulunabilir <a href="http://www.vu-ams.nl" target="_blank">www.vu-ams.nl</a> . </li></ol><ol start="10"><li> Son olarak, etiket bilgisi sekmesini seçin. Sonuçları ile bir tablo hesaplama sonra görünür. Her satır av temsilHer etiketli bir süre için fizyolojik parametrelerin (kalp atım hızı, PEP, RSA, RR) bir dizi talaması değer. İlk sütun konu tanımlayıcı (Label_ID) sahiptir. Son sütun etiketleme sırasında kullanılan tüm kategoriler değerlerini gösterir (burada iki değeri sadece tek bir kategori &#39;deneysel durumu&#39;, &#39;oturup&#39; ve &#39;yatarak&#39;). Interbeat aralığı kez serinin spektral yetkileri sadece 4 dakika (aksi takdirde eksik kodu görüntülenir) en az süresini etiketler için verilmiştir. Bu ekranda tablo daha ileri istatistiksel analizler için ASCII veya EXCEL ihraç edilebilir. </li></ol>

<ol><li>de Geus, E. J., Willemsen, G. H., Klaver, C. H., van Doornen, L. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Ambulatory+measurement+of+respiratory+sinus+arrhythmia+and+respiration+rate%5BTitle%5D)+AND+%22Biol.+Psychol%22%5BJournal%5D)">Ambulatory measurement of respiratory sinus arrhythmia and respiration rate.</a> Biol. Psychol. 41, 205-227 (1995).</li>
<li>Goedhart, A. D., van der, S. S., Houtveen, J. H., Willemsen, G., de Geus, E. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Comparison+of+time+and+frequency+domain+measures+of+RSA+in+ambulatory+recordings%5BTitle%5D)+AND+%22Psychophysiology%22%5BJournal%5D)">Comparison of time and frequency domain measures of RSA in ambulatory recordings.</a> Psychophysiology. 44, 203-215 (2007).</li>
<li>Goedhart, A. D., Kupper, N., Willemsen, G., Boomsma, D. I., de Geus, E. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Temporal+stability+of+ambulatory+stroke+volume+and+cardiac+output+measured+by+impedance+cardiography%5BTitle%5D)+AND+%22Biol.+Psychol%22%5BJournal%5D)">Temporal stability of ambulatory stroke volume and cardiac output measured by impedance cardiography.</a> Biol. Psychol. 72, 110-117 (2006).</li>
<li>Riese, H., Groot, P. F. C., van den Berg, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Large-scale+ensemble+averaging+of+ambulatory+impedance+cardiograms%5BTitle%5D)+AND+%22Behavior+Research+Methods+Instruments+%26+Computers%22%5BJournal%5D)">Large-scale ensemble averaging of ambulatory impedance cardiograms.</a> Behavior Research Methods Instruments & Computers. 35, 467-477 (2003).</li>
<li>Willemsen, G. H., de Geus, E. J., Klaver, C. H., van Doornen, L. J., Carroll, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Ambulatory+monitoring+of+the+impedance+cardiogram%5BTitle%5D)+AND+%22Psychophysiology%22%5BJournal%5D)">Ambulatory monitoring of the impedance cardiogram.</a> Psychophysiology. 33, 184-193 (1996).</li>
<li>van Dijk, A. E., van Eijsden, M., Stronks, K., Gemke, R. J., Vrijkotte, T. G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Prenatal+stress+and+balance+of+the+child%27s+cardiac+autonomic+nervous+system+at+age+5-6+years%5BTitle%5D)+AND+%22PLoS+ONE%22%5BJournal%5D)">Prenatal stress and balance of the child's cardiac autonomic nervous system at age 5-6 years.</a> PLoS ONE. 7, e30413(2012).</li>
<li>Houtveen, J. H., de Groot, P. F., de Geus, E. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effects+of+variation+in+posture+and+respiration+on+RSA+and+pre-ejection+period%5BTitle%5D)+AND+%22Psychophysiology%22%5BJournal%5D)">Effects of variation in posture and respiration on RSA and pre-ejection period.</a> Psychophysiology. 42, 713-719 (2005).</li>
<li>Goedhart, A. D., Willemsen, G., Houtveen, J. H., Boomsma, D. I., De Geus, E. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Comparing+low+frequency+heart+rate+variability+and+preejection+period%3A+two+sides+of+a+different+coin%5BTitle%5D)+AND+%22Psychophysiology%22%5BJournal%5D)">Comparing low frequency heart rate variability and preejection period: two sides of a different coin.</a> Psychophysiology. 45, 1086-1090 (2008).</li>
<li>van Dijk, A. E., van Eijsden, M., Stronks, K., Gemke, R. J., Vrijkotte, T. G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Cardio-metabolic+risk+in+5-year-old+children+prenatally+exposed+to+maternal+psychosocial+stress%3A+the+ABCD+study%5BTitle%5D)+AND+%22BMC+Public+Health%22%5BJournal%5D)">Cardio-metabolic risk in 5-year-old children prenatally exposed to maternal psychosocial stress: the ABCD study.</a> BMC Public Health. 10, 251(2010).</li>
<li>van Lien, R., Goedhart, A., Kupper, N., Boomsma, D., Willemsen, G., de Geus, E. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Underestimation+of+cardiac+vagal+control+in+regular+exercisers+by+24-hour+heart+rate+variability+recordings%5BTitle%5D)+AND+%22Int.+J.+Psychophysiol%22%5BJournal%5D)">Underestimation of cardiac vagal control in regular exercisers by 24-hour heart rate variability recordings.</a> Int. J. Psychophysiol. 81, 169-176 (2011).</li>
</ol>

