Name: Farelerde Periton Diyalizi Kateter Yerleştirilmesinde Retrograd İmplantasyon Yaklaşımı (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2022-07-20T13:00:00.000+00:00
Duration: 6 min 27 s
Description: Öğrenin, farelerde periton diyalizi kateter yerleştirme tekniğini geliştirerek uzun süreli çalışmalarda mekanik arızaları önleme yöntemini. Periton fibrozisi patolojisinin moleküler patogenezini ve yeni tedavileri araştırmak için optimize edilmiş bu model, sürdürülebilir bir hayvan modeli sunar.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

Bu çalışma NIH 1R01HL132325 ve R21 DK119740-01 (VCC) ve AHA Kardiyo-onkoloji SFRN CAT-HD Center hibe 857078 (VCC ve SL) tarafından desteklenmiştir.

Bu çalışma için, sekiz dişi C57BL / 6J fare, 8-12 haftalık ve ortalama 20 g ağırlığında kullanılmıştır. Fareler standart koşullar altında barındırıldı ve chow ve su ad libitum ile beslendi. Bu çalışma Kurumsal Hayvan Bakım ve Kullanım Komitesi (IACUC), Boston Üniversitesi Tıp Merkezi (AN-1549) onayı ile gerçekleştirilmiştir. Burada açıklanan prosedürler steril koşullar altında gerçekleştirilmiştir.
1. Fareyi bir İzofluran odasında anestezi altına alın ve analjeziği deri altından enjekte edin
<ol><li>Hayvanı kuyruğun tabanından tutun. Hayvanı baskın olmayan elin dorsum yüzeyinde tutun.</li>
	<li>Hayvanı% 3 -% 4 izofluran ile doldurulmuş sürekli anestezik indüksiyon odasına aktarın. Sağ ve sol arka bacaklarda ayak parmağı sıkışma refleksinin yokluğunda yeterli genel anesteziyi onaylayın. Genel anestezinin sürdürülmesini İzofluran ile% 1 -% 3 oranında tutun.</li>
	<li>Her iki göze de oftalmik merhem uygulayın.</li>
	<li>Subkutan bir Buprenorfin enjeksiyonu uygulayın.<ol><li>Buprenorfin stoğunu, 0.03 mg / mL'lik nihai konsantrasyona ulaşmak için% 0.9'luk sodyum klorür (NaCl)% 0.9'luk bir konsantrasyonda çözün.</li>
		<li>20 g'lık bir farede ameliyattan 20 dakika önce 500 μL steril NaCl% 0.9 ile birlikte 0.05-0.1 mg / kg 0.03 mg / mL Buprenorfin dozu enjekte edin (fare başına 2 μg veya 66 μL 0.03 mg / mL Buprenorfin).</li>
	</ol></li>
</ol>2. Cilt hazırlığı
<ol><li>Tamamen anestezi uygulanmış fareyi sol yanal pozisyonda yerleştirin ve sağ kanadını ısıtma battaniyesine maruz bırakın. Karnın sağ tarafını, paraspinal bölgeye orta çizgiye yakın ve hayvanın kuyruğuna kadar tıraş edin.</li>
	<li>Tıraş edilen bölgeyi, antiseptik solüsyonun veya ovmanın alternatif uygulaması ve% 70 alkol veya steril salin ile dairesel bir hareketle, cerrahi kesi bölgesinden başlayarak ve dışa doğru hareket ederek pamuklu çubukla üç kez dezenfekte edin. Her kullanımdan sonra pamuklu çubuğu atın. Hipotermiyi kötüleştirebileceğinden, hayvanın cerrahi olmayan alanlarını alkol veya antiseptik ile aşırı ıslatmamaya dikkat edin. NOT: Antiseptik solüsyonların uygun şekilde seyreltilmesi ve ameliyat sırasında cilt üzerinde cerrahi ovma bırakmamak önemlidir, çünkü tahriş edici olabilirler ve durulanmaları gerekir. Sıcaklığın düşmediğinden emin olmak için prosedür sırasında ısıtma battaniyesinin sıcaklığını sık sık kontrol edin.</li>
</ol>3. Kateter uzunluğunu ölçün ve karın içindeki yerleştirme noktasını ve hazırlanan cildin üzerindeki tüp sistemini işaretleyin
<ol><li>Erişim portu cebini hayvanın kuyruğunun 1 cm yukarısına atayın. Kurulum segmentini, baskın olmayan işaret ve başparmak parmağınızla kuyruğun yakınındaki atanmış alanın üzerinde tutun.</li>
	<li>Kateteri cildin üzerine yerleştirin ve kateterin tüp yerleştirme yerini karın boşluğuna tahmin edin. Ön orta hattın yakınındaki tüpün minimum bükülmesine saygı göstererek tüp yerleştirme için atanan yeri işaretleyin. NOT: Tüm prosedürler steril eldivenlerle yapılmalı ve ölçüm sırasında kateter steril tutulmalıdır. Cerrahi aletler kullanılmadan önce 121 °C'de otoklavlanmalıdır. Prosedür için gerekli aletler için Ek Şekil S1'e bakınız.</li>
</ol>4. Peritoneal kateter rezervuar bölümünü özelleştirin
<ol><li>Fare kulak etiketleyicisi ile rezervuar bölümünün çerçevesi üzerinde bir yan delik açın (Şekil 1 ve Şekil 2). Kulak yumruğunun cerrahi bir araç olduğu ve steril olması gerektiği belirtilmelidir.</li>
</ol>5. Damlatma portunu yerleştirin
<ol><li>Kuyruğun 1 cm yukarısında yatay 1 cm genişliğinde bir cilt kesisi yapın. Subkutan düzlemi altta yatan kas tabakasından açıkça diseke ederek kateter yerleştirilmesi için bir kese yapın ve damlatma portunun ideal port cebinde serbestçe bulunmasını sağlayın.</li>
