Name: Kombine Transkraniyal Manyetik stimülasyon ve elektroansefalografi Dorsolateral Prefrontal korteksin (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2018-08-17T13:30:00.000+00:00
Duration: 7 min 42 s
Description: Öğrenin TMS-EEG yöntemiyle dorsolateral prefrontal korteksin kortikal eksitabilitesini değerlendirmeyi. Bu protokol nöropsikiyatrik tedavilere yanıt öngörücülerini belirlemek için güvenilir ölçümler sunar.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

Bu eser kısmen NIMH R01 MH112815 tarafından finanse edildi. Bu eser de Temerty Aile Vakfı, Grant Aile Vakfı ve Campbell aile akıl sağlığı Araştırma Enstitüsü Merkezi tarafından bağımlılığı ve ruh sağlığı için desteklenmiştir.

Burada sunulan deneysel prosedürler bizim yerel etik Helsinki Bildirgesi yönergeleri izleyerek Komitesi tarafından onaylanmış olması.
1. baş kayıt için Neuronavigated TMS — EEG
<ol><li>Bir yüksek çözünürlüklü bütün kafa yapısal MRI T1 ağırlıklı her katılımcı için edinin. Neuronavigation üretici yönergelerine göre inceden inceye gözden geçirmek.</li>
	<li>Navigasyon sistemi üzerinde resim yüklemek. MRI doğru taranır kontrol edin. Kardinal noktaları (kulak çevresi noktaları, nasion ve burnun ucu) seçin. (Anatomi dayalı veya baş koordinatları, MNI veya Talairach koordinatları göre) stimülasyon hedefi ekleyin.</li>
	<li>Böylece değil stimülasyon oturumu sırasında hareket ve ücretsiz izin baş izci şekilde TMS bobin hareketli yer. Kayıt başlamadan önce katılımcı Ekle kulak tıkacı var.</li>
	<li>3-b MRG modeline katılımcının kafasını hizalamak. Katılımcının kafasına MRI yığın görüntülerde seçildi Kardinal noktaları dijital kalemle dokunma. Seçin ve kayıt hatası bu alanlar üzerinde azaltmak için kafa çeper, zamansal ve oksipital bölgelerin üzerinden ek puan işaretleyin.</li>
	<li>Kayıt doğrulamak. Dijital kalem katılımcının başının üstüne yerleştirin. Yapısından bilgisayarda kontrol edin. Bay karşılık gelen noktasında değilse, 1.4 adımları yineleyin.</li>
	<li>
TMS bobin kullanılıyor (Bu adım gerekli değildir bazı sistemlerde) kalibre.
	<ol>
<li>Belgili tanımlık izci bobinine bağlamak.</li>
		<li>Tüm izci kameradan görülebilir şekilde bobin kalibrasyon blokta yerleştirin.</li>
		<li>Bilgisayar ekranında kalibrasyon düğmesine basın ve 5 için kalibrasyon olarak bobin tutmak s.</li>
	</ol>
</li>
</ol>2. TMS-EEG deney
<ol><li>
Kafasına EEG kap yerleştirin ve elektrotlar hazırlamak
	<ol>
<li>Kafa iyi uyan bir kap seçin. Tüm elektrotlar kafa derisi sıkıca dokunuyorsun ve fonksiyonel emin olun. 2'den fazla elektrotlar çalışmıyorsa, daha sonra aynı veya daha küçük boyutta başka bir kap kullanın.</li>
		<li>Cz elektrot vertex, yarı yolda nasion ve Trinitron ve Iz elektrot Trinitron bağlanma satır arasında yerleştirin. Not: (sol ve sağ sağdan, biraz her elmacık kemiği solda) dikey (yukarıda ve stimülasyon gözle kontralateral göz altında) ve/veya yatay elektrotlar electrooculography (EOG) için yer.</li>
		<li>Kör şırınga ucu ayarlamak ve electroconductive jel ile doldurun. Belgili tanımlık uç elektrot deliğin içinde yerleştirin ve cilt üzerinde bazı hamur olana dalgıç flanş hafifçe basın. Bodur hafifçe kullanarak çapraz gibi kafa derisi künt ucu ile taşır. Hamur dışarı köprüleme önlemek için üst üzerinde sızdırıyor değil emin olun (elektrotlar arasında kısa devre).</li>
	</ol>
</li>
	<li>EMG elektrotlar yer. İki tek disk elektrot (çapı 30 mm) göbek tendon montajı için doğru abductor pollicis brevis kas (APB) üzerine getirin. Üreticinin esaslarına göre yere yerleştirin.</li>
	<li>Baş kaydı başlatın. 1.3-1.6 adımları. DLPFC MNI veya Talairach koordinatlarını kullanın.</li>
	<li>
Hot spot ve motor eşik.
	<ol>
<li>Bir sünger (polyutherane yapılan yapay lif) altında bobin bobin titreşim elektrotlar TMS atışlar sırasında en aza indirmek için ekleyin. Köpük 10 mm kalınlığında olması unutmayın.</li>
		<li>İstirahat için katılımcı talimat — konforlu ve rahat eller, bacaklar ve omurga ile.</li>
