Kontuzif omurilik hasarın üretmek için Yeni Bir Omurga Stabilizasyon Yöntemi

Bu prosedürün genel amacı, birden fazla SCI cihazıyla kullanılabilen yeni bir vertebral stabilizatör kullanarak tutarlı, doğru ve tekrarlanabilir omurilik yaralanması oluşturmaktır. Bu, kanamayı en aza indirmek için dikkatli davranarak, servikal omurları çevreleyen dokuyu dikkatlice inceleyerek gerçekleştirilir. İkinci adım, hayvanı stabilizasyon cihazına yerleştirmek ve tırtıklı stabilizasyon kollarını kullanarak omurları stabilize etmektir.

Ardından, omuriliğin hedeflenen bölgesini ortaya çıkarmak için bir laminektomi yapın. Son adım, U şeklindeki stabilizasyon cihazını NYU kütlelerine, çarpma tertibatına monte etmek ve SCI gerçekleştirmektir Yeni stabilizasyon cihazı ile sonuçta tutarlı tekrarlanabilir kontüzif omurilik yaralanması oluşturulur. Bugün, tutarlı tekrarlanabilir elverişli omurilik yaralanmaları oluşturmak için New York Üniversitesi omurilik çarpma tertibatı eşliğinde benzersiz cerrahi stabilizasyon cihazımızın kullanımını göstereceğiz.

Bu stabilizasyon cihazını laboratuvarımızda omurilik yaralanmalarının oluşturulmasının yanı sıra transplantasyon ve mikroenjeksiyon ameliyatları ve görüntüleme için de kullanmaktayız. Cerrahi yüzeyi %70 etanol ile temizleyerek bu işleme başlayın. Cerrahi alana bir ısıtma yastığı yerleştirin ve ısıtma yastığını açın.

Daha sonra steril gazlı bezi, pamuklu çubukları ve otoklav cerrahi aletlerini ameliyat alanına yerleştirin. Yüzeyi steril bir cerrahi örtü ile kapladıktan sonra, cerrahi aletlerin ameliyatlar arası sterilizasyonu için bir mikroboncuk sterilizatörü kullanın. Ayrıca ameliyatlardan önce ve ameliyatlar arasında stabilizatörü %70 etanol ile temizleyin.

Şimdi fareyi ketamin ksilazin ile intraperitoneal enjeksiyonla uyuşturun ve anestezi derinliğini ayak parmağı tutam uyaranı ile onaylayın. Daha sonra kornea kurumasını önlemek için hayvanın gözlerine koruyucu merhem sürün. Bundan sonra, farenin sırtını orta torasik bölgeden kafasına kadar tıraş edin.

Ardından, HEPA filtreli bir elektrikli süpürge kullanarak kürkü çıkarın. Daha sonra Betadine'i traşlı bölgeye cerrahi ovma olarak uygulayın ve alanı %70 izopropil alkollü mendillerle temizleyin. Cerrahi işlemden önce deri altından kilogram başına 0.01 ila 0.05 miligram buprenorfin ve kilogram başına beş miligram carprofen enjekte edin.

Buprenorfin daha sonra her sekiz ila 12 saatte bir uygulanmalı ve ameliyattan sonraki ilk dört ila yedi gün boyunca günde bir kez carprofen uygulanmalıdır. Başın tabanından göğüs kafesinin ortasına kadar cilt üzerinde üç ila dört santimetrelik orta hat kesisi yapmak için bir neşter bıçağı kullanın. Ardından, alt boynundaki kış uykusu bezinin önündeki fasya ve deri altı kaslarının orta hattını tanımlayın.

Kanamayı azaltmak için trapez ve orta hat boyunca diğer kasları kesin. Orta hattaki kasların altında yatan yağ dokusunu bulun. Paraspinöz kasları coddly kesin.

Daha sonra, torasik T iki spinöz süreç seviyesine ulaşılana kadar küçük bir doku ekartörü kullanarak kas katmanlarını ayırın. Daha sonra T two spinöz sürecine bağlı kasları kesin ve bu yapıyı anatomik bir dönüm noktası olarak kullanın. Daha sonra, servikal omurların görünürlüğünü artırmak için T iki spinöz işleminin kıkırdaklı ucunu çıkarın.

