Artículo de método

En Vivo Análisis morfométrico de los nervios craneales de humanos usando resonancia magnética en la enfermedad orejas y oídos de la audiencia Normal de Menière

DOI:

10.3791/57091

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21 de febrero de 2018

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1Department of Radiology, University Hospital, LMU Munich, 2Department of Otorhinolaryngology - Head and Neck Surgery, SLK-Kliniken Heilbronn GmbH, 3Department of Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery, Ludwig-Maximilians-University Hospital Munich, German Centre for Vertigo and Balance Disorder

En este artículo

Resumen

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Para evaluar los cambios morfológicos de los nervios craneales tales como la pérdida de nervios estructuras o inflamación de los nervios craneales en la enfermedad de Menière (MD) o en las personas sanas en vivo, un protocolo de evaluación ha sido desarrollado utilizando la proyección de imagen de resonancia magnética (MRI) . Se realizó confirmación adicional basada en MRI de MD.

Resumen

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Análisis de las estructuras neurales en la enfermedad de Menière (MD) es de importancia, ya que una pérdida de estas estructuras previamente se ha propuesto para este grupo de pacientes pero todavía debe confirmarse. Este protocolo describe un método de evaluación en vivo de los cambios neuronales especialmente bien adecuado para el análisis de nervio craneal con resonancia magnética (MRI). MD-pacientes y personas de la audición normal se analizaron en un explorador de 3 T Señor usando un protocolo de análisis incluyendo fuertemente 3D degradado-eco-secuencia T2 (3D-CISS). En el grupo de pacientes, MD fue confirmado además mediante la evaluación de MRI de hydrops endolinfáticos. Análisis morfométrico se realizan mediante un visor DICOM de freeware. Evaluación de nervios craneales incluyeron mediciones de áreas transversales (CSA) de los nervios en los diferentes niveles, así como mediciones diamétricas ortogonales.

Introducción

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La proyección de imagen de resonancia magnética (MRI) desempeña un papel importante en la visualización y análisis anatomía y procesos fisiológicos y patológicos en el cuerpo humano. Puesto que el diagnóstico clínico y electrofisiológico de la enfermedad de Menière (MD) puede ser un reto, utilizando información adicional derivada de MRI es más que útil1,2,3,4. Un método en vivo fue desarrollado para analizar los hydrops endolinfáticos cambios morfométricos y MD de los nervios craneales usando MRI. Con este enfoque combinado, diagnós....

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Protocolo

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Todos los procedimientos fueron aprobados por el Comité de ética local (Junta de revisión institucional de la Universidad de Munich/LMU Munich Protocolo nº 093-09). Todos los pacientes dieron su consentimiento informado para los procedimientos.

1. clínico examen

  1. Identificar los pacientes que sufren de MD sospecha en cooperación con el Departamento de oído, nariz y garganta (ENT).
    1. Realizar evaluación clínica; vértigo, tinnitus/zumbido del oído y pérdida de la audición (posiblemente fluctuante) deben evaluarse. Busque náusea asociada y vomitar. Comprobar la duración de los síntomas.
    2. Considerar los resultados clíni....

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Resultados

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Análisis estadístico se realizó utilizando el software de análisis estadístico, y dos caras independientes muestras t-test fue aplicado. Evaluación de la imagen fue realizada por dos lectores. Una diferencia significativa entre los valores promedio del grupo de pacientes (n = 21) y grupo de control sano (n = 39) se pueden encontrar para las mediciones de la CSA del nervio facial, CN, SVN y IVN (tabla 2). Medidas de la CSA en el grupo de pacientes mostraron valore.......

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Discusión

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Hemos demostrado un método factible y accesible de evaluación de los cambios morfométricos de los nervios craneales, como puede ocurrir en varias situaciones fisiopatológicas, aquí en MD comparado a los controles de audición normal.

Modificaciones y resolución de problemas:

Medidas similares a los aquí registrados para la 7th y 8 nervios craneales deth puede realizarse usando las exploraciones 3D-CISS-secuencia empleadas para t.......

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Divulgaciones

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Los autores no tienen nada que revelar.

Agradecimientos

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Robert Gürkov recibió financiación del Ministerio alemán de investigación y educación BMBF, Grant no. 01 EO 0901.

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Materiales

Lista de materiales utilizados en este artículo
NombreEmpresaNúmero de catálogoComentarios
resonancia magnética fuerte, p. ej., Siemens Magnetom Verio, o escaneos MR apropiados en formato DICOM, e.g. 3D-CISSSiemens Healthcare GmbH, Erlangen, Alemania, o escaneos de resonancia magnética de cualquier otro proveedor1En lugar del escáner de resonancia magnética, se pueden utilizar escaneos de resonancia magnética adquiridos adecuadamente para el análisis morfométrico
Osirix o cualquier otro DICOM-Viewer con las herramientasde evaluación adecuadasPixmeo SARL, Ginebra, Suiza2Software para la visualización y evaluación de imágenes DICOM
MedCalc o cualquier otro software > análisis estadístico <, por ejemplo, SPSS MedCalc Software bvba, Ostende, Bélgica3Software para análisis estadístico
Computer con Windows o MacOSX/macOSpor ejemplo, Lenovo, Apple o cualquier cosa de fabricación propia4Hardware en el que se puede emplear el software anterior
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Referencias

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  1. Gurkov, R., et al. In vivo visualized endolymphatic hydrops and inner ear functions in patients with electrocochleographically confirmed Meniere's disease. Otol Neurotol. 33 (6), 1040-1045 (2012).
  2. Gurkov, R., Flatz, W., Louza, J., Strupp, M., Krause, E.

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Etiquetas

Enfermedad de Meni rean lisis del nervio cranealrea de secci n transversalhidrops endolinf ticosecuencia 3D CISSvisor DICOMmediciones ortogonalesevaluaci n in vivo

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