		<li>Etkin noktayı bulun. M1 APB kortikal gösterimi ilk dönüm noktası olarak motor topuzu24 hedef ve orada olduğunu karşılık gelen kadar APB hareketi bobin taşıyın. APB üzerinde yaklaşık 500 µV milletvekilleri çağrıştıran TMS yoğunluklarda kullanın. Bobin yönelim açısı ve sıcak nokta üzerinde en büyük tepki uyandırmak için tilt değiştirerek optimize.</li>
		<li>Neuronavigator yazılımında konumlandırma bobin kaydedin ve % 2 – 3 adımda çıkış yoğunluğu azaltmak. 10 Bakliyat vermek ve 50'den fazla µV elde 10 üzerinden 5 MEP yanıt daha daha fazla ise yoğunluğu azaltarak devam edin.</li>
		<li>Ne zaman daha az 5 10 yanıt-e doğru uyarılmış, yoğunluğu tarafından % 1-2 adımları artırmak. MT milletvekilleri 50 µV 5 10 kere25daha büyük üreten yoğunluğu olarak temsil edilir. MT arası uyarıcı aralığı (ısı) 1'den daha uzun olmalıdır s, 3, 4 veya 5 s genellikle ayarla.</li>
	</ol>
</li>
	<li>
Aşağıdaki adımları uygulayarak yoğunluğunu ayarlayın:
	<ol>
<li>Parlamento üyeleri M1 üzerinde 500 1500 µV. için üretmek için MT yoğunluğunun % 120 başında kaydetmek bu uyarıcı'nın çıkışı ile 10 Bakliyat Yani ortalama yanıt 1 mV. Yoğunluk % 1-2 adımda 1 ortalama erişene dek azaltmak veya artırmak mV.</li>
		<li>A percentage-in Stimülatörü çıktı gibi e.gstimülasyon yoğunluğu için yoğunluğunu seçin., %110, %120, vb.</li>
		<li>(Sistem izin veriyorsa) V/m içinde karşılık gelen indüklenen alanını bulun. Bobin DLPFC yerleştirin; uyarıcı'nın çıkış indüklenen alanının hesaplanması M1 üzerinde biri için aynı kortikal derinliği ile aynı olana ayarlayın.</li>
	</ol>
</li>
	<li>Böylece konumlarını beyin anatomisi kayıtlı EEG elektrotlar, dijital ortama. Not: Bu nöronal harekete geçirmek dağılımını bulmak için ve doğru elektrotlar izleme oturumunda yeniden konumlandırma için çok önemli bir adım olduğunu.</li>
	<li>
TMS-EEG kaydı
	<ol>
<li>Kulak tıkacı ses maskeleme için bağlanmak için hava tüpleri ile kulak tıkacı yerine (Örn., beyaz gürültü) varsa ve kulaklık üzerinde ekleyin. TMS darbe teslim sırasında yalnızca ses maskeleme oynamak. Not: baş izci değil taşındım bu adım adım 2.4.2 ses maskeleme çalmadan ve ilgi ile uygulanabilir.</li>
		<li>Bobin bobin tutucu üzerinde dağ ve bobin taşımayın veya elektrotlar altındaki basın emin olun. Sünger elektrotlar ve bobin arasında olduğundan emin olun.</li>
		<li>Tüm aktif ekranlar katılımcının önünden kaldırın. Sabit bir nokta, seçtiğin bu kullanıcı pozisyonu TMS teslim sırasında değil değişmek ve TMS bakliyat arasında yanıp değil dik dik bakmak katılımcıya yönergeler verir.</li>
		<li>Herhangi bir floresan ışıkları geçin. Her katılımcı için rasgele bir sırada TMS, SICI, ICF ve LICI nabız Çalıştır tek. 100 tek ve eşleştirilmiş nabız ver. Çeşitli ısı 's 3-4 sn (%20) veya bir sabit 3 – 5 s kullanın (bkz. Not). 3-5 dk öylesine katılımcı gevşemek ve streç her koşulu arasında rahat bırak. Not: SICI ve ICF eşleştirilmiş-nabız TMS paradigma bir subthreshold Klima uyarıcı (CS) ve bir suprathreshold test uyarıcı (TS) içerir. Bu protokol için kullanılan CS MT ve TS 1 mV MEP tepe tepe26çağrıştıran yoğunluk itibariyle % 80'i olduğunu. İçin en uygun SICI kullanılan arası nabız aralığı 12 – 1327, 2 ms ve ICF için etkindir. LICI paradigma bir supra-eşik CS 1 mV MEP tepe-için-başka bir suprathreshold kullanarak yeniden uyarılmış bir 1 mV MEP tepe-için-en yüksek yoğunluk TS tarafından takip en yüksek ürün yoğunluğu ve 100 Bayan arası nabız aralığı çifti için ısı içerir Her iki tek ve eşleştirilmiş darbe paradigmalar uyarıcı 's şarj süresi tarafından belirlenir (sistemimiz her 4 eşli bakliyat izin verebilirsiniz s), (daha uzun deneyler katılımcılar bozacak değil daha küçük ısı gerektirecektir) oturumları ve olduğunu analiz miktarı yerimi alacak. Bu çalışmada, biz 5 sabit bir ısı kullanılan s bizim uyarıcı'nın sınırlamalarından dolayı ve geri çünkü biz de birkaç döngüleri düşük frekans (teta ritim) zaman-frekans ve güç spektrum analizi için.</li>
	</ol>
</li>
</ol>

