Waiting
Login processing...

Trial ends in Request Full Access Tell Your Colleague About Jove
JoVE Journal Medicine
Click here for the English version

Medicine

Характерная терапия бронхиальной астмы традиционной китайской медицины: прижигание

Published: May 12, 2023 doi: 10.3791/65119
Automatic Translation
*1, *2, *3, 1, 3
1Department of Critical Care Medicine, Hospital of Chengdu University of Traditional Chinese Medicine, 2Department of Respiratory Medicine, Hospital of Chengdu University of Traditional Chinese Medicine, 3Hospital of Chengdu University of Traditional Chinese Medicine
* These authors contributed equally

Summary

Данный протокол представляет собой лечебную процедуру прижигания при лечении пациентов с бронхиальной астмой.

Abstract

Бронхиальная астма – это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, которое может приводить к таким симптомам, как повторяющиеся свистящие дыхание, одышка, стеснение в груди или кашель, в результате повышенной реактивности дыхательных путей. При высокой суточной вариабельности эти симптомы часто возникают или усиливаются ночью или утром. Прижигание и обжаривание китайской медики над акупунктурными точками человека является одним из видов лечения, который стимулирует активность меридианов человека с помощью лекарств и тепловой стимуляции для профилактики и лечения заболеваний. По принципу дифференциации синдромов и лечения традиционной китайской медицины акупунктурные точки подбираются на соответствующих участках, что оказывает определенный эффект. Он считается характерной терапией бронхиальной астмы традиционной китайской медицины. Этот протокол разрабатывает методы и этапы ведения пациента, подготовки материала, подбора акупунктурных точек, операции и послеоперационного ухода для обеспечения безопасного и эффективного прижигания для значительного улучшения клинических симптомов и качества жизни пациентов с бронхиальной астмой.

Introduction

Представленный здесь протокол демонстрирует операцию прижигания при лечении бронхиальной астмы с точки зрения ведения пациента, подготовки материала, выбора акупунктурных точек, операции и послеоперационного ухода. Целью данного протокола является контроль симптомов у пациентов с бронхиальной астмой и улучшение функции легких путем прижигания.

Иглоукалывание и прижигание являются важными компонентами традиционной китайской медицины (ТКМ). Что касается бронхиальной астмы, то иглоукалывание и прижигание накопили обширный клинический опыт в лечении, и прижигание, в частности, показало уникальные преимущества 1,2,3,4. Современные исследования показывают, что эффекты биологического механизма согревания, способствующего и дополняющему прижигание, заключаются в следующем: прижигание активирует акупунктурные точки (местное начало), способствует движению ци и крови, регулирует нейроэндокринно-иммунную сеть (регуляторный путь) и регулирует функции внутренних органов (реакция эффекторного органа)5,6,7.

Бронхиальная астма – это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, которое может приводить к таким симптомам, как повторяющиеся свистящие дыхание, одышка, стеснение в груди или кашель из-за повышенной реактивности дыхательных путей. Эти симптомы часто возникают или усиливаются ночью илиутром8. Бронхиальная астма является одним из самых распространенных хронических заболеваний легких в мире, поражающим людей всех возрастов9 лет. В последние годы распространенность бронхиальной астмы в Китае ежегодно увеличивается. Последнее эпидемиологическое обследование показало, что распространенность бронхиальной астмы у взрослых старше 20 лет составляет 4,2%10. Заболевание приведет к ремоделированию дыхательных путей и гиперреактивности, что серьезно скажется на функции легких пациентов на поздней стадии. В настоящее время основными клиническими методами лечения бронхиальной астмы являются противовоспалительное, спазмолитическое и симптоматическое лечение. Тем не менее, высокая частота рецидивов и трудноизлечимость указывают на основные недостатки, не говоря уже о низкой долгосрочной эффективности лекарств и отсутствии идеального терапевтического графика. По сравнению с ингаляционными препаратами, прижигание может усиливать гуморальный и клеточный иммунитет, которые оказывают значительное иммуномодулирующее действие во время лечения11,12,13. Прижигание и обжаривание китайской медики над акупунктурными точками человека является одним из видов лечения, которое работает с помощью лекарств и тепловой стимуляции. Он обладает такими эффектами, как рассеивание холодных ощущений путем нагревания меридианов, стимулирование циркуляции ци для устранения препятствия меридианов и устранение застоя для активации меридианов. Он рассматривается как характерная терапия ТКМ при бронхиальной астме14.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Protocol

Клиническое исследование было одобрено Комитетом по утверждению респираторного отделения филиала больницы Университета традиционной китайской медицины Чэнду (No. KY2022022). В данном исследовании диагностические критерии бронхиальной астмы относятся к Руководству по профилактике и лечению бронхиальной астмы (издание 2020 г.)8 , а операции ТКМ относятся к Критериям диагностики и терапевтического эффекта заболеваний и синдромов в традиционной китайской медицине15. Типичным случаем был диагностированный пациент с бронхиальной астмой, госпитализированный в респираторное отделение филиала больницы Университета традиционной китайской медицины Чэнду. Получено информированное согласие пациента. Все материальные источники, использованные в протоколе, могут быть получены (см. Таблицу материалов).