	<li>Tüp yerleşimi için eğik bir tünel oluşturmak üzere iris makas ucunu orta hatta doğru tutun (Şekil 3A).</li>
	<li>3.0 dikişini özelleştirilmiş yan delikten geçirin. Geçirilen dikişi sıkarak, tüp seyrini sefalad tutarak erişim portunu kas yatağına sabitleyin.</li>
</ol>6. Kateter ucu yerleştirme yeri insizyonunu yaptırın
<ol><li>Orta çizginin yakınında önceden işaretlenmiş alan üzerinde 1 cm'lik bir kesi yapın. Makası kanaldan geçirerek iyi gelişmiş yolu onaylayın.</li>
	<li>Kateteri retrograd bir kursa yerleştirmek için kateter ucunu forseps ile nazikçe seçin. NOT: Tüpün yan deliklerini sıkmaktan kaçının.</li>
	<li>Kateter tüpünü hazırlanan kanaldan geçirin (Şekil 3B). Sağ orta hatta yakın kas tabakası üzerinde 1 cm'lik bir kesi yapın.</li>
</ol>7. Kateterin işleyişini onaylayın
<ol><li>Tüm kesileri kapatmadan önce, yerleştirilen kateterin işlevsel olduğundan emin olun. Bağlantı noktası için özel Huber iğnesine takılı 1 mL'lik bir şırınga ile işlevi kontrol edin.</li>
	<li>Damlatma portuna 200 μL normal salin enjekte edin. Direnç için sıfır toleransa sahip pürüzsüz bir akış arayın.</li>
	<li>Açıklığı korumak için portu ve kateteri% 10 heparin ile yıkayın.</li>
</ol>8. Cilt kesilerini kapatın
<ol><li>Port rezervuarı etrafındaki deri kesilerini (Şekil 3C) 3-0 emilebilir dikişlerle kapatın.</li>
</ol>9. Kateter ucunu karın boşluğunun içine sabitleyin
<ol><li>Kesilmiş karın duvarı kasının etrafına 4-0 yuvarlak emilebilir dikiş ile gevşek bir çanta ipi dikişi yerleştirin. Kateterin proksimal keçesini insizyonun içinden geçirin.</li>
	<li>Hazırlanan çanta ipi dikişini tüpün etrafına sıkın, ikinci keçeyi çanta ipinin dışında, kas tabakasının üzerinde tutun (Şekil 3D) ve cildi 3-0 emilebilir dikişlerle kapatın (Şekil 2).</li>
</ol>10. Hayvanları postoperatif ve günlük olarak izlemek, postoperatif analjezi ve sıvıları uygulamak ve günlük postoperatif kayıtları en az 7 gün boyunca ve tamamen iyileşene kadar saklayın.
<ol><li>Kateterden günlük 200 μL normal salin enjeksiyonu ile kateteri işlevsel tutun.</li>
</ol>11. Sıvı enjeksiyonları
<ol><li>Cilt insizyonunu dikkatlice inceleyerek olaysız prosedür sonrası süreci onaylayın.</li>
	<li>LPS'nin 40 μg'sini steril fosfat tamponlu salin (PBS) ile 0.2 μg / μL çalışma konsantrasyonuna (özünde, 2 μg / g vücut ağırlığı için 10 μL ve 20 g fareler için 200 μL LPS) seyrelterek intraperitoneal enjeksiyonlar için LPS 2 mg / kg vücut ağırlığı hazırlayın (yani).</li>
	<li>Kateter implantasyonunu takip eden ikinci haftada enjeksiyonlara başlayın.<ol><li>Hayvanı baskın olmayan elinizle nazikçe tutun ve işaret ve başparmak parmaklarını sefalad yönünde hareket ettirirken damlatma portunu kısıtlayın.</li>
		<li>Rezervuarın üzerindeki cildi% 70 izopropil alkol ile dezenfekte edin. LPS'yi enjekte etmek için Huber iğnesine bağlı şırıngayı kullanın.<ol><li>Huber iğnesiyle limana girdikten sonra, patent seyrini onaylamak için porta 100 μL normal salin enjekte edin.</li>
			<li>Hazırlanan 200 μL LPS'yi, ardından tüp sulama için 100 μL normal salini enjekte edin ve direnç olmadığından emin olun.</li>
		</ol></li>
	</ol></li>
</ol>12. Peritonu toplamadan önce fareleri anestezi altına alın ve periton sıvısını toplayın
<ol><li>7 günlük LPS enjeksiyonu ve 2 haftalık kateter implantasyonunu takiben, periton biyopsisini planlayın.</li>
	<li>Genel anestezi için plan yapın.<ol><li>Fareyi bir izofluran odasında anestezi altına alın ve analjeziği deri altından enjekte edin.</li>
		<li>Hayvanı kuyruğun tabanından tutun ve hayvanı elin dorsum yüzeyinde tutun.</li>
		<li>Hayvanı% 3 -% 4 izofluran ile doldurulmuş sürekli anestezik indüksiyon odasına aktarın. Sağ ve sol arka bacaklarda ayak parmağı sıkışma refleksinin yokluğunda yeterli genel anesteziyi onaylayın. Genel anestezinin sürdürülmesini izofluran ile% 1 -% 3 oranında tutun.</li>
	</ol></li>
</ol>13. Peritoneal biyopsi
<ol><li>Hayvanı ısıtılmış battaniyeye sırtüstü pozisyonda yerleştirin. Sub-ksifoidden mesaneye orta hat cilt kesisi yapın.</li>
	<li>Subfasyal düzlemi soğuk PBS ile perfüze edin (Şekil 3E).</li>
	<li>Peritonun bütünlüğünü bozmadan düzlemin tamamen disseke edildiğinden emin olun. Peritonu, sol alt kadrandaki lateral periton yansımasından, hilumdan başlayarak sol kanattan başlayarak ve alt taraftaki mesaneden, numuneleri hayvanlar arasında tutarlı tutmak için diseke etmeye başlayın (Şekil 3F).</li>
	<li>Peritoneal hasadı takiben, hayvanı servikal çıkık ile ötenazileştirin.</li>
</ol>

