Name: Kemik Liyagisi Rekonstrüksiyonu İçin Hastaya Özel İmplantların 3Boyutlu Planlama ve Basımı (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2020-08-04T13:00:00.000+00:00
Duration: 8 min 15 s
Description: Keşfedin: kemik defekt rekonstrüksiyonu için hasta özel implantların 3D planlama ve baskı protokolü. Bu yöntem, ameliyat süresini kısaltır ve doku anatomisinin kusursuz restorasyonunu sağlar.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

Bu çalışma için herhangi bir fon alınmadı.

Bu çalışma, Helsinki'nin tıbbi protokol ve etik bildirgesini takip etti ve Kurumsal Etik İnceleme Kurulu çalışmayı onayladı.
1. Segmentasyon yazılımı kullanarak segmentasyon
NOT: DICOM dosyalarının içe aktarma işlemi, kurulumu tamamlamak için açılır penceredeki eksenel, koronal ve sagittal düzlemlerin yönünü gerektirir.
<ol><li>Kemik Segmentasyonu menüsünde Genel özelliği ni seçin. İstenmeyen segmentler için "-" işaretini ve ilgi segmenti için "+" işaretini kullanın. 3B yeniden yapılandırılan modele veya taraya doğru kaydırılırken ve hareket ederken farklı kesitlere işaretçiler ekleyin.</li>
	<li>Segmentasyonu gösteren Ayar düğmesini seçin. Bu noktada, işaretleri düzeltin ve daha iyi doğruluk için yenilerini ekleyin. Yeni segmentoluşturmak için Uygula'ya basın. Bu şekilde birden çok segment oluşturulabilir.</li>
	<li>Segmentasyon tamamlandıktan sonra, 3D baskı veya 3D tasarım CAD programlarında 3D rekonstrüksiyon implantları planlama için stl 3D dosyaları olarak dosyaları dışa aktarın.</li>
</ol>2. 3D tasarım yazılımı kullanarak rekonstrüksiyon implantlarının tasarlanması
<ol><li>Segmentasyon yazılımını kullanarak kemik segmentasyonunu önceden bilgilendirdikten sonra, stl dosyalarını 3B tasarım yazılımına aktarın (bkz. Malzeme Tablosu).</li>
	<li>Daha fazla ayırma gerekiyorsa (örneğin, bir parça ayrı ayrı taşınması amaçlanıyorsa), bunu burada yapın. Sculpt Clay menüsünde, kemiği iki parçaya ayırmak için tıraş aracını kullanın. Kil Seç/Taşı menüsünde, kil seçin ve üzerinde çalışmak için parçası işaretleyin. Ardından, bu bölümü kopyalayın ve bir sonraki aşamada gözlendiği gibi konumunu işlemek için nesne listesinde yeni bir özdeş nesne oluşturun.</li>
	<li>Bu aşamada segment hareketi gerçekleştirin. Döndürme ekseninin aynı konumda kalmak için kemiğin parçasına ayarlandıklarından emin olun. Kil Seç/Taşı menüsünde Yeniden Konumlandır'ı seçin ve dönüş eksenini planlandığı gibi ayarlayın.</li>
	<li>İnsan kafatası çoğunlukla simetrik olduğundan, eksik/mal-konumlandırılmış segmentin doğru konumlandırma/değiştirme sini elde etmek için rehberlik için sağlıklı tarafı kullanın. Normal tarafın yansıtma görüntüsünü oluşturmak için bir yansıtma tekniği kullanın. Killi'yi oluştur menüsünde, Mirror Clay seçeneğini kullanın ve düzlemi kafatasının ortasına ayarlayın.</li>
	<li>Yansıtılan yarısına bağlı olarak, gerekirse segment döndürme gerçekleştirin ve Construct Clay menüsündeki Kil Ekle aracını kullanarak avulsed kemikli parçayı yeniden yapılandırın. Construct Clay Bu rekonstrüksiyon, bir sonraki aşamalarda hastaya özel rekonstrüksiyon implantı oluşturmak için yapılır ve bu implant doğru yüz konturunu yeniden oluşturur.</li>
	<li>Kemik segmentini yeniden oluşturduktan sonra hastaya özel rekonstrüksiyon implantı oluşturun. Eğriler menüsünde, Draw Curve seçeneğini kullanın ve istenen implantın sürekli dış şeklini oluşturun.</li>
