Name: Ven interpozisyonu Model: baypas açıklığının Eğitim için uygun bir model (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2017-01-15T13:00:00.000+00:00
Duration: 7 min 22 s
Description: Öğrenin, sıçan ven interpozisyonu modeliyle baypas greft açıklığını ve miyointimal hiperplazi gelişimini inceleyin. Bu yöntem, damar cerrahisi ve yeni tedavilerin araştırılması için etkili bir model sunar.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

Yazarlar onun teknik yardım için Christiane Pahrmann teşekkür ederiz. Bu çalışma, Deutsche Stiftung für Herzforschung tarafından finanse edildi (F / 28/14). DW Kalp ve Akciğer Transplantasyonu Uluslararası Derneği ödülü ile desteklenmiştir. TD Else-Kröner-Fresenius-Stiftung (2012_EKES.04) den Else Kröner Mükemmellik maaş aldı. SS Deutsche Forschungsgemeinschaft araştırma hibe almıştır (DFG; DE2133 / 2-1, TD ve SCHR992 / 3- 1, SCHR992 / 4-1, SS).

Hayvanlar Laboratuvar Hayvanları İlkeleri, Laboratuar Hayvan Kaynakları Enstitüsü tarafından hazırlanan ve Ulusal Sağlık Enstitüleri tarafından yayınlanan Kılavuzu&#39;nda uygun insancıl bakıma aldı. Tüm hayvan protokolleri sorumlu yerel otorite ( &quot;Amt für Gesundheit und Verbraucherschutz, Hansestadt (Sağlık ve Tüketiciyi Koruma Dairesi) Hamburg&quot;) tarafından onaylanmıştır. 1. Hayvan Bakımı <ol><li> Laboratuvar Hayvanları Enstitüsü 300-350 g ağırlığında Lewis sıçanları (LEW / Crl) sıçan ve ROSA / lusiferaz LEW transgenik fareler elde edin. </li><li> havalandırmalı dolaplar geleneksel koşullar altında sıçan tutmak ve onlara standart sıçan yemi ve otoklava su ad libitum beslenirler. </li><li> donör ve alıcı olarak sinjenik LEW / Crl sıçanlar olarak ROSA / lusiferaz LEW transgenik fareler kullanarak bir greft nakli gerçekleştirmek. </li></ol> Donör Sıçan 2. Hazırlık <ol><li> Bir askere kullanıniyon odası izofluran (2.5-3%) ile bir sıçan uyuşturan için. </li><li> Sırtında sıçan yerleştirin ve ağız ve burun kapsayan bir yüz maskesi ile anestezi korumak. arka ayakları sıkışmasını ve reflekslerin yokluğu doğrulayarak anestezi yeterli derinliğe kontrol edin. anestezi altında iken kuruluğunu önlemek için gözlere bazı veteriner merhem sürün. </li><li> arka bacakları yaymak ve bant kullanarak kendi konumunu düzeltmek. </li><li> saç düzeltici ile inguinal saçlarını tıraş ve% 80 etanol ile takip povidon-iyot kullanarak tüm alanı dezenfekte edin. İki kez dezenfeksiyon işlemi tekrarlayın. NOT: Cerrahi alan, gazlı bez ve cerrahi aletler sterilize edilmelidir. süreç boyunca steril bir alan korumak ve tek kullanımlık, steril cerrahi eldiven, maske ve kep giymek. </li><li> Mikroskop altında, linea Inguinalis boyunca dikey bir kesi yapmak. nazikçe cilt altı dokuları ayırmak için iki forseps kullanın ve ori yüzeysel epigastrik ven maruzFemoral ven cin. Dikkatle çevre dokulardan yüzeyel epigastrik ven izole. </li><li> İki mikro kelepçeler kullanarak yüzeyel epigastrik ven kan akışını durdurun. </li><li> dikkatlice forseps ile izole ven kaldırma ve microscissors damar yoluyla keserek damar yaklaşık 0.5 ila 1 cm segmenti hasat. kan kaybını önlemek için damar güdük mikro kelepçeler bırakın. steril gazlı bez üzerine ven kaldırıldı parça yerleştirin. Dikkatle toplandı damarın bir ucunda içinde 30 G iğne yerleştirin ve heparin ile kap (50 birim / ml) yıkayın. NOT: Dikkatli damar tutun ve kaldırma, kesme ve yıkama sırasında zarar görmemesi. heparin uygun miktarda greft temizlemek için emin olun. </li><li> Alıcı sıçan içine nakli, bir gemi spazmı önlemek için kadar buz üzerinde% 1 lidokain damar segmentini tutun. </li><li> % 5 izofluran anestezi artırarak donör sıçan Euthanize. 