<ol><li>Saran, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((US+Renal+Data+System+2019+Annual+Data+Report%3A+Epidemiology+of+Kidney+Disease+in+the+United+States%5BTitle%5D)+AND+%22American+Journal+of+Kidney+Diseases%22%5BJournal%5D)">US Renal Data System 2019 Annual Data Report: Epidemiology of Kidney Disease in the United States.</a> American Journal of Kidney Diseases. 75, 1 Suppl 1 6-7 (2020).</li>
<li>ESRD, U.S.R.D.S.M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((2017+USRDS+Annual+Data+Report%3A+Epidemiology+of+Kidney+Disease+in+the+United+States%2C+Bethesda%2C+MD%2C+National+Institutes+of+Health%2C+National+Institute+of+Diabetes+and+Digestive+and+Kidney+Diseases%5BTitle%5D)+AND+%22USRD%22%5BJournal%5D)">2017 USRDS Annual Data Report: Epidemiology of Kidney Disease in the United States, Bethesda, MD, National Institutes of Health, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases.</a> USRD. , (2017).</li>
<li>Center of Disease Control, U.S.D.o.H.a.H.S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Chronic+Kidney+Disease+in+the+United+States%2C+2019%5BTitle%5D)+AND+%22CDC+Publications+and+Resources%22%5BJournal%5D)">Chronic Kidney Disease in the United States, 2019.</a> CDC Publications and Resources. , (2019).</li>
<li>Cho, Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Peritoneal+dialysis+use+and+practice+patterns%3A+An+international+survey+study%5BTitle%5D)+AND+%22American+Journal+of+Kidney+Diseases%22%5BJournal%5D)">Peritoneal dialysis use and practice patterns: An international survey study.</a> American Journal of Kidney Diseases. 77 (3), 315-325 (2021).</li>
<li>Xieyi, G., Xiaohong, T., Xiaofang, W., Zi, L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Urgent-start+peritoneal+dialysis+in+chronic+kidney+disease+patients%3A+A+systematic+review+and+meta-analysis+compared+with+planned+peritoneal+dialysis+and+with+urgent-start+hemodialysis%5BTitle%5D)+AND+%22Peritoneal+Dialysis+International%22%5BJournal%5D)">Urgent-start peritoneal dialysis in chronic kidney disease patients: A systematic review and meta-analysis compared with planned peritoneal dialysis and with urgent-start hemodialysis.</a> Peritoneal Dialysis International. 41 (2), 179-193 (2021).</li>
<li>Gokal, R., Figueras, M., Olle, A., Rovira, J., Badia, X. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Outcomes+in+peritoneal+dialysis+and+haemodialysis--a+comparative+assessment+of+survival+and+quality+of+life%5BTitle%5D)+AND+%22Nephrology+Dialysis+Transplantation%22%5BJournal%5D)">Outcomes in peritoneal dialysis and haemodialysis--a comparative assessment of survival and quality of life.</a> Nephrology Dialysis Transplantation. 14, Suppl 6 24-30 (1999).</li>
<li>Gardezi, A. I., Sequeira, A., Narayan, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Going+home%3A+Access+for+home+modalities%5BTitle%5D)+AND+%22Advances+in+Chronic+Kidney+Disease%22%5BJournal%5D)">Going home: Access for home modalities.</a> Advances in Chronic Kidney Disease. 27 (3), 253-262 (2020).</li>
<li>van de Luijtgaarden, M. W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Trends+in+dialysis+modality+choice+and+related+patient+survival+in+the+ERA-EDTA+Registry+over+a+20-year+period%5BTitle%5D)+AND+%22Nephrology+Dialysis+Transplantation%22%5BJournal%5D)">Trends in dialysis modality choice and related patient survival in the ERA-EDTA Registry over a 20-year period.</a> Nephrology Dialysis Transplantation. 31 (1), 120-128 (2016).</li>
<li>Schaefer, F., Warady, B. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Peritoneal+dialysis+in+children+with+end-stage+renal+disease%5BTitle%5D)+AND+%22Nature+Reviews.+Nephrology%22%5BJournal%5D)">Peritoneal dialysis in children with end-stage renal disease.</a> Nature Reviews. Nephrology. 7 (11), 659-668 (2011).</li>
<li>Gonzalez-Mateo, G. T., Pascual-Anton, L., Sandoval, P., Aguilera Peralta, A., Lopez-Cabrera, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Surgical+techniques+for+catheter+placement+and+5%2F6+nephrectomy+in+murine+Models+of+Peritoneal+Dialysis%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Visualized+Experiments%3A+JoVE%22%5BJournal%5D)">Surgical techniques for catheter placement and 5/6 nephrectomy in murine Models of Peritoneal Dialysis.</a> Journal of Visualized Experiments: JoVE. (137), e56746(2018).</li>
<li>Chow, K. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Straight+versus+coiled+peritoneal+dialysis+catheters%3A+A+randomized+controlled+trial%5BTitle%5D)+AND+%22American+Journal+of+Kidney+Diseases%22%5BJournal%5D)">Straight versus coiled peritoneal dialysis catheters: A randomized controlled trial.</a> American Journal of Kidney Diseases. 75 (1), 39-44 (2020).</li>
<li>LaPlant, M. B., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Peritoneal+dialysis+catheter+placement%2C+outcomes+and+complications%5BTitle%5D)+AND+%22Pediatric+Surgery+International%22%5BJournal%5D)">Peritoneal dialysis catheter placement, outcomes and complications.</a> Pediatric Surgery International. 34 (11), 1239-1244 (2018).</li>
<li>Al-Hwiesh, A. K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+modified+peritoneal+dialysis+catheter+with+a+new+technique%3A+Farewell+to+catheter+migration%5BTitle%5D)+AND+%22Saudi+Journal+of+Kidney+Diseases+and+Transplantation%22%5BJournal%5D)">A modified peritoneal dialysis catheter with a new technique: Farewell to catheter migration.</a> Saudi Journal of Kidney Diseases and Transplantation. 27 (2), 281-289 (2016).</li>
<li>Crabtree, J. H., Chow, K. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Peritoneal+dialysis+catheter+insertion%5BTitle%5D)+AND+%22Seminars+Nephrology%22%5BJournal%5D)">Peritoneal dialysis catheter insertion.</a> Seminars Nephrology. 37 (1), 17-29 (2017).</li>
<li>Flessner, M. F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Peritoneal+changes+after+exposure+to+sterile+solutions+by+catheter%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+the+American+Society+of+Nephrology%22%5BJournal%5D)">Peritoneal changes after exposure to sterile solutions by catheter.</a> Journal of the American Society of Nephrology. 18 (8), 2294-2302 (2007).</li>
