Waiting
Procesando inicio de sesión ...

Trial ends in Request Full Access Tell Your Colleague About Jove
Click here for the English version

Medicine

기관지 천식에 대한 중국 전통 의학 특성 요법 : 뜸

Published: May 12, 2023 doi: 10.3791/65119
* These authors contributed equally

Summary

이 프로토콜은 기관지 천식 환자를 치료할 때 뜸의 치료 절차를 제시합니다.

Abstract

기관지 천식은 기도 반응성 증가로 인해 재발성 쌕쌕거림, 숨가쁨, 가슴 답답함 또는 기침과 같은 증상을 유발할 수 있는 기도의 만성 염증성 질환입니다. 일주일 편차가 크면 이러한 증상이 밤이나 아침에 자주 발생하거나 악화됩니다. 뜸은 인간의 경혈 위에 한약을 태우고 볶음으로써 질병을 예방하고 치료하기 위해 약물과 열 자극을 통해 인간 경락의 활동을 자극하는 일종의 치료법입니다. 한의학의 증후군 감별 및 치료 원리에 따라 해당 부위에 경혈을 선택하여 확실한 효과를 발휘합니다. 기관지 천식에 대한 특징적인 한의학 치료법으로 간주됩니다. 이 프로토콜은 기관지 천식 환자의 임상 증상과 삶의 질을 크게 개선하기 위해 안전하고 효과적인 뜸 치료를 보장하기 위해 환자 관리, 재료 준비, 경혈 선택, 수술 및 수술 후 간호의 방법과 단계를 정교화합니다.

Introduction

여기에 제시된 프로토콜은 환자 관리, 재료 준비, 경혈 선택, 수술 및 수술 후 간호 측면에서 기관지 천식 치료에서 뜸의 작동을 보여줍니다. 이 프로토콜의 목적은 기관지 천식 환자의 증상을 조절하고 뜸을 통해 폐 기능을 개선하는 것입니다.

침술과 뜸은 중국 전통 의학(TCM)의 중요한 구성 요소입니다. 기관지 천식과 관련하여, 침 치료와 뜸은 치료에 대한 광범위한 임상 경험을 축적해 왔으며, 특히 뜸은 독특한 장점을 보였다 1,2,3,4. 현대 연구에 따르면 뜸의 온난화 촉진 및 보충의 생물학적 메커니즘의 효과는 다음과 같습니다 : 뜸은 경혈 (국소 시작)을 활성화하고, 기와 혈액의 이동을 촉진하고, 신경 내분비 면역 네트워크 (조절 경로)를 조절하고, 내장의 기능을 조절합니다 (효과기 기관의 반응) 5,6,7.

기관지 천식은 기도 반응성 증가로 인해 재발성 쌕쌕거림, 숨가쁨, 가슴 답답함, 기침 등의 증상을 유발할 수 있는 만성 기도 염증성 질환입니다. 이러한 증상은 밤이나 아침에 자주 발생하거나 악화된다8. 기관지 천식은 세계에서 가장 흔한 만성 폐 질환 중 하나로,9세 이상의 모든 사람들에게 영향을 미칩니다. 최근 몇 년 동안 중국의 기관지 천식 유병률은 매년 증가하고 있습니다. 최근 역학 조사에 따르면 20세 이상 성인의 천식 유병률은 4.2%10입니다. 이 질병은 기도 재형성 및 과민성으로 이어져 말기 환자의 폐 기능에 심각한 영향을 미칩니다. 현재 기관지 천식의 주요 임상 치료법은 항염증, 진경제, 대증 치료입니다. 그럼에도 불구하고 높은 재발률과 난치성은 장기적인 약물 효능이 낮고 이상적인 치료 일정이 없다는 것은 말할 것도 없고 주요 단점을 설명합니다. 뜸은 흡입 약물 단독에 비해 체액성 및 세포 면역을 향상시킬 수 있으며, 이는 치료 중 상당한 면역 조절 효과가 있습니다11,12,13. 뜸은 한약을 인간의 경혈 위에 태우고 볶는 것으로, 약물과 열 자극을 통해 작용하는 일종의 치료법입니다. 경락을 따뜻하게 하여 냉감을 쫓아내고, 기(氣)의 순환을 촉진하여 경락의 폐색을 제거하며, 정체를 없애 경락을 활성화하는 등의 효과가 있다. 기관지 천식에 대한 한의학적 특징적인 치료법으로 간주된다14.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Protocol