	<li>Bu aşamada, inşa implant ayırmak için bir Boolean fonksiyonu gerçekleştirmek için gerekli olacak gibi kemik segmenti çoğaltmak. Bu, segmente sağ tıklayarak ve Yinelenen seçeneğine basarak nesne listesi penceresinde gerçekleştirilir.</li>
	<li>Yeni yinelenen segmentte çalışın. Detail Clay menüsünde, rekonstrüksiyon implantının hacmini oluşturmak için Eğrili Kabartma seçeneğini kullanın. Eskizlenmiş implantın dış formunu seçin ve ardından daire şeklindeki imleci, çizilen implantın içine, kemik yüzeyine yerleştirin. Kabartmanın imlecin yerleşimine bağlı olarak dışa veya kemiğin iç lerinde çalışacağını unutmayın. Daha sonra, istenilen parametreleri seçin - en önemlisi, implantKalınlığını kontrol mesafe seçeneği.</li>
	<li>İmplantı kemik segmentinden ayırın. Nesne listesinde, daha önce yinelenen nesneyi adım 2.7'den seçin, sağ tıklayın ve Boolean → Remove From'useçin. Ardından oluşturulan implantı içeren nesneyi seçin.</li>
	<li>Vida fiksasyonu veya anjiyogenez ine izin vermek için delikler ingerekli olması durumunda, plaka için deliklerin tasarlandığı paralel bir düzlem oluşturmak için Düzlem Oluştur → Düzlem Oluştur'u seçin. Manuel manipülasyon kullanarak, implant için maksimum paralellik uçakları yerleştirin. Çizim menüsünde, bir daire seçin ve istenilen boyut ve konumda daireler oluşturun. İkinci bir büyük daire oluşturulabilir, hangi intendent vida başı için karşı lavabo olarak hizmet verecek.</li>
	<li>Eğriler menüsünde, Project Sketch seçeneğini kullanın ve uçaktan implanta aktarılacak şekilde belirlenmiş çizimleri seçin.</li>
	<li>Vidalar için karşı lavabo oluşturmak için, Detail Clay menüsünde, Eğri li Kabartma seçeneğini kullanın. Çizimin dış dairelerini seçin, daire şeklindeki imleci yüzeydeki işaretli dairesel alanın içine yerleştirin ve tezgahın derinliklerini kontrol eden mesafeyi girin (örn. 0,3 mm). İşlemi tamamlamak için, kabartmanın katkı maddesi yerine çıkarma yla yapıldığından emin olmak için Uygula ve Alt tuşuna basın.</li>
	<li>Yüzeylerin Altındakiler menüsündeki delikleri tamamlamak için, 2.10 adımda oluşturulan küçük daireleri temel alan implanta dik çubuklar oluşturmak için Tel Kesme SubD seçeneğini kullanın.</li>
	<li>Çubukları kullanarak delikler oluşturmak için Boolean > Remove From adım 2.9'daki gibi kullanın. Bir çubuk birbiri ardına seçin, nesne listesinde sağ tıklayın → Boolean → Remove From → Oluşturulan İmplant. NOT: Alternatif olarak, istenilen vidalar oluşturulabilir/taranabilir ve Boolean fonksiyonu istenilen delikleri oluşturmak için kullanılabilir.</li>
	<li>İmplantta bir kafes oluşturmak için (örneğin anjiyogenez için izin), ilk adım 2.6'daki gibi planlanan kafesin bir krokisini (eğri seçeneğini kullanarak) oluşturun.<ol>
<li>Detail Clay menüsünde, Sarılmış Resimli Kabartma seçeneğini kullanın. Kafesin oluşturulacağı bir resim seçin (programla birlikte gelen birkaç şablon vardır). Görüntünün beyaz kısımları kafese çıkarılır ve siyah kısımlar bağışlanır.</li>
		<li>Manuel denetimi kullanarak, tasarımın yönünü ve boyutunu ayarlayın. Oluşturulan deliklerin kalınlığını temsil eden mesafeyi ayarlayın ve Uygulatuşuna basın. Hastaya özel implant üretime hazırdır.</li>
	</ol></li>
</ol>