1. Подготовка материала

  1. Moxa Stick: Пожалуйста, убедитесь, что перечисленные ниже предметы доступны:
    -Палочки Moxa (изготовлены из моксы; их характеристики следующие: 200 мм в длину и 18 мм в диаметре [Таблица материалов]).
    -Зажигательное устройство (зажигалка [Таблица материалов])
    -Хирургическая изогнутая пластина (200 мм в длину и 125 мм в ширину [Таблица материалов]) с водой
    -Марля (минимальная спецификация: 80 мм x 80 мм-8P [Таблица материалов])
    -Щипцы (все стерильные медицинские форсипы приемлемы и необязательны. Нет особых требований [Таблица материалов])
    ПРИМЕЧАНИЕ: К устройствам розжига относятся спички, спиртовые лампы и зажигалки, в соответствии со стандартами медицинского производства, и любой из них может быть выбран в процессе работы. Зажигательные устройства вовремя погасят пламя в соответствии с инструкцией по эксплуатации после использования. Хирургическая изогнутая пластина с водой предназначена для тушения огня палочки мокса и очистки пепла после горения.
  2. Соберите все материалы, упомянутые в шагах 1.1, и положите их в медицинскую тележку для использования в процедурном кабинете (рисунок 1).

2. Оценка состояния пациента

  1. Критерии включения
    1. Включают пациентов, у которых диагностирована бронхиальная астма по диагностическим критериям8.
      ПРИМЕЧАНИЕ: Полностью общайтесь с пациентом и информируйте его о рисках, связанных с операцией. Попросите пациента подписать форму информированного согласия. Прижигание следует применять с осторожностью тем, кто боится прижигания. Участок кожи, который будет оперироваться, должен быть завершен.
  2. Критерии исключения
    1. Исключить беременных женщин, детей и другие особые группы, которые не должны быть прооперированы.
    2. Исключите людей с аллергией на арджи, алкоголь и другие материалы.
      ПРИМЕЧАНИЕ: Целью обследования пациента является определение того, находится ли пациент в подходящем состоянии для операции прижигания.

3. Предоперационная подготовка

  1. Очищение участка кожи
    1. За день до операции два или три раза промойте участок кожи, где находится место операции, чистой водой, чтобы убедиться, что поверхностные загрязнения удалены. Радиус диапазона очистки должен быть больше 10 см. После очистки кожа должна быть сухой.
    2. Если позволяют условия, искупайте и очистите кожу. Следите за тем, чтобы температура воды была комфортной для пациента.
  2. После выбора точки используйте ватный тампон с йодофором, чтобы продезинфицировать кожу изнутри наружу два или три раза, с акупунктурной точкой в качестве центра. Площадь стерилизованной кожи должна быть не менее 5 см х 5 см.
  3. Перед операцией оператор должен вымыть руки мыльным раствором в соответствии со спецификацией гигиены рук для медицинских работников16.

