Akut Wallenberg Sendromu Nun Saptanması için Taşınabilir Termografik Tarama
19 Eylül 2019
Akut Wallenberg sendromu, işitsel vertigo gibi inme dışı bir hastalık olarak yanlış teşhis edilebilir. Bu nedenle, nöroloji kİmseler için bazen zor olan dikkatli nörolojik muayene kesin tanı için gereklidir. Burada, portatif termografi kullanarak akut Wallenberg sendromunun saptanması için basit, hızlı, noninvaziv ve uygun maliyetli bir yöntem salıyoruz.
Wallenberg sendromu lateral medulla enfarktüs neden olur ve bazen non-inme hastalığı olarak yanlış teşhis edilir. Taşınabilir termografi kullanarak bu nörolojik durumun yanlış tanı önlemeye yardımcı olabilir. Bu yöntem, Wallenberg sendromunun kolayca belirlenmesini sağlayan çok basit, hızlı, non-invaziv ve uygun maliyetli bir tekniktir.
Ölçümlere başlamadan önce, termal kamerayı şarj edin ve açın. Menüyü görüntülemek ve demir veya gökkuşağı rengini seçmek için kameranın orta düğmesine basın. Ardından menüyü tekrar görüntülemek için kameranın orta düğmesine basın ve vücut yüzey sıcaklığının gerçek zamanlı olarak ölçülmesine izin vermek için ölçüm ve merkezi nokta ölçümü seçin.
Wallenberg sendromu tarama baş dönmesi, vertigo, ptosis, ses kısıklığı, disfaji ve isochoria veya tüm belirtiler Wallenberg sendromu ile ilişkili olduğu gibi ayrıştırılmış duyusal bozukluğu olan hastalar seçin. Wallenberg sendromundan şüphelenilen herhangi bir hastada vücut yüzey sıcaklığının termografi ile ölçülmesi önemlidir. Subjektif vücut yüzey sıcaklığının lateralite belirlemek için şüpheli Wallenberg sendromu olan ilk palpe hastalar.
Termografik görüntüler elde etmek için hastaya çoraplarını ve ayakkabılarını çıkarmaları ve hastanın rızası gereği karın bölgesinin incelenmesini sağlayacak yeterli giysiyi çıkarmasını sağlamak gerekir. Wallenberg sendromundan şüphelenilir şüphelenmez hasta ya da oturma pozisyonu na sahip olur ve hastadan 50 ila 100 santimetre uzakta bir fotoğrafçı elini ele alabiliyor. Sonra fotoğrafçı ön yüz, çift palmiye, karın ve ayak ikili dorsum bir görüntü her elde var.
Sağ ve sol taraflar arasındaki vücut yüzey sıcaklığı makroskopik olarak belirgin bir şekilde farklı olduğunda ve yanallık derecesi bir derece santigrat yarısından büyük olduğunda yanallık sergilemek için vücut yüzey sıcaklığı düşünün. Vücut yüzey sıcaklığının yanallığı belli değilse veya bir derecenin yarısından az santigrat gibi görünüyorsa termal görüntüleme ve analiz yazılımı nın başlatılması ve analiz edilecek edinilmiş görüntülerin açılması. Yüz, avuç içi, gövdenin göbek ten yaklaşık beş santimetre torasik omurga düzeyleri ve ayağın dorsum merkezinde beş milimetreden daha büyük çapları ile elips leri belirtmek için elips ölçüm düğmesini kullanın.
Sonra her yerden ortalama vücut yüzey sıcaklığı ölçmek ve vücudun kontralateral tarafında vücut yüzey sıcaklığı ile karşılaştırın. Bazı hastalar vücut yüzey ısısının lateralitesini vücut boyunca sergilerken, bazı hastalarda sadece birkaç yerde lateralite görülür. Sıcak tarafı, vücut yüzey sıcaklığı tarafından belirlenen, Wallenberg sendromlarının konumuna ipsolateral olduğunu.
Daha da önemlisi, çok küçük bir enfarktüs ile bir Wallenberg sendromu hasta vücut yüzey ısısı lateralite göstermeyebilir. Bir hasta vücut yüzey sıcaklığının merkezi bir sinir bozukluğu lateralite sergilemez genellikle gözlenmez. Ancak, bir hastavasküler darlık gösterdiğinde vücut yüzey sıcaklığı belki kontralateral tarafta ekstremitelere göre vasküler darlık ile ekstremitelerde daha düşük olabilir, ve bu hastalarda hem üst hem de alt ekstremitelerde vasküler darlık gösterebilir.