임상시험은 청두중의과대학 부속병원 호흡기과 승인위원회의 승인을 받았습니다. KY2022022). 본 연구에서 기관지 천식의 진단 기준은 기관지 천식 예방 및 관리 지침(2020년판)8을 참조하고, 한의학 수술은 한의학 질환 및 증후군의 진단 및 치료 효과 기준15를 참조한다. 대표적인 사례는 기관지 천식 진단을 받고 청두중의과대학 부속병원 호흡기과에 입원한 환자였다. 환자의 사전 동의를 얻었다. 프로토콜에 사용된 모든 재료 소스를 얻을 수 있습니다( 재료 표 참조).

1. 재료 준비

  1. 뜸쑥 스틱: 아래 나열된 항목을 사용할 수 있는지 확인하십시오.
    -뜸쑥 스틱 (뜸으로 제작, 사양은 길이 200mm, 직경 18mm [재료 표]).
    -점화 장치(라이터 [재료 표])
    -수술용 곡면판(길이 200mm, 폭 125mm[재질표])과 물
    ● 거 즈 (최소 사양: 80mm×80mm-8P [재료 표])
    -겸자(모든 멸균 의료 용제는 허용되며 필수적이지 않습니다. 특별한 요구 사항 없음 [재료 목차])
    알림: 점화 장치에는 성냥, 알코올 램프 및 라이터가 포함됩니다.amps, 의료 생산 표준에 따라 작동 중에 선택할 수 있습니다. 점화 장치는 사용 후 설명서에 따라 제 시간에 화염을 끕니다. 물이 담긴 수술용 곡선 판은 뜸쑥 스틱 불을 끄고 연소 후 재를 청소하는 것입니다.
  2. 1.1단계에서 언급한 모든 재료를 모아 시술실에서 사용할 수 있도록 의료용 카트에 넣습니다(그림 1).

2. 환자 평가

  1. 포함 기준
    1. 진단 기준에 따라 기관지 천식으로 진단된 환자를 포함한다8.
      알림: 환자와 완전히 의사 소통하고 수술로 인한 위험을 알리십시오. 환자가 정보에 입각한 동의서에 서명하도록 합니다. 뜸은 뜸을 무서워하는 사람들에게 조심스럽게 적용해야 합니다. 수술할 피부 부위가 완전해야 합니다.
  2. 제외 기준
    1. 임산부, 어린이 및 기타 수술해서는 안 되는 특수 그룹은 제외합니다.
    2. argyi, 알코올 및 기타 물질에 알레르기가 있는 사람은 제외합니다.
      알림: 환자 평가의 목적은 환자가 뜸 수술에 적합한 상태에 있는지 여부를 판단하는 것입니다.

3. 수술 전 준비

  1. 피부 부위 청소
    1. 수술 전날에는 수술 부위가 있는 피부 부위를 깨끗한 물로 두세 번 청소하여 표면 오염 물질이 제거되었는지 확인합니다. 청소 범위의 반경은 10cm 이상이어야 합니다. 세정 후 피부를 건조하게 유지하십시오.
    2. 여건이 허락한다면 목욕을 하고 피부를 깨끗이 씻으십시오. 수온이 환자에게 편안한지 확인하십시오.
  2. 포인트를 선택한 후 요오드포 면봉을 사용하여 경혈을 중심으로 피부를 안쪽에서 바깥쪽으로 두세 번 소독합니다. 멸균된 피부의 면적은 5cm x 5cm 이상이어야 합니다.
  3. 수술 전에 작업자는 의료 종사자16의 손 위생 사양에 따라 비눗물로 손을 씻어야 합니다.