<p class="jove_content"&gt; Biz ifşa hiçbir şey yok.</p

Biz 5 ve 7 yaş arasındaki 3097 çocuklarda kardiyak otonomik kontrolü, ölçmek için bir ayaktan kayıt cihazı kullanılır. Yedi elektrotlar kalp hızı, kalp hızı değişkenliği ve sistolik zaman aralıkları çıkarıldı hangi EKG ve ICG ölçmek için yeterli oldu. Solunum frekans bandında kalp hızı değişkenliği (RSA) kardiyak parasempatik aktivite geçerli bir göstergesidir. Kardiyak kontraktilite yansıtarak sistolik zaman aralığı, PEP, kardiyak sempatik aktivite geçerli bir göstergesidir. İK, PEP ve RSA için elde edilen ortalama değerler, duruş değişiklikleri ve kız ve erkek çocuklar arasındaki farkların etkilerini literatürde beklenen ne doğrultusunda idi. Ayakta izlemeyi bir laboratuvarda değerlendirmenin gerekliliği kaldırıldı olarak bizim kayıtları sinyal kayıt kalitesi farklılıklar olmadan çeşitli yerlerde (örneğin okul, spor merkezi, bilim müzesi) olarak yapılabilir. Bununla birlikte, bunun birafterload ve ön etkileri kalp sempatik sürücü 7 herhangi bir değişiklik olmadan PEP birlikte belirleyebilirsiniz gibi son derece önemli, duruş ve fiziksel yük için konu karşılaştırmalar içinde veya arasında standardize etmek. Biz EKG bu ayaktan kayıt sonucuna ve çocukların büyük örneklerinde ICG son derece mümkündür ve çocuklarda kardiyak otonom kontrol gelecekteki değerlendirmeler için yararlı bir şablon olarak geçerli standart çalışma tasarımı öneriyoruz.

<table><tbody><tr><td>VU-AMS5fs ayaktan kayıt cihazı ve kızılötesi arayüz kablosu</td><td>VU Üniversitesi Amsterdam</td><td>n/a</td><td><a href="http://www.vu-ams.nl" target="_blank">http://www.vu-ams.nl</a></td></tr><tr><td>Elektrotlar</td><td>ConMed</td><td>1690-003</td><td></td></tr><tr><td>AA piller</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>CompactFlash hafıza kartı</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>Flash kart okuyuculu</td><td></td><td></td><td></td>dizüstü bilgisayar/bilgisayar</tr><tr><td>VU-DAMS yazılım paketi</td><td>VU University Amsterdam</td><td></td><td>ücretsiz indir, <a href="http://www.vu-ams.nl" target="_blank">http://www.vu-ams.nl</a></td></tr><tr><td>Kronometre</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>Müzik çalar ve isteğe</td><td></td><td></td><td>bağlı</td></tr> kulaklıklar <tr><td>Kendinden şişirilebilir hava yatağı</td><td></td><td></td><td>opsiyonel</td></tr></tbody></table>

