Yaşayan İnsan Eye Basınç Artışı trabeküler Tepki

Bu prosedürün genel amacı, trabeküler ağ örgüsünün fizyolojik koşullar altında incelenmesi ile canlı çıkış yolunun akut GİB yükselmesine morfometrik yanıtını yerinde ölçmektir. Bu, önce başlangıçta göz içindeki basıncın ölçülmesi ve optik koherens tomografi ile sulu mizah çıkış yolunun yeri olan limmusun görüntülenmesiyle gerçekleştirilir. İkinci adım, oftalm dinamometresi ile lateral skleraya beş ve 10 gram basınç uygulanarak GİB yükseltilirken basınç ölçümlerinin ve limbus taramalarının tekrarlanmasıdır.

Bir damla tropik yardımcı ile düz kasları gevşettikten sonra. Basınç ölçümleri ve limbus taramaları olmadan tekrarlanır. Ve GİB yükselmesi sırasında görüntü verileri daha sonra dışa aktarılır ve işlenir ve çıkış yolu yapısı morfolojisi, düz kas gevşemesi olan ve olmayan GİB yükselmesine yanıt olarak morfolojik değişikliğin ölçülen karşılaştırması, trabeküler ağ örgüsünün mekanik özellikleri hakkında bilgi sağlar.

Bu tekniğin atomik kuvvet mikroskobu gibi diğer tekniklere göre en büyük avantajı, canlı gözdeki trabeküler ağ örgüsünü ölçmemiz ve GİB pertürbasyonuna mekanik yanıtı incelememizdir. Bu yanıt, onu destekleyen çevredeki düz kasın etkisini içerir. Genel olarak, bu yönteme yeni olan kişiler başlangıçta mücadele edeceklerdir çünkü bu yöntemde herhangi bir fiksasyon, hedef ve fiksasyon yoktur ve bu yöntemde göz pozisyonu öncelikle sözlü komutla ayarlanır.

Ayrıca, abdominal dinamometreyi uyguladığımızda, göz pozisyonunda hafif bir kaymaya neden olur. Bu nedenle, görüntü alınmadan önce taramanın yeniden hizalanması gerekir. Basınç yükseltme ile başlayın.

İlk olarak Goldman uygulaması Kronometri kullanılarak bir taban basıncı alınır, göze %0,5 propan damlatılır ve üç dakika beklenir. Test grubunu iki gruba ayırın. Birinci grup 30 gram basınç alır ve ikinci grup beş gram basınç alır.

Oftalm dinamometresi ile temporal skleraya nazikçe baskı uygulayın. Daha sonra beş dakika bekleyin ve ikinci kohorta 10 gram basınç uygulayın ve yüksek basınç ölçümü olan başka bir ölçüm yapın. Şimdi deneğin göz koltuğunun, tarayıcıdaki deneğin optik koherens tomografi taramasını yapın ve demografik verilerini girin.

Ardından, hastanın bakışlarını burun yönüne yönlendirerek taramayı temporal limbus üzerinde ortalamak için sözlü komutları kullanın. Temporal limbus merkezlendikten sonra, bir temel tarama yapın. Şimdi göze %0,5 propan damlatın.

Üç dakika bekleyin ve bir almo dinamometre kohortu kullanarak basınç uygularken başka bir tarama yapın, biri 30 gram basınç alır ve ikinci kohort beş gram basınç alır. İkinci kohort için, ilk basınç uygulamasından itibaren beş dakika bekleyin ve üçüncü bir göz taraması yaparken 10 gram basınç uygulayın. Daha önce olduğu gibi, sadece iyi bir tarama kabul edilebilir.

Verileri dışa aktardıktan ve Image J'ye içe aktardıktan sonra, görüntüyü bir TIFF görüntü yığınına dönüştürün ve aşağıdaki ayarlarla gelişmiş yerel kontrast işlemini kullanın. Parametre bloğu boyutu 31, Instagram kutuları 256, maksimum eğim beş maskede yok olarak ayarlandı ve hızlı seçeneği etkin olarak ayarlayın. Bunu görüntü yığınının her karesinde yapın ve değişiklikleri kaydedin.

Ardından en boy oranının boyutunu şu şekilde ayarlayın: 2048'e 10 24, görüntüleri dikey olarak çevirin. Ölçek mesafesini 2048 olarak ayarlayın. Bilinen mesafeyi 4.000 olarak ayarlayın ve piksel boyut oranını bir olarak ayarlayın.