2-3 dk, op sonralinea alba boyunca karın tr, diyafram üzerinden kesilmiş ve kan dolaşımını durdurmak için kalbi kaldırın. </li></ol> Alıcı Sıçan 3. hazırlanması <ol><li> Uyutmak ve donör sıçan aynı şekilde alıcı sıçan düzeltin. </li><li> saç düzeltici ile bacakların medial tarafını Tıraş ve povidon-iyot ve% 80 etanol kullanılarak üç kez dezenfekte edin. </li><li> anestezi derinliği izlemek ve arka ayakları kısma zaman refleksleri bulunmadığını teyit ederek yeterli olduğundan emin olun. </li><li> kasık kat diz medyan femur kesi gerçekleştirin. Mikroskop altında, çevresinden femoral arter ayırmak için 2 forseps kullanabilir. </li><li> kan akışını durdurmak için mikro kelepçeleri kullanın. Distal kelepçe ile takip ilk proksimal kelepçe, yerleştirin. </li><li> microscissors kenetlenmiş femoral arter kısa bir kesimi kesip atın. bir boşluk yaratarak microscissors kalan arter güdük kısaltılmasıven grefti daha büyük 1-2 mm. 30 G iğne kullanılarak heparin ile arteriyel güdük yıkayın. NOT: adventisya hafifçe damar güdük ötesinde çıkıntı halinde, geminin ucuna hafifçe çekin ve bir parça çıkarmak için forseps kullanabilir. </li><li> arteriyel kütükleri arasındaki adım 2.8 hasat ven yerleştirin ve boşluğa uygun sığacak şekilde uzunluğunu ayarlayın. ven yönüne dikkat edin. </li><li> ilk 10-0 prolen sütür kullanılarak proksimal anastomoz gerçekleştirin. (Şekil 1D) gösterilen sırayla tek dikiş yürütün. ventral tarafta üç sütür eklemeden önce her yan tarafında bir dikiş ile başlayın. Daha sonra, anastomoz tamamlamak için teknenin sırt tarafında üç dikiş yerleştirin. </li><li> Adım 3.8 açıklanan proksimal anastomoz için aynı tekniği kullanarak greft distal damarları bağlayın. Yine, her yan tarafında bir sütür ile başlamak ve daha sonra ventral sid üç sütür koyunE ve dorsal tarafı. </li><li> fibrin yapıştırıcı bileşen 1 ve 2 ile yük iki adet 1 mL&#39;lik şırınga dikkatlice forseps ile greft kaldırın ve bileşen 2, ardından greft altında fibrin yapıştırıcı bileşeninin 1 yaklaşık 100 ul bırakın. NOT:: 1 oranında parçalar 1 ve 2, bir 1 uygulanır emin olun. </li><li> geri pozisyonda greft yerleştirin ve greft üzerine bileşenleri 1 ve 2&#39;nin ek bir 100 ul bırakın. tutkal greft ve anastomoz yetmezliği ve damar grefti aşırı distansiyonu önlemek amacıyla anastomoz kapsar emin olun. </li><li> Dikkatle proksimal ardından uzak kelepçe açmak. </li><li> Nakledilen damar ve greft distal arter gözle görülür bir darbe kontrol ederek başarılı bir ameliyat onaylayın. </li><li> cilt kapatma engellemektedir aşırı tutkal, çıkarın. tedavi tutkal kaldırın ve microscissors aşırı çıkarmak için forseps kullanın. 5-0 prolen sütür ile cilt katmanları kapatın. </li><li> 4-5 m enjekteg / kg Carprofen subkutan sıçan uyanmak izin vermeden önce. sternal yatma korumak için yeterli bilinci yerine kadar sahipsiz hayvan bırakmayın. tamamen iyileşti kadar tek bir kafeste hayvan tutun. </li><li> Aşağıdaki 3 gün boyunca ağrı kesici ilaç olarak içme suyu (100 ml başına 50 mg metamizol) Metamizol ekleyin ve günlük hayvan izleyin. </li></ol> 4. Dubleks Sonografi NOT: duxplex sonografi sıçanlarda 14 non-invaziv kan akışını görselleştirmek için. <ol><li> indüksiyon odasında (izofluran% 2) bir sıçan Anesteziyoloji. Sırtında sıçan yerleştirin ve burnu kaplayan bir yüz maskesi ile anestezi korumak. </li><li> uyluk çevresi saç kaldırmak için saç makasları ve epilasyon kremi kullanın. </li><li> uyluk ultrason jeli uygulayın. hiçbir hava kabarcığı olmadığından emin olun. MS 400 transdüser kullanılarak dubleks sonografi görüntü elde (merkez frekansı: 30 M/ Sn 230-400 kare hızı ile Hz). </li></ol> 5. histopatolojisi NOT: Hasat morfometrik analiz 15 Masson trikrom boyama ile gemi leke ve. <ol><li> gece boyunca% 4 paraformaldehid içinde hasat kap saptamak etanol artan konsantrasyonlarda kurutmak. parafin örnek embed ve bir mikrotom kullanılarak 5 mikron kalınlığında dilimler halinde kesin. NOT: Paraformaldehyde toksik ve özel dikkatle ele alınmalıdır. </li><li> trikrom boyama solüsyonu ile onları boyamadan önce slaytlar Deparaffinize. Lekeli slaytlar dehydrate ksilen ile bunları temizleyin ve orta montaj takar. slaytlar kurutulduktan sonra, bir mikroskop ile örnekleri görmek. </li></ol> 6. Biyoparlaklık Görüntüleme (BLI) NOT: Ameliyat sonrası greft biyolüminesens sinyali 1 ölçerek in vivo zamanla takip edildi6. <ol><li> PBS 22 ml D-luciferase potasyum tuzu, 1 g çözülür ve intraperitoneal olarak sıçan (375 mg / kg vücut ağırlığı) enjekte. luciferin hayvan dönmesi için 15 dakika bekleyin. </li><li> gerçek zamanlı biyolüminesens miktar sistemi içine sıçan yerleştirin ve biyoparlaklık sinyali erişin. </li></ol>

