Una placa final vertebral es la capa superior o inferior del cuerpo vertebral y sirve como interfaz mecánica para transferir la tensión entre el disco y el cuerpo vertebral1. Consiste en el borde epifisario, que es un labrum óseo fuerte y sólido que rodea el borde exterior del cuerpo vertebral, y la placa central, que es delgada y porosa2.
La columna vertebral está sujeta a una amplia gama de trastornos degenerativos, traumáticos y neoplásicos, que pueden justificar la intervención quirúrgica. Recientemente, los dispositivos espinales como discos artificiales y jaulas han sido ampliamente utilizados. Los parámetros morfométricos precisos y detallados de las placas finales son necesarios para el diseño y la mejora de los implantes espinales con contacto eficaz entre prótesis y vértebras y potencial de crecimiento óseo3. Además, la información sobre la forma exacta y la geometría de las placas finales vertebrales es importante para entender la biomecánica. Aunque el modelado de elementos finitos permite la simulación de las vértebras reales y ha sido ampliamente utilizado para estudiar las respuestas fisiológicas de la columna vertebral a diversas condiciones de carga4,esta técnica es específica del paciente y no generalizable para todos Vértebras. Se ha sugerido que la variabilidad intrínseca de la geometría de las vértebras entre la población general debe tenerse en cuenta al desarrollar el elemento finito modelo5. Por lo tanto, los parámetros geométricos de las placas finales son propicios para la generación de malla y la mejora de la fidelidad en el modelado de elementos finitos.
Aunque la importancia de la coincidencia de la geometría de la placa final y la superficie del implante se ha discutido en estudios anteriores6,7,8, los datos sobre la morfología de las placas finales vertebrales es escasa. La mayoría de los estudios anteriores no han revelado la naturaleza 3D de la placa final9,10,11. Se requiere un análisis espacial para representar mejor y completamente la morfología de la placa final12,13,14. Además, la mayoría de los estudios han empleado técnicas de medición de menor precisión10,15,16. Además, se ha notificado un aumento significativo cuando los parámetros de geometría se miden mediante el empleo de radiografías o tomografías computarizadas (CT)17,18. Aunque la resonancia magnética (RM) se considera no invasiva, es menos precisa a la hora de definir los márgenes precisos de las estructuras óseas11. Debido a la falta de un protocolo de medición estandarizado, existen grandes diferencias entre los datos geométricos existentes.
En los últimos años, la ingeniería inversa, que puede digitalizar las partes físicas existentes en modelos sólidos computarizados, se ha aplicado cada vez más al campo de la medicina. La técnica hace factible desarrollar una representación precisa del carácter anatómico de superficies vértebras sofisticadas. El sistema de ingeniería inversa incluye dos subsistemas: el sistema de instrumentación y el sistema de software. El sistema de instrumentación adoptado en este protocolo tiene un escáner de base plana de rango 3D óptico sin contacto, que es de alta velocidad y muy preciso (precisión 0,02 mm, 1.628 x 1.236 píxeles). El escáner puede capturar de manera eficiente (tiempo de entrada 3 s) información morfológica de la superficie del objeto de destino y convertirla en nube de puntos digital. El sistema de software (es decir, software de ingeniería inversa) es una aplicación informática para el procesamiento de datos de nube sortica (ver Tabla de materiales),reconstrucción del modelo de superficie 3D, edición de curvas y superficies libres y procesamiento de datos (consulte Tabla de Materiales).
Los propósitos del presente informe son (1) diseñar un protocolo de medición y algoritmo para obtener parámetros cuantitativos de placas finales vertebrales basados en una técnica de ingeniería inversa, (2) desarrollar un modelo matemático que permita un modelo realista representación de placas finales vertebrales sin digitalizar demasiados puntos de referencia. Estos métodos serán beneficiosos para la planificación de actos quirúrgicos y el modelado de elementos finitos.