4. Порядок работы

  1. Выбор положения тела: Выберите положение лежа на спине или лежа на животе для этой процедуры.
    ПРИМЕЧАНИЕ: Положение тела должно быть правильно выбрано в соответствии с положением акупунктурных точек, чтобы полностью раскрыть акупунктурные точки.
  2. Выбор акупунктурных точек
    1. Найдите следующие акупунктурные точки в соответствии с меридианами и акупунктурными точками17 (версия 2016 года, опубликована издательством традиционной китайской медицины Китая): Динчуань (EX-B1), Фэйшу (BL13) и Чжунфу (LU1).
    2. Найдите EX-B1 на затылке сзади, по обе стороны от середины нижнего края остистого отростка седьмого шейного позвонка 0,5 F-cun18 (рис. 2).
    3. Расположите BL13 на тыльной стороне, по обе стороны от середины нижнего края остистого отростка третьего грудного позвонка 1,5 F-cun (рис. 3).
    4. Расположите LU1 на грудной клетке, параллельно первому реберному разрыву, по обе стороны от передней срединной линии 6 F-cun (рис. 4).
      ПРИМЕЧАНИЕ: Примите ширину межфалангового сустава большого пальца пациента за 1 F-cun (рисунок 5).
  3. Зажгите палочку моксы
    1. Возьмитесь за среднюю и верхнюю 1/3 палочки моксы и зажгите зажигалкой.
      ПРИМЕЧАНИЕ: Никакие другие легковоспламеняющиеся вещества не допускаются в окружающую среду.
  4. Выбор методов прижигания
    1. Мягкое прижигание
      1. Возьмитесь за среднюю и верхнюю 1/3 палочки мокса, направьте освещенный конец над акупунктурной точкой на расстоянии 2-3 см от кожи и сохраняйте постоянную дистанцию во время операции (Рисунок 6).
      2. Сделайте так, чтобы операционное положение выглядело теплым, местная кожа покраснела, но без жгучей боли. Поддерживайте прижигание в каждой акупунктурной точке в течение 10-15 мин; температура кожи акупунктурной точки поддерживается на уровне 40-45 °С, измеряется портативным инфракрасным термометром.
        ПРИМЕЧАНИЕ: Степень выбирается таким образом, чтобы пациент чувствовал тепло, а кожа слегка покраснела.
    2. Воробьиное клевое прижигание
      1. Возьмитесь за среднюю и верхнюю 1/3 палочки моксы и направьте освещенный конец выше акупунктурной точки, на расстоянии 2-3 см от кожи.
      2. Перемещайте горящий конец палочки моксы, двигаясь вверх и вниз, перпендикулярно коже над акупунктурной точкой (как при расклеве птицы), и продолжайте те же движения вверх и вниз (Рисунок 7).
      3. Сделайте так, чтобы операционное положение выглядело теплым, местная кожа покраснела, но без жгучей боли. Поддерживайте прижигание в каждой акупунктурной точке в течение 10-15 мин; температура кожи акупунктурной точки поддерживается на уровне 40-45 °С, измеряется портативным инфракрасным термометром.
    3. Извилистое прижигание
      1. Возьмитесь за среднюю и верхнюю 1/3 палочки моксы и направьте освещенный конец выше акупунктурной точки, на расстоянии 2-3 см от кожи.
      2. Применяйте прижигание, многократно вращая (например, рисуя круг); нарисуйте окружность радиусом 2,5 см с центром на акупунктурной точке (рисунок 8).
      3. Сделайте так, чтобы операционное положение выглядело теплым, местная кожа покраснела, но без жгучей боли. Поддерживайте прижигание в каждой акупунктурной точке в течение 10-15 мин; температура кожи акупунктурной точки поддерживается на уровне 40-45 °С, измеряется портативным инфракрасным термометром.
        1. Измерение температуры во время работы. Если пациент чувствует себя тепло и комфортно, соблюдайте дистанцию без изменений. Если у пациента возникает ощущение жжения, увеличьте расстояние между палочкой моксы и кожей.
        2. Если местная чувствительность кожи пациента ослаблена, разделите указательный и средний пальцы и поместите их по обе стороны от акупунктурной точки, чтобы почувствовать температуру, отрегулировать время и расстояние прижигания в зависимости от ситуации и избежать ожогов.
  5. Потушите огонь и очистите пепел.
    1. После операции положите воспламененную часть палочки моксы в изогнутую пластину, наполненную водой, чтобы потушить огонь моксы. Используйте щипцы, чтобы удалить крупный пепел, затем аккуратно протрите остаточные пятна марлей.
      ПРИМЕЧАНИЕ: Небольшие волдыри могут рассасываться естественным образом. Если волдыри большие, их можно проколоть шприцем или иглой, а затем нанести мазь с антибиотиком.
  6. Послеоперационный уход
    1. Используйте щипцы, чтобы удалить крупный пепел и очистить локальный участок кожи. Затем аккуратно протрите оставшиеся пятна марлей.
    2. Не прикасайтесь и не принимайте холодную воду в течение получаса после операции. Следите за тем, чтобы область процедуры оставалась теплой. Своевременно обратитесь за медицинской помощью, если пациент плохо себя чувствует.

5. Статистический анализ

  1. Выражайте непрерывные переменные в виде среднего ± стандартного отклонения (SD). Используйте парный t-критерий для сравнения различий между процедурами до и после лечения.
    ПРИМЕЧАНИЕ: Категориальные переменные не были задействованы в этой исследуемой переменной. Все статистические тесты были двусторонними, и p < 0,05 считались статистически значимыми. Все анализы проводились с использованием статистического программного обеспечения.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Representative Results

Восемь пациентов с бронхиальной астмой, которые соответствовали критериям, были пролечены прижиганием. У всех пациентов были одинаковые диагностические критерии бронхиальной астмы, и соотношение ОФВ1 функции легких пациентов, соотношение ПЭФ (фактическое/ожидаемое; процент) и результаты теста контроля астмы (ACT) измерялись до и после лечения прижиганием одинаково. После одного курса лечения у всех пациентов улучшилась функция легких по отношению к ОФВ1, ПЭФ и баллам АКТ. До начала лечения соотношение ОФВ1 функции легких составляло 68,23% ± 4,35%, соотношение ПЭФ — 65,91% ± 4,34%, а показатель ACT — 16,13 ± 2,30 балла. После лечения соотношение ОФВ1 функции легких составляло 77,33% ± 5,53%, соотношение ПЭФ — 77,69% ± 4,97%, а показатель ACT — 22,38 ± 1,60 балла. Эти различия были статистически значимыми (р < 0,05) (табл. 1).