<ol><li>Sabik, J. F., 3rd, <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Understanding+saphenous+vein+graft+patency%5BTitle%5D)+AND+%22Circulation%22%5BJournal%5D)">Understanding saphenous vein graft patency.</a> Circulation. 124, 273-275 (2011).</li>
<li>Goldman, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Long-term+patency+of+saphenous+vein+and+left+internal+mammary+artery+grafts+after+coronary+artery+bypass+surgery%3A+results+from+a+Department+of+Veterans+Affairs+Cooperative+Study%5BTitle%5D)+AND+%22J+Am+Coll+Cardiol%22%5BJournal%5D)">Long-term patency of saphenous vein and left internal mammary artery grafts after coronary artery bypass surgery: results from a Department of Veterans Affairs Cooperative Study.</a> J Am Coll Cardiol. 44, 2149-2156 (2004).</li>
<li>Fitzgibbon, G. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Coronary+bypass+graft+fate+and+patient+outcome%3A+angiographic+follow-up+of+5%2C065+grafts+related+to+survival+and+reoperation+in+1%2C388+patients+during+25+years%5BTitle%5D)+AND+%22J+Am+Coll+Cardiol%22%5BJournal%5D)">Coronary bypass graft fate and patient outcome: angiographic follow-up of 5,065 grafts related to survival and reoperation in 1,388 patients during 25 years.</a> J Am Coll Cardiol. 28, 616-626 (1996).</li>
<li>O'Brien, J. E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Wound+healing+around+and+within+saphenous+vein+bypass+grafts%5BTitle%5D)+AND+%22J+Thorac+Cardiovasc+Surg%22%5BJournal%5D)">Wound healing around and within saphenous vein bypass grafts.</a> J Thorac Cardiovasc Surg. 114, 38-45 (1997).</li>
<li>El-Kurdi, M. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Ovine+femoral+artery+bypass+grafting+using+saphenous+vein%3A+a+new+model%5BTitle%5D)+AND+%22J+Surg+Res%22%5BJournal%5D)">Ovine femoral artery bypass grafting using saphenous vein: a new model.</a> J Surg Res. 193, 458-469 (2015).</li>
<li>Yuda, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Angiotensin+II+receptor+antagonist%2C+L-158%2C809%2C+prevents+intimal+hyperplasia+in+dog+grafted+veins%5BTitle%5D)+AND+%22Life+Sci%22%5BJournal%5D)">Angiotensin II receptor antagonist, L-158,809, prevents intimal hyperplasia in dog grafted veins.</a> Life Sci. 68, 41-48 (2000).</li>
<li>McCann, R. L., Hagen, P. O., Fuchs, J. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Aspirin+and+dipyridamole+decrease+intimal+hyperplasia+in+experimental+vein+grafts%5BTitle%5D)+AND+%22Ann+Surg%22%5BJournal%5D)">Aspirin and dipyridamole decrease intimal hyperplasia in experimental vein grafts.</a> Ann Surg. 191, 238-243 (1980).</li>
<li>Thomas, A. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Animal+models+for+studying+vein+graft+failure+and+therapeutic+interventions%5BTitle%5D)+AND+%22Curr+Opin+Pharmacol%22%5BJournal%5D)">Animal models for studying vein graft failure and therapeutic interventions.</a> Curr Opin Pharmacol. 12, 121-126 (2012).</li>
<li>Hu, Y., Xu, Q. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((New+mouse+model+of+vein+bypass+graft+atherosclerosis%5BTitle%5D)+AND+%22Heart+Lung+Circ%22%5BJournal%5D)">New mouse model of vein bypass graft atherosclerosis.</a> Heart Lung Circ. 11, 182-188 (2002).</li>
<li>Salzberg, S. P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Increased+neointimal+formation+after+surgical+vein+grafting+in+a+murine+model+of+type+2+diabetes%5BTitle%5D)+AND+%22Circulation%22%5BJournal%5D)">Increased neointimal formation after surgical vein grafting in a murine model of type 2 diabetes.</a> Circulation. 114, I302-I307 (2006).</li>
<li>Abbott, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Laboratory+animals%3A+the+Renaissance+rat%5BTitle%5D)+AND+%22Nature%22%5BJournal%5D)">Laboratory animals: the Renaissance rat.</a> Nature. 428, 464-466 (2004).</li>
<li>Lindblad-Toh, K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Genome+sequencing%3A+three%27s+company%5BTitle%5D)+AND+%22Nature%22%5BJournal%5D)">Genome sequencing: three's company.</a> Nature. 428, 475-476 (2004).</li>
<li>Yu, P., Nguyen, B. T., Tao, M., Campagna, C., Ozaki, C. K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Rationale+and+practical+techniques+for+mouse+models+of+early+vein+graft+adaptations%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+vascular+surgery%22%5BJournal%5D)">Rationale and practical techniques for mouse models of early vein graft adaptations.</a> Journal of vascular surgery. 52, 444-452 (2010).</li>
<li>Olver, D. T., Lacefield, J. C., Shoemaker, K. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Evidence+of+bidirectional+flow+in+the+sciatic+vasa+nervorum%5BTitle%5D)+AND+%22Microvascular+research%22%5BJournal%5D)">Evidence of bidirectional flow in the sciatic vasa nervorum.</a> Microvascular research. 94, 103-105 (2014).</li>
<li>Stubbendorff, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Inducing+myointimal+hyperplasia+versus+atherosclerosis+in+mice%3A+an+introduction+of+two+valid+models%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+visualized+experiments+%3A+JoVE%22%5BJournal%5D)">Inducing myointimal hyperplasia versus atherosclerosis in mice: an introduction of two valid models.</a> Journal of visualized experiments : JoVE. , (2014).</li>
<li>Conradi, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Immunobiology+of+fibrin-based+engineered+heart+tissue%5BTitle%5D)+AND+%22Stem+cells+translational+medicine%22%5BJournal%5D)">Immunobiology of fibrin-based engineered heart tissue.</a> Stem cells translational medicine. 4, 625-631 (2015).</li>
<li>Dashwood, M. R., Tsui, J. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((%27No-touch%27+saphenous+vein+harvesting+improves+graft+performance+in+patients+undergoing+coronary+artery+bypass+surgery%3A+A+journey+from+bedside+to+bench%5BTitle%5D)+AND+%22Vascular+Pharmacology%22%5BJournal%5D)">'No-touch' saphenous vein harvesting improves graft performance in patients undergoing coronary artery bypass surgery: A journey from bedside to bench.</a> Vascular Pharmacology. 58, 240-250 (2013).</li>
<li>Bekler, H. I., Rosenwasser, M. P., Akilina, Y., Bulut, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+use+of+an+absorbable+collagen+cover+%28NeuraWrap%29+improves+patency+of+interpositional+vein+grafts%5BTitle%5D)+AND+%22Acta+orthopaedica+et+traumatologica+turcica%22%5BJournal%5D)">The use of an absorbable collagen cover (NeuraWrap) improves patency of interpositional vein grafts.</a> Acta orthopaedica et traumatologica turcica. 44, 157-161 (2010).</li>
<li>Geurts, A. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Knockout+rats+via+embryo+microinjection+of+zinc-finger+nucleases%5BTitle%5D)+AND+%22Science%22%5BJournal%5D)">Knockout rats via embryo microinjection of zinc-finger nucleases.</a> Science. 325, 433(2009).</li>
<li>Moreno, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Creation+and+characterization+of+a+renin+knockout+rat%5BTitle%5D)+AND+%22Hypertension%22%5BJournal%5D)">Creation and characterization of a renin knockout rat.</a> Hypertension. 57, 614-619 (2011).</li>
</ol>