Çocuklarda Ölçme kardiyak otonom sinir sistemi (ans) faaliyet

Measuring Cardiac Autonomic Nervous System (ANS) Activity in Children

Otonom sinir sistemi (ANS) kalp hızı, sindirim, solunum hızı, tükürük, ter ve böbrek fonksiyonu gibi, homeostasis ilgileniyoruz ağırlıklı otomatik vücut fonksiyonları kontrol eder. Tehlike ve stres zamanlarında eylem için insan vücudu hazırlayan sempatik sinir sistemi, ve vücudun dinlenme durumuna düzenleyen parasempatik sinir sistemi,: ANS iki ana şubesi bulunmaktadır. Veya ANS aktivite yüzeysel sinirlerden radyotracer teknikleri veya mikroelektrot kayıt ile örneğin, invaziv ölçülebilir, ya da ter bezlerinin örneğin, ANS aktivite değişiklikleri için bir proxy olarak bir organ tepkisi değişiklikleri kullanarak non-invaziv ölçülebilir kalp. Invaziv ölçümler en yüksek geçerliliği var ama non-invaziv önlemler tercih edilen yaklaşım büyük ölçekli örneklerde çok kötü mümkün bulunmaktadır. Kalp üzerinde otonomik etkileri güvenilir kayıt ile belirlenebilirsolunum yanıt olarak toraks empedans değişiklikleri ve aort içine ventrikülden kan ejeksiyon yansıtan empedans cardiogram (ICG), ile birlikte elektrokardiyogram (EKG) değildir. Solunum ve EKG sinyalleri, solunum sinüs aritmi kalp parasempatik kontrolü bir ölçüsü olarak elde edilebilir. EKG ve sol ventrikül ejeksiyon sinyallerinden, preejeksiyon dönemde kardiyak sempatik bir kontrol önlemi olarak elde edilebilir. EKG ve ICG kayıt çoğunlukla laboratuvar ortamlarında yapılır. Ancak, laboratuvara konular raporu olan büyük ekolojik geçerlilik azaltır, her zaman büyük ölçekli epidemiyolojik çalışmalarda yapılabilir değildir ve küçük çocuklar için korkutucu olabilir. EKG ve ICG için ayakta cihazı aynı anda bu üç sorunları çözer. Burada, geçerli bir amb kullanarak, çocuklarda kardiyak otonom kontrol minimal invaziv ve hızlı değerlendirme için bir çalışma tasarımı mevcutulatory cihaz 1-5, VU Üniversitesi Gezici İzleme Sistemi (VU-AMS, Amsterdam, Hollanda, <a href="http://www.vu-ams.nl" target="_blank">www.vu-ams.nl</a> ).

