El factor con mayor impacto en el éxito del protocolo es la presencia de contaminación de los desechos. Si se solicita la sangre de un banco de sangre del cordón umbilical es importante tener la sangre enviada tan pronto después de la recogida como sea posible. Además, las muestras que se clasifican como linfocitosis contienen un mayor número de linfocitos, sin embargo, estas muestras no tienen un número suficiente de células B precursoras y no debe ser utilizado. Para aumentar la probabilidad de obtener un número suficiente de células para cada uno de los subconjuntos de precursores Recomendamos comenzar con al menos 85 ml de sangre del cordón umbilical.
Es importante señalar que a diferencia de las separaciones de sangre periférica de adultos, cuando fraccionamiento de la sangre del cordón umbilical de la capa mononuclear menudo está contaminada con células rojas de la sangre 12. Este protocolo incluye una etapa de lavado adicional para eliminar las plaquetas contaminantes. Protocolos que describen las separaciones mononucleares de sangre de cordón sugiere incluir una etapa de lisis to eliminar los glóbulos rojos no deseados. No recomendamos este paso, ya que produce residuos contaminantes y tiene un impacto negativo en el éxito de la especie celular.
Con el fin de reducir el número de células que tienen que ser distinguidos por citometría de flujo es necesario para llevar a cabo un enriquecimiento de células B antes de la clasificación de células. El protocolo proporcionado por Miltenyi Biotec, que acompaña el kit de aislamiento de células B (B-CLL), ha sido optimizado para la sangre periférica y recomienda el uso de 10 l B-CLL cóctel de anticuerpos biotina por 10 millones de células. Este paso utiliza anticuerpos contra CD2 (células T, células NK), células CD4 (células T), CD11b (granulocitos monocitos;; macrófagos), CD16 (células NK; macrófagos, mastocitos), CD36 (plaquetas), CD235a (células eritroides) para agotar las células no-B de la sangre del cordón umbilical. Es importante usar el kit descrito y no el de células B kit de aislamiento II debido a que el kit anterior contiene un anticuerpo contra CD43 que está presente en células pro-B. Durante nuestra optimización de este protocolo, se encontró que un total de 40 l de B-CLL cóctel de anticuerpos con biotina es suficiente para producir un resultado positivo tipo celular. Además se encontró que el uso de tan poco como 5 l más del cóctel de anticuerpos B-CLL biotina tuvieron efectos adversos en el tipo celular. Por lo tanto, es muy recomendable con 40 l de B-CLL cóctel de anticuerpos con biotina para el total de número de células mononucleares de entre 175-250 million. Si se comienza con números menores o mayores de las células puede ser necesario para escalar los reactivos en consecuencia.
Hay numerosas publicaciones que describen las conflictivas marcadores que pueden ser utilizados para distinguir subpoblaciones de células B. La mayor parte de la discrepancia puede ser explicada por el hecho de que la diferenciación es un proceso continuo y que la presencia o ausencia de marcadores de superficie celular se produce de manera gradual en lugar de en forma de todo o nada. En este protocolo CD34 - / CD19 + y el nivel de intensidad de CD45 + (expresión bajo, medio, alto) fue utilizada para distinguir pre-BI, pre-BII e inmadura de células B con un aumento en el nivel de CD45 expresión correspondiente a la progresión de la diferenciación 6. Pro-células B han sido descritos por algunos como CD19 + / CD34 + 13 mientras que otros han demostrado que células pro-B son CD19 - / CD34 + y pre-BI células son CD19 + / CD34 + 9,10. Sobre la base de estas discrepancias se han designado las CD19 + / CD34 + células como fines pro-células B / principios de células pre-BI. Es importante señalar que esta estrategia se desarrolló para aislar los subconjuntos de precursor de células B que corresponden a las células afectadas por la enfermedad de la leucemia linfoblástica aguda. Sin embargo, existen múltiples estrategias de clasificación que se pueden emplear dependiendo del subtipo de células de interés.
Anticuerpo-fluorocromo combinaciones deben ser seleccionados en base a las capacidades del clasificador de células disponibles. Como génerosl norma, la más brillante de fluorocromo en su panel debe utilizarse para marcar el antígeno menos poblado y viceversa. En la detección de doble manchadas de población, especialmente a los eventos raros como estos, la discriminación doblete (Figura 2B) es una parte muy importante de la estrategia de activación periódica. Esto garantiza que los eventos doble positivas son células verdaderamente individuales teñidas con los anticuerpos y no simplemente dos de una sola manchadas células adheridas entre sí.
De alta velocidad, 4-way clasificación de células necesariamente crea un entorno controlado aerosol. Por lo tanto, la clasificación de células vivas humano debe realizarse con sumo cuidado. Publicado pautas de seguridad y descontaminación están disponibles y deben ser revisados y aplicados antes de la clase 14. La aprobación de los Comités Institucionales de Bioseguridad o sus equivalentes puede ser requerido antes de la clasificación. Para la descontaminación adecuada después de la clasificación, la lejía debe añadirse al recipiente de desechos a una concentración final de 10%. Similarly, todos los tubos de muestras, así como todas las superficies en el área inmediata debe ser completamente descontaminado con una solución de lejía recién preparada 10%.
En resumen, este protocolo proporciona una estrategia para la obtención de poblaciones raras de precursor de células B y puede ser modificado para aislar una población rara presente en la sangre del cordón incluyendo células madre hematopoyéticas y células T inmaduras. Recientemente, las células B inmaduras se han identificado en la sangre periférica de individuos con VIH avanzado 15. Por lo tanto, la utilidad de este método se extiende más allá del estudio de cánceres de la sangre. Por último, no se han realizado todavía aislamientos de ARN en las células de flujo según, sin embargo, este método debe ser adaptable con la salvedad de que durante la clasificación celular las células se deben ordenar directamente en trizol o un equivalente de solución de ARN compatible tal como RLT del kit RNeasy disponible a través de Qiagen.