Kronik Ayak Bileği İstikrarsızlığında Postural Kontrol ve Alt Ekstremite Kas Aktivasyonunun Değerlendirilmesi

Bu protokol görsel somata duyusal ve vestibüler sistemlerin koordinasyonunu değerlendirmek için yeni bir yaklaşım sunuyor, ve ilgili kas aktivasyonu postural istikrarı korumak için gerekli. Bu teknik bilgisayarlı dinamik postürografi kombinasyonu ile kronik ayak bileği istikrarsızlığı için nöromüsküler kontrolü kapsamlı bir araştırma yapmak için kullanılabilir, ve ilgili kas aktivitesi. Bu yöntem aynı zamanda nörolojik veya kas-iskelet sistemi bozuklukları gibi diğer durumlarda postural stabilite ve ilgili kas aktivitesi keşfetmek için kullanılabilir.

Analize başlamadan önce, CDP sistemini açın ve cihazın 100 Hertz örnekleme frekansında çalıştığını doğrulamak için kendi kendine kalibrasyon yapın. Yazılımda, Balance Manager System, Clinical Module ve New Patient'ı çift tıklatın. Katılımcının adını, boyunu, kimliğini, ağırlığını ve yaşını girdive Değerlendirme, Duyusal Organizasyon Testi, Motor Kontrol Testi, Uyarlama Testi, İstikrar Sınırları ve Tek Taraflı Duruş'u seçin.

Yüzey EMG sistemini açın ve EMG hareket araçları simgesine çift tıklayın. Tetik sinyallerini belirtin ve katılımcı kimliğini belirleyin.Ve ölçülecek her alt ekstremite kasının karnına bir kablosuz elektrot yerleştirin. Daha sonra yüzeyEMG sistemini CDP sistemine bağlamak için senkronizasyon hattını kullanın ve CDP sisteminin sinyal göstergesi ışığını yakalamak için yüzey EMG sistem kamerasını ayarlayın.

Her iki sistem de hazır olduğunda, katılımcıyı destek çubuğuna sabitlemek için bir emniyet kemeri kullanın ve katılımcının çıplak ayaklarını güç plakalarıyla dikkatlice hizalayın, böylece katılımcı görsel çevreye bakacak şekilde. Ardından görsel surround'a gömülü ekranı kapatın. Duyusal bir organizasyon testi yapmak için, katılımcıya ağırlık merkezinin mümkün olduğunca kararlı olduğunu belirtin ve katılımcının her testi tabloda belirtildiği şekilde her test başına 20 saniye boyunca üç kez tamamlamasını bekleyin.

Tek taraflı duruş analizi için, katılımcıya ellerini gözleri açık ön superior iliak omurgaya yerleştirmesini ve kararsız ayak bileği tarafını destek bacağı olarak düşünmesini emredin. Katılımcının, 10 saniye boyunca ayakta dururken, desteklenmeyen bacağının diz eklemini yaklaşık 30 derece uzatmasını ve bükmesini bekleyin. Üçüncü denemeden sonra, katılımcının aynı ölçüyü gözleri kapalı tekrarlat.

İstikrar testi nin bir sınırı için, katılımcıya bir halka sesi duyana kadar merkezi alandaki ağırlık merkezini korumasını öğretin, bu noktada katılımcı vücudunu yaslanmalı ve ağırlık merkezini ekranda 10 saniye boyunca sekiz yönden birinde hedeflenen çerçeveye hızlı bir şekilde kaydırmalıdır. Bir motor kontrol testi yapmak için, kuvvet plakalarının beklenmedik kayma yanıt olarak kendi vücut istikrarı geri katılımcı talimat. Bir uyarlama testi gerçekleştirmek için, katılımcıya, saniye başına 20 derecelik bir hızda art arda beş beklenmeyen dönüşe yanıt olarak ayak başlarını yukarı veya aşağı yönlendirerek vücut stabilitesini geri yüklemesini öğretin.

Tüm testler yüzey EMG yazılımının işleme penceresinde tamamlandığında ışık video EMG ham veri ve MP4 dosyasının CD3 dosyasını almak. İşleme boru hattı işlemlerinde, 450 Hertz ve iki bir sırayla düşük geçiş ile Butterworth filtre ayarlayın, iki bir sıraile 20 Hertz için yüksek geçiş, 50 Hertz çentik filtre, ve kök 100 milisaniye kare yumuşatma penceresi anlamına gelir. Olayları Oluşturur sekmesinde, tüm kanalların beş X taban çizgisi gürültü standardı sapmalarının üzerine en az 50 milisaniye kala kas üzerinde olmasını ayarlayın ve tüm kanallar taban çizgisi üzerinde beş X standart sapmanın altına düşer.

Daha sonra Parametreleri Oluştur sekmesinde, integral elektromiyografi, kök ortalama kare, ortalama güç frekansı, orta frekans ı seçin. Bu analizde, yeşil çubuklar tarafından belirtildiği gibi, katılımcı daha iyi üç duyu sistemleri koordine etmek ve daha etkili bir şekilde kendi yaş veri kümesinde normatif kontrpuan eşleşen daha yanıt başardı. Duyusal analiz boyunca dengeyi korumak için görme, propriosepsiyon ve vestibüle duyusal duyumları kullanma.

Katılımcı esas olarak ayak bileği stratejisine ve postural stabiliteyi koruma yeteneklerine dayanıyordu. Sol ve sağ bacaklar arasındaki toplam salıncak hem katılımcının gözleri açıkken hem de kapalıyken normaldi. Katılımcı, hareket sinyalinin gönderilmesi ile vücut hareketinin başlangıcı arasında gecikmeli bir reaksiyon süresi sergiledi, ancak normal bir hareket hızı sergiledi.

İleri ve sağ uç nokta gezileri için ağırlık merkezinin hareket mesafesi normal menzile ulaşmadı. Ancak ağırlık merkezihareketinin maksimum mesafesi normaldi. Katılımcı normal bir kilo dağılımı gösterdi ama tek taraflı ortopedik yaralanma düşündüren anormal bir geri deplasman yanıtı.

Buna ek olarak, genlik ölçekleme artış kuvvet plaka kayma genlikleri ile ilgili olarak iki ayaklı simetrik oldu ve sway enerji skoru normaldi. Bu parametreler CDP'nin konumunu belirlediğinden ve postural analizi etkilediğinden, katılımcının yaşını, boyunu ve ağırlığını doğru bir şekilde belirttiğinden ve ayak konumlarını doğru şekilde hizaladığından emin olun.