Pantelis Lioumis ücretli danışman için Nexstim Plc. (Helsinki, Finlandiya) gönderilen iş dışında olmuştur (i.e., motor ve konuşma eşleme rTMS uygulamaları daha önce 2017 için). Reza Zomorrodi Vielight A.ş. (Toronto, Kanada) Danışma Kurulu üyesidir. Zafiris J. Daskalakis Kanada Enstitüleri Sağlık Araştırma (CIHR), Ulusal Sağlık Enstitüleri - bize (NIH), Weston beyin Enstitüsü, beyin Kanada ve CAMH Vakfı ve Campbell araştırma ile Temerty aile araştırma destek alır Enstitüsü. O bir araştırmacı tarafından başlatılan çalışma araştırma desteği ve ayni ekipman dan Brainsway Ltd alınan ve o site yürütücü Brainsway Ltd için üç sponsor tarafından başlatılan çalışmalar için Bu araştırmacı tarafından başlatılan çalışma için Magventure--dan ayni ekipman destek aldı. Daniel M. Blumberger Kanada Enstitüleri Sağlık Araştırma (CIHR), Ulusal Sağlık Enstitüleri - bize (NIH), Weston beyin Enstitüsü, beyin Kanada ve CAMH Vakfı ve Campbell araştırma ile Temerty aile araştırma destek alır Enstitüsü. O bir araştırmacı tarafından başlatılan çalışma araştırma desteği ve ayni ekipman dan Brainsway Ltd alınan ve o site yürütücü Brainsway Ltd için üç sponsor tarafından başlatılan çalışmalar için Bu araştırmacı tarafından başlatılan çalışma için Magventure--dan ayni ekipman destek aldı. Indivior bir araştırmacı tarafından başlatılan deneme için ilaç malzemeleri aldı. Janssen için bir Danışma Kurulu yer almıştır.

Özellikle neuronavigation kullanıldığında TMS-EEG çoğu kortikal alanlarda doğrudan ve noninvaziv uyarılması ve elde edilen nöronal aktivite ile çok iyi spatio-zamansal çözünürlük30, edinimi sağlar. Bu yöntembilimsel önceden TMS uyarılmış EEG sinyallerini elektrik sinir aktivitesinden kaynaklanan ve bu kortiko-kortikal uyarılabilirlik dizinidir dayalı gerçeğine şeydir. Bu TMS-EEG mevcut ve gelecekteki tedavi müdahaleler bir biyomarker kullanıldığı yerler nöropsikiyatrik hasta nüfus çok büyük potans...