4. 운영 절차

  1. 신체 위치 선택: 이 절차의 누운 자세 또는 엎드린 자세를 선택합니다.
    알림: 경혈이 완전히 노출되도록 경혈의 위치에 따라 신체 위치를 올바르게 선택해야 합니다.
  2. 경혈 선택
    1. 경락 및 경혈17 (버전 2016, 중국 전통 중국 의학 출판사 발행)에 따라 Dingchuan(EX-B1), Feishu(BL13) 및 Zhongfu(LU1)에 따라 다음 경혈을 찾습니다.
    2. EX-B1은 일곱 번째 경추 0.5 F-cun18 의 가시돌기 아래쪽 가장자리 중간점 양쪽의 목덜미 뒤쪽에 있습니다(그림 2).
    3. BL13은 세 번째 흉추 1.5 F-cun의 가시돌기 아래쪽 가장자리 중간점 양쪽의 뒷면에서 찾습니다(그림 3).
    4. 전방 중앙선 6 F-cun의 양쪽에서 첫 번째 갈비뼈 간격과 평행한 가슴의 LU1을 찾습니다(그림 4).
      참고: 환자 엄지손가락의 지절간 관절 너비를 1 F-cun으로 취합니다(그림 5).
  3. 뜸쑥 스틱에 불을 붙이다
    1. 뜸쑥의 중간과 상단 1/3을 잡고 라이터로 불을 붙입니다.
      알림: 주변 환경에는 다른 가연성 물질이 허용되지 않습니다.
  4. 뜸 방법 선택
    1. 가벼운 뜸
      1. 뜸쑥 스틱의 중간 및 상단 1/3을 잡고 조명이 켜진 끝을 피부에서 2-3cm 떨어진 경혈 위로 향하게 하고 수술 중에 거리를 일정하게 유지합니다(그림 6).
      2. 수술 자세가 따뜻하고 국소 피부가 붉어지지만 타는 듯한 통증이 없도록 합니다. 각 경혈에서 10-15분 동안 뜸을 유지하십시오. 경혈의 피부 온도는 휴대용 적외선 온도계로 측정한 40-45 °C로 유지됩니다.
        알림: 정도는 환자가 따뜻함을 느끼고 피부가 약간 붉어지도록 선택됩니다.
    2. 참새 쪼아 뜸
      1. 뜸쑥의 중간 및 상단 1/3을 잡고 피부에서 2-3cm 떨어진 경혈 위의 조명 끝을 조준합니다.
      2. 뜸쑥의 불타는 끝을 경혈 위의 피부에 수직으로 위아래로 움직여 움직이고(마치 새가 쪼는 것처럼) 위아래로 동일하게 움직입니다(그림 7).
      3. 수술 자세가 따뜻하고 국소 피부가 붉어지지만 타는 듯한 통증이 없도록 합니다. 각 경혈에서 10-15분 동안 뜸을 유지하십시오. 경혈의 피부 온도는 휴대용 적외선 온도계로 측정한 40-45 °C로 유지됩니다.
    3. 뒤얽힌 뜸
      1. 뜸쑥의 중간 및 상단 1/3을 잡고 피부에서 2-3cm 떨어진 경혈 위의 조명 끝을 조준합니다.
      2. 반복적으로 회전하여 뜸을 적용합니다(원을 그리는 것과 같은). 경혈을 중심으로 반지름 2.5cm의 원을 그립니다(그림 8).
      3. 수술 자세가 따뜻하고 국소 피부가 붉어지지만 타는 듯한 통증이 없도록 합니다. 각 경혈에서 10-15분 동안 뜸을 유지하십시오. 경혈의 피부 온도는 휴대용 적외선 온도계로 측정한 40-45 °C로 유지됩니다.
        1. 작동 중 온도를 감지하십시오. 환자가 따뜻하고 편안하다고 느끼면 거리를 유지하지 마십시오. 환자에게 작열감이 느껴지면 뜸쑥과 피부 사이의 거리를 늘리십시오.
        2. 환자의 국소 피부 감각이 약해진 경우 검지와 중지를 분리하여 경혈 양쪽에 올려 온도를 느끼고 상황에 따라 뜸의 시간과 거리를 조절하여 화상을 피하십시오.
  5. 불을 끄고 재를 청소하십시오.
    1. 수술 후 뜸쑥의 점화된 부분을 물을 채운 구부러진 판에 넣어 뜸쑥 불을 끕니다. 집게를 사용하여 큰 재를 제거한 다음 거즈로 잔여 얼룩을 부드럽게 닦아냅니다.
      알림: 작은 물집은 자연적으로 흡수될 수 있습니다. 물집이 크면 주사기나 바늘로 구멍을 뚫은 다음 항생제 연고를 바를 수 있습니다.
  6. 수술 후 관리
    1. 집게를 사용하여 큰 재를 제거하고 국소 피부 부위를 청소하십시오. 그런 다음 거즈로 잔여 얼룩을 부드럽게 닦아냅니다.
    2. 수술 후 30분 이내에 찬물을 만지거나 마시지 마십시오. 시술 부위를 따뜻하게 유지하십시오. 환자가 몸이 좋지 않은 경우 적시에 의사의 진찰을 받으십시오.

