Name: Vivo Menièrenın hastalığı kulakları ve Normal işitme kulak manyetik rezonans görüntüleme kullanarak insan kranial sinirler xarakteristikaları analizi (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2018-02-21T15:00:00.000+00:00
Duration: 10 min 27 s
Description: Keşfedin kranial sinirlerin morfolojik değişikliklerini MRI ile canlı değerlendirme yöntemini. Meniere hastalığında vestibüler koklea sinirlerinin çap ve kalınlık analizi yapılarak tanı ve tedavi için değerli bilgiler elde edilir.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

Robert Gürkov fonlarının araştırma ve eğitim BMBF, Grant No 01 EO 0901 Almanca Bakanlıktan alınan.

Tüm yordamları yerel etik kurul (Münih Üniversitesi/LMU Münih Protokolü No 093-09 kurumsal inceleme kurulu) tarafından kabul edildi. Tüm hastalar kendi aydınlatılmış onam gerçekleştirilen işlemleri için verdi.
1. klinik muayene
<ol><li>Kulak, burun, boğaz (KBB) için bölümü ile işbirliği içinde şüpheli MD acı hasta belirleyin.<ol>
<li>Klinik değerlendirme gerçekleştirmek; baş dönmesi, kulak çınlaması kulak ve işitme kaybı (muhtemelen dalgalanıyor) / zil değerlendirilecek gerekir. İlişkili mide bulantısı ve kusma için kontrol edin. Belirtiler süresince kontrol edin.</li>
		<li>Dikkate MD tanısı için klinik ve fonksiyonel test sonuçlarını atın: odiometri, kalori video-oculography, Vestibüler sonuçlarını denetle uyarılmış myogenic potansiyeller (VEMP) ve electrocochleography (ECoG) hastane gazetelerde veya Elektronik Tıbbi kayıt sistemi.</li>
		<li>Kontrol için tipik bulguları MD: odiometri göstermek engelliler saf ton (PTA) ortalama işitme seviyelerinde, kalori sulama ortaya çıkarabilir yatay yarım daire biçimli taraflidir, SP/AP oranı ECoG patolojik olarak yüksek olabilir ve VEMP interaural genlik oranı olabilir anlamlı MD hastalarda düşük.</li>
	</ol>
</li>
</ol>2. Mr resim alma MD ve sağlıklı kontrol muzdarip hastalarda
<ol><li>Bir intratimpanik gadolinyum-enjeksiyon hasta grubunda MRI tarama önce 24 saat geçerli. Gadolinyum tabanlı kontrast ajanın 0.4 mL intratympanically, enjekte (örneğin, Magnograf 8-fold içinde serum seyreltilmiş), 24 saat önce zamanlanmış MRI tarama.</li>
	<li>Hastanın Mr sınav için hazırlanın: metal implantlar (sınav olup kalp pili yeterli Eğer önlemler alınır; Diş implantları genellikle uygulanabilir uygulanabilir), klostrofobi, vb kullanım gürültü azaltma aygıt öyle aynı derecede gürültü azaltma için onay hasta işitme korunması için kulaklıklar.</li>
	<li>Hasta yeterince tarayıcıya yerleştirin. Hastanın başına düz, pozisyon ve uyum ve MR-kafa bobin kapatın. Hastanın baş/temporal kemik Bay tarayıcı isocenter getirin.</li>
	<li>Hasta grubu ve güçlü T2 ağırlıklı 3D-CISS kranial sinir hasta grubunda morfolojik analiz için 3D-FLAIR - ve 3D-gerçek IR-dizileri endolymphatic antenatal algılanması için de dahil olmak üzere çalışma protokolüne göre MRI tarama gerçekleştirmek ve sağlıklı kontrol.</li>
	<li>Xarakteristikaları tarama 3D-CISS sıra parametrelerini aşağıdaki gibi ayarlayın: tekrarı 5.79 ms (TR) zaman, zaman (TE) 2.58 ms echo, çevirme açısı 34°, görüş alanı (FoV) 160 x 160 mm2, matris boyutu 320 x 320, sayı ortalama 1, dilim kalınlığı 0,5 mm (Tablo 1 örneği ). Bir TR 9.000 MS kullanarak 3D-FLAIR taramalar, TE 128 ms, inversiyon süresi 2.500 ms, çevirme açısı 180°, matris boyutu 384 x 384, dilim kalınlığı 2 mm. Set 3D-gerçek IR parametrelerini aşağıdaki gibi: TR 6000 ms, TE 155 ms , inversiyon zaman 1.500 ms, flip açısı 180 °, matris boyutu 320 x 320, dilim kalınlığı 0,5 mm.</li>
</ol>3. Mr kalite kontrol ve MRI Endolymphatic antenatal tanımlaması
<ol><li>MRI görüntü kalitesi gibi katlanır eserler, nabız eserler, metal eserler eserler ile ilgili olarak kontrol ve özel değerlendirme, hedef bu durumda onların ders boyunca kranial sinirler VII ve VIII hesaba.</li>
	<li>Hasta grubunun MRI taramaları endolymphatic antenatal değerlendirin. Koklear ve labirent endolymphatic antenatal görünür hale Edinsel 3D-FLAIR - ve 3D-gerçek IR-dizileri (şekil 1) incelenerek derecesini denetleyin.</li>
</ol>4. görüntü kranial sinirler ölçümleri dayalı
<ol><li>Genel hazırlıklar
	<ol>
<li>Görüntü değerlendirme ve ölçümler için tercih edilen bir DICOM Görüntüleyici değerlendirme Workstation'a örneğin, OsiriX veya Horos.</li>
		<li>DICOM Görüntüleyici uygulama simgesini çift tıklayarak çalıştırın; Veritabanı penceresi görüntülenir.</li>
		<li>Hasta görüntü veri üst açılan menüden "Dosya" sol-fare tıklayarak, sonra "Alma" → "alma dosyası" seçin. Dosya seçici hasta görüntü verilerini seçin; hasta adı ve veri veritabanı penceresinde başarılı aldıktan sonra görüntülenir. Not: sıkıştırılmış dosyaları (örneğin, .zip) veya DICOM dosyalarının sıkıştırılmamış dizinleri alma söz konusu DICOM izleyiciler ile mümkün olabilir.</li>
		<li>Veritabanı penceresinde hasta adı sol tarafındaki üçgen simgesi üzerine Timeline tarafından hasta görüntü klasörünü genişletin. Seçim sıra--dan bu ağıl (burada CISS dizisi) seçin ve çift yaptı karşılık gelen görüntü verilerini açmak için tıklayın. Hasta görüntü veri-ecek var olmak göstermek.</li>
	</ol></li>
	<li>Kranial sinirler rekonstrüksiyonu Not: nedeniyle sinir beyin sapı cerebellopontine açı (EBM) akustik verin ve daha fazla fundus iç işitsel kanal (YDK), yeniden yapılanma ve değerlendirilmesi yoluyla gelen uzun ve değil her zaman içinde-uçak seyri sinir'ın çapları ve CSAs farklı düzeylerde gereklidir.<ol>
<li>Kranial sinirler boyunca aşağıdaki adreslerde enine bölümleri yeniden inşa için "3D MPR" seçerek sinir seyri boyunca eğik dilimleri türetilen ölçüm hataları önlemek için "3B görüntüleyici" açılır menü hazırlamak ekranın üst kısmında; MPR-pencere-ecek var olmak göstermek.</li>
		<li>MPR penceresinin sol üst kısmında araç çubuğundaki "fare düğmesinin işlevini değiştirme" alanından Yakınlaştırma aracını (Büyüteç) seçerek yeniden oluşturulan (burada kranial sinirler VII ve VIII) olmak yapıları için karşılamak için yakınlaştırma düzeyleri ayarlayın. Daha sonra her 3 uçak MPR penceresinde fare imleci ve yakınlaştırma düzeyleri ile sol tıklayın ve (fare imleci bir büyüteç dönüştürecek) fareyi sürükleyerek ayarlayın.</li>