В типичном случае в клинику обратилась женщина 71 года с рецидивирующим межглоттным крупом в течение 10+ лет, и кашлем и одышкой в течение 1+ месяцев, обостряющимися в течение 2 дней. Пациентка соответствовала диагностическим критериям бронхиальной астмы, и после исключения противопоказаний пациентка была проинформирована о процедуре прижигания и цели лечения, и она добровольно участвовала в данном исследовании. При поступлении пациент находился в сознании, с кашлем и мокротой, стеснением в груди, усиливающимся при физической активности, ночным сидячим дыханием, белым гладким покровом языка и напряженным пульсом. По этим симптомам у пациента был выявлен холодный круп в ТКМ. Описанный выше протокол прижигания применялся к акупунктурным точкам Динчуань (EX-B1), Фэйшу (BL13) и Чжунфу (LU1) в течение 15 минут каждый раз, один раз в сутки в течение 7 дней.

До лечения пациентка жаловалась на кашель с частым стеснением в груди. Обследование показало, что соотношение ОФВ1 функции легких составило 58,9%, ПЭФ – 56,8%, АКТ – 13. Компьютерная томография (КТ) органов грудной клетки показала явную инфляцию легких с утолщенной и нарушенной текстурой легких (рис. 9). После лечения пациент жаловался на периодический кашель и мокроту, а также значительно уменьшилась стесненность в груди. Обследование показало, что соотношение ОФВ1 функции легких составило 69,1%, ПЭФ – 70,4%, АКТ – 20. КТ органов грудной клетки показала улучшение инфляции легких и частичное уменьшение нарушения легочной текстуры (рис. 9). После лечения клинические симптомы пациента значительно улучшились, функция легких свидетельствовала об улучшении, а показатель ACT значительно увеличился (табл. 2).

Figure 1
Рисунок 1: Эксплуатационные материалы . (А) Палочка Мокса. (Б) Зажигалка. (C) Хирургическая изогнутая пластина. (D) Марля. (E) Щипцы. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы увидеть увеличенную версию этого рисунка.

Figure 2
Рисунок 2: Положение акупунктурной точки Динчуань (EX-B1). На затылке сзади, по обеим сторонам от средней точки нижнего края остистого отростка седьмого шейного позвонка 0,5 F-cun. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы увидеть увеличенную версию этого рисунка.

Figure 3
Рисунок 3: Положение акупунктурной точки Фэйшу (BL13). С тыльной стороны, по обеим сторонам от середины нижнего края остистого отростка третьего грудного позвонка 1,5 F-cun. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы увидеть увеличенную версию этого рисунка.

Figure 4
Рисунок 4: Положение акупунктурной точки Чжунфу (LU1). На груди, параллельно первому реберному разрыву, по обе стороны от передней срединной линии 6 F-cun. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы увидеть увеличенную версию этого рисунка.

Figure 5
Рисунок 5: Диаграмма измерения 1 F-cun. Примите ширину межфалангового сустава большого пальца пациента за 1 F-cun. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы увидеть увеличенную версию этого рисунка.

Figure 6
Рисунок 6: Схема работы мягкого прижигания. Возьмитесь за среднюю и верхнюю трети палочки мокса, направьте освещенный конец над акупунктурной точкой, на расстоянии 2-3 см от кожи, и держите дистанцию постоянной во время операции. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы увидеть увеличенную версию этого рисунка.

Figure 7
Рисунок 7: Схема работы воробьево-клевательного прижигания. Возьмитесь за среднюю и верхнюю трети палочки моксы и направьте освещенный конец над акупунктурной точкой, на расстоянии 2-3 см от кожи. Перемещайте горящий конец палочки моксы, двигаясь вверх и вниз перпендикулярно коже над акупунктурной точкой (как при расклеве птицы), и продолжайте те же движения вверх и вниз. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы увидеть увеличенную версию этого рисунка.

Figure 8
Рисунок 8: Схема работы свернутого прижигания. Возьмитесь за среднюю и верхнюю трети палочки моксы и направьте освещенный конец над акупунктурной точкой, на расстоянии 2-3 см от кожи. Применяют прижигание, многократно вращая (как будто рисуя круг), радиусом 2,5 см с центром на акупунктурной точке. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы увидеть увеличенную версию этого рисунка.

Figure 9
Рисунок 9: Результаты КТ органов грудной клетки до и после лечения . (А) Перед лечением. (Б) После лечения. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы увидеть увеличенную версию этого рисунка.

Переменные N Перед лечением После обработки. Значение P
ОФВ1(%) 8 68.23±4.35 77.33±5.53 Электроника <0,05
ПЭФ(%) 8 65.91±4.34 77,69±4,97 Металлы <0,05
АСТ(баллы) 8 16.13±2.30 22.38±1.60 <0,05

Таблица 1: Влияние прижигания на легочную функцию пациентов, соотношение ОФВ1, соотношение ПЭФ и шкалу АСТ.