<ol><li>Goodsaid, F., Frueh, F., Burczynski, M. E. Personalized Medicine. <a target="_blank" href="https://link.springer.com/referenceworkentry/10.1007%2F978-3-319-56637-5_47-1">Drug Discovery and Evaluation: Methods in Clinical Pharmacology</a>. Hock, F., Gralinski, M. , Springer. (2019).</li>
<li>Hull, C. W. Apparatus for production of three-dimensional objects by stereolithography. Google Patents. , US4575330A (1986).</li>
<li>Petzold, R., Zeilhofer, H. F., Kalender, W. <a target="_blank" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10638658">Rapid prototyping technology in medicine--basics and applications.</a> Computerized Medical Imaging and Graphics. 23 (5), 277-284 (1999).</li>
<li>Schmauss, D., Gerber, N., Sodian, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Three-dimensional+printing+of+models+for+surgical+planning+in+patients+with+primary+cardiac+tumors%5BTitle%5D)+AND+%22The+Journal+of+Thoracic+and+Cardiovascular+Surgery%22%5BJournal%5D)">Three-dimensional printing of models for surgical planning in patients with primary cardiac tumors.</a> The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 145 (5), 1407-1408 (2013).</li>
<li>Tam, M. D., Laycock, S. D., Bell, D., Chojnowski, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((3-D+printout+of+a+DICOM+file+to+aid+surgical+planning+in+a+6+year+old+patient+with+a+large+scapular+osteochondroma+complicating+congenital+diaphyseal+aclasia%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Radiology+Case+Reports%22%5BJournal%5D)">3-D printout of a DICOM file to aid surgical planning in a 6 year old patient with a large scapular osteochondroma complicating congenital diaphyseal aclasia.</a> Journal of Radiology Case Reports. 6 (1), 31(2012).</li>
<li>Emodi, O., Shilo, D., Israel, Y., Rachmiel, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Three-dimensional+planning+and+printing+of+guides+and+templates+for+reconstruction+of+the+mandibular+ramus+and+condyle+using+autogenous+costochondral+grafts%5BTitle%5D)+AND+%22British+Journal+of+Oral+and+Maxillofacial+Surgery%22%5BJournal%5D)">Three-dimensional planning and printing of guides and templates for reconstruction of the mandibular ramus and condyle using autogenous costochondral grafts.</a> British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 55 (1), 102-104 (2017).</li>
<li>Leiser, Y., Shilo, D., Wolff, A., Rachmiel, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Functional+reconstruction+in+mandibular+avulsion+injuries%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Craniofacial+Surgery%22%5BJournal%5D)">Functional reconstruction in mandibular avulsion injuries.</a> Journal of Craniofacial Surgery. 27 (8), 2113-2116 (2016).</li>
<li>Mazzoni, S., Bianchi, A., Schiariti, G., Badiali, G., Marchetti, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Computer-aided+design+and+computer-aided+manufacturing+cutting+guides+and+customized+titanium+plates+are+useful+in+upper+maxilla+waferless+repositioning%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Oral+and+Maxillofacial+Surgery%22%5BJournal%5D)">Computer-aided design and computer-aided manufacturing cutting guides and customized titanium plates are useful in upper maxilla waferless repositioning.</a> Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 73 (4), 701-707 (2015).</li>
<li>Rachmiel, A., Shilo, D., Blanc, O., Emodi, O. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Reconstruction+of+complex+mandibular+defects+using+integrated+dental+custom-made+titanium+implants%5BTitle%5D)+AND+%22British+Journal+of+Oral+and+Maxillofacial+Surgery%22%5BJournal%5D)">Reconstruction of complex mandibular defects using integrated dental custom-made titanium implants.</a> British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 55 (4), 425-427 (2017).</li>
<li>Xu, N., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Reconstruction+of+the+upper+cervical+spine+using+a+personalized+3D-printed+vertebral+body+in+an+adolescent+with+Ewing+sarcoma%5BTitle%5D)+AND+%22Spine%22%5BJournal%5D)">Reconstruction of the upper cervical spine using a personalized 3D-printed vertebral body in an adolescent with Ewing sarcoma.</a> Spine. 41 (1), E50-E54 (2016).</li>
</ol>

Yazarların açıklayacak bir şeyi yok.