		<li>Merkezi VIII sinir yeniden inşa ve İmar uçak ortogonal sinirler sahası EBM ortasında ayarlayın. Kontrol edin ve bütün 3 uçak/windows yeniden oluşturulan düzlemde yönünü uyum (Bu sinir geçiş yönüne dik kısmi ses efektleri, aşağıdaki ölçümler önlemek için yeniden).<ol>
<li>Uçak sinir çaprazlayan dışarı için kontrol ve uçak yönünü sırasıyla düzeltin.<ol>
<li>Uçak yönlendirmesini düzeltmek için fare imlecini için MPR Penceredeki her uçağın eksen artı işaretinin ortasına getirin (doğru bulunan fare imleci el simgesi dönüştürmek olacaktır).</li>
				<li>Her 3 uçak/windows bir eksen crosshair tek tek el simgesiyle gösterilen kapmak aracıyla kapmak ve eksen yaklaşık her 3 uçakların iç akustik verin girişine gider.</li>
				<li>Yanal yönleri her eksen (doğru döndürmek işlev eğrisel simgesine fare imlecini değiştir tarafından tasvir edilir) ile fareyi hareket ettirerek döndürmek-işlev kullanılabilir kullanarak sinir 's ders 3 eksen yönünü ayarlayın. Sonra tutun sol fare düğmesini basılı ve uçak yönünü ayarlamak için fareyi sürükleyin.</li>
				<li>MPR pencerenin tüm 3 pencerelerde uçak yönünü ayarlayın. Bir uçak enine VIII sinirler ders EBM orta düzeyde yeniden oluşturmak için MPR pencerenin sol alt pencerede git ve fare imleci tekrar el simgesi dönüştürecek eksen artı işaretinin ortasına kadar fareyi getirin. Daha sonra sol tıklayın ve uçak (turuncu çizgi) istediğiniz yere sürükleyin (burada, EBM ortasında).</li>
				<li>Yakınlaştırma düzeyleri (fareyi bir büyüteç simgesini değişecek) Yakınlaştırma aracıyla yaptı tıklatıp sürükleyerek ayarlayın.</li>
				<li>Sol bu uçak seçmek için MPR pencerenin üst sağ penceresinin içine tıklayın. Seçin "Dosya" → "Dışa Aktar" → "Aktar DICOM dosyaları için". "Aktar DICOM" içinde-pencere Seç "dizisi:" → "yaptı bitişik daire seçicisini tıklatarak geçerli yalnızca resim".</li>
				<li>Seriyi uygun şekilde, yeniden adlandırma burada "VIII EBM". Sonra yaptı DICOM ihracat penceresinin sağ alt yönü üzerinde "OK"-düğmesini tıklatın. Not: Bu DICOM ihracat penceresini kapatın, yeniden oluşturulan resmi hasta veritabanına kaydetmek ve MPR penceresine geri dönün.</li>
			</ol>
</li>
		</ol>
</li>
		<li>VIII sinir dalları ortogonal görünümlerini yeniden: salyangoz sinir (CN), superior vestibular sinir (SVN) ve düşük kaliteli vestibular sinir (IVN) verin YDK temsilcisi görselleştirme nerede genellikle de uygun düzeyde. Uçak sinir çaprazlayan dışarı için kontrol ve uçak yönünü sırasıyla düzeltin.<ol>
<li>El simgesiyle gösterilen kapmak aracıyla her 3 uçak/windows bir eksen crosshair kapmak taşımak eksen CN, SVN ve IVN, sırasıyla YDK verin düzeyinde ve yönelimleri döndürmek işlevini kullanarak sinir'ın sahası için ayarlamak Adım 4.2.3.1.1 - 4.2.3.1.5 altında açıklandığı gibi eğri simgesiyle tasvir her eksen yanal yönleri mevcut.</li>
			<li>İhracat ve adım 4.2.3.1.6 - 4.2.3.1.7 altında olarak uçak yeniden adlandırın.</li>
		</ol>
</li>
		<li>Yüz sinir (kranial sinir VII) dik görünümlerini yeniden EBM düzeyini, YDK verin ve fundus YDK adım 4.2.3 altında açıklandığı gibi. Uçak sinir çaprazlayan dışında denetleyin ve yeniden yapılanma her düzeyde sırasıyla uçak yönlendirmesini düzeltmek.</li>
	</ol></li>
	<li>Ölçümleri Not: aşağıdaki ölçümler gerçekleştirmek: CSA, uzun çapı (LD) ve yüz sinir (kranial sinir VII) dik kısa çapı (SD) ve vestibulokoklear sinir (kranial sinir VIII) yeniden oluşturulan transvers görüntüler (şekil 4 ölçmek ve şekil 5). Quantificational ölçümler sistematik olmayan bir şekilde etkileyen kısmi cilt etkilerinden korunmak için taramalar arasında tutarlı Pencereleme düzey dikkat edin.<ol>
<li>Kranial sinir VIII CPA düzeyde daha önce yeniden oluşturulan resmi (daha önce "VIII EBM" olarak adlandırılır) karşılık gelen görüntü dosyası sol tıklayarak DICOM viewer veritabanı penceresinde seçin. Dosya adını çift Timeline tarafından aç. Yeniden oluşturulan resmi tek bir pencerede açılır.</li>
		<li>Görüntü yapılarına gerekirse 4.2.2 adımda anlatıldığı gibi yakınlaştırın. "Uzunluk" sol "Değişim fare düğmesi işlevi" yanındaki üçgen simge üzerinde fare ile ekranın üst kısmında araç çubuğundaki tıklayarak seçin. Sol tıklayın ve kranial sinir VIII en uzun çapları için ölçüm bir çizgi çizmek için baskı sol fare tuşunu basılı tutun; Bu ölçüm ld olduğunu</li>
		<li>Bir ölçüm için LD dikey SD ölçüm için gerçekleştirin. Not: Ölçüler otomatik olarak OsiriX veya Horos DCIOM izleyici olarak kullanıyorsanız kaydedilecektir.<ol>
<li>Bu ölçümlerde LD ve SD Ayrıca VIII sinir verin "VIII verin" adlı resim veritabanı yansıma dosyasından ölçme tarafından YDK düzeyinde ve YDK fundus düzeyini rekonstrüksiyonlar yineleyin , dosya adı "VIII fundus".</li>
		</ol>
</li>
		<li>Tercihen için mümkün inhomogeneities hesap için kapalı çokgen bölge-in-faiz (ROI) kullanarak CSA kranial sinir'ın çapraz bölüm kontur değerlendirin. Araç çubuğu ekranın üst kısmında, "Fare düğmesi işlevi" alanının sağ tarafta üçgen simgesine basın ve "(daha önce seçilen satırı sembolü bir çokgen için değişecek) çokgen kapalı" seçin.</li>
		<li>Kranial sinir VIII kontur yaptı birden çok kez sinir kenarlığını tıklatarak anahat. Kapatmak için çift çokgen sol tıklayın istenilen noktada; tam dağılımı-ecek var olmak göstermek. Not: gerekirse yaptı tıklatıp taşıyarak poligon noktaları konumunu düzeltin.</li>
		<li>Yüz sinir CPA (resim dosyası adı "VII EBM") düzeyinde daha önce gerçekleştirilen yeniden açıp LD, SD, ölçümleri ve kranial sinir VII için CSA aşağıdaki adımları 4.3.1 - 4.3.5.</li>
		<li>Verin düzeyde rekonstrüksiyonlar YDK açın ve LD ölçümleri gerçekleştirmek, aşağıdaki adımları 4.3.1 - 4.3.5 VII SD ve CSA için CN, SVN, IVN ve kraniyal sinir.</li>
		<li>Fundus düzeyde rekonstrüksiyonlar YDK açın ve LD ölçümleri gerçekleştirmek, aşağıdaki adımları 4.3.1 - 4.3.5 VII SD ve CSA için CN, SVN, IVN ve kraniyal sinir.</li>
	</ol></li>
</ol>

