Translasyonel Fare İnme Çalışmaları için Standartlaştırılmış Nörolojik Skorlama ile Fare Vuruşu Birimi Protokolü

İntravasküler oklüzyonu olan fare inme modeli, mevcut trombektomi ve reperfüzyon tedavilerini iyi tercüme eder, ancak etkili klinik inme ünitesi rutinlerini tercüme etmez. Bu videoda, kanıtlanmış translasyonel fare vuruş ünitesi konseptimizi ve standartlaştırılmış nörolojik değerlendirme ölçeğimizi gösteriyoruz. Protokolümüzün ilk yöntemi fare vuruş birimini ifade eder.

Hayvanın klinik durumunu günlük olarak değerlendirin ve burada gösterildiği gibi puanları toplayarak risk sertifikasyon puanını hesaplayın. Desteğin sıklığını ve yoğunluğunu RSS'ye ve hayvanın inme sonrası aşamasına göre uyarlayın. Aktif beslenme desteği için, fareyi nazikçe ama boynundaki kürkünden sıkıca kavrayın ve tutun.

Orta parmağınızla yanağını sabitleyin ve orta parmağınızı farenin burnuna doğru yanağına doğru kaydırın ve pozisyonu koruyun. Şırınganın ucunu dişlerinin arasına, yanağının iç tarafına doğru yerleştirin. Her seferinde yaklaşık 40 veya 50 mikrolitre jel gıda verin.

Fareyi nazikçe kafese geri koyun ve bir ila iki dakika sonra beslemeyi tekrarlayın. Daha sonra, Deneysel İnme Ölçeğinin odak bileşeni gösterilmiştir. Ön ayak parezi için birinci testle başlayın.

Fareyi kuyruk tabanından yavaşça kaldırın ve ön ayakları inceleyin. Ön ayakların simetrik ileri ekstansiyonu ve hareketliliği için sıfır puan. Hafif fleksiyon ve kontralezyonel ekstremitenin azaltılmış hareketi için bir puan.

Kontralezyonel ekstremitenin hafif fleksiyonu için iki puan. Kontralezyonel uzuvun gövdeye yapışması için üç puan ve uzuv veya vücut hareketi olmayan plejik uzuv için dört puan. Şimdi arka bacak parezisini değerlendirin.

Test birine göre fareyi kuyruk tabanından tutmaya devam edin. Arka bacakları inceleyin, simetrik uzama ve arka bacakların hareketi için sıfır puan alın. Kontralezyonel arka ayağın önemli ölçüde azalmış hareketi ve asimetrik pozisyonu ile arka bacak asimetrisi için bir puan.

Gövde simetrisini değerlendirmek için fareyi kuyruk tabanından tutmaya devam edin. Her iki tarafa normal simetrik gövde fleksiyonu için sıfır puan alın ve dikey eksene 30 derecenin üzerinde kalıcı gövde fleksiyonu yok. Kontralezyonel baskınlık ile dikey eksene 30 derecenin üzerinde belirgin gövde fleksiyonu için bir puan alın.

Şimdi daire çizme davranışını test edin. Fareyi nazikçe düz bir yüzeye yerleştirin ve en az bir dakika serbestçe hareket etmesi için bırakın. Hareket modelini gözlemleyin.

Fare hızlı ve doğrusal hareket ettiğinde sıfır puan. Bir tarafa dönme eğilimi için bir puan verin, ancak yakın çevrelerde değil. Bir tarafa kapalı tutarsız daireler için iki puan.

Bir tarafa sürekli yakın daireler için üç puan ve dönmek, sallanmak veya hiç hareket etmemek için dört puan alın. Şimdi vücut simetrisini test edin. Dördüncü testten devam edin ve farenin düz yüzey üzerinde serbestçe hareket etmesine izin verin.

Burnundan kuyruğa eksenini gözlemleyin. Normal duruş, banktan yükseltilmiş gövde ve düz kuyruk için sıfır puan. Gövde hafifçe bir tarafa büküldüğünde ve kuyruk distal olarak büküldüğünde hafif asimetri için bir puan alın.

Vücut kontralezyonel tarafa eğildiğinde veya büküldüğünde ve kuyruk proksimal olarak büküldüğünde orta derecede asimetri için iki puan. Gövde büküldüğünde, bir taraf bankta yattığında ve kuyruk açıkça büküldüğünde belirgin asimetri için üç puan. Ve vücut büküldüğünde ve bir taraf sürekli olarak bankta yattığında aşırı asimetri için dört puan alın.

Şimdi altıncı test için, beşinci testten devam edin ve yürüyüşünü gözlemleyin. Yürüme motoru açıklarını kontrol edin. Uzuvlar esnek, simetrik ve hızlı olduğunda normal yürüyüş için sıfır puan.

Topallamadan sert, esnek olmayan ve daha yavaş yürüyüş için bir puan alın. Asimetrik hareketlerle net topallama için iki puan alın. Hafif bir itmeden sonra titreme, sürüklenme veya düşme için üç puan alın.

Spontane yürüyüş yapmamak için dört puan. Şimdi zorunlu daire için test edin. Fareyi kuyruk tabanından tutun ve ön ayakları üzerinde yürümesi için yüzeyden hafifçe kaldırın.