Cerrahi prosedürlerin sanal planlaması için bilgisayarların sürekli gelişen kullanımı ile, başka bir gelişen teknoloji, 3D baskı ile kombinasyonu, cerrahi tedavi yepyeni bir döneme yol açtı. Doğruluk bu teknolojilerin hedefi ve hastaya özel bakım, gelecekteki hedef olarak, cerrahi kılavuzları ve hastaya özgü rekonstrüksiyon implantları şeklinde sunulmaktadır. Gelecekteki farklı bir protokolün parçası olarak cerrahi kılavuzları tartışıyoruz. Geçerli protokolde, DICOM görüntülerinin model olarak yazdırılabilen 3B stl dosya...

Kişiye özel tıp tıbbın birçok alanında hızla gelişmektedir1. Onkolojik kişiselleştirilmiş tedavi çok tartışma konusudur ve bu nedenle genel halk tarafından iyi bilinmektedir. 3D baskı ilk Charles Hull tarafından stereolitografi2kullanarak nesnelerin 3D baskı gösteren tanıtıldı. O zamandan beri, 3D baskı için farklı teknolojiler geliştirilmiştir. Kullanılan yöntem, aygıtın amacına göre seçilir.
Cerrahi alan hızla kişiselleştirilmiş tıp kucaklayan. Cerrahi alanda kişiselleştirilmiş tedavi bilgisayar destekli tasarım (CAD) yazılımı kullanarak sanal planlama gerektirir. İlk aşama her zaman bir 3B stl dosyası oluşturmak için segmentasyon içerir. Bilgisayar destekli üretim (CAM) 3D tasarlanmış parçanın üretim süreci olarak adlandırılır. Teknolojinin ilk kullanımı cerrahi planlama ve sahtecerrahi3,4,5için preoperatif model baskı kullanılmıştır. Teknolojinin gelişmesi ile, ameliyatların sanal planlaması ve ameliyat kendisi ve hastanın kemik mükemmel monte hasta özel rekonstrüksiyon implantları yardımcı olmak için cerrahi kılavuzların imalatı takip daha popüler oldu6,7,8,9,10. Bu protokolün amacı, klinisyenlere kendi cerrahi kılavuzlarını oluşturma ve hastaya özel implantları rekonstrüksiyon yeteneği sağlamaktır. Bu yöntem stok plakaları kullanmaktan daha doğrudur, çünkü mükemmel bir şekilde uyar ve belirli kusurun özelliklerine göre tasarlanabilir. Aynı zamanda cerrahın deneyimine olan bağımlılığı azaltır ve çalışma süresini azaltır.

<table><tbody><tr><td>D2P (Yazdırmak için DICOM)</td><td>3D sistemler</td><td></td><td>3D stl dosyaları oluşturmak için segmentasyon yazılımı</td></tr><tr><td>Geomagic Freeform</td><td>3D sistemler</td><td></td><td>Yontulmuş Mühendislik Tasarımı</td></tr></tbody></table>

kemik liyagisi rekonstrüksiyonu İçin hastaya Özel İmplantların 3boyutlu planlama ve basımı

3D Planning and Printing of Patient Specific Implants for Reconstruction of Bony Defects