<li>Kowalewska, P. M., Margetts, P. J., Fox-Robichaud, A. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Peritoneal+dialysis+catheter+increases+leukocyte+recruitment+in+the+mouse+parietal+peritoneum+microcirculation+and+causes+Fibrosis%5BTitle%5D)+AND+%22Peritonial+Dialysis+International%3A+Journal+of+the+International+Society+for+Peritonial+Dialysis%22%5BJournal%5D)">Peritoneal dialysis catheter increases leukocyte recruitment in the mouse parietal peritoneum microcirculation and causes Fibrosis.</a> Peritonial Dialysis International: Journal of the International Society for Peritonial Dialysis. 36 (1), 7-15 (2016).</li>
<li>Kowalewska, P. M., Patrick, A. L., Fox-Robichaud, A. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Syndecan-1+in+the+mouse+parietal+peritoneum+microcirculation+in+inflammation%5BTitle%5D)+AND+%22PLoS+One%22%5BJournal%5D)">Syndecan-1 in the mouse parietal peritoneum microcirculation in inflammation.</a> PLoS One. 9 (9), 104537(2014).</li>
<li>Yanez-Mo, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Peritoneal+dialysis+and+epithelial-to-mesenchymal+transition+of+mesothelial+cells%5BTitle%5D)+AND+%22The+New+England+Journal+of+Medicine%22%5BJournal%5D)">Peritoneal dialysis and epithelial-to-mesenchymal transition of mesothelial cells.</a> The New England Journal of Medicine. 348 (5), 403-413 (2003).</li>
<li>Arinze, N. V., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Tryptophan+metabolites+suppress+Wnt+pathway+and+promote+adverse+limb+events+in+CKD+patients%5BTitle%5D)+AND+%22The+Journal+of+Clinical+Investigation%22%5BJournal%5D)">Tryptophan metabolites suppress Wnt pathway and promote adverse limb events in CKD patients.</a> The Journal of Clinical Investigation. 132 (1), (2021).</li>
<li>Belghasem, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Metabolites+in+a+mouse+cancer+model+enhance+venous+thrombogenicity+through+the+aryl+hydrocarbon+receptor-tissue+factor+axis%5BTitle%5D)+AND+%22Blood%22%5BJournal%5D)">Metabolites in a mouse cancer model enhance venous thrombogenicity through the aryl hydrocarbon receptor-tissue factor axis.</a> Blood. 134 (26), 2399-2413 (2019).</li>
<li>Krediet, R. T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+peritoneal+membrane+in+chronic+peritoneal+dialysis%5BTitle%5D)+AND+%22Kidney+International%22%5BJournal%5D)">The peritoneal membrane in chronic peritoneal dialysis.</a> Kidney International. 55 (1), 341-356 (1999).</li>
<li>Gonzalez-Mateo, G. T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Chronic+exposure+of+mouse+peritoneum+to+peritoneal+dialysis+fluid%3A+structural+and+functional+alterations+of+the+peritoneal+membrane%5BTitle%5D)+AND+%22Peritonial+Dialysis+International%3A+Journal+of+the+International+Society+for+Peritonial+Dialysis%22%5BJournal%5D)">Chronic exposure of mouse peritoneum to peritoneal dialysis fluid: structural and functional alterations of the peritoneal membrane.</a> Peritonial Dialysis International: Journal of the International Society for Peritonial Dialysis. 29 (2), 227-230 (2009).</li>
<li>Sukul, N., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Patient-reported+advantages+and+disadvantages+of+peritoneal+dialysis%3A+results+from+the+PDOPPS%5BTitle%5D)+AND+%22BMC+Nephrology%22%5BJournal%5D)">Patient-reported advantages and disadvantages of peritoneal dialysis: results from the PDOPPS.</a> BMC Nephrology. 20 (1), 116(2019).</li>
<li>Lu, Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+method+for+islet+transplantation+to+the+omentum+in+mouse%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Visualized+Experiments%3A+JoVE%22%5BJournal%5D)">A method for islet transplantation to the omentum in mouse.</a> Journal of Visualized Experiments: JoVE. (143), e57160(2019).</li>
<li>Gotloib, L., Wajsbrot, V., Shostak, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+short+review+of+experimental+peritoneal+sclerosis%3A+from+mice+to+men%5BTitle%5D)+AND+%22The+International+Journal+of+Artificial+Organs%22%5BJournal%5D)">A short review of experimental peritoneal sclerosis: from mice to men.</a> The International Journal of Artificial Organs. 28 (2), 97-104 (2005).</li>
<li>Tateda, K., Matsumoto, T., Miyazaki, S., Yamaguchi, K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Lipopolysaccharide-induced+lethality+and+cytokine+production+in+aged+mice%5BTitle%5D)+AND+%22Infection+and+Immunity%22%5BJournal%5D)">Lipopolysaccharide-induced lethality and cytokine production in aged mice.</a> Infection and Immunity. 64 (3), 769-774 (1996).</li>
<li>Vila Cuenca, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Differences+in+peritoneal+response+after+exposure+to+low-GDP+bicarbonate%2Flactate-buffered+dialysis+solution+compared+to+conventional+dialysis+solution+in+a+uremic+mouse+model%5BTitle%5D)+AND+%22International+Urology+and+Nephrology%22%5BJournal%5D)">Differences in peritoneal response after exposure to low-GDP bicarbonate/lactate-buffered dialysis solution compared to conventional dialysis solution in a uremic mouse model.</a> International Urology and Nephrology. 50 (6), 1151-1161 (2018).</li>
<li>Penar, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Selected+indices+of+peritoneal+fibrosis+in+patients+undergoing+peritoneal+dialysis%5BTitle%5D)+AND+%22Postepy+Higieny+Medycyny+Doswiadczalnej+%28Online%29%22%5BJournal%5D)">Selected indices of peritoneal fibrosis in patients undergoing peritoneal dialysis.</a> Postepy Higieny Medycyny Doswiadczalnej (Online). 63, 200-204 (2009).</li>
<li>Yung, S., Chan, T. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Pathophysiological+changes+to+the+peritoneal+membrane+during+PD-related+peritonitis%3A+the+role+of+mesothelial+cells%5BTitle%5D)+AND+%22Mediators+of+Inflammation%22%5BJournal%5D)">Pathophysiological changes to the peritoneal membrane during PD-related peritonitis: the role of mesothelial cells.</a> Mediators of Inflammation. 2012, 484167(2012).</li>
</ol>

