Uno de cada 6 personas tendrá un derrame cerebral en algún momento de su vida. El ictus isquémico es de lejos el tipo más común de accidente cerebrovascular, y representa alrededor del 80 por ciento de todos los casos de accidente cerebrovascular. Debido a que los trombos causan la mayoría de estos accidentes cerebrovasculares isquémicos, existe un interés creciente en la visualización de trombos directa.
Se estima que alrededor de 2 millones de células cerebrales mueren durante cada minuto de oclusión de la arteria cerebral media 1, lo que lleva a la consigna "El tiempo es cerebro". La tomografía computarizada (TC) los estudios se puede hacer rápidamente, y están ampliamente disponibles; por esta razón, CT sigue siendo la imagen de elección para el diagnóstico y el tratamiento del ictus isquémico hiperagudo inicial. CT es particularmente valioso para informar a las decisiones tempranas críticas: la administración de activador de plasminógeno tisular (tPA) para la trombólisis y / o triaging a endovascular coágulo de recuperación de 2. Actual de formación de imágenes de trombos a base de CT, sin embargo, no puede realizar un seguimiento en serie cerebrosl trombos in vivo, ya que utiliza métodos indirectos para demostrar trombos: después de la opacificación de la acumulación de sangre en contraste yodado, los trombos se demostró como el relleno de defectos en los vasos. Hay límites y riesgos de dosis asociados con la administración repetida de contraste yodado, que excluyen la posibilidad de formación de imágenes de trombos repiten de esta manera.
Por lo tanto, hay una necesidad crítica de una metodología de formación de imágenes directa de trombos cerebral en pacientes con accidente cerebrovascular, para permitir mejores decisiones de tratamiento más rápido y a realizar. Proponemos de lograr esto mediante la mejora del valor de CT, la técnica de imagen de primera línea se utiliza actualmente para el accidente cerebrovascular, con el uso de un agente de imagen molecular de nanopartículas de trombos de búsqueda.
Hemos demostrado el uso de este agente mediante tomografía computarizada micro-(microCT), una alta resolución ex vivo o in vivo (animales pequeños) versión de imágenes de la TC que permite la adquisición rápida de datos 3,4. Incluso con el contraste de tejidos blandos relativamente pobre disponible para microCT de pequeños animales (mucho peor que la disposición de los escáneres de tamaño humano), el agente de imagen fue capaz de buscar y marcar trombos haciéndolos hyperdense en la TC, una "densa barco Indicativo 'reforzada por molecular formación de imágenes.
Como complemento a la técnica de TC, nuestro grupo ha desarrollado previamente una técnica de imagen óptica trombo directa usando la sonda fluorescente Cy5.5 en el infrarrojo cercano (NIRF) para visualizar cerebral carga trombótica 5. Esta es una técnica ex vivo en cerebros post mortem, pero es muy sensible, y sirve para confirmar los datos in vivo realizados en el marco de la investigación en.
Habiendo tanto la TC y NIRF basan las técnicas de imagen de trombo en busca nos permite comparar y contrastar estas técnicas para lograr datos de gran valor informativo sobre el papel de trombos y la visualización de trombos en el proceso de desarrollo de un accidente cerebrovascular isquémico.
MARIDOERE, se describe un protocolo detallado de una técnica combinada de microCT in vivo y ex vivo de formación de imágenes para visualizar directamente NIRF tromboembolia en un modelo murino de accidente cerebrovascular embólico. Estos métodos sencillos y robustos son útiles para avanzar en nuestra comprensión de las enfermedades trombóticas habilitando la precisión en la evaluación in vivo de trombos carga / distribución y caracterización de la evolución del trombo dinámica de una manera rápida y cuantitativa in vivo durante el tratamiento, seguido de los datos ex vivo que sirve como control y estándar de referencia para la confirmación de los resultados de formación de imágenes in vivo.