Yaşamın birçok alanında ve özellikle tıpta 3Boyutlu dönemin ortasındayız. Cerrahi disiplin sürekli gelişen 3D planlama ve baskı yeteneklerini kullanarak tıp alanında önemli oyunculardan biridir. Ürünün 3B planlama ve imalatını tanımlamak için bilgisayar destekli tasarım (CAD) ve bilgisayar destekli üretim (CAM) kullanılır. 3D cerrahi kılavuzların ve rekonstrüksiyon implantlarının planlanması ve imalatı neredeyse sadece mühendisler tarafından gerçekleştirilir. Teknoloji deki gelişmeler ve yazılım arayüzleri daha kullanıcı dostu hale geldikçe, planlama ve imalatı klinisyen lere aktarma olasılığı yla ilgili bir soruyu gündeme getirmektedir. Böyle bir değişimin nedenleri açıktır: cerrah ne tasarlamak istediğini biliyor, ve o da neyin mümkün olduğunu ve ameliyathanede kullanılabilir bilir. Ameliyat sırasında herhangi bir senaryoya/beklenmeyen sonuçlara hazırlıklı olmasını sağlar ve cerrahın yaratıcı olmasını ve CAD yazılımını kullanarak yeni fikirlerini ifade etmesini sağlar. Bu yöntemin amacı klinisyenlere kendi cerrahi kılavuzlarını ve rekonstrüksiyon implantlarını oluşturma becerisi sağlamaktır. Bu yazıda, ayrıntılı bir protokol segmentasyon yazılımı ve 3D tasarım yazılımı kullanarak implant planlama kullanarak segmentasyon için basit bir yöntem sağlayacaktır. Segmentasyon yazılımı kullanılarak segmentasyon ve stl dosya üretimini takiben, klinisyen basit bir hastaya özgü rekonstrüksiyon plakası veya kemik grefti konumlandırma için bir beşik ile daha karmaşık bir plaka oluşturabilir. Doğru rezeksiyon, uygun rekonstrüksiyon plaka konumlandırması için delik hazırlama veya kemik grefti hasat ve yeniden şekillendirme için cerrahi kılavuzlar oluşturulabilir. Plaka kırığı sonrası alt çene rekonstrüksiyonu ve travma devam eden yaralanmanın nonunion iyileşmesi ayrıntılı olarak açıklanır.

Kırık, stok temin edilen 40 yaşındaki kadın hasta, daha önceki bir yaralanmadan rekonstrüksiyon fiksasyon plakası ve alt çenesinin sol vücudunda birleşim dışı kırık bölümüne başvurdu. Görüntüleme, kırık fiksasyon plakasını ve alt çenenin mal-pozisyonlu sol segmentini gösterir(Şekil 1). Segmentasyon yazılımı kullanılarak, alt çene segmentasyonu kırık fiksasyon plakasını ayırarak gerçekleştirildi (Ek Şekil 1 ve Ek Şekil 2). 3D ...

Bu protokol, kemik kusurlarının yeniden yapılandırılması için 3B planlama ve baskı kullanımını açıklar. Segmentasyon araçlarını 3D modeller ve ardından 3D tasarım yazılımı oluşturmak için ablatif cerrahiye eşlik eden yeniden yapılandırma amaçlı veya ikinci aşama olarak hastaya özel implantlar oluşturmak için kullanıyoruz.

Kemik Liyagisi Rekonstrüksiyonu İçin Hastaya Özel İmplantların 3Boyutlu Planlama ve Basımı

We are in the midst of the 3D era in most aspects of life, and especially in medicine. The surgical discipline is one of the major players in the medical ...