Amsterdam doğumlu Çocuklar ve onların Geliştirme çalışması, Hollandalı bir prospektif, uzunlamasına doğum kohort olarak, ölçüm protokolü 3.097 çocuk 6 başladı. Onay Akademik Tıp Merkezi Tıbbi Etik Kurul, VU Üniversitesi Tıp Merkezi Tıbbi Etik Komitesi ve Amsterdam Tescil Komitesi elde edilmiştir. Katılan tüm anneler kendileri ve çocukları için yazılı bilgilendirilmiş onam verdi. Izler hafif ve göze batmayan olduğu için, çocuklar çok iyi bu ölçümler tolere. Biz reddetme oranı veri yok, ama deneyimi sadece birkaç çocuk elektrot yerleştirme ve böylece tıkalı daha fazla değerlendirme karşı öğretti. 3.097 kayıtların,% 0.7 nedeniyle ekipman yetersizliği veya dosya yanlış yere koyma ya kaybedildi. Sol 3.074 kayıt dışında, 98.7% tüm protokol (n = 3,056) tamamlanmış çocuk vardı. Adet içindeetiketli süreler (biz aslında dört süreler etiketli, ancak daha sonra iki bu özetlenmiştir) bir kanal, biz KEP tespit edilemeyen, yani belirsiz ICG sinyalleri karşılaştı. Bu dört etiketli dönem, ikinci% 2.4, üçüncü% 2,8 ve dördüncü dönemde% 4,1 &#39;lik ilk giren% 1.5 kaybına yol açtı. Tüm zamanların dönemlerde KEP tamamlandı veri 2.797 olguda (böylece% 91.5, net ICG sinyalleri nedeniyle 8.5% kayıp) sunulmuştu. Kalp atım hızı (KAH), ön-ejeksiyon süresi (PEP) ve solunum sinüs aritmisi (RSA), hem de cinsiyet ve yaş tam veri, 2.761 çocuklardan mevcut, bu son adımda,% 1.3 veri kaybı meydana, nedeniyle bilinmeyen nedenler. Genel olarak, ait kayıtların 89.2% tam konusu veri yol açtı. Çocukların yaş ortalaması 5.7 yıl (SD 0.5; çeyrekler arası aralık 5.0:6.5) idi, ve BMI 15.5 kg / m 2 (SD 1.5; çeyrekler arası aralık 13.9:17.2) oldu. Önemli sonuç değişkenleri HR, PEP ve RSA ar ortalama değerleriE Tablo 1&#39;de verilen ve grafiksel kız ve erkek çocuklar için ayrı ayrı Şekil 3, tasvir. HR (hem yatarak ve oturup) ve PEP (sadece oturup) erkek (her iki duruşlar) göre kızlarda daha yüksekti. RSA erkek (her iki duruşlar) daha kızlarda düşüktü. Kızlar İK için daha yüksek değerler alt vagal (parasempatik) kalp kontrolü neden olması muhtemeldir. Onların sempatik kalp kontrolü farklı ya da erkek (oturan) göre daha da düşük değildi. Oturup zaman RSA düşük iken, yatarak kıyasla otururken Her iki cinsiyette de İK yüksekti. Bu kadar oturan alt vagal kontrolü yansıtır. PEP sonra yatarak oturup kısaydı. Bu etki de beklendiği gibi oldu, ve ters süreçlerin sonucunu yansıtmaktadır: artış önyükleme (kısaltır KEP) 7 ile yatarken düşük sempatik aktivite (PEP uzatır). <table border="1" class="jove_content_small" fo:keep-together.within-page = &quot;her zaman&quot;&gt; <tbody><tr><td rowspan="3"></td><td colspan="6"> Boys </td><td colspan="5"> Kızlar </td></tr><tr><td colspan="3"> Yatarak </td><td colspan="3"> Kadar oturma </td><td colspan="2"> Yatarak </td><td colspan="3"> Kadar oturma </td></tr><tr><td> Ortalama </td><td colspan="2"> SD </td><td> Ortalama </td><td> SD </td><td></td><td> Ortalama </td><td> SD </td><td> Ortalama </td><td> SD </td><td></td></tr><tr><td> Kalp hızı (bpm) </td><td> 83.9 </td><td> 9.5 </td><td> * </td><td> 89.1 </td><td> 10 </td><td> * † </td><td> 86.9 </td><td> 10.1 </td><td> 92.4 </td><td> 10.4 </td><td> † </td></tr><tr><td> Ön ejeksiyon süresi (msn) </td><td>76.9 </td><td> 11.8 </td><td></td><td> 78.5 </td><td> 12.2 </td><td> * † </td><td> 77.7 </td><td> 10.3 </td><td> 81 </td><td> 11.7 </td><td> † </td></tr><tr><td> Solunum sinüs aritmi (msn) </td><td> 127.0 </td><td> 60.4 </td><td> * </td><td> 115.7 </td><td> 55.8 </td><td> * † </td><td> 121.7 </td><td> 56.8 </td><td> 108.7 </td><td> 51.9 </td><td> † </td></tr></tbody></table> Tablo 1. Duruş farkı duruş erkek ve kız kardiyak otonom sinir sistemi önlemler,. S bir örnek cinsiyet farkı T-test için &lt;0.05. † p eşleştirilmiş örnekler t-testi için &lt;0.05. <img alt="Şekil 1" src="/files/ftp_upload/50073/50073fig1.jpg" /> Şekil 1. Yedi elektrotlar katılımcının göğüs ve sırt konulmalıdır. Ilk EKG elektrodu (V-) yerd biraz sternum sağındaki doğru köprücük kemiği 4 cm altında. İkinci EKG elektrodu (V +) yaklaşık processus xiphodius düzeyinde göğsün sol yan kenarında dokuzuncu kaburga üzerinde kalbin tepesinde yer alır. Üçüncü EKG elektrodu (GND) bir toprak elektrot ve sağ karın de alt iki kaburga arasında, sağ tarafta yer alıyor. İlk ICG ölçüm elektrodu (V 1) yaka kemiklerin uçları arasında, sternum en sonunda yerleştirilir. İkinci ICG ölçüm elektrodu kaburga karşılamak sternum, bir kılıç şeklinde karmaşık yerleştirilir. Iki akım elektrot geri yerleştirilir: I-on servikal vertebra C4 üzerinde omurga, ICG üzerinde en az 3 cm (1) elektrodun V-ve I + torakal vertebra T8 ve T9 arasındaki omurga üzerinde ölçüm , elektrodun V 2 ölçüm ICG altında en az 3 cm (1 &quot;). ICG elektrot yerleştirme dikkate alır sol ventrikül driv en büyük bölümünütoraks empedans en değişiklik suprasternal çentik ve processus xiphoideus arasındaki sütun tarafından yakalanır. <img alt="Şekil 2," fo:content-width="5in" fo:src="/files/ftp_upload/50073/50073fig2highres.jpg" src="/files/ftp_upload/50073/50073fig2.jpg" /> Şekil 2. VU-AMS5fs cihaza bağladıktan sonra BARAJLAR yazılımı tarafından görüntülenen bir kayıt için kullanılan tipik ayarlar. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/50073/50073fig2large.jpg" target="_blank">büyük rakam görmek için buraya tıklayın</a> . <img alt="Şekil 3," src="/files/ftp_upload/50073/50073fig3.jpg" fo:content-width="3.5in" fo:src="/files/ftp_upload/50073/50073fig3highres.jpg"/> Şekil 3,. Kız ve erkek kardiyak otonom sinir sistemi önlemleri, duruş. * Bir örnek cinsiyet farkı T-testi için p &lt;0.05 gösterir. # Gösterirp eşleştirilmiş duruş fark T-test için &lt;0.05.