Yazarların açıklayacak hiçbir şeyi yoktur.

Bu video ven greft kaybı araştırmak ve altta yatan patolojik süreçlerin araştırılması ve yeni ilaçlar ya da tedavi seçeneklerinin test etmek için izin veren bir fare ven interpozisyonu modelini göstermektedir. Anestezi cerrahi prosedürler çok önemli bir yönüdür. Bu özellikle uzun süreli operasyonlar sırasında, güvenli ve kolay bir yöntem olduğu için sürekli inhalasyon anestezi sistemi tavsiye edilir. Bu işlem en fazla 1 saat sürer eğitim safhasında büyük önem olabilir. <p class="jove_con...

Koroner arter hastalıkları ve bunların komplikasyonları dünyada önde gelen ölüm nedenleri arasındadır. Güncel tedavi stratejileri yeniden kurulması kan akımı üzerine ya daralmış damar genişletici veya bir bypass oluşturarak odaklanmak. damar otogrefti kullanarak koroner arter bypass cerrahisi (CABG) ilk kez 1968 yılında tanımlanmıştır ve yılda rafine edilmiştir. Dışında sol ön revaskülarizasyon inen koroner arter gelen, safen ven kanallar en sık 1 kullanılmaktadır. Ancak, greft açıklık safen ven grefti (SVG) Aşil topuğu kalır. Cerrahiden bir yıl sonra, greft açıklık on yıl 2,3 sonra% 61 düşüyor,% 85&#39;dir. SVG açıklık kaybı patofizyolojik mekanizmaları ve nedenlerini açıklanması dolayısıyla önemli bir görevdir. Bu video ven greft kaybı araştırmak için bir sıçan ven interpozisyonu modelini göstermektedir. Bu yöntemin genel amaçları altında yatan biyopatolojik keşfetmek için vardırve ve hastalığın ilerlemesi sırasında -physiological süreçler ilaç veya tedavi seçeneği testi için uygun bir model geliştirmektir. arteriyel sisteme yüzeysel epigastrik ven nakli, bu model yakından koroner bypass klinik ayarını taklit eder. Cerrahi travma, iskemi ve duvar basıncı patolojik damar değişikliklerinin önemli tetikler ve tarif edilen modelinde taklit edilir. Farklı modeller ve türlerin ven greft açıklığı kaybı araştırmak için kullanılabilir. Bu domuzlar 4, koyun 5, köpeklerde 6 ve maymun 7 gibi büyük hayvan modelleri, insan damar ve anatomik yapıları benzer ve bu nedenle 8 test edilecek Bypass stent veya yeni cerrahi teknikler gibi kompleks terapötik stratejiler, sağlar. Ancak özel konut, ekipman ve personel gereklidir. Buna ek olarak, yüksek maliyetler ve ameliyat sırasında ek bir anestezist ihtiyacı onların geniş bir uygulama engel. Smsıçanlarda da dahil olmak üzere tüm hayvanlar, özel konut gerekmez, kullanımı kolay, ve yönetilebilir maliyetleri. Fare modellerinde 9,10 ile karşılaştırıldığında, sıçan modelleri sonuca daha iyi çalışabilirlik avantajı ve bu nedenle daha az değişkenliğe sahip. Sıçanlar fizyolojik ve genetik fareler 11,12 den insanlara daha benzer. Buna ek olarak, çoğu vahşi tip fareler sadece II hataları tip eğilimli fare modelleri yapmak sınırlı myointima 13, gelişir. Böyle inferior vena kava olarak ana fare damarlar, histolojisi, sadece birkaç hücre tabakalarından oluşur ve erken değerlendirme zor 13 vermektedir. Bir başka dezavantaj, greft kurtarma sonra bir sonraki analiz için uygun bir doku küçük bir miktardır. Bu video açıklanan model, gerçekleştirmek için, yeniden üretilebilir, ucuz ve kolay ve hızlı ve güvenilir bir tespit edilebilir. Bu viral vektörler gibi pahalı deneysel terapötik maddeleri değerlendirmek için uygundurekonomik bir şekilde gen terapisi için.