Yazarların açıklayacağı bir çıkar çatışması yoktur.

PD'nin üç murin modeli tanımlanmıştır. Bu, periton yüzeyinin kör bir şekilde delinmesini, açık-kalıcı bir sistemi ve kapalı bir sistemiiçerir 10. Peritoneal yüzeyin kör delinmesi, intraperitoneal enjeksiyonlara benzer şekilde doğrudan periton erişimini içerir, ancak diyalizatın drenajına izin vermez. Kör bir prosedür olan bu yöntem, abdominal viseral organlara zarar verebilir. Açık-kalıcı sistem modeli, diyaliz kateterini ve damlatma portunu vücudun dışında tutar. Bununla birlikte, farelerde bu te...

An erratum was issued for:&#160;<a href="https://www.jove.com/t/63689">A Retrograde Implantation Approach for Peritoneal Dialysis Catheter Placement in Mice</a>. The Authors section was updated from:
Saran Lotfollahzadeh1 
Mengwei Zhang1 
Marc Arthur Napoleon1 
Wenqing Yin1 
Josephine Orrick1 
Nagla Elzind1 
Austin Morrissey1 
Isaac E. Sellinger1 
Lauren D. Stern1 
Mostafa Belghasem2 
Jean M. Francis1 
Vipul C. Chitalia1,3,4 
1Renal Section, Department of Medicine, Boston University School of Medicine 
2Department of Biomedical Science, Kaiser Permanente Bernard J. Tyson School of Medicine 
3Veterans Affairs Boston Healthcare System 
4Institute of Medical Engineering and Sciences, Massachusetts Institute of Technology
to:
Saran Lotfollahzadeh1 
Mengwei Zhang1 
Marc Arthur Napoleon1 
Wenqing Yin1 
Josephine Orrick1 
Nagla Elzind1 
Austin Morrissey1 
Isaac E. Sellinger1 
Lauren D. Stern1 
Mostafa Belghasem2 
Jean M. Francis1 
Vipul C. Chitalia1,3,4 
1Renal Section, Department of Medicine, Boston University Aram V. Chobanian &#38; Edward Avedisian School of Medicine 
2Department of Biomedical Science, Kaiser Permanente Bernard J. Tyson School of Medicine 
3Veterans Affairs Boston Healthcare System 
4Institute of Medical Engineering and Sciences, Massachusetts Institute of Technology

An erratum was issued for:&#160;<a href="https://www.jove.com/t/63689">A Retrograde Implantation Approach for Peritoneal Dialysis Catheter Placement in Mice</a>. The Authors section was updated.

Erratum: A Retrograde Implantation Approach for Peritoneal Dialysis Catheter Placement in Mice

Son dönem böbrek hastalığı yükü Kronik böbrek hastalığı (KBH) dünya çapında bir sağlık sorunudur1. Mevcut tahminler, dünya çapında 850 milyondan fazla insanın böbrek hastalığına sahip olduğunu göstermektedir. Böbrek hastalığının prevalansı, diyabetli insan sayısını (422 milyon) neredeyse iki katına çıkarmaktadır ve dünya çapında kanser (42 milyon) veya HIV / AIDS (36,7 milyon) hastalarının prevalansının 20 katından fazladır2. Yaklaşık yedi Amerikalıdan birinde KBH vardır ve 1000 Amerikalıdan ikisinde böbrek nakli veya diyaliz desteği gerektiren ESKD vardır3. ESKD'nin dünya çapında artan yükü göz önüne alındığında, diyaliz teknolojisinin optimize edilmesi çok önemlidir3.
Periton diyalizi PD, Amerika Birleşik Devletleri'nde ESKD tedavisinde önemli ölçüde az kullanılan bir yöntemdir. Amerika Birleşik Devletleri Renal Veri Sistemi'ne (USRDS) göre, yaygın PD hastalarının yüzdesi 2020 yılında sadece% 11 idi 4,5. PD, merkez içi hemodiyalize (HD) göre, daha iyi bir yaşam kalitesi, daha az klinik ziyaret ve Medicare harcamalarında azalma dahil olmak üzere çeşitli avantajlar sağlar 6,7. Ek olarak, PD ev tabanlı bir tedavidir ve sıklıkla hemodiyaliz kateterleriyle ilişkili olan bakteriyemi ve endokardit gibi ciddi enfeksiyon riskinin çok daha düşük olmasıyla ilişkilidir. Ayrıca, acil başlangıç protokolü ile PD hızlı bir şekilde başlatılabilir, bu da yerleşik vasküler kateterlerle diyaliz başlatma ihtiyacını azaltır8. PD, pediatrik ESKD popülasyonunda tercih edilen diyaliz yöntemi olarak kabul edilir9.
Periton diyalizi ile indüklenen periton yetmezliği PD, periton içine PD sıvısının (diyalizat) sokulmasını gerektirir, bu da zamanla periton zarının iltihaplanmasına ve yeniden şekillenmesine neden olur. Periton iltihabı fibrozu tetikler ve zamanla membranın ultrafiltrasyon yeteneklerinin potansiyel kaybıyla sonuçlanır. Periton zarının korunması PD'de önemli bir zorluktur ve daha fazla araştırma, uygulayıcılar için en iyi klinik uygulamaların mevcut olmasını sağlamak için kritik öneme sahiptir. Periton enfeksiyonu ve inflamasyonun, solute, su taşıma kinetik ve membran yetmezliğinin patofizyolojik mekanizmalarının daha iyi anlaşılmasına yardımcı olmak için iyi kurulmuş murin modelleri vardır; Yine de, kateter ile ilgili teknik sorunlar genellikle bu modelleri10 ile sınırlar.
Periton zarı değişikliklerinin analizi ESKD hastalarında, diyalizat geleneksel olarak periton boşluğuna derin ve yüzeysel bir manşet ile bir Tenkhoff kateteri yoluyla verilir. Hastalar potansiyel olarak kateter göçü, infüzyon ağrısı ve diyalizat 11,12,13'ün zayıf drenajı gibi kateterle ilişkili komplikasyonlar yaşayabilirler. Bu komplikasyonları en aza indirmek için sarmal veya düz insanlar için iki ana periton kateteri türü tanıtılmıştır12. PD kateter sağkalımını uzatmak için konvansiyonel iki kelepçeli kateterlere ekstra bir manşet de dahil olmak üzere çeşitli modifikasyonlar eklenmiştir11. Yerleştirme tekniği, kaynakların mevcudiyeti ve uzmanlık düzeyi de dahil olmak üzere sağkalım sonrası eklenecek kateter göçünü önleyerek çeşitli faktörlere göre değişir14.
Buna karşılık, periton diyalizinin murin modelleri, insan periton kateterlerine kıyasla teknikler ve amaç açısından temel farklılıklara sahiptir. Örneğin, murin modellerindeki periton kateterleri öncelikle membran değişikliklerini incelemek için kullanılır ve çift yönlü drenaj fonksiyonları için daha az amaçlanmıştır. Mevcut teknik, hayvanların taşınması nedeniyle potansiyel port yerinden çıkması ve kateter göçünden muzdariptir. Geleneksel murin modellerinde, erişim portları cilde sabitlenmemiştir. Bu yön, uyanık hayvanlarda yerinden çıkabilecek ve kateter göçüne neden olabilecek dengesiz bir erişim limanı yarattı. Periton membranı araştırmalarında murin modellerinin önemi göz önüne alındığında, güvenilir modeller üretmek için etkili cerrahi tekniklerin oluşturulması zorunludur. Bu nedenle, PD kateter yerleştirmenin geleneksel modelini optimize etmek için yola çıktık. Kateterin kendisinin periton zarında histopatolojik değişikliklere neden olduğunu ve bu nedenle hayvan çalışmalarında PD solüsyonlarının etkisine ilişkin herhangi bir sonucun PD kateteri bağlamında yabancı cisim olarak yorumlanması gerektiğini belirtmek önemlidir15,16,17.
Periton zarı histopatolojisi PD yetmezliği esas olarak fibroz ve aşırı anjiyogenez ile ilişkilidir ve ozmolar konsantrasyon gradyanının kaybına neden olur. Ek olarak, periton zarı filtrasyon kapasitesi peritonitten etkilenebilir. Ek olarak, enfeksiyöz peritonit, periton diyalizinden hemodiyalize diyaliz diyalizine diyaliz modalitesinde değişiklik için iyi bilinen bir nedendir. 18.