Bu protokol kemik defekti olan hastaların sanal tedavi ve yeni cerrahi kılavuz ve fiksasyon plakaları oluşturulmasını sağlar. Bu protokolün kullanılması, implantların ameliyathanede üstün doğruluk ve kısaltılmış çalışma süresi ile kullanıma uygun olana göre sanal olarak oluşturulmasını ve tasarlanmasına olanak tanır. Protokolümüzle planlanan hastaya özel implantlar, doğru 3Boyutlu görüntülemeye dayalı olup, implantların mükemmel bir şekilde takılması ve uygun doku anatomisi, simetrisi ve fonksiyonunun restorasyonuna olanak sağlamasıdır.Bu protokol, kullanıcıların farklı malzemelerden karmaşık modeller veya yapılar tasarlamalarına ve yazdırmalarına ve kemik yenilenmesine izin verme gücü veya yeteneği gibi farklı parametreleri incelemelerine olanak tanır. Bu programlar çok kullanıcı dostu olmasına rağmen, bilgisayar destekli tasarım sürecinde ana zaman alır. Sabır ve uygulama kullanıcı daha iyi ve daha hızlı yardımcı olacaktır.Bu protokol sanal planlamanın birçok adımını içerdiğinden, aşamaları gözlemlemek son derece yararlı olacaktır. 3B yeniden yapılandırılan modelin bölümleçasyonu için, Kemik Segmentasyon menüsü altındaki uygun segmentasyon yazılımında Genel'i seçin ve kaydırma ve kaydırma sırasında istenmeyen segmentleri belirtmek için ilgi segmentini ve eksi aracı belirtmek için artı aracını kullanın. Segmentasyon'u başlatan Ayarla düğmesini kullanın ve yeni kesimi oluşturmak için Uygula'yı tıklatın.İyi bir kemik segmentasyonu gerçekleştirmek için, 3D yeniden yapılandırılan modelde çok sayıda pozitif ve negatif işaret kullanılmalıdır. ve diğer tüm görüşler. Segmentasyon tamamlandığında, işaretleri düzeltin ve gerektiğinde daha iyi doğruluk için yenilerini ekleyin.Dosyaları STL 3D dosyaları olarak dışa aktarın. 3B rekonstrüksiyon implantını tasarlamak için STL dosyalarını 3B tasarım yazılımına aktarın ve kemiği iki parçaya ayırmak için Tıraş aracını kullanın. Kil Taşı menüsünden Kil aracını seçin ve ilgi çekici bölgeyi işaretleyin.İşaretli bölgeyi kopyalayın ve bölgenin konumunu işlemek için nesne listesinde yeni bir özdeş nesne oluşturun. Döndürme ekseninin kemiğin aynı konumda kalacak kısmına ayarlandıklarından emin olmak için Yeniden Konumlandırma'yı seçin ve dönüş eksenini planlandığı gibi ayarlayın. Insan kafatası çoğunlukla simetrik olduğundan, doğru konumlandırma veya eksik veya malpositioned segmentinin yerleşimini elde etmek ve kafatasının merkezinde düzlem ayarlamak için rehberlik için Ayna Kil aracı nı kullanın.Yansıtılan yarısına bağlı olarak, segment döndürmeyi gerektiği gibi gerçekleştirin ve avulsed kemikli parçayı yeniden oluşturmak için Construct Clay menüsünden Kil Ekle aracını kullanın. Eğriler menüsünde, istenen implantın sürekli dış şeklini oluşturmak için Eğri yi seçin. Segmente sağ tıklayın ve kemikli kesimi çoğaltmak için Yinelenen'i seçin.Yeni yinelenen segmentte çalışarak, Detail Clay menüsünde yeniden yapılandırma implantının hacmini oluşturmak için Curve'lu Kabartma'yı seçin. Çizimli implantın dış formunu seçin ve daire şeklindeki imleci kemik yüzeyine çizilen implantın içine yerleştirin. İstenilen parametreleri, en önemlisi implantın kalınlığını kontrol etmek için mesafeyi seçin ve Boolean ve Remove From'u seçmek için yinelenen segmente sağ tıklayın, ardından oluşturulan implantı içeren nesneyi seçin.Vida fiksasyonu veya anjiyogenez için deliklerin gerekli olduğu durumlarda, plaka için deliklerin tasarlandığı paralel bir düzlem oluşturmak için Düzlem Oluştur işlevini kullanın. Düzlemler implanta maksimum paralellik tekonumlandırıldığında, Çizim menüsünde bir daire seçin ve segment içinde istenilen boyut ve konumda daireler oluşturun. Eğriler menüsünde, uçaktan implanta aktarılacak çizimleri belirlemek için Project Sketch seçeneğini kullanın.Vidalar için karşı lavabooluşturmak için, Detail Clay menüsünde, Eğrili Kabartma'yı seçin ve daire şeklindeki imleci segment yüzeyinde işaretlenmiş dairesel alanın içine yerleştirin. SubD Yüzeyler Menüsündeki delikleri tamamlamak için, implanta dik çubuklar oluşturmak için Tel Kesme SubD seçeneğini kullanın. Çubukları kullanarak delikleroluşturmak için Boolean ve Remove From'u seçin ve her çubuğu art arda seçin, Boolean, Remove From ve nesne listesinde Bir İmplant Oluştur'a sağ tıklayarak.İmplantta bir kafes oluşturmak için, planlandığı gibi planlanan kafesin çizimini oluşturmak için Draw Curve'u kullanın. Detail Clay menüsünde, kafesin tasarlanacağı şablon görüntüsünü seçmek için Sarılmış Resimli Kabartma kullanın. Görüntünün beyaz bölgeleri çıkarılır ve siyah alanlar kalır.Tasarımın yönünü ve boyutunu el ile ayarlayın ve oluşturulan ın kalınlığını ayarlayın, ardından Uygula'yı tıklatın. Hastaya özel implant daha sonra üretime hazır olacaktır. Bu görüntüler, daha önceki bir yaralanmadan dolayı stok temin edilmiş rekonstrüksiyon fiksasyon plakası kırılmış ve alt çenesinin sol vücudunda nonunion kırığı olan 40 yaşındaki bir kadın hastadan elde edilmiştir.Kırık fiksasyon plakasının ayrılması nda gösterildiği gibi alt çenenin segmentasyonu yapıldı. 3D tasarım yazılımı kullanılarak, çene nin sol bölümü doğru anatomik konuma yeniden konumlandırıldı. Eksik kemiğin düzgün rekonstrüksiyonu için sağ sağlıklı tarafın yansıtılması yapıldı.Daha sonra hastaya özel implant, fiksasyon vidaları için delikler de dahil olmak üzere tasarlanabilir. Bir mesh ek kemik grefti yerleşimi sağlamak için tasarlanmıştır, sağlıklı tarafı dayalı çene uygun kontura göre ve mesh delikleri ile üstün anjiyogenez sağlamak için. Selektif lazer sinterleme teknolojisi kullanılarak titanyumdan basılan implant ve postoperatif sonuçlar bu görüntülerde görülebilir.Alt çenenin sürekliliğine, sol alt alt çene segmentinin doğru dikey konumuna ve boşlukları doldurmak için hastaya özgü implant kullanılarak yeniden yapılandırılan vücut konturundaki simetriye dikkat edin. Hastaya özel implantı tasarlarken, kesme ve tork kuvvetlerine dayanarak yük taşıyan kuvvetlere izin verecek kadar güçlü minimal büyüklükte bir plakanın planlanması göz önünde bulundurun. Hastaya özel implantlar kranioplasti, ortopedik işlemler için de tasarlanabilir ve tüm organlarda yumuşak doku tasarımı için potansiyel olarak kullanılabilir.Bu protokol şu anda ameliyatlar ve araştırma çalışmaları için yeni implantların planlanmasına olanak sağlar ve sonunda implant biyobaskı ve yabancı malzeme rejenerasyonu kolaylaştırabilir.