Hareketini gözlemleyin. Normal doğrusal hareket için sıfır puan. Bir tarafa dönme eğilimi için bir puan verin.

Fare tam kapalı dairelerde bir tarafa döndüğünde iki puan alın. Döndüğünde ve hareketi yavaş olduğunda üç puan alın. Ve fare ilerlemediğinde ve gövdenin ön kısmı bankta durduğunda dört puan.

Burada duruş testinin nasıl uygulanacağını açıklıyoruz. Fareyi videoda gösterildiği gibi avucunuzun üzerine yerleştirin ve yavaşça ileri geri sallayın. Farenin dik pozisyonunu nasıl koruduğuna ve yanal kuvvetlere karşı nasıl dengelendiğine dikkat edin, vücudu avuç içi veya parmaklarla temas etmez.

Bu testin farklı puanlarının görüntüleri yardımcı olmaz, çünkü puanlaması büyük ölçüde farenin el tarafından hissedilen hızlı ve ince hareketlerini algılamaya dayanır ve görsel ipuçları puanlama için yeterli değildir. Size kolaylık sağlamak için her puanı metin şeklinde açıklıyoruz. Şimdi ön ayak yerleşimini değerlendirin.

Fareyi sırtından veya kuyruk tabanından tutun ve ulaşılması için bir hedef olarak ışına doğru yönlendirin. Simetrik erişim için gözlemleyin. Daha sonra kirişi tuttuğunda, yavaşça çekin ve ön ayakların simetrik olarak serbest kaldığını gözlemleyin.

Simetrik uzanma ve serbest bırakma için sıfır puan. Herhangi bir asimetri için bir puan verin. Şimdi ön ayakların sensorimotor eksikliğini test edin.

Fareyi gösterildiği gibi sırtından tutun ve ön ayakları ince bir uçla art arda uyarın. Normal hızlı kavrama hareketleri için sıfır puan. Kontralezyonel ön pençenin eksik veya açıkça gecikmiş kavranması için bir puan alın.

Ardından, ışın yürüyüşünü test edin. Fareyi burun-kuyruk ekseni kirişe paralel olacak şekilde kirişin üzerine yerleştirin ve kiriş üzerinde dengede durmasına veya yürümesine izin verin. Dengeyi, uzuv parezisini ve düşmeleri gözlemleyin.

Düşme ihtimaline karşı elinizi daima hayvanın altında tutun. Fare sabit bir duruşla dengede durduğunda ve ışının bir tarafına doğru yürüdüğünde sıfır puan. Kirişin yan tarafını kavradığında ve üzerinde yürümediğinde bir puan alın.

Kiriş üzerinde hala dengede durmak için biraz zamana ihtiyaç duyabileceğini unutmayın. Bir uzuv kirişten düştüğünde iki puan. İki uzuv kirişten düştüğünde üç puan.

Fare ışın üzerinde dengede durmaya çalıştığında ancak 40 saniye sonra düştüğünde dört puan. Bu testte farenin 60 saniyeye kadar gözlemlenmesi gerektiğini unutmayın. 20 ila 40 saniye arasında meydana gelen bir düşme olduğunda beş puan alın.

Ve kirişi dengelemek veya ona asılmak için hiçbir girişimde bulunmadığında altı puan alın. Bıyık hissini değerlendirin. Fareyi açık bir tezgahın üzerine yerleştirin ve ince uzun uçlu bir pamuklu çubukla bıyıklarını başarıyla uyarın.

Kör bir açıdan gelerek, dönüş tepkisini gözlemleyin. Bilateral stimülasyon üzerine normal hızlı dönüş için sıfır puan. Daha yavaş kontralezyonel yanıt için bir puan alın.

Kontralezyonel yanıt olmaması için iki puan. Eksik kontralezyonel ve daha yavaş ipsilezyonel yanıt için üç puan. Ve iki taraflı eksik yanıt için dört puan.

Tırmanma kabiliyetini test edin. Fareyi 45 derecelik açıyla kauçuk kaplı bir yüzeyin ortasına yerleştirin ve tırmanmaya çalışırken tepkisini gözlemleyin. Fare hızlı bir şekilde yüzeyin üstüne tırmandığında sıfır puan.

Gerginlik ile tırmandığında ve uzuv zayıflığı olduğunda bir puan alın. Eğime tutunduğunda ve kaymadığında veya tırmanmadığında iki puan. Düşmeyi önleme çabasına rağmen yokuştan aşağı kaydığında üç puan alın.

Ve düşmeyi önlemek için hiçbir çaba harcamadan kaydığında dört puan alın. Fare inme ünitesi protokolü, filamentli orta serebral arter tıkanıklığını takiben farelerin hayatta kalmasını tekrarlanabilir bir şekilde destekledi ve %80'lik bir sağkalım oranını korudu Fokal ESS, nörolojik eksiklikleri tespit etmede, iyileşmeyi yakalamada ve inme sonrası altı aya kadar hassasiyeti korumada mükemmeldir. Fokal ESS'ye ek olarak, altı aya kadar hem ön hem de arka bacak zayıflığını tespit etmek ve ölçmek için bir merdiven basamağı testi kullanabilirsiniz.