<ol><li>Gurkov, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((In+vivo+visualized+endolymphatic+hydrops+and+inner+ear+functions+in+patients+with+electrocochleographically+confirmed+Meniere%27s+disease%5BTitle%5D)+AND+%22Otol+Neurotol%22%5BJournal%5D)">In vivo visualized endolymphatic hydrops and inner ear functions in patients with electrocochleographically confirmed Meniere's disease.</a> Otol Neurotol. 33 (6), 1040-1045 (2012).</li>
<li>Gurkov, R., Flatz, W., Louza, J., Strupp, M., Krause, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((In+vivo+visualization+of+endolyphatic+hydrops+in+patients+with+Meniere%27s+disease%3A+correlation+with+audiovestibular+function%5BTitle%5D)+AND+%22Eur+Arch+Otorhinolaryngol%22%5BJournal%5D)">In vivo visualization of endolyphatic hydrops in patients with Meniere's disease: correlation with audiovestibular function.</a> Eur Arch Otorhinolaryngol. 268 (12), 1743-1748 (2011).</li>
<li>Gurkov, R., Pyyko, I., Zou, J., Kentala, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((What+is+Meniere%27s+disease%3F+A+contemporary+re-evaluation+of+endolymphatic+hydrops%5BTitle%5D)+AND+%22J+Neurol%22%5BJournal%5D)">What is Meniere's disease? A contemporary re-evaluation of endolymphatic hydrops.</a> J Neurol. 263, Suppl 1 71-81 (2016).</li>
<li>Plontke, S. K., Gurkov, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Meniere%27s+Disease%5BTitle%5D)+AND+%22Laryngorhinootologie%22%5BJournal%5D)">Meniere's Disease.</a> Laryngorhinootologie. 94 (8), 530-554 (2015).</li>
<li>Klockars, T., Kentala, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Inheritance+of+Meniere%27s+disease+in+the+Finnish+population%5BTitle%5D)+AND+%22Arch+Otolaryngol+Head+Neck+Surg%22%5BJournal%5D)">Inheritance of Meniere's disease in the Finnish population.</a> Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 133 (1), 73-77 (2007).</li>
<li>Greco, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Meniere%27s+disease+might+be+an+autoimmune+condition%5BTitle%5D)+AND+%22Autoimmun+Rev%22%5BJournal%5D)">Meniere's disease might be an autoimmune condition.</a> Autoimmun Rev. 11 (10), 731-738 (2012).</li>
<li>Ozdogmus, O., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Connections+between+the+facial%2C+vestibular+and+cochlear+nerve+bundles+within+the+internal+auditory+canal%5BTitle%5D)+AND+%22J+Anat%22%5BJournal%5D)">Connections between the facial, vestibular and cochlear nerve bundles within the internal auditory canal.</a> J Anat. 205 (1), 65-75 (2004).</li>
<li>Nakamichi, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Establishing+normal+diameter+range+of+the+cochlear+and+facial+nerves+with+3D-CISS+at+3T%5BTitle%5D)+AND+%22Magn+Reson+Med+Sci%22%5BJournal%5D)">Establishing normal diameter range of the cochlear and facial nerves with 3D-CISS at 3T.</a> Magn Reson Med Sci. 12 (4), 241-247 (2013).</li>
<li>Kang, W. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Normative+diameters+and+effects+of+aging+on+the+cochlear+and+facial+nerves+in+normal-hearing+Korean+ears+using+3.0-tesla+magnetic+resonance+imaging%5BTitle%5D)+AND+%22Laryngoscope%22%5BJournal%5D)">Normative diameters and effects of aging on the cochlear and facial nerves in normal-hearing Korean ears using 3.0-tesla magnetic resonance imaging.</a> Laryngoscope. 122 (5), 1109-1114 (2012).</li>
<li>Jaryszak, E. M., Patel, N. A., Camp, M., Mancuso, A. A., Antonelli, P. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Cochlear+nerve+diameter+in+normal+hearing+ears+using+high-resolution+magnetic+resonance+imaging%5BTitle%5D)+AND+%22Laryngoscope%22%5BJournal%5D)">Cochlear nerve diameter in normal hearing ears using high-resolution magnetic resonance imaging.</a> Laryngoscope. 119 (10), 2042-2045 (2009).</li>
<li>Henneberger, A., Ertl-Wagner, B., Reiser, M., Gurkov, R., Flatz, W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Morphometric+evaluation+of+facial+and+vestibulocochlear+nerves+using+magnetic+resonance+imaging%3A+comparison+of+Meniere%27s+disease+ears+with+normal+hearing+ears%5BTitle%5D)+AND+%22Eur+Arch+Otorhinolaryngol%22%5BJournal%5D)">Morphometric evaluation of facial and vestibulocochlear nerves using magnetic resonance imaging: comparison of Meniere's disease ears with normal hearing ears.</a> Eur Arch Otorhinolaryngol. 274 (8), 3029-3039 (2017).</li>
<li>Zwergal, A., Brandt, T., Magnusson, M., Kennard, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((DIZZYNET%3A+the+European+network+for+vertigo+and+balance+research%5BTitle%5D)+AND+%22J+Neurol%22%5BJournal%5D)">DIZZYNET: the European network for vertigo and balance research.</a> J Neurol. 263, Suppl 1 1(2016).</li>
<li>Zwergal, A., Brandt, T., Magnusson, M., Kennard, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((DIZZYNET--a+European+network+initiative+for+vertigo+and+balance+research%3A+visions+and+aims%5BTitle%5D)+AND+%22J+Neurol%22%5BJournal%5D)">DIZZYNET--a European network initiative for vertigo and balance research: visions and aims.</a> J Neurol. 263, Suppl 1 2-9 (2016).</li>
<li>Grill, E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((DizzyReg%3A+the+prospective+patient+registry+of+the+German+Center+for+Vertigo+and+Balance+Disorders%5BTitle%5D)+AND+%22J+Neurol%22%5BJournal%5D)">DizzyReg: the prospective patient registry of the German Center for Vertigo and Balance Disorders.</a> J Neurol. , (2017).</li>
<li>Semaan, M. T., Alagramam, K. N., Megerian, C. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+basic+science+of+Meniere%27s+disease+and+endolymphatic+hydrops%5BTitle%5D)+AND+%22Curr+Opin+Otolaryngol+Head+Neck+Surg%22%5BJournal%5D)">The basic science of Meniere's disease and endolymphatic hydrops.</a> Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 13 (5), 301-307 (2005).</li>
<li>Hayashi, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Usefulness+of+the+advanced+neuroimaging+protocol+based+on+plain+and+gadolinium-enhanced+constructive+interference+in+steady+state+images+for+gamma+knife+radiosurgery+and+planning+microsurgical+procedures+for+skull+base+tumors%5BTitle%5D)+AND+%22Acta+Neurochir+Suppl%22%5BJournal%5D)">Usefulness of the advanced neuroimaging protocol based on plain and gadolinium-enhanced constructive interference in steady state images for gamma knife radiosurgery and planning microsurgical procedures for skull base tumors.</a> Acta Neurochir Suppl. 116, 167-178 (2013).</li>
</ol>