<table><tbody><tr><td>Sıçan LEW/Crl</td><td>Charles</td><td>Nehri Stok numarası 004</td><td></td></tr><tr><td>Sıçan LEW-Tg(Gt(ROSA)26Sor- 1 luc)11Jmsk</td><td>Laboratuvar hayvanları Enstitüsü, Kyoto Üniversitesi, Japonya</td><td>NBPR sıçan numarası 0299</td><td>http://www.anim.med.kyoto-u.ac.jp/NBR/</td></tr> <tr><td>PFA %4</td> <td>Elektron Mikroskobu Bilimleri</td><td>#157135S</td><td>%20</td></tr> <tr><td>saç kesme makinesi</td><td>WAHL</td><td>8786-451A ARCO SE</td><td></td></tr><tr><td>Forene</td><td>AbbVie</td><td>PZN 10182054 Art.Nr.: B506</td><td>İzofluran</td></tr><tr><td>mikrocerrahi kelepçe</td><td>Güzel Bilim Araçları</td><td>18055-04</td><td>Mikro Serin - 4 mm</td></tr><tr><td>kelepçe aplikatörü</td><td>Güzel Bilim Araçları</td><td>18056-14</td><td></td></tr><tr><td>epilasyon kremi</td><td>Rufin kozmetik</td><td>27618</td><td></td></tr><tr><td>Povidon-İyot</td><td>Betadine Purdue İlaç</td><td>NDC:67618-152</td><td></td></tr><tr><td>10-0 Ethilon sütür</td><td>Ethicon</td><td>2814G</td><td></td></tr><tr><td>5-0 prolen sütür</td><td>Ethicon</td><td>EH7229H</td><td></td></tr><tr><td>Rimadyl</td><td>Pfizer</td><td>400684.00.00</td><td>Carprofen</td></tr><tr><td>Novaminsulfon</td><td>Ratiopharm</td><td>PZN 03530402</td><td>Metamizol</td></tr><tr><td>Heparin</td><td>Rotexmedica</td><td>PZN: 3862340</td><td>25.000 IE / ml</td></tr><tr><td>Ksilokain%</td> <td>1AstraZeneca</td><td>PZN: 1137907</td><td>Lidokain</td></tr><tr><td>EVICEL</td><td>J& J Med.Ethicon Biosur</td><td>PZN 7349697 Sanat. Nr.:EVK01DE</td><td>fibrin yapıştırıcı</td></tr><tr><td>NaCl %0.9</td> <td>B.Braun</td><td>PZN 06063042 Mad. Nr.: 3570160</td><td></td></tr><tr><td>Vevo 770 yüksek çözünürlüklü in vivo mikro görüntüleme sistemi</td><td>VisualSonics</td><td></td><td>dubleks sonografi</td></tr><tr><td>Ecogel 100 ultrason jeli</td><td>Eco-med</td><td>30GB</td><td></td></tr><tr><td>D-Luciferin Ateşböceği, potasyum tuzu</td><td>Biosynth</td><td>L-8220</td><td></td></tr><tr><td>PBS pH 7.4</td><td>Gibco</td><td>10010023</td><td></td></tr><tr><td>Xenogen Ivis 200</td><td>Perkin Elmer</td><td></td><td>biyolüminesans görüntüleme</td></tr><tr><td>Weigerts demir hematoksilen Kiti</td><td>Merck</td><td>1.15973.0002</td><td>Trikrom boyama</td></tr><tr><td>Rezorsin-Fuchsine Weigert</td><td>Waldeck</td><td>2.00E-30</td><td>Trikrom boyama</td></tr><tr><td>Asit Fuchsin</td><td>Sigma-Aldrich</td><td>F8129-25G</td><td>Trikrom boyama</td></tr><tr><td>Ponceau S çözeltisi</td><td>Serva Elektroforez</td><td>33427</td><td>Trikrom boyama</td></tr><tr><td>Azofloksin</td><td>Waldeck</td><td>1B-103</td><td>Trikrom boyama</td></tr><tr><td>Molibdatofosforik asit hidrat</td><td>Merck</td><td>1.00532.0100</td><td>Trikrom boyama</td></tr><tr><td>Turuncu G</td><td>Waldeck</td><td>1B-221</td><td>Trikrom boyama</td></tr><tr><td>Açık Yeşil SF</td><td>Waldeck</td><td>1B-211</td><td>Trikrom boyama</td></tr><tr><td>Vitro-Clud</td><td>Langenbrinck</td><td>04-0001</td><td></td></tr><tr><td>Buzul Asetik Asit</td><td>Sigma-Aldrich</td><td>537020</td><td></td></tr><tr><td>%37 HCl</td><td>Sigma-Aldrich</td><td>H1758</td><td></td></tr><tr><td>Ksilen</td><td>Th. Geyer</td><td>3410</td><td></td></tr><tr><td>Parafin</td><td>Leica biyosistemleri</td><td>REF 39602004</td><td></td></tr><tr><td>Etanol mutlak</td><td>Th. Geyer</td><td>2246</td><td></td></tr><tr><td>Etanol %96</td> <td>Th. Geyer</td><td>2295</td><td></td></tr><tr><td>Etanol %70</td> <td>Th. Geyer</td><td>2270</td><td></td></tr><tr><td>Sürgülü Raf</td><td>Ted Pella</td><td>21057</td><td></td></tr><tr><td>Boyama kabı</td><td>Ted Pella</td><td>21075</td><td></td></tr><tr><td>Bepanthen Göz ve Burun merhemi</td><td>Bayer</td><td>1578675</td><td>Göz merhemi</td></tr></tbody></table>