Vücut yüzey sıcaklığının kesin derecesi özel bir yazılım la analiz edilebilir ve vücut yüzey sıcaklığının yanallığı makroskopik olarak belirgin olmadığında gerekli olabilir. Bu yöntemin Wallenberg sendromunun tanısının doğrulanmaması için değil, Wallenberg sendromunun taranması için kullanıldığını unutmamak gerekir. Wallenberg sendromu tanısını doğrulamak için dikkatli bir nörolojik muayene ve tekrarlanan beyin sapı MR'ları gereklidir.
Wallenberg sendromu olasılığı göz ardı edilemez zaman hastaneye yatış düşünün.
Tam transkripti görüntüleyin ve binlerce bilimsel videoya erişin
Genel Bakış
Bu çalışma, sıklıkla inme dışı bir durumla karıştırılabilen akut Wallenberg sendromunu tespit etmek için basit ve hızlı bir yönteme odaklanmaktadır. Teknik, taşınabilir termografiyi kullanarak, nörolojik muayene için temel teşkil eden doğru tanı adına non-invaziv ve maliyet etkin bir yaklaşım sunmaktadır.
Temel Çalışma Bileşenleri
Bilim Alanı
- Nöroloji
- Tanı Teknikleri
- Termografi
Arka Plan
- Wallenberg sendromu, lateral medullanın enfarktüsünden kaynaklanır.
- İşitsel vertigo gibi durumlarla kolayca karıştırılabilir.
- Doğru tanı için dikkatli bir nörolojik muayene kritik öneme sahiptir.
- Taşınabilir termografi, tanısal doğruluğu artırmanın bir yolunu sunar.
Çalışmanın Amacı
- Wallenberg sendromunu tespit etmek için yeni bir yöntem sunmak.
- Nörolojik durumlar için erken tarama tekniklerini geliştirmek.
- İnme benzeri semptomları olan hastalardaki yanlış tanı oranlarını azaltmak.
Kullanılan Yöntemler
- Tespit için kullanılan temel platform taşınabilir termografidir.
- Baş dönmesi, vertigo ve disfaji gibi semptomlar gösteren hastalar tarama için seçilir.
- Vücut yüzey sıcaklıklarının termografik ölçümleri yapılır.
- Hasta konumlandırma ve görüntüleme teknikleri önemli adımlar arasındadır.
Temel Sonuçlar
- Termografi, Wallenberg sendromu ile ilişkili olan vücut sıcaklıklarındaki lateraliteyi belirleyebilir.
- Vücut genelindeki herhangi bir belirgin sıcaklık farkı, sendromun varlığına işaret edebilir.
- Ancak, negatif bir sonuç sendromu dışlamaz; nörolojik muayene hâlâ gereklidir.
- Bulgular, hastalar için ilk tanı adımlarının rafine edilmesine yardımcı olabilir.
Sonuçlar
- Bu yöntem, Wallenberg sendromu için ön taramayı kolaylaştırır.
- Yararlı olsa da, kapsamlı nörolojik değerlendirmelerin yerini tutamaz.
- Elde edilen bulgular, inme durumları için iyileştirilmiş tanı yollarını önermektedir.
Sıkça Sorulan Sorular
Yönetici Endüstriyel Alaka
Taşınabilir termografi, akut Wallenberg sendromu için hızlı ve non-invaziv bir tarama aracı sunarak nöroloji dışı ortamlarda erken inme tespitindeki kritik bir boşluğu doldurmaktadır. Vücut yüzeyindeki lateral sıcaklık farklarını belirleyen bu yöntem, konfirme edici nörolojik incelemeler öncesinde ön risk sınıflandırmasını destekler. Bu yaklaşım, tanısal gecikmeleri ve beyin sapı enfarktüsünün işitsel vertigo gibi inme dışı durumlarla karıştırılmasını azaltarak, acil servis ve birinci basamak bakım ortamlarında triyaj verimliliğini artırır.
Biyofarma Ar-Ge'sinde Stratejik Uygulamalar
Erken Keşif ve Hedef Doğrulama
- Bilimsel Değer: Ölçülebilir fizyolojik biyobelirteçler aracılığıyla lateral medüller enfarktüs ile ilişkili otonom disfonksiyon yolaklarının sorgulanmasını sağlar.