3d-planning-printing-patient-specific-implants-for-reconstruction

Research

JoVE Journal

Medicine

Tıp

Bir bilgisayar destekli tasarım/bilgisayar destekli imalat (CAD/CAM) cerrahi rehber tasarlamak için yöntemler gösterilmektedir. Kesme uçaklar ayrılır, Amerika ve kolayca gerekli kemik transfer görselleştirmek için kalınlaşmış. Bu tasarım yazdırılan ve doğruluğu kontrol üç boyutlu olabilir.

CAD/CAM içi bir yaklaşım kullanarak üst yeniden inşası için cerrahi kılavuzları tasarlama

Burada, üç boyutlu yazdırılan model pre-operative planlama ve karmaşık vasküler yerlerin intraoperatif yeniden yapılanma için bir Konjenital Aort anomali işlerken kullanmak için bir iletişim kuralı mevcut.

Karmaşık bir aort anomali üç boyutlu baskı

Teknoloji geliştikçe ve daha kullanıcı dostu hale geldikçe, ameliyatların planlanması ve hastaya özel cerrahi kılavuzlar ve fiksasyon plakaları cerrah tarafından yapılmalıdır. Ortognatik iskelet hareketlerinin 3 Boyutlu planlaması, hastaya özel fiksasyon plakaları ve cerrahi kılavuzların 3Boyutlu planlaması ve basımı için bir protokol sayılacağız.