Yazarlar ifşa gerek yok.

Normal işitme kontrollere göre MD burada birkaç patofizyolojik durumlarda oluşabilir gibi xarakteristikaları değişiklikleri kranial sinir, değerlendirilmesi mümkün ve erişilebilir yöntemi göstermiştir.
Değişiklikler ve sorun giderme:
Hala beyin sıvısı tarafından çevrili olan sürece 8inci kranial sinirler istihdam 3D CISS sıra inceden inceye gözden geçirmek için tüm diğer kranial sinirler farklı düzeylerde kullanılarak gerçekleştirilebilir...

Manyetik rezonans görüntüleme (MRG) görüntülenmesi ve anatomi yanı sıra insan vücudun fizyolojik ve patolojik süreçleri analiz önemli bir rol oynar. Klinik ve Elektrofizyolojik tanı Menière'nın hastalığı (MD) zor olabilir bu yana, Mr türetilen ek bilgi yararlı1,2,3,4' ten daha fazla kullanmaktır. Vivo yöntemi endolymphatic antenatal kranial MRI kullanarak sinir MD ve xarakteristikaları değişiklikleri analiz etmek için geliştirilmiştir. Bu kombine yaklaşım ile kesin MD tanısı doğrulandı ve xarakteristikaları değişiklikleri kranial sinir sinir seyri boyunca farklı düzeylerde incelenmiştir. MD etyolojisinde hala belirsiz5,6,7' dir. Sinir hücre kaybı MD olmuş olabilir, ama bu teyit henüz önerilmiş.
MD xarakteristikaları analiz için uygun kranial sinirler 7inci ve 8inci sinir bu çalışmada analiz edildi şubeleri ile vardır. Sadece bir kaç çalışmalar MRI8,9,10kullanarak bu sinirler xarakteristikaları yönlerini analiz bulunabilir. Henneberger ve ark. çalışmayla xarakteristikaları değişiklikleri 7inci ve 8inci kranial sinir içinde MD ears normal işitme kulak11' e göre analiz.
Burada sunulan yöntem 7inci ve 8inci kranial sinirler boyunca beyin onların dersten temporal kemik için in vivo görselleştirme ve xarakteristikaları çözümleme sağlar. Bu yöntemi kullanarak, biz MD hastaların hasta grubu ve sağlıklı kulaklar arasında önemli farklılıklar vardır göstermiştir. Olası xarakteristikaları değişiklikleri kranial sinir ilgi ne zaman biz açıklanan yöntemi kullanılmak üzere çeşitli durumlar/hastalıklar öneriyoruz. Bu yöntemi klinik tanı bilgileri kurulmuş gelecek çalışmaları tarafından değerlendirilmek üzere kalır. Kranial sinir değişiklikler mevcut değildir ve süre xarakteristikaları vivo içinde değerlendirilmesi için açıklanan yöntemi gerçek alternatifler Bilgisayarlı Tomografi (CT) vardır onun güçlü geniş yer, hız ve kemikli değişiklikleri, tasviri gibi o da kranial sinirler neurocranium ve temporal kemik içinde ince değişiklikleri görselleştirmek için çok düşük doku tezat sergiler. Post mortem MD hastalarda kranial sinir değişiklikleri analiz incelenecektir için kalır. Özel görüntüleme ve burada açıklandığı gibi değerlendirme teknikleri ile xarakteristikaları değişiklikleri kranial sinir MD hasta ve sağlıklı kontrol MRG kullanarak analiz etmek mümkündür. Rutin MRG testleri beynin sık sık yüksek çözünürlüklü, kranial sinir 7 ve 8 xarakteristikaları değişiklikleri değerlendirme için zorunlu olan, güçlü T2 ağırlıklı görüntüleme teknikleri içerir.
Gelişmiş yöntem daha fazla önem MD farklı düzeylerde değerlendirilmesi üzerinde tanılama etkisi var, aynı zamanda baş dönmesi, işitme açıklar ve kulak çınlaması değerlendirilmesinde bir rol oynamaktadır. Vertigo tanı ve tedavi edici testleri için özel merkezleri bugünün sağlık sistemlerinde önemli bir rol oynamaktadır ve bizim yöntem uzmanları ile onların tanı testleri12,13,14 olası bir araç sağlayabilir . Vertigo vertigo12, tanı ve tedavi edici testleri için özel merkezleri gibi çeşitli hastalıklar meydana gelen, farklı spesiyaliteleri, kapsamlı bir disiplinler arası işbirliği gerektiren karmaşık bir semptom olduğunu 13 , 14.
Bilgimizi, edebiyat vivo xarakteristikaları analiz kranial sinir MD ve sağlıklı kontrol için kullanılabilen herhangi bir yöntem bulunmamaktadır.

<table><tbody><tr><td><güçlü>MR tarayıcı</güçlü>, örneğin Siemens Magnetom Verio veya e.g. 3D-CISS Siemens Healthcare GmbH, Erlangen, Almanya'>< DICOM formatında uygun <güçlü>MR taramaları</td><td>veya başka herhangi bir satıcı tarafından yapılan MR taramaları</td><td>1</td><td>MR tarayıcı yerine, uygun şekilde elde edilmiş MR taramaları, morfometrik analiz</td></tr><tr><td>için Osirix veya uygun değerlendirme araçlarıyla başka herhangi bir DICOM-Viewer</td> için kullanılabilir <td>Pixmeo SARL, Cenevre, İsviçre</td><td>2</td><td>DICOM görüntülerini görüntülemek ve değerlendirmek için yazılım</td></tr><tr><td>MedCalc veya başka herhangi bir <güçlü>istatistiksel analiz yazılımı</güçlü>, örneğin SPSS&nbsp;</td><td>MedCalc Software bvba, Oostende, Belçika</td><td>3</td><td>İstatistiksel analiz yazılımı</td></tr><tr><td><Lenovo><Apple veya LenovoApple veya kendi kendine yapılan herhangi bir şey gibi Windows veya MacOSX/macOS çalıştıran güçlü/güçlü></td><td></td><td>4</td><td>Yukarıdaki yazılımın kullanılabileceği donanım</td></tr></tbody></table>

vivo menière'nın hastalığı kulakları ve normal işitme kulak manyetik rezonans görüntüleme kullanarak insan kranial sinirler xarakteristikaları analizi

In Vivo Morphometric Analysis of Human Cranial Nerves Using Magnetic Resonance Imaging in Meni&#232;re's Disease Ears and Normal Hearing Ears

Beri bu tür yapıların kaybı bu hasta grubu için daha önce evlenme teklif etti ama henüz teyit analiz sinir yapıları Menière'nın hastalığı (MD), önemlidir. Bu iletişim kuralı bir yöntem sinirsel değişiklikler vivo içinde değerlendirilmesi özellikle açıklar manyetik rezonans görüntüleme (MRG) kullanarak kranial sinir analiz için de uygundur. MD-hastalar ve normal işitme kişi bir 3-T MR-güçlü T2 ağırlıklı 3D degrade-echo-sıra (3D-CISS) dahil olmak üzere bir tarama protokolü kullanarak tarayıcı içinde incelenmiş. Hasta grubunda, MD Ayrıca MRG tabanlı değerlendirilmesi endolymphatic antenatal kullanarak teyit edildi. Xarakteristikaları analiz ücretsiz DICOM Görüntüleyici kullanılarak gerçekleştirildi. Kranial sinirler değerlendirilmesi kesitsel alanları (CSAs) farklı düzeylerde sinir ölçümleri yanı sıra ortogonal diametric ölçümler dahil.

