Información sobre el paisaje mutacional en el cáncer de mama está aumentando a ritmo rápido. Se ha prestado menos atención a los factores sistémicos que influyen en el desarrollo del cáncer de mama. La exposición a las hormonas reproductivas tiene un impacto importante en la progresión de la enfermedad 1-3. Sin embargo, los mecanismos por los cuales las hormonas reproductivas inciden en el pecho humano, son poco conocidos. Trabajar con modelos de ratones genéticamente modificados ha revelado que implican células de señalización intrínseca y paracrina través de varios efectores 4.
El conocimiento limitado acerca de la acción de la hormona en el pecho humano es atribuible en gran medida a la falta de modelos adecuados. La mayoría del trabajo sobre los mecanismos de receptor de estrógeno (ER) y receptor de progesterona de señalización (PR) se ha realizado con receptores hormonales positivos líneas celulares de cáncer de mama, tales como MCF-7 y T47D. Estos se derivan de los derrames pleurales de pacientes con cáncer de mama avanzado que tenía already recibió múltiples tratamientos 5. La importancia biológica de los resultados en este tipo de modelos simples in vitro de la mama humana es genes cuestionables y destinatarios identificados en estos modelos in vitro son difieren de los genes diana que se identifican en modelos animales 6. Cuando las células epiteliales de mama humano primario se cultivan in vitro tienden a perder la expresión del receptor de la hormona y por lo tanto la respuesta de la hormona 7,8. Este problema puede ser circumventd por enfoques sofisticados 3D utilizando matrigel. De esta manera, C. Clarke y sus colegas tuvieron éxito en el establecimiento de las células epiteliales de mama que mantenían la expresión del receptor de la hormona y mostraron una respuesta proliferativa a la estimulación de progesterona 9. Sin embargo, dos importantes in vivo genes diana de receptores de progesterona, Wnt-4 y RANKL, no fueron inducidos a la estimulación de progesterona en este sistema 9. Este enfoque fue recientemente tomada en más con in vitro pretratamiento hormonal y RANKL inducción se logró 10. Una advertencia permanece matrigel que tiene actividades que son dependientes de lotes, es caro, y exige un diseño experimental que es apto para sólo el número de células pequeñas.
Sobre la base de la constatación de que en ER vivo y PR de señalización están en gran parte mediada por interacciones paracrinas 11, argumentamos que las interacciones intercelulares deben ser mantenidos. Otro factor importante que se pierde como tejidos se disocian a las células individuales para el cultivo in vitro son las interacciones de las células epiteliales con la matriz extracelular; sin embargo, éstos son críticos para la diferenciación del epitelio y su alteración es importante en la tumorigénesis 12. Con esto en mente, hemos establecido un método para aislar microestructuras de tejido de mama a partir de material de descarte quirúrgica fresco 13. El parénquima mamario, que consiste en un epitelio de dos capas con luminal interior y exterior myoepithelicélulas de Al, se diseca lejos de tejido adiposo y se someten a la disociación mecánica y enzimática. Después del lavado y centrifugación, se obtienen fragmentos de conductos de la leche que mantienen una estrecha interacción con muchas células del estroma. Estas microestructuras de tejido permanecen hormona sensible. El modelo fue validado en muestras clínicas 13. Como tal, el presente procedimiento puede ayudar a estudiar la acción hormonal en la mama en un contexto biológicamente y clínicamente relevante.