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Doxorubicin (DOX) ist ein starkes Anthracyclin-Chemotherapeutikaum, dessen klinische Anwendung jedoch durch kumulative Kardiotoxizität eingeschränkt ist, die sich zu dilatativer Kardiomyopathie undHerzinsuffizienz entwickeln kann. Die Kardiomyozytenapoptose ist ein zentraler pathogener Prozess in dieser Toxizität 3,4,5, und die Untersuchung dieser zellulären Ereignisse erfordert zuverlässigen Zugang zu funktionellen adulten Kardiomyozyten, die aus DOX-geschädigten Herzen stammen. Allerdings macht die DOX-Exposition Kardiomyozyten strukturell fragil und metabolisch kompromittiert, was ihre Anfälligkeit für enzymatische und mechanische Belastung während der Isolation erheblich erhöht und zu einer geringen Lebensfähigkeit führt. In der breiteren Literatur bleibt die Langendorff-Perfusion die vorherrschende Methode zur Isolierung von adulten Kardiomyozyten7. Allerdings hat es bemerkenswerte Einschränkungen, wenn es auf beschädigtes Myokard angewendet wird. Die Methode erfordert spezialisierte Hardware, präzise Aortenkanulation und beträchtliche technische Kompetenz; bei DOX-behandelten Herzen kann die zusätzliche mechanische Belastung, die während der Langendorff-Perfusion eingeführt wird, die Zellschädigung weiter verschlimmern und zu inkonsistenten und oft suboptimalen Ergebnissen führen8.
Um diese Herausforderungen zu überwinden, entwickelten wir ein vereinfachtes und zugängliches Protokoll zur Isolierung calciumtoleranter adulter ventrikulärer Kardiomyozyten aus einem Mausmodell mit akuter DOX-induzierter Kardiotoxizität9. Durch die Eliminierung der konventionellen Langendorff-Perfusion und die Durchführung einer kontrollierten ex vivo antegraden Perfusion direkt durch den linken Ventrikel minimiert diese Methode die ischämische Exposition und reduziert die mechanische Manipulation des Myokards. Diese Merkmale werden voraussichtlich die prozedurale Konsistenz verbessern und das Überleben von verletzlichen Kardiomyozyten aus geschwächtenHerzen 7,10 erhöhen.
Der aktuelle Ansatz baut auf aufkommenden Fortschritten in der Langendorff-freien Kardiomyozytenisolierung auf und erweitert diese Konzepte auf adulte ventrikuläre Zellen, die den Erhalt der reifen kontraktilen Architektur und der Kalziumhandhabungseigenschaften erfordern – Merkmale, die durch vereinfachte Verdauungsmethoden, die hauptsächlich für Neugeborenenherzen entwickelt wurden, nicht ausreichend unterstütztwerden 11,12. Dieses Protokoll bietet daher eine praktische und reproduzierbare Alternative für Labore ohne spezialisierte Perfusionssysteme. Die isolierten Kardiomyozyten behalten ihre strukturelle Integrität und eignen sich gut für vielfältige nachgelagerte Anwendungen, darunter Sarkomeranalyse, Immunfluoreszenzbildgebung und Apoptose-Signalstudien, was eine direkte mechanistische Untersuchung von DOX-induzierten Herzverletzungen in einem physiologisch relevanten Kontext ermöglicht. Zusammenfassend adressiert dieses Protokoll einen kritischen, ungedeckten Bedarf zur Isolierung lebensfähiger Kardiomyozyten aus DOX-geschädigten Herzen.