Transkraniyal Manyetik stimülasyon (TMS) kullanımı ile hızlı, zaman değişen manyetik alan bakliyat1kortikal nöronal aktivite non-invaziv değerlendirilmesi için sağlayan nörofizyolojik bir araçtır. Bu manyetik alan bakliyat membran depolarizasyon sonuçları bobin altında yüzeysel kortekste zayıf akıntı neden. Takip eden kortikal etkinleştirme veya modülasyon, bobin, açı ve kafatası2yönlendirmeye özellikleri doğrudan ilgilidir. Nabız dalga bobini taburcu ve nöronlar temel durumunu da sonuç kortikal harekete geçirmek3etkiler.
TMS davranış veya motor yanıt evoking tarafından veya görevle ilgili işlem kesintiye kortikal fonksiyonlarını değerlendirmesini sağlar. Kortiko-spinal süreçleri uyarılabilirlik ise electromyographic (EMG) yanıt-e doğru tek TMS bakliyat motor korteks elde edildi kayıt aracılığıyla değerlendirilebilir intracortical eksitatör (intracortical kolaylaştırma; ICF) ve inhibitör mekanizmaları (kısa ve uzun intracortical inhibisyon; SICI ve LICI) eşleştirilmiş-nabız TMS ile probed. Tekrarlanan TMS çeşitli bilişsel süreçler rahatsız edemez, ama öncelikle Nöropsikiyatrik bozukluklar çeşitli için bir tedavi aracı olarak kullanılır. Ayrıca, TMS eşzamanlı elektroansefalografi (TMS-EEG) ile birlikte kortiko-kortikal uyarılabilirlik ve bağlantı4değerlendirmek için kullanılabilir. Son olarak, TMS yönetim neuronavigation (nTMS) ile teslim edilirse, stimülasyon tam site kaydedilebilir bu yana hassas test-testi tekrarlayın paradigmalar için sağlayacaktır. Kortikal manto çoğunu hedef ve uyarılmış (ölçülebilir fiziksel veya davranışsal yanıt-e doğru üretmek değil bu alanlarda dahil olmak üzere) böylece korteks işlevsel olarak eşlenebilir.
Tek veya eşleştirilmiş darbe TMS uyarılmış EEG sinyal kortiko-kortikal bağlantı5 ve beyin geçerli durumunu değerlendirilmesi kolaylaştırabilir. TMS kaynaklı elektrik akımı sinapslarda etkinleştirebilirsiniz Aksiyon potansiyelleri içinde sonuçlanır. Postsinaptik akıntılarının dağıtım EEG6ile kaydedilebilir. EEG sinyal ölçmek ve sinaptik geçerli dağıtımları dipol7 veya en az-norm tahmini8, zaman çok kanallı EEG istihdam ve sorumluydu kafa iletkenlik yapısı ile modelleme yoluyla bulmak için kullanılabilir. Kombine TMS-EEG kortikal inhibitör işlemleri9, salınım10, kortiko-kortikal11 ve interhemisferik etkileşimleri12ve kortikal plastisite13çalışma için istihdam edilebilir. En önemlisi, TMS-EEG uyarılabilirlik değişiklikleri iyi test-testi tekrarlayın güvenilirlik14,15ile bilişsel veya motor görevi sırasında sonda. Önemlisi, TMS-EEG testi testi tekrarlayın tasarımlar16,17(rTMS veya farmakolojik etkileri) tedavi edici müdahalelere yanıt belirleyicileri olarak hizmet verebilir nörofizyolojik sinyalleri belirlemek potansiyeline sahiptir.
TMS için neuronavigation prensipleri çerçevesiz stereotaxy ilkelerine dayanır. Bir optik sistemleri kullanım (yolu ile başvuru izleme cihazı) baş ve TMS bobin için bağlı ışık yansıtan optik öğeleri ile iletişim kuran bir ışık yayan fotoğraf makinesi kullanan sistem18 izleme. Neuronavigation bobin yerelleştirme sayısallaştırma başvuru aracı veya kalem için 3-b MRG modeli yardımı ile sağlar. Neuronavigation kullanımı bobin yönlendirme, konumu ve hizalama konunun başına yakalanması yanı sıra EEG elektrot pozisyonları sayısallaştırma kolaylaştırır. Bu özellikler, dorsolateral prefrontal korteks içinde belirli bir konuma doğru uyarılması ve test testi tekrarlayın tasarım deneyleri için gereklidir.
TMS-EEG Protokolü testi testi tekrarlayın deneyinde, orada kullanmak için doğru hedefleme ve tutarlı güvenilir sinyalleri almak için kortikal bölgenin uyarılması olması gerekir. TMS-EEG kaydı farklı yapılara savunmasız olabilir. EEG elektrotlar indüklenen TMS objeyi sonra gecikme19,20 kurtarabilirsiniz amplifikatörler veya doymuş21olamaz amplifikatörler filtre uygulanabilir. Ancak, bobin ve göz hareketleri veya yanıp söner, kafatası kas harekete geçirmek içinde yakınlığı EEG elektrotlar, rasgele elektrot hareketi ve onların kutuplaşma tarafından oluşturulan yapı diğer türleri'ni tıklatın veya somatik duyu dikkate alınması gerekir. Elektrot impedances 5 kΩ, immobilizasyon bobin üzerinde elektrotlar ve bir köpük rulo ve titreşim (veya düşük frekans eserler22ortadan kaldırmak için bir pul) azaltmak için elektrotlar arasında aşağıda sağlar dikkatli konu hazırlık kulak tıkacı ve hatta işitsel maskeleme bu eserler23en aza indirmek için kullanılır. Burada sunulan Protokolü stimülasyon dorsolateral prefrontal (DLPFC) uygulandığında nörofizyolojik işleyişini değerlendirmek için standart bir işlem tanıtır. M19,15,16çalışmalarda doğrulandıktan ortak eşleştirilmiş-nabız paradigmalar üzerinde odaklanmıştır.