Переменные Перед лечением После лечения
ОФВ1(%) 58.90% 69.10%
ПЭФ(%) 56.80% 70.40%
АСТ(баллы) 13 20

Таблица 2: Результаты типичного случая.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Discussion

Воспаление дыхательных путей, вызванное бронхиальной астмой, представляет собой каскадный иммунный ответ с участием различных иммунных клеток, цитокинов и медиаторов воспаления19. Биопсия бронхов у пациентов с астмой показывает наличие эозинофилов, активированных тучных клеток и Т-клеточную инфильтрацию на основе Th2-клеток20. Индексы функции легких ОФВ1 и ПОФ отражают тяжесть обструкции дыхательных путей и являются наиболее часто используемыми индексами для объективного суждения и оценки состояния астмы8. Западная медицина лечит бронхиальную астму глюкокортикоидами, агонистами β2-рецепторов, лейкотриеновыми регуляторами, теофиллином и антихолинергическими препаратами. Глюкокортикоиды являются наиболее эффективными в борьбе с воспалением дыхательных путей при бронхиальной астме21. Однако их длительное применение может индуцировать грибковые инфекции, системные побочные реакции, такие как остеопороз, и угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси4.

Бронхиальная астма относится к категории астматического синдрома в ТКМ. Патогенез можно классифицировать как взаимодействие и блокаду мокроты и жизненной ци, что приводит к недостаточности ци легких при восходе и нисходящем. Синдром относится к дефициту в происхождении и избытку в поверхностности. Репрезентация – это ветер, холод, мокрота, жара, застой крови и сырость, а недостаточность легких, селезенки и почек – основы22. Методы лечения бронхиальной астмы в ТКМ можно разделить на внутреннюю и наружную терапию. Прижигание – это вид наружной терапии, с меньшим количеством побочных эффектов, удобной операцией и выраженным лечебным эффектом. Предыдущие исследования показали, что основными механизмами прижигания при лечении бронхиальной астмы являются уменьшение инфильтрации эозинофилов в периферическую кровь или локальную легочную ткань, местную воспалительную реакцию и гиперреактивность дыхательных путей, а также снятие бронхиального спазма и регуляцию иммунного ответа организма 22,23,24,25,26,27.

Прижигание – это процесс сжигания китайской медики над акупунктурными точками или больными частями тела человека. Фототермический эффект от палочек моксы в процессе горения является залогом повышения иммунитета организма и стимулирования обмена веществ. Прижигание широко применяется для профилактики и лечения заболеваний различных систем, в том числе пищеварительной, дыхательной, сердечно-сосудистой. Более того, лечебный эффект при некоторых заболеваниях даже превосходит действие иглоукалывания и медицины28. В настоящее время многие эксперименты на животных, клинические испытания и мета-анализы подтвердили эффект прижигания при лечении астмы. Он может не только эффективно контролировать симптомы у пациентов с бронхиальной астмой, но и улучшать функцию легких 29,30,31,32,33,34,35,36,37,38,39,40 . В процессе прижигания существуют такие риски, как ожоги, кожная аллергия и головокружение. Ошпаривание является наиболее распространенной побочной реакцией; поэтому, согласно исследованию, 40-45 °C рекомендуется в качестве подходящего температурного диапазона для прижигания, чтобы проявить его эффективность, а также являются температурными данными, часто используемыми в исследованиях прижигания. В этом диапазоне он может не только играть роль иммунной регуляции и улучшения кровообращения, но и предотвращать больи боковые травмы.

В процессе прижигания дым от прижигания оказывает воздействие на оператора, в основном проявляясь в респираторных симптомах и дискомфорте в глазах. Таким образом, время терапии прижиганием и контроль концентрации дыма прижигания становятся ключом к предотвращению побочных реакций. Операторы должны заранее принимать меры по предотвращению ожогов и задымления, а также контролировать время прижигания и концентрацию дыма прижигания, чтобы обеспечить безопасность пациента и оператора.

Акупунктурные точки являются точкой реакции болезни, действующей на организм, и точкой входа в лечение. Акупунктурные точки тесно связаны с внутренностями через меридианы, которые не только отражают физиологические или патологические функции внутренних органов, но и являются эффективными точками стимуляции для лечения заболеваний внутренних органов. Астма часто вызывается заболеванием легких, которое вызвано внешними патогенными факторами, такими как жесткий приступ, неправильное питание, эмоциональная стимуляция, физический недостаток и усталость. Zhang et al. проанализировали клиническое правило выбора акупунктурных точек при прижигании при бронхиальной астме в соответствии с литературой42. Локализация астмы в основном находится в легких; его изначальным меридианом является Лунг-канал Ханд-Тайинь. Точка Фэйшу является основным методом лечения, поэтому ее можно использовать для лечения астмы. Ассоциация шу- и мю-точек для лечения является одним из классических методов сопоставления акупунктурных точек. Комбинация Шу- и Мю-точек позволяет достичь синергетического эффекта. При ТКМ заболевание локализуется в легких. Акупунктурные точки Фэйшу и Чжунфу являются точками Шу- и Му- соответственно легких, которые могут регулировать внутренние органы и облегчать кашель и свистящее дыхание43,44,45,46. Прижигание может значительно улучшить иммунную функцию, ингибировать воспаление дыхательных путей и уменьшить гиперреактивность дыхательных путей, облегчить клинические симптомы и улучшить качество жизни пациентов за счет ассоциации Шу- и Мю-точек47,48,49. Кроме того, акупунктурная точка Динчуань также широко используется в клинической практике из-за ее определенного лечебного эффекта при бронхиальной астме. Это дополнительная акупунктурная точка за пределами меридиана и эмпирическая акупунктурная точка для лечения астмы. Наружное лечение в акупунктурной точке Динчуань может эффективно ингибировать инфильтрацию эозинофилов, уменьшать воспаление дыхательных путей и гиперреактивность и, наконец, достигать цели лечения бронхиальной астмы50,51,52.