ven interpozisyonu model: baypas açıklığının eğitim için uygun bir model

Vein Interposition Model: A Suitable Model to Study Bypass Graft Patency

Bypass greftleme, koroner arter hastalığı için yerleşik bir tedavi yöntemidir. Greft açıklığı, safen ven greftlerinin Aşil topuğu olmaya devam eder. Greft açıklık kaybı sırasında patobiyolojik ve patofizyolojik süreçlerin daha iyi anlaşılması için baypas greft yetmezliği için araştırma modelleri gereklidir. Domuzlar veya koyunlar gibi büyük hayvan modelleri, insan anatomik yapılarına benzer, ancak özel tesisler ve ekipman gerektirir. Bu videoda, ven grefti açıklık kaybını araştırmak için bir sıçan ven interpozisyon modeli açıklanmaktadır. Sıçanlar ucuzdur ve kullanımı kolaydır. Fare modelleriyle karşılaştırıldığında, sıçanların uygun boyutu daha iyi çalışabilirliğe izin verir ve daha çeşitli analizler için yeterli miktarda materyalin elde edilmesini sağlar. Kısacası, bir donör sıçanın inferior epigastrik veni hasat edilir ve femoral arterin bir segmentini değiştirmek için kullanılır. Anastomoz tek dikişle yapılır ve fibrin yapıştırıcı ile kapatılır. Greft açıklığı dupleks sonografi kullanılarak non-invaziv olarak izlenebilir. Greft açıklık kaybının ana nedeni olan miyointimal hiperplazi zamanla ilerleyici olarak gelişir ve histolojik kesitlerden hesaplanabilir.

sıçan ven interpozisyonu modeli myointima hiperplazi ve ven greft yetmezliği gelişimini incelemek için uygundur. Hayvanlar ameliyat sonrası iyi kurtarmak ve mükemmel fiziksel durumu sonrası operasyon göstermektedir. Şekil 1 anahtar cerrahi adımları gösterir. Linea Inguinalis boyunca cilt kesisi sonra, epigastrik yüzeysel ven ve femoral arter (Şekil 1A) tespit edilir. Bu erken greft yetmezliği ve açıklık kaybına yol açabilir olarak greft Hasat, greft (Şekil 1B) zarar ver...

Bu video, sıçanlarda venöz interpozisyon cerrahisi sonrası miyointimal hiperplazi gelişimini incelemek için bir model göstermektedir.

Ven interpozisyonu Model: baypas açıklığının Eğitim için uygun bir model

Bypass grafting is an established treatment method for coronary artery disease. Graft patency continues to be the Achilles heel of saphenous vein grafts. ...