<table><tbody><tr><td>CED Micro1401-3</td><td>Cambridge Electronic Design Limited CED</td><td>Micro1401-3</td><td>Dijital Veri Kaydedici</td></tr><tr><td>BİSTIM'2 Paket Seçenek 1</td><td>Magstim</td><td>3234-00</td><td>TMS eşleştirilmiş nabız stimülatörü</td></tr><tr><td>Magstim 200'2 Ünite (2 adet)</td><td>Magstim</td><td>3010-00</td><td>TMS stimülatörleri</td></tr><tr><td>UI kontrolörü</td><td>Magstim</td><td>3020-00</td><td>TMS kontrolörü</td></tr><tr><td>BISTIM'2 UI denetleyicisi</td><td>Magstim</td><td>3021-00</td><td>TMS denetleyicisi</td></tr><tr><td>BISTIM bağlantı modülü</td><td>Magstim</td><td>3330-00</td><td>TMS bağlantı modülü</td></tr><tr><td>D70 Alpha Coil - P/N 4150-00 (Alpha 70 mm çift bobin)</td><td>Magstim</td><td>4150-00</td><td>TMS bobini</td></tr><tr><td>Brainsight</td><td>Rogue-Resolutions</td><td>Brainsight 2</td><td>Neuronavigator</td></tr><tr><td>Model 2024F</td><td>Intronix</td><td>2024F</td><td>Elektromiyograf</td></tr><tr><td>Neuroscan SynAmps RT 64 kanal Sistem</td><td>Bileşenleri Neuroscan</td><td>9032-0010-01</td><td>Elektroensefalograf</td></tr><tr><td>Quick-Cap elektrot sistemi 64</td><td>Compumedics Neuroscan</td><td>96050255</td><td>EEG Kapağı</td></tr></tbody></table>

kombine transkraniyal manyetik stimülasyon ve elektroansefalografi dorsolateral prefrontal korteksin

Combined Transcranial Magnetic Stimulation and Electroencephalography of the Dorsolateral Prefrontal Cortex

Transkraniyal Manyetik stimülasyon (TMS) korteks nöral uyarma aracılığıyla kısa, zaman değişen manyetik alan bakliyat üreten non-invaziv bir yöntemdir. Kortikal harekete geçirmek başlatılması veya onun modülasyon nöronların aktive kortikal bölgesinin, bobin, konumunu ve yönünü kafa ile ilgili özellikleri arka plan aktivasyonu bağlıdır. TMS eşzamanlı electrocephalography (EEG) ile kombine ve tekrarlanabilir bir şekilde kortiko-kortikal uyarılabilirlik ve bağlantı hemen hemen tüm kortikal alanlarda değerlendirilmesi için neuronavigation (nTMS-EEG) sağlar. Bu ilerleme nTMS-EEG doğru beyin dinamiği ve Nörofizyoloji klinik deneyler için gerekli olan test testi tekrarlayın paradigmalar değerlendirmek güçlü bir araç yapar. Sınırlamalar bu yöntemin ilk beyin reaktivite uyarılması için kapak yapılar içerir. Böylece, eserler kaldırma işlemi de değerli bilgi almak. Ayrıca, dorsolateral prefrontal (DLPFC) uyarılması için en uygun parametreler tam olarak bilinmemektedir ve varyasyonları motor korteks (M1) stimülasyon paradigmalar üzerinden geçerli iletişim kurallarını kullanır. Ancak, bu sorunlara yönelik olarak gelişen nTMS-EEG tasarımlar umuyoruz. Burada sunulan protokolü gibi tedavi tedavi dayanıklı psikiyatrik bozuklukları olan hastalarda uygulanan DLPFC stimülasyon nörofizyolojik işleyişini değerlendirmek için bazı standart uygulamaları tanıttı Transkraniyal doğru akım stimülasyon (tDCS), tekrarlayan Transkraniyal Manyetik stimülasyon (rTMS), manyetik nöbet terapi (MST) veya Elektrokonvulsif terapi (EKT).

Resim 1 A gösterir TMSevoked potansiyelleri DLPFC stimülasyon sonra F3 elektrot üzerinde 100 dönemini her oturum için bir sağlıklı gönüllü üzerinden ortalama sonra. TS uygulandığı zaman yalnız bu çizimde, biz CS etkisi tek darbe koşulu ile karşılaştırıldığında TS vurgulayın. CS bir konu net bir şekilde bile N100 saptırma modüle. SICI ve LICI oturumlarda N100 genellikle artar ve ICF'de mutlak için SP karşılaştırıldığında değerler düşüşler<sup ...

Burada sunulan intracortical uyarılabilirlik testi testi tekrarlayın tasarım paradigmaları kullanmak TMS-EEG çalışmaları için protokolüdür. Niyet Protokolü'nün nörofizyolojik majör depresyon gibi nöropsikiyatrik hastalıkların tedavisinde tedavi müdahaleler ilgili işleyişini değerlendirmek için güvenilir ve tekrarlanabilir kortikal uyarılabilirlik önlemler üretmektir.

Kombine Transkraniyal Manyetik stimülasyon ve elektroansefalografi Dorsolateral Prefrontal korteksin

Transcranial magnetic stimulation (TMS) is a non-invasive method that produces neural excitation in the cortex by means of brief, time-varying magnetic ...

