El sistema de registro utilizado para registrar la actividad eléctrica de los cardiomiocitos cultivados consistía en un sistema MEA estándar equipado con un calentador y una cámara para carbogen conectada a una computadora. El sistema se colocó en la parte superior del dispositivo de grabación intracelular, que a su vez se montó en la parte superior de una pequeña unidad antivibración (Figura 1A-B).
Los cardiomiocitos2 derivados de iPSC comenzaron a latir espontáneamente dentro de los 2-3 días posteriores a la descongelación (días in vitro, DIV) y fueron visibles bajo un microscopio. Desde DIV 4 en adelante, la frecuencia de batido se volvió regular, y los potenciales de campo extracelular (FP) con amplitudes pico a pico del componente despolarizante entre 1 y 5 mV se pudieron detectar en la mayoría de los electrodos dentro de los pozos respectivos de los chips MEA. La actividad eléctrica pudo detectarse en más del 95% de los pozos investigados. Desde DIV 7 en adelante, la probabilidad de desprendimiento celular aumentó, haciendo imposible un mayor uso de estos pozos.
El software para controlar la apertura de la membrana inducida por láser permite ajustar tanto la potencia como el tiempo de proceso del láser que media la apertura de la membrana celular solo en el electrodo bajo investigación (Figura 1C), mientras que otros electrodos en el pozo respectivo no se ven afectados. Si bien los ajustes demasiado conservadores no cambiaron la forma de onda del PF, los ajustes demasiado altos dieron lugar a la lesión putativa de los cardiomiocitos, indicada por latidos vigorosos pero transitorios o pérdida de la señal. Cuando se ajustó a un ajuste de 40% de potencia y 25% de tiempo de proceso bien tolerado por las células, la activación del pulso láser dio lugar a múltiples cambios en la forma de onda registrada (consulte la Figura 1D para un registro ejemplar). En estas condiciones, no se observó macroscópicamente ninguna alteración del material del electrodo. La amplitud de la señal registrada aumentó masivamente en 4.1 ± 0.41 (n = 20, rango 1.34-8.83) veces, analizadas a partir de un subconjunto de grabaciones seleccionadas al azar, lo que resultó en amplitudes entre 7 y 22 mV. Además, la forma de onda se transformó de una forma de FP estándar con una desviación de voltaje rápida, bifásica y transitoria al principio, seguida de una fase de meseta en la línea de base y una pequeña desviación que indica el final de la FP a una forma que estaba más cerca de un AP registrado intracelularmente con un aumento rápido, una fase de meseta despolarizada extendida y una fase de repolarización con un rebasamiento por debajo de la línea de base (Figura 1E ). Definimos estas desviaciones de voltaje como AP inducida por láser (liAP). En la mayoría de los casos, la transición fue transitoria y al menos parcialmente invertida en 5 minutos. La propagación de la señal dentro del sincitio cardíaco permaneció inalterada después de la inducción de liAP (Figura 2), lo que indica que el sincitio restante no se vio afectado por el daño potencial del pulso láser.
Las similitudes con los AP registrados intracelularmente permitieron extraer parámetros de la liAP que no son accesibles para los PM (para parámetros ejemplares ver, por ejemplo, Figura 3A), más prominentemente la medición de la duración de la liAP en puntos de tiempo específicos (por ejemplo, al 20%, 50% y 90%) (Figura 3B), análoga a APD20/50/90 comúnmente utilizada para la descripción de AP.
A continuación, probamos la respuesta de los cardiomiocitos abiertos con láser a los compuestos de herramientas farmacológicas cardioactivas de uso común. Un diseño de protocolo ejemplar se puede encontrar en la Figura 3C. Dado que la transformación del liAP no siempre persistió durante todo el experimento, la aplicación del compuesto se realizó como una concentración única por pocillo en lugar de de manera acumulativa para reducir el tiempo total de registro. Sin embargo, fue necesario volver a abrir las celdas o abrir otra área de electrodos antes de aplicar el compuesto de prueba.
La adición del bloqueador específico del canal Ca 2+ de tipo L, Nifedipino23,24, redujo la fase de meseta de la liAP de una manera dependiente de la concentración y, por lo tanto, acortó toda la liAP (Figura 4A, B). Este acortamiento fue comparable al análisis obtenido de PFs de cardiomiocitos de electrodos no manipulados (Figura 4C), indicando que este método de registro no tuvo efectos adversos en comparación con los registros clásicos de FP.
E4031 inhibe la repolarización del canal de potasio relevante Kv1.11 (hERG)25 y conduce al comportamiento arrítmico de los cardiomiocitos a concentraciones aumentadas. Similar al análisis obtenido de las grabaciones de FP, E4031 aumentó la duración de liAP de una manera dependiente de la concentración (Figura 5). Además, a concentraciones de 0,01 μM y superiores, se observaron pequeñas deflexiones de voltaje positivo al final del liAP. Estas desviaciones se hicieron más prominentes con concentraciones más altas, lo que indica una nueva despolarización transitoria, a diferencia de los PF, donde estas desviaciones eran prácticamente invisibles (ver Figura 5B-C, trazas superiores (FP) vs inferiores (liAP)). Este comportamiento se conoce como postdespolarización temprana (EAD). En la concentración más alta de 0,1 μM, estos EAD aumentaron con el tiempo en latidos ectópicos, que son potenciales de acción prematuros (Figura 5C). Tanto EAD como los latidos ectópicos son indicadores clave de la actividad proarrítmica. Al final del ejemplo que se muestra en la Figura 5D, la actividad eléctrica resultó en latidos arrítmicos. Además, las relaciones concentración-respuesta-mostradas entre las grabaciones de FP y liAP coincidían (Figura 5E). Sin embargo, existe una variabilidad más considerable en los datos de PF como resultado del débil componente de repolarización de los PF a concentraciones más altas del compuesto de ensayo. Parece ser la naturaleza característica de los cardiomiocitos derivados de iPSC2 tender a generar PA no fisiológicamente largos también en condiciones de control (duraciones de PA > 700 ms). El sistema MEA aplicó un filtrado intrínseco de CA de 0,1 Hz, que a su vez dio como resultado una forma parcialmente filtrada del liAP, aunque sin ocluir la información cualitativa sobre el inicio y la terminación del PA subyacente.
Resultó que la aparición inicial de deflexiones de voltaje proarrítmicas podría detectarse a concentraciones más bajas en liAP en comparación con las grabaciones de FP. En la Figura 6 se muestra el registro de la actividad eléctrica durante la aplicación de dofetilida a una concentración de 3 μM. La grabación se obtuvo en el mismo pozo. Aunque tanto FP como liAP mostraron duraciones de aproximadamente 2 s, la forma de onda FP fue discreta, presentando deflexiones repolarizantes regulares. Al mismo tiempo, al final de los liAP, los EAD de diferentes magnitudes se hicieron visibles. Este aumento en la sensibilidad farmacológica de seguridad relevante respalda aún más el hallazgo de que los liAP inducidos por resonancia de plasmones de superficie permiten una mejor calificación de la fase de repolarización y, por lo tanto, ayudan a aprender más sobre el modo de acción de los compuestos de prueba bajo investigación.