Otonom sinir sistemi aktivitesi ölçümü genellikle sınırları çocuklara korkutucu bir ortam sağlayabilir laboratuar, için araştırmacı ve katılımcı. VU Üniversitesi Gezici İzleme Sistemi (VU-AMS) cihaz herhangi bir ortamda kardiyak otonomik kontrolü kaydedebilirsiniz. VU-AMS çocuklarda test için çok müsait olduğunu kanıtladı.

Çocuklarda Ölçme Kardiyak Otonom Sinir Sistemi (ANS) Faaliyet

The autonomic nervous system (ANS) controls mainly automatic bodily functions that are engaged in homeostasis, like heart rate, digestion, respiratory ...

Bu prosedürün genel amacı, geniş bir çocuk kohortunda işleyen otonom sinir sisteminin ölçümlerini non-invaziv olarak elde etmektir. Bu, önce gerekli donanımın kurulmasıyla gerçekleştirilir. İkinci adım, VU a MS ölçüm cihazını çocuğa takmak ve kayıt sürecini başlatmaktır.Daha sonra, kayıt süresi çocuğun birkaç dakika uzanıp oturmasını kapsar. Son adım, verileri bir MS cihazı olan VU'dan indirmek ve beraberindeki yazılımda işlemektir. Sonuç olarak, bir MS izleme cihazı olan VU, hızlı ve invaziv olmayan bir şekilde çalışan otonom sinir sisteminin parametrelerini göstermek için kullanılır.Bu tekniğin, aksiyon potansiyellerinin doğrudan kaydedilmesi gibi mevcut yöntemlere göre en büyük avantajı, ambulatuvar ölçümün non-invaziv olması ve invaziv yöntemlerden çok daha ucuz olmasıdır. Genel olarak, bu yöntemle yeni olan bireyler mücadele edecektir çünkü otonom sinir sistemi aktivitesinin organlar üzerindeki etkisi gerçek aktivite için bir vekil olarak kullanılır. Ve Ross sinyallerinden bilgi çıkarmak, hem S algoritmasının hem de ilgili fizyolojinin anlaşılmasını gerektirir.Başlamak için ayaktan kayıt cihazını toplayın. Yedi elektrot, boş bir kompakt flash bellek kartı, bir kronometre ve bir bilgi kartı okuyucusu ve veri analizi yönetim yazılımı veya DAM paketi yüklü bir dizüstü bilgisayar veya PC. Kulaklıklı bir müzik çalar ve küçük bir şişme yatak isteğe bağlıdır ancak faydalıdır.Hafıza kartını ve dolu pilleri V-U-A-M-S cihazına yerleştirin ve ünitenin hazır olduğunu ancak kayıt yapmadığını gösteren yeşil ışığın yanıp söndüğünü onaylayın. Hazır olduğunda. Verilen kabloyu kullanarak cihazı dizüstü bilgisayara bağlayın ve dams programını başlatın.Ardından, cihazla iletişimi başlatın. Cildi alkollü mendillerle temizledikten sonra, yedi elektrodu göğsünüze ve sırtınıza yerleştirin. Gösterildiği gibi, elektrotlar ve kurşun teller burada görülen renk şemasına göre bağlanır.Kurşun telleri elektrotlara taktıktan sonra, doğru veri kaydı için telleri cihaza bağlayın. Bilgisayardaki saat ve tarih ayarlarının doğru olduğundan emin olun. Pil tipini ve voltajını kontrol edin ve tanımlama alanını doldurun.Tipik örnekleme frekansları burada gösterilmiştir. Ardından, iki göğüs elektrodu arasındaki mesafeyi ölçün ve ICGV mesafe alanına girin. Bu bilgileri cihaza göndermek için ayarları gönder'e tıklayın, EKG'yi ve diğer önlemleri görüntülemek için çevrimiçi seçeneği seçin.EKG'de net bir QRST kompleksi tespit edilebilir olmalıdır. R dalgası yukarı doğru olmalı ve her iki yönde de en büyük mutlak genliğe sahip tepe olmalıdır. Delta Z negatif 0,5 ve pozitif 0,5 içinde olmalıdır.Ohm, çocuğa yavaş ve derin bir nefes almasını ve yavaşça nefes vermesini söyler. Delta Z sinyali, nesnenin derin nefes alışını net bir şekilde yansıtmalıdır. ICG'nin kardiyak ejeksiyon fazını yansıtan tipik yukarı doğru dalga formuna sahip olduğunu onaylayın.DT üzerindeki sıkıntı negatif olan ile pozitif olan arasında olmalıdır. Ohm/saniye ışık hareketi deneğin bu sinyali bozmamalıdır. Bu kriterler karşılanmazsa, cildi yeniden temizleyin ve tatmin edici sinyaller elde edilene kadar elektrotları yeniden takın.İyi sinyaller alındığında, kayda başlamak için başlat düğmesine basın, kaydın başladığını onaylayan bir bip sesi ve her üç saniyede bir yeşil ışık yanıp sönmeye başlayacaktır. Kayıtlar şimdi başladı. VU Dams programını kapatın ve cihazı arabirim kablosundan çıkarın.Kayıt dönemi başladıktan sonra, çocuk iki dakika boyunca başı yukarı eğilmeden sırtüstü pozisyonda kaldığında ilk deney koşulu için uzanmasını isteyin. Özel bir etkinliği işaretlemek için cihazın üst kısmındaki küçük siyah düğmeye kısaca basın. Bu, daha sonra verilerde bu koşulun başlangıcını belirlemeye yardımcı olacaktır.Dört dakika sonra olay düğmesine tekrar basın. Bu, yatma durumunun sona