Bu prosedürün genel amacı, bir sıçan ven interpozisyon modelinde baypas greft açıklığını incelemektir. Bu yöntem, baypas tıkanıklığı sırasında biyolojik ve fizyolojik süreçlerin altında yatan yol gibi baypas cerrahisi alanındaki temel soruların yanıtlanmasına yardımcı olabilir. Bu tekniğin temel avantajı, cerrahi prosedürün kolay ve hızlı olmasıdır, bu da yeni terapötikler ve yollar in vivo olarak çalışmak için kullanılabilir.Tekniği göstermek, laboratuvarımızdan bir mikro cerrah olan Grigol Tediashvili olacak. Ameliyattan önce, farenin arka ayaklarını sıkıştırarak ve refleks olmadığını doğrulayarak yeterli anestezi derinliğini kontrol edin. Ardından, anestezi altındayken kuruluğu önlemek için gözlere biraz veteriner merhemi sürün.Ardından, arka ayakları açın ve pozisyonlarını bant kullanarak sabitleyin. Daha sonra kasık kıllarını bir saç düzeltici ile tıraş edin, ardından povidon-iyot ve ardından %80 alkol kullanarak bölgeyi geniş çapta dezenfekte edin. Bu alternatif fırçalamaları toplam üç kez tekrarlayın.Şimdi bir mikroskop altında, linea inguinalis boyunca dikey bir kesi yapın. Daha sonra, deri altı dokuları nazikçe ayırmak için iki forseps kullanın ve yüzeysel epigastrik veni femoral ven üzerindeki kökenine kadar ortaya çıkarın. Damar kırılgan olduğu için bunu çok dikkatli bir şekilde yapın.Daha sonra, iki kelepçe kullanarak yüzeysel epigastrik ven boyunca kan akışını durdurun. Şimdi, damarın bir bölümünü hasat edin. İzole edilmiş damarı dikkatlice kaldırın ve mikro makas kullanarak damarı kesin.Daha sonra damar segmentini steril gazlı bez üzerine yerleştirin. Orada, 30 gauge bir iğneyi dikkatlice bir ucuna kaydırın ve damarı heparinle yıkayın. Daha sonra damarı %1 lidokaine aktarın ve spazmları önlemek için buz üzerinde tutun.Şimdi, anesteziyi% 5 izoflurana yükselterek donör fareye ötenazi yapın. Daha sonra, anastamozlara hazırlık olarak, alıcı fareyi, donör fareyle aynı şekilde tıraş adımına kadar hazırlayın. İki ila üç dakika% 5 izoflurandan sonra, donör farenin karnını linea alba boyunca açın, diyaframı kesin ve dolaşımı durdurmak için kalbi çıkarın.Alıcı fareyi ameliyat için hazırlamaya devam edin. Bacakların medial tarafını bir saç düzeltici ile tıraş edin ve cildi üç alternatif povidon-iyot ve% 80 etanol fırçası ile dezenfekte edin. Daha fazla ilerlemeden önce, anesteziyi izlemek için başka bir ayak parmağını sıkıştırın.Şimdi, dizden kasık kıvrımına kadar medyan bir femoral insizyon yapın. Mikroskop altında, femoral arteri çevresinden ayırmak için iki forseps kullanın. Ardından, kan akışını durdurmak için iki mikro kelepçe kullanın ve önce proksimal kelepçeyi yerleştirin.Daha sonra, klemplenmiş femoral arterin kısa bir bölümünü kesin ve atın. Damar greftinden bir ila iki milimetre daha büyük bir boşluk bırakmak için kalan arteriyel kütüğü kısaltın. Ardından, arteriyel kütüğü 30 gauge bir iğneden heparin ile yıkayın.Eğer adventitia damar kütüğünün biraz dışına taşarsa, adventitia'yı damarın ucundan hafifçe çekmek için forseps kullanın ve ardından bir parça adventitia'yı çıkarın. Şimdi, hasat edilen damar segmentini arteriyel kütükler arasına doğru yönde yerleştirin ve iyi bir uyum için boşluk boyutunu ayarlayın. Şimdi, önce 10-0 prolen sütür kullanarak proksimal anastomozu gerçekleştirin.Her bir yan tarafa dikiş atmakla başlayın, ardından ventral tarafa üç dikiş daha ekleyin. Sırt tarafında üç dikişle bitirin. Daha sonra, aynı tekniği kullanarak distal damarları bağlayın, her iki yan tarafta bir sütür ile başlayın, ardından ventral tarafta üç sütür ile devam edin ve daha sonra dorsal tarafta bitirin.Anastomozları tamamladıktan sonra, fibrin tutkal bileşenleri ile iki adet bir mililitrelik şırınga yükleyin. Daha sonra grefti forseps ile dikkatlice kaldırın ve greftin altına yaklaşık 100 mikrolitre birinci bileşen, ardından 100 mikrolitre ikinci bileşen uygulayın. İki bileşen her zaman aynı birimlere eklenmelidir.Şimdi, grefti tekrar yerine yerleştirin ve grefti ve anastomozu tamamen kaplamak için greftin üzerine her bileşenden 100 mikrolitre uygulayın. Bu, anastomoz yetmezliğini ve ven greftinin aşırı şişkinliğini önler. Şimdi, distal klempten başlayarak kelepçeleri dikkatlice açın.Ardından, nakledilen damarda ve greftin distal arterinde görünür bir nabız olup olmadığını kontrol ederek başarılı bir ameliyatı onaylayın. Cildi kapatmadan önce, kapanmayı engelleyebilecek fazla yapıştırıcıyı çıkarın. Daha sonra 5-0 prolene dikişler kullanarak cilt katmanlarını kapatın.Sıçan uyanmadan önce, deri altına kilogram başına dört ila beş miligram carprofen enjekte edin. Sternal yaslanmayı sürdürmek için yeterli bilinci yeniden kazanana kadar hayvana göz kulak olun. Ardından, fareye başka hayvanlar olmadan bir ev kafesi verin.Önümüzdeki üç gün boyunca, içme suyunda metamizol sağlayın ve farenin iyileşmesini günlük olarak kontrol edin. Tamamen iyileştikten sonra, sıçan diğer sıçanlarla birlikte barındırılabilir. Hayvanlar ameliyattan sonra iyi bir şekilde iyileşir ve ameliyat sonrası mükemmel fiziksel durum gösterir.Transplantasyon sonrası venin femoral artere başarılı bir şekilde entegrasyonu ve greft açıklığı dupleks sonografi kullanılarak noninvaziv olarak doğrulandı. Ilık pozitif bir sıçanın damarını ılık negatif bir sıçana naklederek, greftin varlığını izlemek için biyolüminesans görüntüleme kullanıldı. Miyointimal hiperplazinin greftte zamanla ilerleyici olarak geliştiği bulunmuştur.Masson trikrom ile histolojik boyama, iç elastik lamina içinde miyointimal oluşumu gösterir. Modelin miyointimal hiperplazinin dinamiklerini yeniden ürettiğini doğrulamak için luminal obliterasyon ölçüldü. Ameliyattan yedi gün ila 28 gün sonra kademeli bir greft açıklığı kaybı kaydedildi, bu da modele güzel bir şekilde uyuyor.Bir kez ustalaştıktan sonra, bu teknik uygun şekilde yapılırsa 20 dakika içinde yapılabilir. İzlediğiniz için teşekkür ederiz ve deneylerinizde iyi şanslar.

vein-interposition-model-suitable-model-to-study-bypass-graft

Research

JoVE Journal

Medicine

Tıp

Neointimal hiperplazi arterialized damarlarında darlık birincil nedenidir. Biz sağ eksternal juguler ven Sprague Dawley sıçan karotis arter manşet tekniği kullanılarak aşılı sayede yeni bir protokol öneriyorum. Hayatta kalma oranı, kurban zaman noktasında% 100 idi.