Bu yöntem, terapötik müdahalelere yanıtın belirleyicileri olarak hizmet edebilecek nörofizyolojik sinyalleri belirleyerek nöroloji, klinik nörofizyoloji ve psikiyatri alanlarındaki temel soruların yanıtlanmasına yardımcı olabilir. Düzgün bir şekilde uygulanırsa, bu teknik, bu terapötik müdahaleler nedeniyle kortikal uyarılabilirlikteki değişiklikleri güvenilir ve tekrarlanabilir bir şekilde izleyebilir. Prosedürü göstermek, laboratuvarımızdan bir araştırma analisti olan Stacey Shim olacak.Başlamak için önce katılımcının kafasına iyi oturan bir başlık seçin. Cz elektrodu, nasian ve inian'ı birbirine bağlayan hattın tam ortasına yerleştirin. Tüm elektrotların kafa derisine sıkıca temas ettiğinden ve çalıştığından emin olun.Ardından, bir şırınganın künt ucunu ayarlayın ve elektroiletken jel ile doldurun. Ucu elektrot deliğinin içine yerleştirin ve ardından cilt üzerinde biraz macun kalana kadar pistona hafifçe bastırın. Ardından, kafa derisini künt uçla ovalayın ve köprülenmeyi önlemek için macunun üstten dökülmediğinden emin olun.Önce topraklamayı ve referans elektrotlarını hazırlayın. Tüm elektrotlar için empedansın beş kiloohm'un altında olduğunu kontrol edin. Elektrot hazırlama, kaydedilen beyin sinyalinin kalitesini belirler ve çalışması için çok önemli olan hem gürültüyü hem de beyin sinyalini ortadan kaldırabilecek sinyal işleme yöntemlerine olan ihtiyacı en aza indirir.Şimdi göbek tendonu montajı için sağ abdüktör pollicis brevis kasının veya APB'nin üzerine yaklaşık 30 milimetre çapında iki tek kullanımlık EMG disk elektrodu yerleştirin. Ayrıca topraklama elektrodunu üreticinin yönergelerine göre yerleştirin. Elektrotları EMG amplifikatörüne bağlayın.Navigasyon sistemine T1 ağırlıklı bir MRG yükleyerek ve kayıt için ana noktaları seçerek başlayın. Dorsolateral prefrontal korteksin MNI veya Talairach koordinatlarını kullanın. Ardından kafa izleyiciyi, stimülasyon seansı sırasında hareket etmeyecek şekilde yerleştirin ve TMS bobininin serbestçe hareket etmesine izin verin.Ardından, katılımcının kulak tıkaçlarını takmasını sağlayın, ardından katılımcının kafasını 3D MRI modeline hizalayın. Bunu yapmak için, MRG'de seçilen ana noktalarda sayısallaştırma kalemiyle katılımcının kafasına dokunun. Şimdi, sayısallaştırma kalemini katılımcının kafasına yerleştirerek ve bilgisayardaki temsili kontrol ederek kaydı doğrulayın.Gerekirse, izleyicileri bobine takarak TMS bobinini kalibre edin. Ardından, TMS darbeleri sırasında elektrotlar üzerindeki bobin titreşimini en aza indirmek için bobinin altına bir poliüretan sünger yerleştirin. Bobini, tüm izleyiciler kameradan görülebilecek şekilde kalibrasyon bloğuna yerleştirin.Ardından bilgisayar ekranındaki kalibrasyon düğmesine basın ve bobini beş saniye boyunca kalibrasyon konumunda tutun. Bu noktada, katılımcıya dinlenmesi ve rahat bir sırt, eller ve bacaklarla rahat kalması talimatını verin. Ardından, sıcak noktayı bulmak için, APB ve birincil motor korteksin kortikal temsilinin ilk dönüm noktası olarak motor düğmesini hedefleyerek başlayın ve karşılık gelen kas hareketi olana kadar bobini hareket ettirin.APB üzerinden yaklaşık 500 mikrovoltluk motor uyarılmış eşikleri veya MEP'leri çağrıştıran TMS yoğunluklarını kullanın. Sıcak nokta üzerinde en büyük tepkiyi uyandırmak için açısını ve eğimini değiştirerek bobin yönünü optimize edin. Bu bobin konumlandırmasını neuronavigator yazılımına kaydedin ve çıkış yoğunluğunu %2-3'lük adımlarla azaltınArdından 10 darbe verin ve 50 mikrovoltun üzerinde 10 MEP yanıtından beşten fazlası elde edilirse, yoğunluğu azaltmaya devam edin.10 yanıttan beşinden daha azı uyandırıldığında, yoğunluğu %1-2'lik adımlarla artırmaya başlayınMotor eşik, 10 kez beşte 50 mikrovolttan daha büyük MEP'ler üreten yoğunluk olarak temsil edilir. Motor eşik için uyaranlar arası aralık, ISI, bir saniyeden daha uzun, genellikle üç ila beş saniye olmalıdır. Ardından, birincil motor korteksi üzerinde 500 ila 1500 mikrovolt arasında MEP'ler üretmek için motor eşiğinin %120'sinden başlayarak yoğunluğu ayarlayın.Bu çıkışla 10 darbe kaydedin, yoğunluğu %1-2'lik adımlarla artırın veya azaltın.ortalama bir mikrovolta ulaşana kadar. Bobin yoğunluğunun ayarlanması, araştırılan nöronal popülasyonu hedeflemek için değil, aynı zamanda sinyallerin kalitesi için de çok önemlidir. Bu noktada, bobini dorsolateral prefrontal korteksin üzerine yerleştirin ve birkaç kez uyarın.Önemli artefaktlar oluşursa, bobin yerleşimini bu konumdan biraz uzağa hareket ettirerek ince ayar yapın. Şimdi EEG elektrotlarını, konumları beyin anatomisine kaydedilecek şekilde sayısallaştırın. Ardından, istenirse beyaz gürültülü ses maskelemesini çalmak için kulak tıkaçlarını pnömatik ses kulaklıklarıyla değiştirin.Ve işitme koruması için üzerlerine kulaklık ekleyin. Bu noktada, bobini bobin tutucusuna monte edin ve bobinin hareket etmediğinden veya altındaki elektrotlara basmadığından emin olun. Son olarak, her katılımcı için rastgele bir sırayla kısa intrakortikal inhibisyon, intrakortikal kolaylaştırma ve uzun intrakortikal inhibisyon için tek darbeli TMS'nin yanı sıra eşleştirilmiş darbeli TMS'yi içeren deneyi çalıştırın.Bu şekil, stimülasyondan sonra dorsolateral prefrontal korteks bölgesi ilgi elektrotlarından TMS ile uyarılmış EEG yanıtlarının genel ortalamalarını göstermektedir. Bu, tek darbeli TMS, kısa intrakortikal inhibisyon, intrakortikal kolaylaştırma ve uzun intrakortikal inhibisyonu içerir. Burada, her bir stimülasyon koşulu için tüm elektrotlarda topografik olarak çizilen N100 uyarılmış potansiyel değerlerini görüyoruz.Bu prosedürü denerken, elektrotları doğru bir şekilde hazırlamak, doğru stimülasyon hedefini seçmek ve stimülasyon yoğunluğunu ve bobin yönünü doğru bir şekilde ayarlamak önemlidir. Geliştirilmesinden sonra, bu teknik sinirbilim, nöroloji, klinik nörofizyoloji ve psikiyatri alanındaki araştırmacıların hem sağlıklı gönüllüler hem de hastalar için çeşitli beyin durumlarında kortikokortikal uyarılabilirliği ve bağlantıyı keşfetmelerinin yolunu açtı.