В то время как западная медицина эффективно контролирует возникновение бронхиальной астмы, побочные эффекты и побочные реакции также возникают бесконечным потоком, а методы лечения сравнительноограничены. Прижигание, как одна из наружных терапий ТКМ при бронхиальной астме, в полной мере раскрывает характеристики и преимущества ТКМ, компенсирует недостатки внутренних терапий, показывает большие преимущества и обеспечивает более эффективные средства для лечения бронхиальной астмы.

Наше исследование является одноцентровым исследованием с относительно небольшим размером выборки, поэтому мы надеемся расширить размер выборки в будущих исследованиях, чтобы свести к минимуму систематическую ошибку.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Disclosures

Авторы сообщают об отсутствии конфликта интересов.

Acknowledgments

Мы высоко ценим финансовую поддержку со стороны проекта Фонда развития науки и технологий больницы Университета традиционной китайской медицины Чэнду (No 20ZL10). Авторы хотели бы поблагодарить г-на Ян Яна за участие в нашем исследовании в качестве модели.

Materials

Name Company Catalog Number Comments
Forceps Shandong Weigao Group MEDICAL Polymer Co., Ltd. Shandong Medical Device Registration Certificate: No.20182640148
Gauze Shandong Angyang Medical Co.,Ltd Shandong Medical Device Registration Certificate: No.20152140569
Lighter Ningbo Qiant Technology Co., Ltd Chaofan-CF-1
Moxa Stick Nanjing Tongrentang Lejialaopu Health Technology Co., Ltd 10028859806337
Surgical Curved Plate Yuekang Hardware Medical Instrument Factory, Caitang Town, Chao'an District, Chaozhou City Medium Size