Sıçanlarda Common Karotid Arter interpozisyon Harici Juguler Ven Greft: Gelişmiş Mikrocerrahi Tekniği Eğitimi

Bu video, tavşan karotis arterinin juguler ven ile interpozisyonunu ve damarları arteriyel basınca maruz bırakarak venöz intimal hiperplaziye neden olmasını göstermektedir. Bu model, revaskülarizasyon ameliyatlarından sonra intimal hiperplazinin ilerlemesini azaltmak için moleküler ve genetik müdahalelerin araştırılmasına yardımcı olacaktır.

Karotis Arter ve Juguler Ven İnterpozisyonu: Tavşan Modelinde Venöz İntimal Hiperplaziyi İndüklemek İçin Bir Teknik

Vaskülarize Kompozit allotrans (VCA) klinik bir gerçeklik haline gelmiştir. Bununla birlikte, VCA geniş klinik uygulama kronik çoklu ilaç bağışıklık bastırılması ile sınırlıdır. Yazarlar, en aza indirmek veya potansiyel olarak VCA bağışıklık ihtiyacı ortadan kaldırabilir, yeni bağışıklık stratejileri çevirmek için güvenilir ve yeniden üretilebilir bir büyük hayvan modeli sunar.

Translational Vaskülarize Kompozit allotransplantasyon (VCA) Araştırma için Modifiye heterotopik Domuz Hind Ekstremite nakli Modeli

Hücresel ve moleküler neotissue oluşumu hakkındaki bilgi geliştirmek için, TEVG bir fare modeli yakın zamanda geliştirilmiştir. Greftler C57BL / 6 farelerinde Infrarenal vena kava araya girme greft olarak implante edildi. Bu model bizim klinik araştırmada elde edilenlere benzer sonuçlar elde, ama çok kısaltılmış zaman zarfında.

Fare Modeli Inferior Vena Cava İnterpozisyon Greft İmplantasyonu

Intimal hiperplazi (İH) ve ven greft yetmezliği gelişimine yol açan mekanizmalar hala tam olarak anlaşılamamıştır. Bu çalışma kontrollü akış ve basınç altında, insan damarları serpmek için bir ex vivo sistemini anlatmaktadır. Ayrıca dış hasırlı verimliliği fıtığın gelişimi değerlendirildi sınırlamak için.

İnsan Safen Ven Prosedürü Ex vivo Perfüzyon ve Dış Takviye

Bu yöntem interpozisyonu ven greft tavşanların yerleşimini, greft iletim ve dayanıklı transgene ifade ulaşılmasına anlatılmaktadır. Bu soruşturma transgenes ve protein ürünlerini aşılı damarlarında fizyolojik ve patolojik rolleri ve gen terapileri ven greft hastalığı için test sağlar.

Tavşan manken dayanıklı Transgene ifade juguler ven ortak karotid arter interpozisyonu Greftler için

Bu protokol, ven greftleri kullanılarak revaskülarizasyon cerrahisi sonrası venöz intimal hiperplaziyi zayıflatmak için stratejiler geliştirmek için damarları arteriyel kan basıncına maruz kalarak deneysel olarak venöz intimal hiperplazi yaratmayı amaçlamaktadır.

Arteriyel Kan Basıncı Altında İntimal Hiperplazi değerlendirmek için Ven Greftleri kullanarak Revaskülarizasyon Cerrahisi Taklit Bir Tavşan Venöz Interposition Modeli

Bu protokolde kardiyopulmoner bypass yapılmadan sol göğüs duvarında küçük bir kesiden yeni domuz ven baypas greftleme yapıldı. İntimal kalınlaşma gösteren postoperatif patoloji çalışması yapıldı.

Domuz Damarı Greft Hastalığı Modelinin Kurulması ve Değerlendirilmesi

Bu protokol, çeşitli potansiyel uygulamalara izin veren bir sağkalım prosedürü olarak kateterizasyon ve 3D anjiyografi kullanılarak venöz uyum ve uzayabilirliğin in vivo olarak ölçülmesine izin verir.

İnferior Vena Kava Uyumunun ve Genişletilebilirliğinin İn Vivo Küçükbaş Hayvan Modelinde 3D Anjiyografi Kullanılarak Ölçülmesi

Bu çalışma, femoral arterlerdeki küçük çaplı greftleri değerlendirmek için bir domuz modeli sunmaktadır. Model, insan vasküler dinamiklerini taklit eder ve greft açıklığını, hemodinamiği ve vasküler yeniden şekillenmeyi kapsamlı bir şekilde değerlendirir. Vasküler greftleri test etmek ve Doppler ultrason ve anjiyografi ile izlemek için değerli bir platform sunar.

Küçük çaplı vasküler greftleri test etmek için bir domuz modelinde femoral vasküler greft implantasyonu

Öğrenin, sıçan ven interpozisyonu modeliyle baypas greft açıklığını ve miyointimal hiperplazi gelişimini inceleyin. Bu yöntem, damar cerrahisi ve yeni tedavilerin araştırılması için etkili bir model sunar.

Ven interpozisyonu Model: baypas açıklığının Eğitim için uygun bir model

Daha fazla video keşfet