combined-transcranial-magnetic-stimulation-electroencephalography

Research

JoVE Journal

Neuroscience

Sinirbilim

Kaynak: Stefanou, M., et.al. Gerçek Zamanlı Elektroensefalografi ile Tetiklenen Transkraniyal Manyetik Stimülasyon ile Beyin Durumuna Bağlı Beyin Stimülasyonu. J. Vis. Uzm. (2019)Bu video, kortikal uyarılabilirliği incelemek için gerçek zamanlı EEG ile tetiklenen transkraniyal manyetik stimülasyon (TMS) sürecini göstermektedir. Prosedür, TMS bobininin motor korteks üzerine konumlandırılmasını, stimülasyonun EEG sinyalinin belirli fazları ile senkronize edilmesini ve farklı beyin durumlarının...

Kortikal Eksitasyon için Gerçek Zamanlı Elektroensefalografi ile Tetiklenen Transkraniyal Manyetik Stimülasyon

Kaynak: Lioumis, P. et al. Dorsolateral Prefrontal Korteksin Kombine Transkraniyal Manyetik Stimülasyonu ve Elektroensefalografisi.  J. Vis. Uzm. (2018)Bu video, kortikal uyarılabilirliği ve dorsolateral prefrontal kortekste uyarılma ve inhibisyon arasındaki dengeyi değerlendirmek için transkraniyal manyetik stimülasyon ve elektroensefalografiyi birleştirmek için bir protokolü göstermektedir.

Dorsolateral Prefrontal Korteksin Kombine Transkraniyal Manyetik Stimülasyonu ve Elektroensefalografisi

Kaynak: Dunlop, K., et al. Tedaviye Dirençli Majör Depresif Bozukluğun Tedavisi Olarak MRG kılavuzluğunda dmPFC-rTMS. J. Vis. Uzm. (2015)Bu video, depresyonu tedavi etmek için dorsomedial prefrontal korteksi (dmPFC) hedefleyen MRG kılavuzluğunda tekrarlayan transkraniyal manyetik stimülasyon (rTMS) prosedürünü göstermektedir.