- Operasyonel Değer: Termoregülatör ve sempatik sinir sistemi modülasyonunda yer alan hedeflerin doğrulanması için kantifiye edilebilir ve hasta başında değerlendirilebilir bir fenotip sunar.
Tarama ve Analiz Geliştirme
- Bilimsel Değer: Tutarlı fenotipik tarama için farklı anatomik bölgelerde (yüz, avuç içi, karın, ayak) standardize edilmiş, tekrarlanabilir termal okumalar sağlar.
- Operasyonel Değer: Tanımlanmış ölçüm protokolleri, eşik kriterleri (>0.5°C lateralite) ve bilateral karşılaştırma mantığı ile analiz benzeri iş akışlarını destekler.
Translasyonel ve Preklinik Araştırmalar
- Bilimsel Değer: Enfarkt lokasyonunu termal lateralite modelleriyle ilişkilendirerek, preklinik inme modellerinde hastalıkla ilişkili otonom disfonksiyonu modeller.
- Operasyonel Değer: Nörovasküler bileşik değerlendirmesi için invaziv olmayan bir fonksiyonel okuma yöntemi olarak termografik taramanın türler arası translasyonunu kolaylaştırır.
İş Hattı ve İş Akışı Entegrasyonu
Bu yöntem, özellikle otonom disregülasyonu hedefleyen MSS odaklı terapiler için, mekanistik risk azaltma ve öncü bileşik belirleme aşamalarından önce kullanılan bir fenotipik tarama aracı olarak erken keşif iş akışlarına uygundur.
- Keşif Biyolojisi: Sempatik bozulmanın fonksiyonel ve fizyolojik temelli bir çıktısını sağlayarak beyin sapı lezyon modellerinin hipotez testlerini destekler.
- Tarama: Taşınabilir kızılötesi görüntüleme kullanarak, hastalık modellerinde termal asimetrinin standartlaştırılmış ve yüksek tekrarlanabilirliğe sahip fenotiplendirmesini sağlar.
- Analitikler: Deneysel koşullar ve tedavi grupları arasında objektif karşılaştırmaya olanak tanıyan kantitatif ve sürekli sıcaklık farkları sunar.
- Translasyonel Araştırma: Termal lateraliteyi Wallenberg sendromundaki klinik semptomoloji ile ilişkilendirerek biyobelirteç sürekliliğiyle uyum sağlar ve preklinikten kliniğe geçişe yardımcı olur.
- Kurumsal Yeniden Kullanım: Otonom veya periferik sinir sistemi fenotiplendirmesi gerektiren terapötik alanlar genelinde uyarlanabilir, taşınabilir ve düşük maliyetli bir platform sunar.
Operasyonel ve Kurumsal Etki
- Bilimsel Değer: Beyin sapı patolojisindeki otonom sinir sistemi katılımındaki mekanistik belirsizliği azaltarak öngörü güvenini artırır.
- Operasyonel Değer: Minimum eğitim, hızlı kurulum ve cihaz şarjı dışında sarf malzemesi gerektirmeyen bir yapı ile merkezler arası standardizasyon sağlar.
- Stratejik Değer: Otonom imzalar taşımayan yalancı pozitif fenotipleri filtreleyerek, erken evre nörovasküler programlardaki devam/durdurma kararlarının verimliliğini artırır.
- Portföy Etkisi: Mekanistik olarak ilgili modelleri zenginleştirerek, lateral medüller yolları hedefleyen bileşiklerin risk ayarlı önceliklendirmesini sağlar.
Uygulama Hususları
- Tutarlı görüntüleme için termal kamera kullanımı ve standartlaştırılmış hasta konumlandırma konusunda temel eğitim gerektirir.
- Gerçek zamanlı merkez nokta ölçümü ve renk paleti (demir/gökkuşağı) seçim özelliklerine sahip taşınabilir kızılötesi kameraya bağımlıdır.
- Dört anatomik bölgede bilateral ölçüm ve subjektif lateralite değerlendirmesi için kurumlar arası protokol uyumu gereklidir.
- Adaptasyon hususları arasında, bazal termal okumaları etkileyebilecek ortam sıcaklığı değişimleri, hasta kıyafetleri ve diyaforez yer almaktadır.
- Termal lateralitenin tespit edilebilir eşiğin (<0.5°C) altına düşebileceği küçük enfarkt boyutlu vakalarda duyarlılık sınırlıdır ve nörolojik onay gerektirir.