erdiğini gösterir. Ardından, çocuğun oturmasını ve işlemi tekrarlamasını sağlayın.Bu ikinci koşul için düğmesine basın, dört dakika bekleyin ve DAM yazılımının yapılandırma ekranındaki düğmeye tekrar basın, kaydı durdurun. Işık, durduğunu ve bekleme modunda olduğunu belirtmek için her 10 saniyede bir yanıp sönecektir. Cihaz durduktan sonra, kurşun kablo fişini konektörden ve kabloları elektrotlardan çıkarın.Pilleri ve bilgi kartını VU Dams cihazından çıkarın ve alınan dosyaları uygun dizine kaydedin. Veri işlemeye başlamak için verileri VU Dams programıyla açın. Veriler otomatik olarak ham veri biçiminden yeni bir veri dosyasına dönüştürülür.Dosyayı kaydederken, bu dosya aşağıdaki adımlarda kullanılır. Dams programı, EKG sinyalinden aralıklar arası zaman serisini otomatik olarak çıkarır. Otomatik R tepe dedektörünün kalitesini incelemek ve EKG kalitesinin çok düşük olduğu dönemleri belirlemek için R tepe noktalarını algıla sekmesini seçin.Sol üst köşede, sarı veya kırmızı sayılar sırasıyla şüpheli veya çok şüpheli vuruşların miktarını gösterir. Her şüpheli RPE'yi görsel olarak inceleyin ve gerektiğinde işaretçileri elle silin veya ekleyin. Ardından, kaydın gerçek süresiyle birlikte kalp atış hızını, sinyali ve hareket sinyalini gösteren etiket verileri sekmesi panellerini seçin.Ortalama kalp atış hızı, ejeksiyon öncesi periyodu veya PEP ve respiratuar sinüs aritmisi ölçümleri, ilk olarak ham verilerdeki hangi periyotların laboratuvar ortamındaki deneysel görevlere veya doğal ortamlardaki kayıtlardaki durumlara karşılık geldiği belirtilerek belirlenir. Bu işleme etiketleme denir. Her etikete, belirli bir koşulu belirtmek için benzersiz bir tanımlayıcı verilebilir.Bu durumda, yalnızca bir kategori deney koşulu vardır. Bu kategorinin yatmak ve oturmak olmak üzere iki değeri vardır. Ardından, deneysel tasarımı VU Dams programına iletmek için bir etiket yapılandırma dosyası oluşturun.Menü çubuğundaki eylem altındaki etiket yapılandırma dosyasını düzenle'ye tıklayarak bu dosyayı yükleyin. Bu yapılandırma dosyasını varsayılan olarak ayarladığınızda, gelecekteki dosyalar bu yapılandırmayla otomatik olarak yüklenecektir. Ardından, imleci ilk koşulunuzun başlangıç zamanına yakın bir yere getirin ve etiketi bu koşulun bitiş zamanına sürükleyin.Bir etiket oluşturulduktan sonra, bir açılır ekran görünecektir. İlk etiket için uzanmayı ve ikincisi için ayarlamayı seçin. Etiketlemeden sonra, empedans kardiyogramında PEP'i puanlamak için empedans puanlama sekmesini seçin.Dört dikey imleci doğru konumlara yerleştirin. EKGQ dalga başlangıcı, ICGB noktası, ICG, DT min üzerinden DZ ve ICGX noktası. Ardından, en yüksek Valley RSA'yı puanlamak için solunum puanlama sekmesini seçin.Solunum ve EKG sinyallerini kullanarak, algılama algoritması nefeslerin %15'inden fazlasını sapkın olarak sınıflandırmamalıdır. Böyle bir durumda, solunum sinyalini inceleyin ve ayarlar menüsü altında algılama algoritmasının parametrelerini gerektiği gibi ayarlayın. Son olarak, etiketlenen her zaman dilimi için bir dizi fizyolojik parametrenin ortalama değerini elde etmek için etiket bilgilerini seçin.İlk sütun konu tanımlayıcısına sahiptir ve son sütun, etiketleme sırasında kullanılan tüm kategorilerin değerlerini gösterir. Bu elektronik tablo, görülen daha fazla istatistiksel analiz için dışa aktarılabilir. İşte erkekler ve kızlar için özet veriler.İki deney koşulu sırasında, kalp atış hızı, oturma durumunda hem erkekler hem de kızlar için uzanmaya kıyasla daha yüksekti ve kızlar her iki koşul için de erkeklerden daha yüksek kalp atış hızına sahipti. Ejeksiyon öncesi dönem, kızlarda otururken erkeklerden daha fazla işe alınıyordu. Solunum sinüs aritmisi her iki durum için de kızlarda erkeklere göre daha düşüktü.Bu veriler, daha az aktif, parasempatik bir sinir sistemi ile eşleştirilmiş kızlarda daha aktif, sempatik bir sinir sistemi olduğunu göstermektedir. Bu prosedürü takiben, çocuğun kardiyometabolik profili hakkında ek soruları yanıtlamak için vücut kompozisyonu ve kan basıncı değerlendirilebilir. Bu teknik, epidemiyoloji alanındaki araştırmacıların yaşam tarzının sağlık üzerindeki etkilerini çok daha büyük örneklerde keşfetmelerinin yolunu açtı.Cihaz, laboratuvar ortamlarının aksine çok daha yüksek bir ekolojik geçerlilik sağlayan kolay ayaktan kayıt ve doğal ayarlara izin verir.

