El endometrio, uno de los más activos tejidos femeninos adultos, sufre espectacular remodelación cada ciclo menstrual en respuesta a la estimulación por las hormonas ováricas, estrógenos (E2) y progesterona (P4). La decidua, también conocido como endometrio embarazada, es un tejido reproductivo críticamente importante que está formado por el final de la fase postovulatoria como resultado de la diferenciación basada en P4 después de la fase proliferativa de E2-dominante. Las células decidual son responsables de la secreción de factores hormonales para la implantación del blastocisto exitoso y para el desarrollo de la interfaz de útero-placentaria para el mantenimiento de la tolerancia al aloinjerto fetal.
Decidualization se requiere para la implantación y la subsecuente remodelación de las arterias en espiral decidual. Las células estromales del endometrio experimentan decidualization, bajo el control de P4 y campamento, durante la fase lútea tardía del ciclo menstrual1. Este proceso se inicia alrededor de los vasos sanguíneos y se extiende a lo largo del estroma, lo que sugiere su papel en la remodelación de la vasculatura y leucocito tráfico regulación. Esta transformación celular se caracteriza por una morfología circular, aumento del tamaño nuclear y expansión del retículo endoplásmico y aparato de Golgi2. Decidualized células estromales son capaces de producir factores paracrinos apoyando la implantación del blastocisto y caracterizan por la secreción de numerosas hormonas (es decir, prolactina), factores de crecimiento angiogénicos, factor de crecimiento insulínico binding protein-1 (IGFBP-1), prostaglandina (PG) E (estimulador de cAMP intracelular), citoquinas, componentes de la matriz extracelular y nutrientes esenciales para la placenta implantación y desarrollo3,4,5,6 .
La población de células decidual no se compone únicamente de células stromal decidualized pero también contiene poblaciones leucocitarias decidual grandes y específicos del embarazo. Decidualization incluye edema localizado transitorio y afluencia de células de naturales del asesinas (NK), células T, células dendríticas y macrófagos. La subpoblación más grande del leucocito es las células NK uterinas, que comprende aproximadamente el 50-70% de todos los leucocitos maternos la decidua que son una fuente de citocinas y factores angiogénicos que pueden ayudar en el proceso de decidualization y aumento de la infiltración número a lo largo del embarazo7. Macrófagos, siendo la segunda subpoblación de las células inmunes, se encuentran alrededor del sitio de implantación y aumentan durante el embarazo8. Son una fuente de citocinas y factores de crecimiento como colonia estimulante factor (CSF-1)9, factor de necrosis tumoral α (TNFα)10 y prostaglandina (PG) E11.
Durante el embarazo y antes de parto prematuro, la decidua es una fuente importante de citoquinas y quimioquinas responsables de activación leucocitaria periférica materna y posterior migración a los tejidos uterinos para iniciar el trabajo. Estudios en animales demostraron que numerosas citoquinas pro-inflamatorias son para arriba-regulados en la decidua de ratón durante el parto, tales como TNF-a, IL-6, IL-12 y IL-1b12. En la decidua humana, citoquinas proinflamatorias IL-1b, IL-6 e IL-8 (principales chemoattractant neutrófilo) exhiben mayor expresión durante el parto frente a no en el trabajo13. Estas Secretan citocinas resulta en una activación y afluencia de leucocitos en el tejido decidual14; un aumento de macrófagos decidual e infiltración neutrófila en ambos el ser humano y la rata se ve durante el parto de término, con infiltración decidual anterior myometrial 4 mayor, indicando una cascada de activación entre este los tejidos uterinos dos adyacentes 15. éstos infiltración leucocitos producen PGs capaces de activar las contracciones sincrónicas del miometrio16, metaloproteinasas de matriz (MMPs) para iniciar la membrana ruptura17,18, así como citoquinas proinflamatorias a amplificar el proceso de activación uterina ('tormenta del cytokine').
Debido a muchas funciones importantes de las células decidual, como jugando un papel fundamental en el proceso de implantación, mantener tolerancia materno fetal en la gestación temprana y participando en la activación del parto a término, pueden surgir diferentes patologías durante el embarazo. Por ejemplo, (1) infertilidad por fallo de implantación recurrente y pérdida recurrente de embarazo puede ser resultado de una falta de maduración decidual; (2) restricción del crecimiento intrauterino (RCIU) y preeclampsia debido al inadecuado desarrollo y disfunción de la decidua/placenta o transformación vascular comprometido en el cruce de decidual myometrial; Además de parto prematuro (3) que puede resultar de la activación decidual prematura.
A la luz de estos trastornos mayores, juntados con las limitaciones éticas y prácticas de estudios humano en vivo , establecimiento de líneas de células decidual humano primario es esencial para análisis en vitro con el fin de comprender mejor y mejorar el manejo clínico de las complicaciones del embarazo. Por lo tanto, el objetivo de nuestra investigación fue desarrollar un protocolo que permite el aislamiento de las células decidual primarias humanas con celular alto rendimiento y viabilidad de las membranas fetales de la placenta de término. Este protocolo actual claramente describe un método de tiempo y costo efectiva para aislar de subtipos específicos de decidual de las células que se utilizan para una variedad de análisis en vitro . Caracterización de la abundancia y el fenotipo de las subpoblaciones decidual en término y en comparación al primer o segundo trimestre es cruciales para definir sus funciones a lo largo de la gestación humana.