<table><tbody><tr><td>% 10 heparin&nbsp;</td><td>Kanada Inc., Boucherville, QC, Kanada)</td><td>Farmasötik ürün</td><td></td></tr><tr><td>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; Buprenorfin 0.3 mg/mL</td><td>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; PAR İlaç</td><td>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; NDC 42023-179-05</td><td></td></tr><tr><td>C57BL/6J fareler</td><td>Jackson Lab</td><td>IMSR_JAX:000664</td><td></td></tr><tr><td>CD31</td><td>Abcam</td><td>Ab9498</td><td></td></tr><tr><td>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; Kelepçe</td><td>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; Güzel Bilim Araçları</td><td>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; 13002-10</td><td></td></tr><tr><td>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; Forseps</td><td>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; Güzel Bilim Araçları</td><td>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; 11002-12</td><td></td></tr><tr><td>Dumont #5SF Forseps</td><td>Güzel Bilim Araçları</td><td>11252-00</td><td></td></tr><tr><td>Dumont Damar Kanülasyon Forseps</td><td>Güzel Bilim Araçları</td><td>11282-11</td><td></td></tr><tr><td>İnce Makas - Büyük Halkalar</td><td>Güzel Bilim Araçları</td><td>14040-10</td><td></td></tr><tr><td>Fisherbrand&nbsp; Hayvan Kulak Yumruğu</td><td>Fisher Scientific</td><td>13-812-201</td><td></td></tr><tr><td>Hill Hemostat</td><td>Güzel Bilim Araçları</td><td>13111-12</td><td></td></tr><tr><td>Huber nokta</td> <td>iğnesi&nbsp; Erişim&nbsp; Teknolojiler&nbsp;</td><td>PG25-500</td><td>Enjeksiyonlar için iğne</td></tr><tr><td>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; İzofluran, USP</td><td>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; Covetrus</td><td>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; NDC 11695-6777-2</td><td></td></tr><tr><td>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; E.coli</td><td>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; SIGMA</td><td>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; L4391</td><td></td></tr><tr><td>Mikroskop</td><td>Nikon Eclipse Ters Mikroskop</td><td>TE2000</td><td></td></tr><tr><td>Dakika Fare Bağlantı Noktası 4 Fransız, tutma boncukları ve çapraz delikleri ile</td><td>&nbsp; &nbsp; &nbsp; Erişim&nbsp; Teknolojiler&nbsp;</td><td>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; MMP-4S-061108A</td><td></td></tr><tr><td>&nbsp; Posi-Grip Huber nokta iğneleri 25 G x 1/2&akut; &akut;</td><td>&nbsp; &nbsp; Erişim&nbsp; Teknolojiler</td><td>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; PG25-500</td><td></td></tr><tr><td>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; Makas</td><td>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; Güzel Bilim Araçları</td><td>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; 14079-10</td><td></td></tr><tr><td>Vicryl Sütür</td><td>AD-Cerrahi</td><td>#L-G330R24</td><td></td></tr></tbody></table>

farelerde periton diyalizi kateter yerleştirilmesinde retrograd İmplantasyon yaklaşımı

A Retrograde Implantation Approach for Peritoneal Dialysis Catheter Placement in Mice

Murin modelleri, periton diyalizinin (PD) periton iltihabı ve fibroz gibi çeşitli yönlerini araştırmak için kullanılır. Bu olaylar, insanlarda periton zarı yetmezliğine neden olmakta ve bu da son dönem böbrek hastalığı (ESKD) olan hastaların yönetiminde derin klinik etkileri nedeniyle yoğun bir araştırma alanı olmaya devam etmektedir. PD'nin klinik önemine ve ilgili komplikasyonlarına rağmen, mevcut deneysel murin modelleri, modellerin performansını tehlikeye atan temel teknik zorluklardan muzdariptir. Bunlar PD kateter göçünü ve bükülmesini içerir ve genellikle daha erken kateter çıkarılmasını garanti eder. Bu sınırlamalar aynı zamanda bir çalışmayı tamamlamak için daha fazla sayıda hayvana duyulan ihtiyacı da artırmaktadır. Bu dezavantajları ele alan bu çalışma, bir murin modelinde yaygın olarak gözlenen PD kateter komplikasyonlarını önlemek için teknik iyileştirmeler ve cerrahi nüanslar sunmaktadır. Ayrıca, bu modifiye model, lipopolisakkarit enjeksiyonları kullanılarak periton iltihabı ve fibrozu indükleyerek doğrulanır. Temel olarak, bu makale deneysel bir PD modeli oluşturmak için geliştirilmiş bir yöntemi açıklamaktadır.