Hastaya Özel İmplantların 3Boyutlu Planlama ve Baskı ile Yüz Deformitelerinin Tedavisi

Radyografik görüntü segmentasyon yöntemleri ve serbest biçimli yüzey modellemesi kullanılarak konik ışınlı bilgisayarlı tomografi veri setine ve ağız içi optik taramalara dayalı olarak üç boyutlu (3B) sanal hibrit modeller oluşturmak için bir iş akışı tasarlanmıştır. Rekonstrüktif dentoalveolar cerrahi prosedürlerin sanal olarak planlanması için dijital modeller kullanılır.

Rekonstrüktif Dentoalveolar Cerrahi Prosedürlerin Sanal Planlaması için Dijital Hibrit Model Hazırlama

Bu yöntem, tam uzamsal doğruluk ve uzamsal/kontrast çözünürlüğü ile doğrudan tıbbi görüntülerden yazdırılan voksel tabanlı bir 3D baskı iş akışını gösterir. Bu, veri kaybı veya değişimi olmadan radyodensite ile ilişkili morfolojik olarak karmaşık, dereceli malzemeler aracılığıyla malzeme dağılımlarının hassas, dereceli kontrolünü sağlar.

Voxel Baskı Anatomisi: Bitmap Baskı Ile Gerçekçi, Presurgical Planlama Modellerinin Tasarımı ve İmalatı

Özel yapım implant ve karma gerçeklik teknolojisi kullanılarak karmaşık bir revizyon kalça artroplastisi yapıldı. Yazarların bilgisine göre, bu literatürde açıklanan bu tür bir prosedürün ilk raporudur.<br...

Ismarlama Revizyon Kalça Artroplastisinde Karma Gerçeklik Kullanımı: İlk Olgu Sunumu

Orbital rekonstrüksiyon için kişiselleştirilmiş tıp hızla gelişmektedir. Yörüngenin hassas doğası nedeniyle, kırık rekonstrüksiyonunu takiben küçük tutarsızlıklar görsel algıda bozulmaya neden olabilir. Burada, yörünge kusurlarının sanal 3D rekonstrüksiyonu için üç yöntemi ve bunların göstergelerini ve doğru rekonstrüksiyon için potansiyel tuzakları açıklıyoruz.

Orbita Kırıklarının Üç Boyutlu Rekonstrüksiyonu

Biz epilepsi cerrahisi görüntü entegrasyonu, görselleştirme ve planlama için bizim özel olarak tasarlanmış yazılımı kullanmak için gereken adımları açıklar.

Epilepsi Cerrahisi 3D Multimodalite Görüntü Entegrasyonu ve Bilgisayar destekli Planlama Bir Boru Hattı

Burada, postoperatif doğruluk değerlendirmesi ile ilgili çalışmalar arasında tekdüzelik oluşturmak amacıyla mandibulanın bilgisayar destekli rekonstrüksiyonu için pratik, uygulanabilir ve tekrarlanabilir bir değerlendirme kılavuzu öneriyoruz. Bu protokol devam ediyor ve bu değerlendirme kılavuzunun daha önceki bir yayınını belirtir.

Mandibulanın Bilgisayar Destekli Rekonstrüksiyonu Için Ameliyat Sonrası Değerlendirme Yönergesi

Protokol, cerrahi simülasyon için kullanılacak hastaya özgü, anatomik kafatası modellerinin tam renkli üç boyutlu baskılarının imalatını açıklamaktadır. Farklı görüntüleme yöntemlerini birleştirmenin önemli adımları, görüntü segmentasyonu, üç boyutlu model çıkarma ve baskı ların üretimi açıklanmıştır.

Nöroşirürjide Kompleks İntrakraniyal Tümörlerin Çok Renkli 3D Baskısı

Keşfedin: kemik defekt rekonstrüksiyonu için hasta özel implantların 3D planlama ve baskı protokolü. Bu yöntem, ameliyat süresini kısaltır ve doku anatomisinin kusursuz restorasyonunu sağlar.

Kemik Liyagisi Rekonstrüksiyonu İçin Hastaya Özel İmplantların 3Boyutlu Planlama ve Basımı

Daha fazla video keşfet