İstatistiksel analiz yapılan istatistiksel analiz yazılımı kullanarak ve iki taraflı bağımsız örnekler t-test uygulandığı. Görüntü değerlendirme iki okuyucuları tarafından gerçekleştirildi. Hasta grubunun ortalama değerleri arasında anlamlı bir fark (n = 21) ve sağlıklı kontrol grubu (n = 39) CSA yüz sinir, CN, SVN ve IVN (Tablo 2) ölçülerini bulunabilir. Hasta grubu ölçümlerde CSA önemli ölçüde daha büyük CSA değerler (Şekil 2 ve <s...

Kranial sinir sinir kaybı gibi morfolojik değişiklikler değerlendirmek için yapıları veya kranial sinirler Menière'nın hastalığı (MD) veya sağlıklı kişilerin vivo içindebir protokol değerlendirme şişmesi manyetik rezonans görüntüleme (MRG) ile geliştirilmiş . Ek MRI tabanlı onay MD gerçekleştirildi.

Vivo Menière'nın hastalığı kulakları ve Normal işitme kulak manyetik rezonans görüntüleme kullanarak insan kranial sinirler xarakteristikaları analizi

Analysis of neural structures in Meni&#232;re's Disease (MD) is of importance, since a loss of such structures has previously been proposed for this ...