measuring-cardiac-autonomic-nervous-system-ans-activity-in-children

Research

JoVE Journal

Medicine

Tıp

Omurgasızlar omurgalıların için açıklanan benzer bir otonom sempatik gibi tepki gösterir. Bir organizmanın iç durumu değerlendirmek için biyolojik bir indeksi ölçümü için kardiyo-vasküler ve ventilasyon sistemlerinin koordinasyonu sağlar.

Serbestçe Kerevit Hareketli Kalp ve Ventilatuar Oranları Ölçüleri

Otonomik fonksiyonların Standart, kapsamlı ve tam kantitatif test açıklanmıştır. Otonom testler cardiovagal, adrenerjik ve sudomotor dahil olmak üzere tüm üç büyük otonom alanlar değerlendirilmesi oluşur. Şiddeti ve disotonomi dağılımı Kompozit Otonom Önem skorları kullanılarak quantitated.

Kantitatif Otonom Test

Biz 18 aylık çocuk dinlenme ve meydan koşullarında otonom sinir sisteminin sürekli izlenmesi için yöntemler açıklanmaktadır. Sonuçlar Bu protokol otonom sinir sisteminin hem dallarında anlamlı fizyolojik yanıtlar üretmek ve yanıtları modellerinde önemli bireysel değişkenlik ortaya çıkardığını ortaya koymuştur.

