Medicine
A subscription to JoVE is required to view this content.
The JoVE video player is compatible with HTML5 and Adobe Flash. Older browsers that do not support HTML5 and the H.264 video codec will still use a Flash-based video player. We recommend downloading the newest version of Flash here, but we support all versions 10 and above.
If that doesn't help, please let us know.
Kvantifisering av menneskelig fosterblodstrøm med magnetisk resonansavbildning og bevegelseskompensasjon
Chapters
Summary
Please note that all translations are automatically generated.
Click here for the English version.
Her presenterer vi en protokoll for å måle fosterets blodstrøm raskt med MR og retrospektivt utføre bevegelseskorreksjon og hjertegating.
Transcript
MR av fosteret står overfor flere utfordringer. Denne protokollen tar opp problemene med fosterbevegelse, høye, romlige og tidsmessige oppløsningskrav og mangel på eksterne gatingmetoder. Denne teknikken benytter seg av akselerert avbildning gjennom komprimert sensing som reduserer bildetiden, korrigerer retrospektivt for fosterbevegelse, og tillater utvinning av fosterets hjertefrekvens ved hjelp av metrisk optimalisert gating.
For tiden er denne teknikken bare for forskning, men den har potensial for overvåking og terapiveiledning for fosterpatologier, som medfødt hjertesykdom og intrauterin vekstbegrensning. Etter å ha hjulpet moren i en passende komfortabel stilling på MR-bordet, sett instrumentet til å kjøre en lokaliseringsundersøkelse for å lokalisere fosterkroppen med en oppløsning på 0,9 x 0,9 x 10 kubikkcentimeter, en ekkotid på fem millisekunder, en repetisjonstid på 15 millisekunder, et synsfelt på 450 x 450 kvadrat millimeter og seks skiver. Angi parametrene for å kjøre en raffinert lokaliseringseksamen for å finne fostervaskulaturen med skivegruppen sentrert på fosterhjertet ved 1,1 x 1,1 med seks kubikkmillimeter oppløsning, ekkotid på 2,69 millisekunder, repetisjonstid på 1335,4 millisekunder, et synsfelt på 350 x 350 kvadrat millimeter, 10 skiver og en aksial til fosterorientering.
Gjenta deretter de raffinerte lokalisatorene med sagittal og koronal orientering for å få et klarere syn på fosterkarene. For å måle fosterets blodstrøm, etter å ha lokalisert fosterkarene, identifiserer fartøyene av interesse. For eksempel er den synkende aorta et langt rett fartøy nær ryggraden i sagittalslettene, den stigende aorta og de viktigste lungearteriene kan identifiseres som fartøy som forlater henholdsvis venstre og høyre ventrikler.
Ductus arteriosus kan spores som et nedstrøms segment av hovedpulsåren proksimalt til nedadgående aorta. Den overlegne vena cava kan identifiseres fra aksiale sletter nær bunnen av fosterets hjerte som fartøyet ved siden av den stigende aorta. Foreskrive en skive vinkelrett på aksen til fosterbeholderen av interesse og roter og flytt skiveretningslinjen på MR-konsollen slik at skiven krysser målbeholderen vinkelrett.
Sett skanneparametrene til en radiell fasekontrast MR-oppkjøp, en oppløsning på 1,3 x 1,3 x fem kubikkmillimeter, ekkotid på 3,25 millisekunder, oppløsningstid på 5,75 millisekunder, synsfelt på 240 x 240 kvadrat millimeter, ett stykke, 100 til 150 centimeter per sekund hastighet og belegg i henhold til fartøyet av interesse, Gjennom flyet viser radioen hastighet og beleggretning, og 1500 per sluttkode uten pust. Etter å ha kjørt skanningen, må du kontrollere resepten basert på den opprinnelige tiden gjennomsnittlig rekonstruksjon utført og vist på MR-konsollen. Gjenta for hvert målblodkar og hvis målkaret er fraværende eller identifiserbart.
Etter å ha rekonstruert CINEer for fosterstrøm, laster du de rekonstruerte datafilene inn i et passende flytanalyseprogram, og tegner et interesseområde som omfatter lumen i blodkaret av interesse for de anatomiske og hastighetsfølsomme bildene. Forplant regionen av interesse for alle hjertefaser og korriger for endringer i fartøyets diameter. Registrer deretter strømningsmålingene innenfor hvert interesseområde.
I denne representative analysen viser de ekstraherte bevegelsesparametrene for foster en og foster to bevegelsen til den synkende aorta i løpet av skanningen. Her kan den delte gjensidige informasjonen om hver sanntidsramme med alle de andre medregistrerte rammene for foster en og foster to observeres. De andre sanntidsrekonstruksjonene som ble brukt til å utlede hjerteinformasjonen, tok 10 minutter per skive, og fosterets hjerterytmeintervaller ble avledet av metrisk optimalisert gating ved hjelp av en multiparametermodell som demonstrert.
Endelige CINE rekonstruksjoner. Bruk av retrospektivt bevegelseskorrigerte og inngjerdede data tok tre minutter per skive, og tillot generering av anatomiske og hastighetsrekonstruksjoner for fostrene, på topp systole. Rekonstruksjoner med bevegelseskorreksjon viser fartøy med skarpere vegger.
Uten bevegelseskorreksjon er den synkende aorta uskarpere og mindre iøynefallende. De målte strømningskurvene fra hvert foster viste høyere topp- og middelstrømmer i rekonstruksjonene uten bevegelseskorreksjon enn de med bevegelseskorreksjon. Teknikken brukes til å studere blodfordelingen i fosterpatologier.
En utvidelse av denne metoden har tillatt flerdimensjonal fosterstrømvisualisering og måling.
Tags
Medisin utgave 167 Føtal strømningsavbildning med MR fosterfasekontrast MRRelated Videos
You might already have access to this content!
Please enter your Institution or Company email below to check.
has access to
Please create a free JoVE account to get access
Login to access JoVE
Please login to your JoVE account to get access
We use/store this info to ensure you have proper access and that your account is secure. We may use this info to send you notifications about your account, your institutional access, and/or other related products. To learn more about our GDPR policies click here.
If you want more info regarding data storage, please contact gdpr@jove.com.
Please enter your email address so we may send you a link to reset your password.
We use/store this info to ensure you have proper access and that your account is secure. We may use this info to send you notifications about your account, your institutional access, and/or other related products. To learn more about our GDPR policies click here.
If you want more info regarding data storage, please contact gdpr@jove.com.
Your JoVE Unlimited Free Trial
Fill the form to request your free trial.
We use/store this info to ensure you have proper access and that your account is secure. We may use this info to send you notifications about your account, your institutional access, and/or other related products. To learn more about our GDPR policies click here.
If you want more info regarding data storage, please contact gdpr@jove.com.
Thank You!
A JoVE representative will be in touch with you shortly.
Thank You!
You have already requested a trial and a JoVE representative will be in touch with you shortly. If you need immediate assistance, please email us at subscriptions@jove.com.
Thank You!
Please enjoy a free 2-hour trial. In order to begin, please login.
Thank You!
You have unlocked a 2-hour free trial now. All JoVE videos and articles can be accessed for free.
To get started, a verification email has been sent to email@institution.com. Please follow the link in the email to activate your free trial account. If you do not see the message in your inbox, please check your "Spam" folder.