Taramalar daha sonra gemi geçişleri için analiz edilebilir. Belirgin bir gemi geçişini belirlemek için taramaları görsel olarak incelemek için fare tekerleğini yavaşça döndürün. Taramalarda bir referans noktası olarak hizmet etmek için, görüntü numarasını ve referans çerçeve numarasını analiz elektronik tablosuna kaydedin.

Tarama birimindeki kareler arasında kaydırma yapmak iki amaca hizmet eder. İlk olarak, sulu kaplarda ayırt edici yer işaretleri arıyoruz. Bunlar, farklı zamanlarda alınan tarama hacimlerini hizalamak için kullanılacaktır.

İkinci olarak, ciltte gezinirken, sulu kapların morfolojisini zihnimize entegre ediyoruz ve bu morfolojiyi sulu kapları Schlemm kanalından ayırt etmek için kullanıyoruz. Serbest seçim aracını kullanarak Schlemm kanalına odaklanın İlk olarak, kesit alanının ölçümlerini alın. Fareyle sınırı daire içine alarak kanalı manuel olarak bölümlere ayırın.

Segmentasyon çizgisinin konumunu belgelemek için geçerli görüntü çerçevesi için CTRL D tuşunu basılı tutun. Ardından, Schlemm kanalının alanını otomatik olarak ölçmek için CTRL M tuşunu basılı tutun. Büyütüldüğünde, Schlemm kanalının belirgin bir sınırı olmadığını görüyoruz.

Bu nedenle, segmentasyon sınırını belirlemek için a priori bir kılavuz olarak tam genişlikte yarım maks yaklaşımı kullanılır. Şimdi Schlemm kanalı kesit alanını ve ölçüm çerçeve numarasını analiz elektronik tablosuna kopyalayın. Ardından, belirtilen alanın seçimini kaldırın ve sağ oka basın.

Üç görüntü karesini ilerletmek için üç kez tuşlayın. Schlemm kanalı kesit alanı 10 çerçevede ölçülene kadar bu işlemi tekrarlayın. Şimdi ilk ölçüm çerçevesine dönmek için sol ok tuşuna basın ve Schlemm kanalının uzunluğunu ölçmeye başlayın.

Araç çubuğundan düz segment aracını seçin. Mevcut çerçevede Schlemm kanalının en ön konumundan en arka konumuna doğru düz bir çizgi çizin. Segmentasyon çizgisinin konumunu belgelemek için D kontrolünü basılı tutun.

Ardından schlemm kanalının uzunluğunu ölçmek için M kontrolünü basılı tutun. Ardından Schlemm kanal uzunluğunu ve çerçeve numarasını analiz elektronik tablosuna kopyalayın, uzunluğun seçimini kaldırın ve hacmin ölçüldüğü her üç görüntüde bir kanal uzunluğu ölçümünü yapın. Son olarak, üç numunede trabeküler ağ kalınlığını ölçün.

İlk ölçüm çerçevesine dönün ve kanalın en ön konumundan trabeküler ağ örgüsünün ve iç odanın sınırına kadar düz bir çizgi çizin. Çizginin sınıra dik olduğundan emin olun. Şimdi kontrolü basılı tutun ve D'ye basın ve ardından çizginin ölçümünü almak için M'ye basın.

Bu ölçümleri her zaman hangi çerçeveden alındıkları ile birlikte veritabanına kopyalayın. İkinci olarak, kanalın merkezinden ağ örgüsünün ve ön odanın sınırına bir çizgi çizin. Çizgi sınıra dik olmalıdır.

Ardından kontrol tuşunu basılı tutun ve yalnızca geçerli kare için D tuşuna basın. Üçüncüsü, kanalın en arka konumundan ön kamara ile ağ örgüsünün sınırına kadar bir çizgi çizin. Ayrıca, bu çizginin sınıra dik olduğundan emin olun.

Ardından kontrolü basılı tutun ve D'ye basın ve ardından M'ye basın.Daha önce analiz edilen diğer dokuz karenin her birinde bu üç kalınlık ölçümünü alarak tekrarlayın. Daha sonra açıklanan protokolleri kullanarak verileri analiz etmeye devam edin, göz içi basıncındaki küçük ve büyük değişikliklerin dışarı akış, iz, Schlemm kanalı, kesit alanı gibi morfolojik parametreler üzerindeki etkileri elde edildi. Yüksek basınç artışı, kanalda gözlemlenebilir bir çökmeye neden olurken, göz içi basınçta küçük artışlar sağlandı Bir kez ustalaştıktan sonra, bu teknik uygun şekilde yapılırsa 10 ila 15 dakika içinde gerçekleştirilebilir.