Bu prosedürün genel amacı, örneğin enflamatuar değişikliklerde bulunabilecek bir şey olan MRG kullanarak in vivo olarak kraniyal sinirlerin morfolojik değişikliklerini değerlendirmektir. Bu yöntem, tıp alanındaki temel soruları yanıtlamaya yardımcı olabilir, örneğin in vivo olarak diğer durumlarda nöral yapılarda değişiklikler görüyor muyuz? Bu tekniğin temel avantajı, hastalıkların tanı ve tedavisi için olası etkileri olan in vivo olarak kullanılabilmesidir.Çalışmamızda Meniere hastalığı olan hastalarda vestibüler koklea sinirlerini inceledik. Sinirin çapına baktık ve ne kadar kalın olduğunu ve sinirde herhangi bir incelme olup olmadığını gördük. Bu tekniği diğer kraniyal sinirler için de diğer hastalık süreçlerine bakmak için kolayca kullanabilirsiniz, böylece diğer hastalık alanlarına kolayca çevrilebilir.Hastaya MRI odasına kadar eşlik ederek ve tarayıcı masasına yatırarak başlayın. Başlarını tarayıcının izo merkezine düz bir şekilde yerleştirdiğinizden ve ardından kafa bobinini sabitlediğinizden emin olun. Daha sonra, hasta grubundaki endolenfatik hidrops tespiti için 3D flare ve 3D gerçek IR sekanslarının yanı sıra hasta grubundaki kraniyal sinirlerin morfolojik analizi için güçlü T2 ağırlıklı 3D kistler ve sağlıklı kontroller dahil olmak üzere çalışma protokolüne göre MRG taramasını gerçekleştirin.Tarama tamamlandıktan sonra, katlama artefaktları, nabız artefaktları, metal artefaktlar gibi artefaktlarla ilgili olarak MRI görüntü kalitesini kontrol edin ve değerlendirme hedefini özel olarak dikkate alın. Bu durumda, kraniyal sinirler VII ve VIII boyunca seyri boyunca. Son olarak, hasta grubunun MRG taramalarında endolenfatik hidropları değerlendirin.Elde edilen 3D flare ve 3D gerçek IR dizilerini inceleyerek görünür hale getirilen koklear ve labirent endolenfatik hidropların derecesini kontrol edin. Veritabanı penceresini görüntülemek için uygulamanın simgesine çift tıklayarak DICOM görüntüleyicisini çalıştırarak başlayın. Üst açılır menüdeki dosyaya farenin sol tuşuna tıklayarak hasta görüntü verilerini içe aktarın.Ardından içeri aktar'ı ve ardından dosyayı içe aktar'ı seçin. Dosya seçicide, hasta adını ve verilerini veritabanı penceresinde görmek için hasta görüntüsü verilerini seçin. Veritabanı penceresinde bir sonraki adımda, hasta adının sol tarafındaki üçgen sembolüne sol tıklayarak hasta görüntüsü klasörünü genişletin.Bu klasörden istediğiniz sırayı seçin ve ilgili görüntü verilerini açmak için üzerine çift sol tıklayın. Ardından, ekranın üst kısmındaki 3B görüntüleyici açılır menüsünde 3B MPR'yi seçerek sinirin seyri boyunca eğik dilimlerden kaynaklanan ölçüm hatalarını önlemek için kraniyal sinirlerin enine kesitlerini yeniden yapılandırmaya hazırlanın. Ardından, MPR penceresinin sol üst kısmındaki araç çubuğunda yer alan fare düğmesini değiştir işlev alanından yakınlaştırma aracını seçerek yeniden yapılandırmaya uyum sağlamak için yakınlaştırma düzeylerini ayarlayın.Fare imlecini MPR penceresindeki üç düzlemin her birine getirin ve sol tıklayıp sürükleyerek yakınlaştırma düzeylerini ayarlayın. Merkezi XIII siniri yeniden yapılandırın ve rekonstrüksiyon düzlemini Serebellopontin Açısı veya CPA'nın ortasındaki sinirin seyrine ortogonal olarak ayarlayın. Her üç düzlemin penceresinde de yeniden yapılandırılmış düzlemin yönünü kontrol edin ve uyarlayın.Sinirin düzlem dışı geçişini kontrol edin ve sırasıyla düzlem yönünü düzeltin. Fareyi her eksenin yanal yönlerine hareket ettirerek kullanılabilen döndürme işlevini kullanarak üç eksenin yönünü sinirin seyrine göre ayarlayın. Ardından, MPR penceresinin üç penceresinde de düzlem yönünü ayarlamak için en soldaki düğmeyi basılı tutun ve fareyi sürükleyin.CPA'nın ortasının sonunda XIII sinirinin rotasının bir düzlem geçişini yeniden oluşturmak için, MPR penceresinin sol alt penceresine gidin ve fareyi eksen artı işaretinin ortasına getirin, böylece fare imleci tekrar bir el sembolüne dönüşecektir. Ardından sol tıklayın ve uçağı istediğiniz konuma sürükleyin. Bu düzlemi seçmek için MPR penceresinin sağ üst penceresine sol tıklayın.Dosya'yı seçin, ardından dışa aktarın, ardından DICOM dosyalarına dışa aktarın. DICOM dışa aktarma penceresinde yalnızca geçerli