Paraspinal kasları lateral olarak dikenli süreçlerden ayırın ve lamine edin, ancak kanamayı önlemek için C3 laminasını kaplayan kasları koruyun. Daha sonra, laminusun üzerindeki kasları, omurganın her iki tarafındaki fasetlere doğru lateral olarak kesin. Spinal laminuslar açığa çıktıktan sonra, hayvanı stabilizatörün U şeklindeki kanalına yerleştirin.

T iki dönüm noktasından T bir, C yedi, C altı ve son olarak C beşe kadar olan dikenli süreçleri sayarak C beş omurunu bulun. Bu prosedürde, stabilizatörün iki paslanmaz çelik kolunu, kolların tırtıklı kenarlarını C beş ila altı omurun yan yüzlerinin altına yerleştirerek hayvanı askıya alacak şekilde konumlandırın. Omurlar yerindeyken kolları sabitledikten sonra, omurganın düzlendiğinden ve ortalandığından emin olmak için dengeleyici aparatı ayarlayın.

Son olarak, oradaki dengeleyicinin kelebek vidalarını sıkarak kolları kilitleyin. Daha sonra omurga süreçleri ve lamini arasındaki bağları C dört ila beş ve C beş ila altı arasında kesin. Bir mikro ron kullanarak C beş laminanın kenarını bulmak için, SCI için sağ C beşteki laminanın yarısını kırpın.

Laminektomiden sonra, hayvanı stabilizatör ile ameliyat masasından yaralanma cihazına taşıyın. Hayvanı, dengeleyici ile birlikte, yaralanma cihazına takılan bir yuvaya sabitleyin. Yüksek büyütme altında yanal bir mikro manipülatör kullanarak pistonu omurilik hedefiyle hassas bir şekilde hizalayın.

Durotomi olmadan açıkta kalan dorsal omurilik yüzeyinde C beş ve C altı dorsal kök giriş bölgelerini bulun. Pistonu, tanımlanan iki DRE Z'nin ortasına ve orta hat ile omuriliğin yan kenarı arasında yarıya doğrultun. 2,5 milimetre çapında bir uca sahip bir NYU kütle çarpma cihazı kullanarak, 12,5 milimetre düşme yüksekliğinde 10 gramlık bir çubukla bir C beş HEMI kontüzyonu üretin.

Omurilikteki çürük ile yaralanmayı görsel olarak doğrulayın ve NYU yazılımı tarafından sağlanan yaralanma parametrelerini kontrol edin. Daha sonra kasları ve yumuşak dokuyu dikin ve cilt kesisini cerrahi zımbalarla kapatın. Cerrahi bölgeye antibakteriyel merhem sürün ve hidrasyon için hayvana deri altına 5.0 mililitre steril% 0.9 salin uygulayın.

Daha sonra, hayvanı, yatak takımında nemli yiyecek ve kafesin zeminine yerleştirilmiş kolay erişim için uzun ağızlı bir su şişesi ile ısı kontrollü bir ortama yerleştirin. Hayvanı ev kafesine geri göndermeden önce yeterli iyileşmeyi sağlamak için özen gösterin. Bu şekil, çarpma için hata yüzdesi, çubuk hızı, başlangıç yüksekliği ve başlangıç zamanı veri ölçümleriyle çok iyi bir etkinin okunmasını göstermektedir, tüm değerler kabul edilebilir hata penceresine iyi bir şekilde girer.

Tersine, bu panel, omurganın yanlış stabilizasyonunun neden olduğu uygunsuz bir çarpma ve çarpma çubuğunun omurilik yüzeyine sıfırlanması sırasındaki hatanın neden olduğu verileri gösterir. Çarpma çubuğunun yüksekliğini ayarlamadan önce, Bu stabilizasyon cihazı omuriliği hareketsiz hale getirir. Yine de bu cihazın büyük bir avantajı, stabilize edilmiş hayvanı bir ameliyat masasından bir transplantasyon mikroenjeksiyon istasyonuna, bir darbe cihazına veya görüntüleme istasyonuna taşımak için sağladığı hareketliliktir.

Lateral vertebral süreçlerin stabilizasyonu, ilgilenilen spesifik omurların stabilizasyonuna izin verir, bu da daha tekrarlanabilir omurilik yaralanmasına izin verir Tutarlılık ve tekrarlanabilirlik, değişkenliği en aza indirmek ve tedavi etkilerinin açıklığa kavuşturulmasını optimize etmek için omurilik yaralanmalarının deneysel modelleri için çok önemli faktörlerdir ve bunların tümü klinik çeviriye yönelik uygulama ve omurilik yaralanması için bir tedavi bulmak için önemlidir.