İmplante edilen tüm kateterler çalışmanın sonuna kadar işlevseldi ve kateter yerinden çıkması veya bükülmesi implante edilen kateterlerin hiçbirini komplike hale getirmedi. Mevcut, modifiye edilmiş teknik, LPS kullanılarak peritonite bağlı bir modelle daha da doğrulandı. Kontrol fareleri günlük normal salin enjeksiyonlarından 200 μL alırken, deneysel farelere kateter implantasyonundan sonraki toplam 7 gün boyunca protokol adımı 11'de tartışıldığı gibi 200 μL LPS enjekte edildi.
Peritoneal memb...

Bu makalede, geleneksel tekniklerle gözlenen önemli teknik sorunlardan kaçınmak için periton diyalizi kateterinin murin modeline implante edilmesine yönelik bir prosedürün modifikasyonları açıklanmaktadır.

Farelerde Periton Diyalizi Kateter Yerleştirilmesinde Retrograd İmplantasyon Yaklaşımı

Murine models are employed to probe various aspects of peritoneal dialysis (PD), such as peritoneal inflammation and fibrosis. These events drive ...

Periton diyalizinin fare modelleri için önceki protokoller, uzun süreli kullanımlarını engelleyen sınırlamalardan muzdariptir. Kateter sarılması ve yerinden çıkma gibi bu sınırlamalar bu çalışmada ele alınmıştır. Bu teknik, mekanik nedenlerle PD kateter arızasını önler ve periton fibrozu gibi patolojileri incelemek için daha uzun süre kullanılmalarına izin verir.Bu teknik, periton fibrozunun moleküler patogenezini ve yeni terapötiklerini araştırmak için daha iyi bir fare modeli sağlayacaktır. İnsanlarda PD'nin önemli bir sınırlaması. PD, ESKD'li pediatrik hastalarda renal replasman tedavisinin temelini oluşturmaktadır.Bu optimize edilmiş model, insanlarda PD ile ilgili tüm sorunları araştırmak için daha iyi bir test yatağı sağlayacaktır. Bir hayvan modelinin oluşturulmasının bir öğrenme eğrisi vardır. Bu adım adım video, bir bireyin periton diyalizi için başarılı bir şekilde dayanıklı bir model oluşturmak için bu tekniği uygulamasına yardımcı olacaktır.Tamamen anestezi uygulanan sekiz ila 12 haftalık C57 siyah / 6J fareyi sol yanal pozisyona yerleştirmeye başlamak için. Fareyi el yazmasında belirtildiği gibi tıraş ettikten sonra, farenin sağ kanadını ısıtma battaniyesine maruz bırakarak cerrahi alanı dezenfekte edin. Ardından steril cerrahi örtüyü farenin üzerine yerleştirin.Erişim bağlantı noktası cebini fare kuyruğunun bir santimetre yukarısına atayın. Kurulum segmentini, baskın olmayan işaret ve başparmak parmağınızla kuyruğun yakınındaki atanmış alanın üzerinde tutun. Kateteri cildin üzerine yerleştirin ve kateterin tüp yerleştirme yerinin karın boşluğuna yerleştirileceği yeri tahmin edin.Ardından, ön orta hattın yakınındaki tüpün minimum bükülmesine saygı göstererek tüp yerleştirme için atanan yeri işaretleyin. Fare kulak etiketleyicisi ile rezervuar bölümünün çerçevesi üzerinde bir yan delik açın. Kuyruğun bir santimetre yukarısında yatay bir santimetre genişliğinde bir cilt kesisi yapın.Daha sonra, kurulum portunun ideal port cebinde serbestçe oturmasını sağlamak için kateter yerleşimi için bir kese yapmak üzere subkutan düzlemi alttaki kas tabakasından açıkça diseke edin. Özelleştirilmiş yan delikten 3-0 dikişi geçin. Geçirilen dikişi sıkarak, tüp seyrini sefalad tutarak erişim portunu kas yatağına sabitleyin.Orta çizginin yakınında resmi olarak işaretlenmiş alan üzerinde bir santimetrelik bir kesi yapın. Kesilmiş karın duvarı kasının etrafına 4-0 yuvarlak emilebilir dikiş ile gevşek bir çanta ipi dikişi yerleştirin. Sağ orta hatta yakın kas tabakası üzerinde bir santimetrelik bir kesi yapın ve kateterin proksimal hissini insizyonun içine geçirin.Kateter tüpünü hazırlanan kanaldan geçirin. Hazırlanan çanta ipi dikişini tüpün etrafına sıkın, ikinci keçeyi kas tabakası üzerindeki çanta ipinin dışında tutun ve cildi 3-0 emilebilir dikişlerle kapatın. Yerleştirilen kateterin işlevsel olduğundan emin olun.Bağlantı noktası için belirli Huber iğnesine bağlı bir mililitrelik bir şırınga ile işlevi kontrol edin. Kurulum portuna normal salin enjekte edin. Direnç için sıfır toleransla pürüzsüz bir akışı onayladıktan sonra, port rezervuarının etrafındaki cilt kesiklerini 3-0 emilebilir dikişlerle kapatın.Huber iğnesiyle limana girin ve patent seyrini onaylamak için limana 100 mikrolitre normal salin enjekte edin. Daha sonra tüp sulama için 200 mikrolitre lipopolisakkarit, ardından 100 mikrolitre salin enjekte edin ve direnç olmadığından emin olun. Yedi günlük LPS enjeksiyonlarından ve iki haftalık kateter implantasyonundan sonra, periton biyopsisini planlayın.Başarılı anesteziyi onayladıktan sonra, mesaneden subksifoide kadar orta hat cilt kesisi yapın. Daha sonra subfasyal düzlemi soğuk PBS ile perfüze edin. Peritonun bütünlüğünü bozmadan düzlemin tamamen disseke edildiğinden emin olun.Hematoksilin ve eozin boyalı kesitlerin analizi, subperitoneal boşlukta hücre dışı matriks veya ECM'de önemli bir artış olduğunu göstermiştir. Kontrol farelerinin alt periton boşluğundaki ortalama ECM, LPS'ye maruz kalan farelerdekinin yarısı kadardı. Masson'un Trikrom boyaması, yüzey alanına normalleştirilmiş yoğunluk yoğunluğu olarak ölçülen fibrozu tespit eder.Değişmiş vaskülarite ve subperitoneal boşluğun genişlemesi, endotel hücre belirteci CD31 kullanılarak analiz edildi ve rastgele seçilen yüksek güçlü alan görüntülerinde entegre yoğunluk olarak ölçüldü. Kontrol ile karşılaştırıldığında, LPS ile indüklenen fareler subperitoneal fibrozda üç kat artış, vaskülaritede yaklaşık sekiz ila dokuz kat artış ve SP olarak işaretlenmiş subperitoneal boşlukta iki kat artış gözlendi. Kateteri cildin üzerine yerleştirin ve tüpün bükülmesini önlerken kateter yerleştirme noktasını işaretleyin.Yerleştirme iç orta çizgiye yakın olmalıdır. Daha dayanıklı murin PD kateter yerleştirme yönteminin sağlanması, araştırmacıların periton zarı yetmezliğini araştırmak ve hedeflemek için daha uzun vadeli deneyler tasarlamalarına ve yürütmelerine olanak sağlayacaktır.