Figura 1: La configuración de la grabación intracelular y las grabaciones ejemplares . (A) Visión general de la configuración. (B) Vista superior del sistema de grabación con amplificador de grabación MEA abierto. (C) Software de inicialización con el mapa MEA virtual en el lado derecho. 1: mesa antivibración, 2: sistema de grabación intracelular, 3: tapa de protección láser, 4: cámara de carbogen humidificada, 5: sistema de calefacción MEA, 6: placa de interfaz MEA, 7: chip MEA de 1 pozo dentro del amplificador de grabación. (D) Grabación de ejemplos de un electrodo antes y después de la inducción de liAPs. Arriba: grabación de aproximadamente 6 min. Las líneas punteadas marcan las áreas expandidas que se muestran en la parte inferior. (E) FP magnificado (arriba) y liAP (abajo). Haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.

Figura 2: El patrón de propagación de la señal permanece conservado después de la inducción de liAP. Codificación de color falso de la propagación de la señal de la onda de excitación dentro del sincitio. El azul indica temprano (a partir de -4 ms); el rojo indica los puntos de tiempo tardíos (+3 ms) de la señal obtenida en el electrodo de referencia E54 como se indica en la barra de color. La señal viaja de arriba a la derecha a la parte inferior izquierda de la matriz de electrodos. (A) Antes de la inducción de liAP, (B) 1 minuto después de la inducción de liAP. (C) 4 min después de la inducción de liAP. El símbolo del flash indica el punto de inducción del láser en el electrodo 64. Tenga en cuenta que no es visible ninguna diferencia en la dirección general de propagación. Los rectángulos negros indican datos no válidos. Haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.

Figura 3: Definición de parámetros FP/liAP y protocolo de grabación . (A) Parámetros que pueden extraerse del FP clásico. (B) Parámetros adicionales que se pueden obtener de liAPs. (C) Cronología de la medición de drogas. De izquierda a derecha: registro de control durante 60 s, inducción de liAP, registro de liAP durante 60 s, aplicación de fármaco, tiempo de lavado 300 s, reinducción de liAP, registro de liAP durante 60 s. Haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.

Figura 4: La nifedipina acorta la liAP cardíaca de una manera dependiente de la concentración. (A) Arriba: trazas de PF en el control (azul) y en presencia de 0,3 μM de nifedipino (rojo). Las trazas se muestran con un desplazamiento del eje y para una mejor visualización. Abajo: trazas liAP de la misma grabación MEA, lo que resulta en un acortamiento del liAP combinado con un aumento en la tasa de latido. (B) Superposición de liAPs simples durante el control (azul) y aplicación de diferentes concentraciones de Nifedipino (rojo). a: 0,01 μM, b: 0,1 μM y c: 0,3 μM. Nótese el acortamiento de la duración de liAP con concentraciones crecientes. (C) La relación concentración-respuesta de la anchura de la señal obtenida de las grabaciones FP (negro) y liAP (rojo). Los datos son de n = 3 experimentos y normalizados para controlar. Las barras de error indican el error estándar de la media. Haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.

Figura 5: E4031 induce un comportamiento (pro-) arrítmico. (A) FP (arriba) y liAP (abajo) en condiciones de control. (B-C) Los PF y los liAP se registraron en diferentes puntos temporales después de aplicar E4031 (0,1 μM). Después de 80 s, los primeros EAD son visibles al final del liAP (B; marcado con una flecha roja). Los EAD se convierten en latidos ectópicos después de 320 s en presencia del compuesto de prueba (C). (D) Después de 530 s, el sincitio cardíaco entra en un estado taquicárdico. Seguimiento representado a partir de la grabación liAP. (E) Relación concentración-respuesta de la anchura FP (negro) y liAP (rojo). Datos de n = 4 experimentos, normalizados para controlar. Las barras de error indican el error estándar de la media. Haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.

Figura 6: La detección de eventos proarrítmicos es más sensible en liAPs que en FPs . (A) grabación de FP y (B) grabación de liAP dentro del mismo pocillo durante la aplicación de 3 μM de dofetilida. Mientras que al final de algunos liAP, los EAD son detectables, permanecen indetectables en las grabaciones de FP. Haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.