görüntüyü seçin. VIII EBM serisini yeniden adlandırın ve ardından DICOM dışa aktarma penceresinin sağ alt tarafındaki Tamam düğmesini tıklayın.Daha sonra, XIII sinir, Koklear Sinir, CN, Superior Vestibüler Sinir, SVN ve İnferior Vestibüler Sinir, IVN dallarının ortogonal görünümlerini, temsili görselleştirmenin genellikle iyi bir şekilde mümkün olduğu IAC'nin meatusu seviyesinde yeniden yapılandırın. Ardından, bir el simgesiyle gösterilen kavrama aracıyla üç düzlemin her birinde eksen artı işaretini tutun ve ekseni İç İşitsel Kanal veya IAC'nin meatusu seviyesinde sırasıyla CN, SVN ve IVN'ye doğru hareket ettirin. Eğri simgeyle gösterilen her eksenin yanal yönlerinde bulunan döndürme işlevini kullanarak yönlerini sinirin seyrine göre ayarlayın.Yeniden oluşturulan düzlemleri dışa aktarın ve yeniden adlandırın. DICOM görüntüleyicinin veritabanı penceresinde ilgili görüntü dosyasına sol tıklayıp açarak CPA düzeyinde daha önce oluşturulmuş kraniyal XIII görüntüsünü seçerek başlayın. Görüntü yapılarını yakınlaştırın ve ekranın üst kısmındaki araç çubuğunda bulunan fare düğmesini değiştir işlevinin yanındaki uzunluğu seçin.LD adı verilen kraniyal sinir XIII'ün En Uzun Çapı için bir ölçüm çizgisi çizmek için farenin sol düğmesini basılı tutun. Kraniyal sinirin enine kesitinin konturundaki olası homojen olmayanları hesaba katmak için ilgilenilen kapalı poligon bölgesini kullanarak CSA'yı değerlendirin. Son olarak, sinirin sınırına birden çok kez sol tıklayarak kraniyal sinir XIII'ün konturunu ana hatlarıyla belirtin.Çokgeni kapatmak için, tam konturu görüntülemek üzere istediğiniz noktaya çift sol tıklayın. Fasiyal sinirin CSA'sı, CN, SVN ve IVN ölçümleri için hasta grubu ile sağlıklı kontrol grubunun ortalama değerleri arasında anlamlı bir fark bulunabilir. Hasta grubundaki CSA ölçümleri, sağlıklı kontrollere kıyasla anlamlı olarak daha büyük değerler gösterdi.SVN'nin Kısa Çapı, SD'si hasta grubunda sağlıklı kontrol grubuna göre anlamlı olarak daha büyükken, Uzun Çap, LD anlamlı olarak farklı bulunmadı. Ayrıca, koklear sinirin kesit alanının ölçümleri burada gösterilir, ardından LD ve dik SD'nin ölçümü yapılır. Bir kez ustalaştıktan sonra, bu teknik uygun şekilde yapılırsa birkaç dakika içinde gerçekleştirilebilir. Bu prosedürü denerken, kısmi hacim etkileri açısından çapları ve kesit alanlarını tutarlı bir şekilde değerlendirmeyi unutmamak önemlidir.Bu prosedürü takiben, örneğin multipl sklerozda kraniyal sinirlerin morfometrik değişikliklerini nasıl buluruz gibi ek soruları yanıtlamak için farklı intrakraniyal yapıların morfometrik değerlendirmesi gibi başka yöntemler de gerçekleştirilebilir. Olası değişiklikler zaman ve farklı terapiler içinde nasıl gelişiyor? Ve morfolojik değişiklikleri değerlendirerek terapötik bir yanıtı takdir edebilir miyiz?Kraniyal sinirlerde bir şişlik olduğu ve bu şişliğin Meniere hastalığının teşhisini doğrulamaya yardımcı olduğu gözlemlenmiştir. Meniere hastalığı hakkında temel bilgiler için de çok ilginçtir, çünkü bu kraniyal sinirlerin enflamatuar reaksiyonu ile ilişkili olabilir ve bu Meniere hastalığının potansiyel bir patogenezidir. Geliştirildikten sonra, bu teknik, sağlık alanındaki araştırmacıların çeşitli patolojik durumlarda olası morfometrik değişiklikleri keşfetmelerinin yolunu açtı.Videoyu izledikten sonra, kraniyal sinirlerin ve diğer beyin yapılarının olası morfolojik değişikliklerini nasıl değerlendireceğinizi iyi anlamalı, aynı zamanda olası önyargıların farkında olmalı ve olası hataları hesaba katmalısınız. Bazı implantlar gibi metal nesneler kullanılıyorsa MR tarayıcılarla çalışmanın son derece tehlikeli olabileceğini ve bu prosedürü gerçekleştirirken her zaman dikkatli hasta araştırması gibi önlemlerin alınması gerektiğini unutmayın.

in-vivo-morphometric-analysis-human-cranial-nerves-using-magnetic

Research

JoVE Journal

Medicine

Tıp

Bu makalede, 3T tarayıcı kullanarak insan orta beyin ve subkortikal yapılarda 1.2 mm örnekleme ile yüksek çözünürlüklü fonksiyonel manyetik rezonans görüntüleme gerçekleştirmek için teknikler anlatılmaktadır. Insan üstün kollikulus (SC) görsel uyarım topografik haritalar çözmek için bu tekniklerin kullanılması örnek olarak verilmiştir.