a-retrograde-implantation-approach-for-peritoneal-dialysis-catheter

Research

JoVE Journal

Medicine

Tıp

Bu videoda, renal hücreli karsinomun ortotopik bir fare modelini geliştiriyoruz. Bu model, enjekte edilen böbrekte tekrarlanabilir primer tümörler ve akciğerde metastatik tümörler ile sonuçlanır ve hastalığın ilerlemesinin ve tedavisinin değerlendirilmesine olanak tanır.

Renal Hücreli Karsinom Modelinin Oluşturulması: Kanser Hücrelerinin İntrarenal İmplantasyonu ile Ortotopik RCC Murin Modeli Geliştirme Protokolü

Ya bir kateterin yerleştirilmesi ya da farelerde sağ yan ventrikül içine, bir bolus enjeksiyonu gerçekleştirerek merkezi sinir sistemi ilaçları hedeflemek için bir yöntem açıklanmaktadır. Biz antisens oligonükleotidler teslim odaklanmıştır. Bu teknik, diğer ilaçlara ve sıçanlara, kolaylıkla adapte edilebilir.

Kemirgen Merkezi Sinir Sistemi İlaçların doğrudan Intraventriküler teslim

Spontan metastatik renal hücre karsinomu (RCC), hastalığın ilerlemesine modelleri klinik olarak anlamlı bir ortamda tedavi değerlendirmek için de kullanılabilir. Bu protokol, kadavradan böbrek tümör hücre implantasyonu, uygun nefrektomi için farklı prosedürler gösterir ve nihayet metastatik yükü ve lokalizasyon görsel ve biyolüminesens puanlama için bir otopsi rehber özetliyor.

Farelerde spontan metastatik renal hücreli karsinom (MRCC) modelleme ardından nefrektomi

Hücresel ve moleküler neotissue oluşumu hakkındaki bilgi geliştirmek için, TEVG bir fare modeli yakın zamanda geliştirilmiştir. Greftler C57BL / 6 farelerinde Infrarenal vena kava araya girme greft olarak implante edildi. Bu model bizim klinik araştırmada elde edilenlere benzer sonuçlar elde, ama çok kısaltılmış zaman zarfında.

Fare Modeli Inferior Vena Cava İnterpozisyon Greft İmplantasyonu

İmzalat fareler fizyolojik olmayan sistemik kan basıncı, kan basıncı ve otonom sinir sistemi arasında yakın ilişki göz önüne alındığında otonomik sesi anlamlı değerlendirilmesi engellemektedir sergi. Böylece, aynı anda kayıt böbrek sempatik sinir etkinliği ve bilinçli farelerde intravenöz infüzyon ile kan basıncı için bir roman yöntemi gösterilmiştir.

Böbrek sempatik sinir etkinliği ve kan basıncı bilinçli, intravenöz infüzyon ile aynı anda kayıt için yeni yaklaşımın kontrolsüz fareler.

Bu makalede farelerde hayvan arka tarafında konumlandırılmış bir erişim bağlantı noktasına bağlı bir mayi kateter, cerrahi yerleşim için yöntem gösterilmektedir. Ayrıca, PD hastalar üremik durumunu benzemeye 5/6 nefrektomi için yordamı açıklar.

Kateter yerleştirme ve 5/6 nefrektomi periton diyalizi fare modelleri için cerrahi teknik

Barorefleks, kan basıncı değişikliklerine yanıt olarak otonom sinir sistemi tarafından kalp atış hızı düzenleme mekanizmasıdır. Farelerde elektrokardiyogram ve kan basıncının sürekli ve eşzamanlı ölçümü için telemetri transmitterlerini implante etmek için cerrahi bir teknik tarif ediyoruz. Bu, kardiyovasküler hastalık için önemli bir prognostik belirteç olan spontan barorefleks duyarlılığını belirleyebilir.

Bilinçli Farelerde Spontan Barorefleks Duyarlılığını Belirlemek için Kombine Telemetrik EKG ve Kan Basıncı Transmitterlerinin İmplantasyonu

Bu protokol, murin ortak iliak arteriyovenöz fistül oluşumunun cerrahi adımlarını detaylandırır. Bu modeli hemodiyaliz erişimi ile ilişkili ekstremite patofizyolojisini incelemek için geliştirdik.

Hemodiyaliz Erişimi ile İlişkili El Disfonksiyonunun Bir Murine Modeli

Burada, periton diyalizi (PD) kateter yerleştirilmesi için laparoskopik yardımlı Seldinger tekniğinin (LAST) uygulanması için bir protokol sunuyoruz ve Seldinger yönteminin minimal invazivliği ile laparoskopinin gelişmiş görselleştirmesinin bir kombinasyonunu vurguluyoruz.

Periton diyalizi kateter takılması için laparoskopik yardımlı seldinger tekniği

Bu yazıda daraltıcı manşet fare karotis arter ateroskleroz ikna etmek için tasarlanmıştır. Implante manşet farklı inflamatuvar fenotip aterosklerotik lezyon gelişimi tetikleyen yüksek, düşük ve salınımlı shear stresin iyi tanımlanmış bölgeler oluşturur, kendi iç lümen konik şekli nedeniyle.

Fare Shear stres İndüklenmiş Ateroskleroz Tetikleme Karotis Kol İmplantasyonu

Öğrenin, farelerde periton diyalizi kateter yerleştirme tekniğini geliştirerek uzun süreli çalışmalarda mekanik arızaları önleme yöntemini. Periton fibrozisi patolojisinin moleküler patogenezini ve yeni tedavileri araştırmak için optimize edilmiş bu model, sürdürülebilir bir hayvan modeli sunar.

Farelerde Periton Diyalizi Kateter Yerleştirilmesinde Retrograd İmplantasyon Yaklaşımı

Daha fazla video keşfet