Dorsomedial Prefrontal kortekse MRG kılavuzluğunda tekrarlayan transkraniyal manyetik stimülasyon

Bu kağıt fonksiyonel manyetik rezonans görüntüleme (fMRI) ile ortaya aktivasyonlar tarafından yönlendirilen eşzamanlı transkranial manyetik stimülasyon (TMS) sırasında (EEG) veri toplama ve analiz için elektroensefalografi bir yöntem açıklanır. Olaya ilişkin potansiyellerin TMS dışlayıcı kaldırılması ve çıkarma için bir yöntem paradigma tasarım ve deneysel kurulum hususlar gibi tarif edilir.

FMRI-güdümlü Transkranial Manyetik Stimülasyon sırasında kaydedilen EEG Veri Görsel Uyarılmış Potansiyelleri ayıklanıyor

Bu makale, bilateral stimülasyonun primer motor korteks metabolizması üzerindeki etkilerini araştırmak için transkraniyal doğru akım stimülasyonunu (tDCS) proton manyetik rezonans spektroskopisi (1 H-MRS) ölçümleriyle birleştirmek için temel bir protokolü tanımlamayı amaçlamaktadır.

Birincil Motor Cortex Metabolizması Üzerindeki Bi-hemisferik Transkraniyal Elektrik Stimülasyon Etkileri Ölçüm Aracı Olarak Manyetik Rezonans Spektroskopisi Kullanımı

Transkraniyal akım uyarımı (TEKMER) non-invaziv bir beyin stimülasyonu tekniğidir. Başarılı insanlarda beyin fonksiyonunu modüle etmek için, temel araştırmalar ve klinik olarak kullanılmıştır. Bu makale TEKMER etkileri nöral temelini araştırmak için, TEKMER uygulanmasını ve eşzamanlı fonksiyonel manyetik rezonans görüntüleme (fMRI) açıklar.

Transkranyal Doğru Akım Uyarım ve Simultane Fonksiyonel Manyetik Rezonans Görüntüleme

Transkraniyal alternatif akım stimülasyon (şeker) kortikal uyarılabilirlik modülasyon bir frekans özgü biçimde sağlar. İşte "Motor uyarılmış potansiyeller ile kortikal uyarılabilirlik probe için" tek darbe Transkraniyal manyetik stimülasyon (TMS) ile online tACS birleştiren benzersiz bir yaklaşım göstermektedir.

Transkraniyal manyetik stimülasyon ile transkranyal alternatif akım stimülasyon Online kombine yaklaşım tarafından birincil Motor korteks üzerinde etkileri

Bu makalede, insan beyin ağlarını incelemek ve modüle etmek için gerçek zamanlı elektroensefalografi tetiklenen transkraniyal manyetik stimülasyon açıklanmaktadır.

Gerçek Zamanlı Elektroensefalografi ile Beyin Durumuna Bağımlı Beyin Stimülasyonu-Tetiklenen Transkraniyal Manyetik Stimülasyon

Bu protokol, fonksiyonel manyetik rezonans görüntüleme (fMRI) sırasında uygulanan odak, transkraniyal doğru akım stimülasyonu (tDCS) için nöronavigasyonlu elektrot yerleştirme yöntemini tanımlar.

Fonksiyonel Manyetik Rezonans Görüntüleme Sırasında Uygulanan Nöronavigasyonlu Fokalize Transkraniyal Doğru Akım Stimülasyonu

Çoklu manyetik rezonans görüntüleme (MRG) veri modaliteleri ile bilgilendirilen, kortikal ağların elektroensefalografi (TMS-EEG) haritalaması ile birlikte kişiselleştirilmiş transkraniyal manyetik stimülasyon için yeni bir protokol.

Gerçek Zamanlı Kortikal Ağ Haritalaması için Nörogörüntüleme Kılavuzluğunda TMS-EEG

Bu protokol, nöronavigasyon ve robotik sistemler kullanılarak deneysel bir görev sırasında dorsolateral ve dorsomedial prefrontal kortekslerin tekrarlayan transkraniyal manyetik uyarılması için daha hassas ve etkili bir yöntem sunar. Sonuçlara dayanarak, gelecekteki çevrimiçi uyarılma araştırmaları için kritik sonuçlar önerilmektedir.

Biliş Karar Alma ve Bilişsel Uyumsuzlukta Dorsomedial ve Dorsolateral Prefrontal Korteksin Çevrimiçi Tekrarlayan Transkraniyal Manyetik Uyarısı

Öğrenin TMS-EEG yöntemiyle dorsolateral prefrontal korteksin kortikal eksitabilitesini değerlendirmeyi. Bu protokol nöropsikiyatrik tedavilere yanıt öngörücülerini belirlemek için güvenilir ölçümler sunar.

Kombine Transkraniyal Manyetik stimülasyon ve elektroansefalografi Dorsolateral Prefrontal korteksin

Daha fazla video keşfet