İnsan orta beyin için yüksek çözünürlüklü Fonksiyonel Manyetik Rezonans Görüntüleme Yöntemleri

Source: Flatz, W. H. et al. In Vivo Menière Hastalığı Kulaklarında ve Normal İşiten Kulaklarda Manyetik Rezonans Görüntüleme Kullanılarak İnsan Kraniyal Sinirlerinin Morfometrik Analizi. J. Vis. Exp. (2018).Bu video, kronik iç kulak rahatsızlığından muzdarip hastaların kulaklarındaki kraniyal sinir morfolojisini analiz etmek için MRG'nin kullanımını göstermektedir. Hasta üzerinde yüksek manyetik alanlı bir MRI taraması gerçekleştirmek, kraniyal sinirlerin yüksek çözünürlüklü 3D kesit...

İç Kulak Bozukluğu Olan Bir Hastada Kraniyal Sinir Morfolojisinin İn Vivo MRG Analizi

Bu video naif fare görsel projeksiyon kontrastlı MR görüntüleme ve akut optik sinir ezilme yaralanma ve kronik optik sinir dejenerasyonu ile ilişkili optik sinir dejenerasyonu tekrarlayan ve uzunlamasına in vivo çalışmalar için, bir klinik 3 T tarayıcı kullanarak, bir yöntemi göstermektedir knock-out fareler (p50 KO).

Farelerde kontrastlı MR ile optik sinir lifi Dürüstlük İn vivo

Burada, subkortikal yapıları çözmek ve LGN'nin tek tek katmanlarının fizyolojik gürültü yokluğunda çözülüp çözülemeyeceğini test etmek için kaydedilmesi ve ortalaması alınması gereken minimum görüntü sayısını belirlemek için bir protokol sunuyoruz.

İnsan Subcortex yüksek çözünürlüklü yapısal Manyetik Rezonans Görüntüleme<I&gt; İn Vivo</I&gt; Ve Postmortem

Burada, stiril piridinyum boyalarla boyama ve lekelenme sırasında fare kulağı derisi kıl foliküllerini innerve eden palisade uçlarının canlı mızrak şeklinde duyusal terminallerini görüntülemek için yeni bir hazırlığı açıklıyoruz.

Saç Folikül hançer Endings Yaşam Sinir Terminal Etiketleme Optik İzleme<em&gt; Ex Vivo</em&gt; Fare Kulak Cilt

Burada, dallanma morfogenez ve periferik sinirler ve kan damarları yanı sıra bağışıklık hücre dağıtım desenlendirme görselleştirmek sağlayan tüm yetişkin fare kulak deride bir yüksek çözünürlüklü bütün Dağı görüntüleme yöntemi açıklanmaktadır.

Bütün-Confocal mikroskobu yetişkin kulak cilt için mount: nöro-vasküler dallanma morfogenez ve bağışıklık hücre dağıtım modeli sistemi

Bu yazıda normal farelerde morfolojik özellikleri ve kurdele sinüslerinin fonksiyonel durumunu değerlendirmek için deneysel bir protokol açıklanmaktadır. Bu model aynı zamanda gürültüye bağlı ve yaşa bağlı Cochlear synaptopathy-kısıtlanmış modeller için de uygundur. Önceki fare çalışmalarından gelen göreli sonuçlar da tartışılmaktadır.

Fare koklea belirli frekans bölgelerinde şerit synapses morfolojik ve fonksiyonel değerlendirilmesi

Beyin sapı uyarılmış reaksiyon odyometrisi klinik nörofizyolojide önemli bir araçtır. Günümüzde hem farmakolojik hem de genetik hayvan modellerini içeren temel bilim ve preklinik çalışmalarda beyin sapı uyarılmış yanıt Odyometri de uygulanır. Burada işitme beyin tepkileri yanıtlarının farelerde nasıl başarıyla kaydedilip analiz edileceğini ayrıntılı bir şekilde tarif ediyoruz.

Farelerde beyin sapı uyarılmış yanıt odyometrisi veri edinme ve Analizi

Bu protokol, substantia nigra'nın nöromelanine duyarlı manyetik rezonans görüntüleme verilerinin nasıl elde edileceğini gösterir.

Substantia Nigra'nın Nöromelanine Duyarlı Manyetik Rezonans Görüntülemesi için Standartlaştırılmış Veri Toplama

Bu makalede, kemirgen gastroknemius kası üzerinde in vivo (yüzey ve iğne elektrot dizileri kullanılarak) ve ex vivo (dielektrik hücre kullanılarak) elektriksel empedans miyografisinin nasıl yapılacağı açıklanmaktadır. Hem farelerde hem de sıçanlarda tekniği gösterecek ve mevcut modifikasyonları detaylandıracak (yani, obez hayvanlar, yavrular).

Kemirgenlerde In Vivo ve Ex Vivo Elektriksel Empedans Miyografisi Gerçekleştirme

Bu makalede, manyetik vestibüler stimülasyon altında refleksif göz hareketlerini, kendi kendine hareket algısını ve bilişsel görevleri ve vestibüler organların anatomik yönelimini değerlendirmek için deneysel kurulum, materyal ve prosedürleri 7 Tesla Manyetik rezonans tomografi (7T-MRT) tarayıcısında açıklayacağız.

7T MRT'de Manyetik Vestibüler Stimülasyonun Nistagmus, Kendi Kendine Hareket Algısı ve Bilişsel Performans Üzerindeki Etkisinin Ölçülmesi

Keşfedin kranial sinirlerin morfolojik değişikliklerini MRI ile canlı değerlendirme yöntemini. Meniere hastalığında vestibüler koklea sinirlerinin çap ve kalınlık analizi yapılarak tanı ve tedavi için değerli bilgiler elde edilir.

Vivo Menièrenın hastalığı kulakları ve Normal işitme kulak manyetik rezonans görüntüleme kullanarak insan kranial sinirler xarakteristikaları analizi (Video) | JoVE Journal

Vivo Menière'nın hastalığı kulakları ve Normal işitme kulak manyetik rezonans görüntüleme kullanarak insan kranial sinirler xarakteristikaları analizi

Daha fazla video keşfet