DOWNLOAD MATERIALS LIST

References

  1. Yin, L. M. Basic strategy of acupuncture translational medicine research: acupuncture prevention and treatment of asthma as an example. Chinese Acupuncture & Moxibustion. 42 (12), 1327-1330 (2022).
  2. Li, D. M., Li, Q., Chen, X. J., Zhu, X. Y., Luo, X. Z. Therapeutic effect of smokeless moxibustion on children with acute attack of bronchial asthma. Journal of Emergency in Traditional Chinese Medicine. 31 (12), 2159-2162 (2022).
  3. Zhou, J. Y., et al. Effect of "joint treatment of lung and intestine" with moxibustion on lung function and airway inflammation in asthmatic rats. Acupuncture Research. 47 (11), 969-974 (2022).
  4. Bai, L., Chen, H., Zhang, X. Effect of moxibustion on lung function and serum inflammatory factors in patients with asthma attack stage heat syndrome based on "heat syndrome being treated with moxibustion". World Journal of Integrated Traditional and Western Medicine. 16 (10), 1783-1786 (2021).
  5. Chang, X., et al. Research on mechanisms and principles of warm-unblock and warm-tonic effects on moxibustion. World Chinese Medicine. 8 (8), 875-879 (2013).
  6. Huang, K. Y., et al. From biological effects of local cutaneous thermal stimulation to moxibustion therapy. Acupuncture Research. 40 (6), 504-509 (2015).
  7. Tang, Y. N., et al. Research progress of mechanism of moxibustion heat, light and smoke. Chinese Journal of Information on TCM. 29 (11), 148-151 (2022).
  8. Asthma group of Chinese Thoracic Society. Guidelines for bronchial asthma prevent and management (2020 edition). Chinese Journal of Tuberculosis and Respiratory Diseases. 43 (12), 1023-1048 (2020).
  9. Reddel, H. K., et al. Global Initiative for Asthma Strategy 2021: executive summary and rationale for key changes. The European Respiratory Journal. 59 (1), 2102730 (2021).
  10. Dixon, A. E., Carr, T. F., Que, L. G. Advances in Asthma. Semin Respir Crit Care Med. 43 (5), 593-594 (2022).
  11. Zhang, W., Chen, M. R., Xiong, J. Effects of different quantity of moxibustion at "Dazhui" (GV 14) on cellular immunity in asthma rats. Acupuncture Research. 37 (3), 202-205 (2012).
  12. Lei, J., Luo, L. Y., Sun, Y., Qiao, S. Mechanism of acupuncture at "Feishu" (BL13) to correct Th1/Th2 immune balance in asthma model rats based on IL-27/STAT1 pathway. Journal of Hunan University of Chinese Medicine. 42 (6), 986-993 (2022).
  13. Hua, J. S., et al. Effects of Shao's five needle method on GATA-3/T-bet expression in rats with chronic asthma. Journal of Basic Chinese Medicine. 26 (8), 1084-1087 (2020).
  14. Ogbu, C. E., et al. Trends in the use of complementary and alternative therapies among US adults with current asthma. Epidemiologia. 4, 94-105 (2023).
  15. Department of Medical Affairs, National Administration of Traditional Chinese Medicine. Criteria of diagnosis and therapeutic effect of disease and syndromes in traditional Chinese medicine. Department of Medical Affairs, National Administration of Traditional Chinese Medicine. , China Press of Traditional Chinese Medicine. 2 (2020).
  16. Specification of hand hygiene for healthcare workers. National Health Commission of the People's Republic of China. , Available from: http://www.nhc.gov.cn/wjw/s9496/202002/dbd143c44abcd4de8b59a235feef7d75e.shtml (2020).
  17. Shen, X. Y. Meridians and Acupoints. 61, China Press of Traditional Chinese Medicine. 178-179 (2016).
  18. Nomenclature and location of meridian points. , Available from: https://openstd.samr.gov.cn/bzgk/gb/newGbinfo?hcno=397548AE7248D3D87DD15E0AB8107185 (2023).
  19. Chen, Y. F., et al. Advances in immune imbalance in airway inflammatory injury in bronchial asthma. Journal of China Medical University. 52 (4), 371-374 (2023).
  20. Fei, F., Ji, Y. F., Huang, M. New understanding of pathogenesis of bronchial asthma. International Journal of Respiration. 38 (12), 955-960 (2018).
  21. Asthma group of Chinese Thoracic Society. Guidelines for the prevention and treatment of bronchial asthma. Chinese Journal of Tuberculosis and Respiratory Diseases. 39 (9), 675-697 (2016).
  22. Chang, X., Zhang, T., Sui, Y. Y., Zhang, Q. X. Research on the pathological mechanism of bronchial asthma and progress in clinical treatment with traditional Chinese and Western medicine. Journal of Shandong University of Traditional Chinese Medicine. 42 (3), 272-275 (2018).
  23. Xu, Y. D., et al. Proteomic analysis reveals the deregulation of inflammation-related proteins in acupuncture-treated rats with asthma onset. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. 2012, 850512 (2012).
  24. Xu, Y. D., et al. Exogenous S100A8 protein inhibits PDGF-induced migration of airway smooth muscle cells in a RAGE-dependent manner. Biochemical and Biophysical Research Communications. 472 (1), 243-249 (2016).
  25. Wang, Y., et al. Influence of acupuncture on expression of T-type calcium channel protein in airway smooth muscle cell in airway remodeling rats with asthma. Chinese Acupuncture & Moxibustion. 32 (6), 534-540 (2012).
  26. Li, L., Cao, Z. D., Yan, L., Huang, B. J., Zhu, Y. M. Effects of Du moxibustion on asthmatic mice and TRPV1-related neuroimmune inflammation. Shanxi Journal of Traditional Chinese Medicine. 38 (1), 60-64 (2022).
  27. Mao, J. X. Research progress on immunomodulatory mechanism of acupuncture-moxibustion in prevention and treatment of bronchial asthma. Shanghai Journal of Acupuncture and Moxibustion. 39 (1), 110-115 (2020).
