Sodyum Hyaluronat subretinal Enjeksiyon Kemirgenler Retina Dekolmanı Modeli

Bu prosedürün genel amacı, subretinal kanama olmaksızın tekrarlanabilir ve sürekli bir dekolman yüksekliğine sahip deneysel retina dekolmanı oluşturmaktır. Bu, konjonktivayı skleradan ayırmak için posterior limbustaki temporal konjonktiva olan ilk inci ile gerçekleştirilir. İkinci adımda, 30 gauge bir iğnenin ucu, kendinden sızdırmaz bir skleral insizyon ve kornea ponksiyonu yapmak için kullanılır.

Daha sonra, nörosensoriyel retinayı alttaki retina pigment epitelinden ayırmak için subretinal boşluğa sodyum idrar enjekte edilir. Son adımda, skleral yara üzerine siyanoakrilat yapıştırıcı yerleştirilir ve konjonktiva orijinal konumuna yeniden tutturulur, bu da sodyum hall idrar sızıntısı riskini azaltır. Sonuç olarak, fundus, subretinal kanama olmadan bir bolus retina dekolmanı oluşturulduğunu doğrulamak için bir kapak camı kullanılarak incelenir.

Kemirgenlerde retina dekolmanı azaltmak için mevcut yöntemler, retina dekolmanı yüksekliğinde ve kalıcılığında değişkenliğe neden olabilir ve bu da tutarsız hücre ölüm oranlarının ölçülmesine neden olabilir. Bu teknikle, subretinal hemoroid riskinin azalmasıyla tekrarlanabilir büllöz ve kalıcı retina dekolmanı oluşturulabilir ve kemirgenlerde güvenilir bir retina dekolmanı modeli elde edilebilir. Kemirgenlerde deneysel retina dekolmanı gerçekleştirmek nispeten basittir, makul bir zaman seyrine sahiptir ve insan hastalığına oldukça benzer.

Bu nedenle, fotoreseptör hücre ölümü mekanizmalarını ve görme kaybını önlemeye yönelik tedavileri incelemek için harika bir model. Retinal dejeneratif hastalıklarda, retina dekolmanı durumunda variat fotoreseptör hücre ölümünün bilinmesi, subretinal kanama olmadan tekrarlanabilir dekolman oluşturmak için avantajlıdır. Bunun nedeni, retina dekolmanı süresinin uzaması veya subretinal kanamanın ortaya çıkmasının fotoreseptör hücre ölümünü etkileyebilmesidir.

Sekiz haftalık bir fareyi uyuşturduktan sonra, hayvanın bıyıklarını kesin, ardından öğrenciyi cerrahi mikroskop altında% 5 fenil rine ve% 0.5 tropik içeren bir çözelti ile genişletin. Hayvan kliasını kesin, topikal anestezi,% 0.5 propan hidroklorür oftalmik solüsyon uygulayın. Fareyi burnu cerraha bakacak şekilde yanal pozisyonda yerleştirin ve ardından temporal konjonktivayı posterior limpusa doğru yerleştirin ve konjonktivayı bir çift forseps kullanarak skleradan ayırın.

Gözü kontrol etmek için limpustaki konjonktivayı kavrayın. Ardından, eğimi yukarı bakacak şekilde 30 gauge bir iğne tutarak. Sklera boyunca bir tünel yapmak için iğnenin ucunu kullanın, retinaya nüfuz etmeden sklerayı koroide nüfuz ettirin.

Daha sonra, 30 gauge iğneyi irise paralel tutarak, göz içi basıncını azaltmak için korneayı delin. Şimdi eğimi aşağıya doğru işaret ediyor. Hamilton 10 mikrolitrelik bir şırıngaya bağlı 33 gauge iğneyi subretinal boşluğa yerleştirin ve 3,5 mikrolitre sodyum idrara çıkın.

Bu, nörosensoriyel retinanın yaklaşık% 50'sini altta yatan retina pigment epitelinden ayıracaktır. Forseps kullanarak, sulu mizahın kornea delinmesinden dışarı akmasına izin vermek için korneayı kornea delinmesinin etrafına itin ve ardından sodyum idrar sızıntısı riskini azaltmak için skleral yaradan sızıntı olmadığını doğrulamak için cerrahi bir selüloz mızrak kullanın. Skleral yaranın üzerine siyanoakrilat yapıştırıcı yerleştirin ve ardından konjonktivayı orijinal konumuna yeniden takın.

Fundusu kontrol etmek ve subretinal kanama olmadan bolus retina dekolmanı oluşumunu doğrulamak için bir kapak camı kullanın. Son olarak, enfeksiyon riskini azaltmak için göze antibiyotikli merhem sürün. Düşük vücut ısısını önlemek için fareyi bir ısıtma yastığı üzerinde tutun.

Düşük tansiyonun ardından. Hayvanı anesteziden uyandıktan sonra kafesine geri koyun. Bu protokol ile yapılan retina dekolmanı kalıcılığını değerlendirmek için, dekolman indüksiyonundan sonra üç, yedi ve 14. günlerde kriyo kesitleri yapıldı.

Her zaman noktası için altı göz, hematin ve eozin kullanıldı. Her biri bir bolus gösteren bölümleri görselleştirmek için boyama kullanıldı. Lense yaklaşan retina dekolmanı.

Hiçbir gözde herhangi bir enfeksiyon veya lens yaralanması belirtisi görülmedi. Bir kez ustalaştıktan sonra, bu ameliyat yaklaşık beş dakika içinde gerçekleştirilebilir Bu prosedürü denerken, sodyum sızıntısına, yüksek ışıklı subretinal kanamaya veya lens yaralanmasına neden olmamak için her adımı nazikçe gerçekleştirmek önemlidir, bu da dekolman retinada hangi reseptör hücre ölümünü etkileyebilir. Bu videoyu izledikten sonra, subretinal kanama olmadan tekrarlanabilir ve sürekli bir dekolman yüksekliğine sahip kemirgenlerde deneysel bir retina dekolmanı nasıl oluşturulacağını iyi anlamış olmalısınız.