Yeni yürümeye başlayan çocuklar Kalp Otonom Sinir Sistemi (ANS) Aktivite Ölçüm - Dinlenme ve Gelişim Zorluklar

deneysel paradigma için ayrıntılı bir protokol çocukların duygu tarif edilmektedir düzenleyen hangi etkinliğini değerlendirmek için. Çocuklar rastgele sonraki psikofizyoloji endeksinde duygu düzenleme etkili olduğu ölçüde özel duygu düzenleme, olumsuz duygular film klipler ile ortaya stratejiler ve değişiklikleri kullanmak için atanır.

Çocuklukta Duygu Düzenleme Stratejileri Etkinliğinin Değerlendirilmesi psikofizyolojik

Biz bir 24 h nabız metodoloji gençlik sporcular, ekolojik geçerli bir bağlam içinde kurtarma yörünge arasında beyin sarsıntısı etkisini değerlendirmek için kayıt göstermek.

Beyin sarsıntısı gençlik sporcular aşağıdaki otonomik fonksiyon: kalp hızı değişkenliği 24 saatlik kayıt metodoloji kullanarak bir keşif

Sempatik ve kardiyovasküler Yanıt Merkezi sinir sistemi (MSS) manipülasyonlar ölçme yöntemleri ilerleyen nörolojik için önemlidir. Bu iletişim kuralı ile ölçme ve böbrek sempatik sinir etkinliği (RSNA) (hayatta kalma olmayan) imzalat sıçanlarda akut değişiklikler miktarının bilim adamları yardımcı olmak için geliştirilmiştir.

Yanıt Merkezi sinir sistemi manipülasyonlar imzalat Sıçanlarda Böbrek sempatik sinir faaliyette akut değişiklikler miktarının

Bu protokol, kalp hızı değişkenliğini (HRV) elektrokardiyogram (EKG) dalga formlarından hesaplamak için bir yöntem açıklanmaktadır. Aktif video oyunu (AVG) oturumları sırasında sürekli kalp hızı (hr) kayıtlarından dalga formları serebral palsi (CP) ile gençlerin aerobik performansını ölçmek için kullanılmıştır.

Aktif video oyun oturumları sırasında serebral palsi ile gençlerin EKG verilerinden kalp hızı değişkenliğinin hesaplanması

Bu protokol, farelerdeki hız yapma kusurlarını tanımlamak için tüm sinoatriyal düğüm dokusunun mikroelekrod dizi kaydını kullanarak içsel kardiyak ateşleme hızını ölçmek için yeni bir metodoloji tanımlamayı amaçlamaktadır. Farmakolojik ajanlar, içsel tempo yapımı üzerindeki etkilerini incelemek için bu yöntemde de tanıtılabilir.

Farelerde İçSel Kardiyak Pacemaking Kusurlarını Belirlemek için Sinoatrial Düğüm Ateşleme Hızının Mikroelekrod Dizisi Kaydı

Bu çalışma, kulüplerde masa tenisi eğitimi almayı kabul eden Çinli çocuklarda fiziksel aktiviteyi (PA) ve boş zaman fiziksel aktivitesini (LTPA) objektif olarak ölçmek için ivmeölçer tabanlı bir yöntem önermektedir.

Masa Tenisi Eğitimini Kabul Eden Çocuklarda Fiziksel Aktivite Ölçümü

kemirgenlerde kısmi mesane çıkışı tıkanıklığı geleneksel modelleme hayvan ölüm ile doludur. Proksimal üretra ve mesane boynuna diseksiyon A denervasyon yaralanması büyük sorun oluşturmaktadır. Biz geleneksel modelin eksiklikleri kaçınarak, gelişmiş ve güvenli ve güvenilir bir orta üretral tıkanma modelini değerlendirdi.

Kadın Küçük Kemirgenler Sinir koruyucu Orta üretral Tıkanıklığı (Nemo)

Öğrenin çocuklarda otonom sinir sistemi aktivitesini VU-AMS cihazıyla nasıl ölçebilirsiniz. Bu invaziv olmayan yöntem, doğal ortamlarda hızlı ve etkili veri toplama imkanı sunar.

Çocuklarda Ölçme Kardiyak Otonom Sinir Sistemi (ANS) Faaliyet

Daha fazla video keşfet