  28. Wang, K., Gu, M. E., Wu, H. G., Zhang, J. B., Liu, H. R. Discussion on the direction of moxibustion. Chinese Acupuncture & Moxibustion. 38 (3), 281-283 (2018).
  29. Zhao, H. Y., et al. Inhibiting ATG5 mediated autophagy to regulate endoplasmic reticulum stress and CD4+ T lymphocyte differentiation: Mechanisms of acupuncture's effects on asthma. Biomedicine & Pharmacotherapy. 142, 112045 (2021).
  30. Liu, Y. L., et al. Feishu acupuncture inhibits acetylcholine synthesis and restores muscarinic acetylcholine receptor M2 expression in the lung when treating allergic asthma. Inflammation. 41 (3), 741-750 (2018).
  31. Wang, M. H., Chen, C., Yeh, M. L., Lin, J. G. Using traditional Chinese medicine to relieve asthma symptoms: a systematic review and meta-analysis. The American Journal of Chinese Medicine. 47 (8), 1659-1674 (2019).
  32. Yang, Y. Q., et al. Considerations for use of acupuncture as supplemental therapy for patients with allergic asthma. Clinical Reviews in Allergy & Immunology. 44 (3), 254-261 (2013).
  33. Li, M., Zhang, X., Bao, H. P., Li, C. L., Zhang, P. T. Acupuncture for asthma: Protocol for a systematic review. Medicine. 96 (26), e7296 (2017).
  34. Li, C. X., et al. Advances in the clinical research on acupuncture in treatment of respiratory diseases. Acupuncture Research. 45 (2), 169-172 (2020).
  35. Zhang, M. R. Clinical study on treatment of bronchial asthma with ginger separated moxibustion and western medicine. Asia-Pacific Traditional Medicine. 11 (16), 110-111 (2015).
  36. Ma, C. Y. Comparative study on treatment of bronchial asthma by Sanfu days moxibustion combined with western medicine. Cardiovascular Disease Electronic Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine. 6 (35), 183 (2018).
  37. Li, J. Effect of ginger partitioned moxibustion in Sanfu days combined with auricular point pressing beans on lung function in patients with bronchial asthma. Journal of External Therapy of Traditional Chinese Medicine. 29 (4), 38-39 (2020).
  38. Qin, S., et al. Clinical therapeutic effect on bronchial asthma by the observation of skin reaction after acupoint application based on chronic disease management platform of asthma. Chinese Acupuncture & Moxibustion. 41 (11), 1221-1224 (2021).
  39. Zhou, J. Y. Effects of acupuncture and moxibustion on lung function and airway inflammation in asthmatic. Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine. , (2023).
  40. Liu, Y. L., et al. Acupuncture therapy for bronchial asthma: an overview of systematic reviews. Chinese Journal of Evidence-Based Medicine. 22 (8), 955-963 (2022).
  41. Liu, Q., et al. Clinical observation on the correlation between moxibustion sensation and distance of moxa stick. Journal of Acupuncture and Tuina Science. 15 (4), 237-241 (2017).
  42. Zhang, G. S., et al. An analysis of acupoint selection rule of moxibustion for asthma based on literature. Journal of Hunan University of Chinese Medicine. 38 (11), 1278-1282 (2018).
  43. Zhang, G. S., et al. Effect of moxibustion on respiratory function and cutaneous histamine and neuropeptide contents of "Feishu" (BL 13) in asthmatic rats. Acupuncture Research. 45 (2), 117-121 (2020).
  44. Chen, X. H., He, H. M. Effects of moxibustion at "Feishu" (BL 13) and "Shenshu" (BL 23) on peripheral blood T cells and serum interleukin in asthmatic rats. Acupuncture Research. 42 (2), 159-162 (2017).
  45. Zhang, G. S., et al. Effect of moxibustion at Feishu (BL 13) on airway inflammation in asthma model rats. Journal of Acupuncture and Tuina Science. 18 (3), 165-173 (2020).
  46. Zhang, G. S., et al. Commonality and pattern analysis of acupoint selection in moxibustion treatment of asthma. Journal of Acupuncture and Tuina Science. 17 (6), 451-456 (2019).
  47. Dong, J., Wu, L. G. R. L., Sun, F. Treatment of asthma syndrome of lung and kidney deficiency type with Shu- And Mu- point combination. Nei Mongol Journal of Traditional Chinese Medicine. 27 (1), 36 (2008).
  48. Qiao, Y., et al. Effect of moxa-cone moxibustion at lung's back-shu points and front-mu points on Th17/Treg balance in mice with asthma. Chinese Acupuncture & Moxibustion. 40 (11), 1217-1222 (2020).
  49. Wei, W., Ou, Q. W., Lin, J. Efficacy observation of acupuncture at back-Shu and front-Mu acupoints group combined with medication for cough variant asthma and its impact on macrophage polarization. Shanghai Journal of Acupuncture and Moxibustion. 41 (7), 644-649 (2022).
  50. Zhang, Q., Qiao, Y. Research progress on antiasthmatic effect and mechanism of Dingchuan and Tiantu acupoints. Journal of Guangxi University of Chinese Medicine. 23 (3), 64-66 (2020).
  51. Wang, W., Yang, D. H. Research progress of Dingchuan point. Journal of Chinese Physician. 16 (11), 1581-1583 (2014).
  52. Zhao, G. Y., Wang, W. Interventional effect of acupoint injection of Dingchuan point on the expression of GM-CSF mRNA in asthmatic guinea pigs. Journal of Clinical Acupuncture and Moxibustion. 25 (6), 38-40 (2009).

Tags

Медицина выпуск 195
Характерная терапия бронхиальной астмы традиционной китайской медицины: прижигание
Play Video
PDF DOI DOWNLOAD MATERIALS LIST

Cite this Article

Sun, W., Liu, K., Yang, R., Guo, L., … More

Sun, W., Liu, K., Yang, R., Guo, L., Gao, P. A Traditional Chinese Medicine Characteristic Therapy for Bronchial Asthma: Moxibustion. J. Vis. Exp. (195), e65119, doi:10.3791/65119 (2023).

Less
Copy Citation Download Citation Reprints and Permissions
View Video

Get cutting-edge science videos from JoVE sent straight to your inbox every month.

Waiting X
Simple Hit Counter