5. 통계 분석

  1. 계량형 변수를 평균 ± 표준 편차(SD)로 표현합니다. 쌍체 t-검정을 사용하여 치료 전과 후의 차이를 비교합니다.
    참고: 이 연구 변수에는 범주형 변수가 포함되지 않았습니다. 모든 통계적 검정은 양측적이었고 p < 0.05는 통계적으로 유의한 것으로 간주되었습니다. 모든 분석은 통계 소프트웨어를 사용하여 수행되었습니다.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Representative Results

기준을 충족하는 기관지 천식 환자 8명은 뜸 치료를 받았다. 모든 환자는 기관지 천식에 대한 진단 기준이 동일하였으며, 환자의 폐기능 FEV1 비율, PEF 비율(실제/기대; 백분율) 및 천식 조절 검사(ACT) 점수는 뜸 치료 전후에 동일한 방식으로 측정되었습니다. 한 번의 치료 후 모든 환자는 폐 기능 FEV1 비율, PEF 비율 및 ACT 점수가 개선되었습니다. 치료 전 폐기능 FEV1 비율은 68.23%± 4.35%, PEF 비율은 65.91% ± 4.34%, ACT 점수는 16.13± 2.30점이었다. 치료 후 폐기능 FEV1 비율은 77.33% ± 5.53%, PEF 비율은 77.69% ± 4.97%, ACT 점수는 22.38± 1.60점이었다. 이러한 차이는 통계적으로 유의했다(p < 0.05)(표 1).

전형적인 경우, 71 세의 여성은 10 + 년 동안 재발성 성문 간 크루프와 1 + 개월 동안 기침과 호흡 곤란으로 클리닉을 방문했으며 2 일 동안 악화되었습니다. 환자는 기관지 천식의 진단 기준을 충족하였고, 금기 사항을 제외한 후 환자에게 뜸 시술 절차와 치료 목적을 알려주고 자발적으로 본 임상시험에 참여하였다. 환자는 입원 당시 의식이 있었고, 기침과 가래, 가슴 답답함, 활동으로 인해 악화된 증상, 야행성 앉아서 쉬는 호흡, 하얗고 매끄러운 혀 코팅, 팽팽한 맥박 등이 있었다. 이러한 증상에 따라 환자는 한의학에서 감기병을 앓고 있는 것으로 확인되었습니다. 위에서 설명한 뜸 프로토콜은 Dingchuan(EX-B1), Feishu(BL13) 및 Zhongfu(LU1) 경혈에 7일 동안 하루에 한 번 매회 15분 동안 적용되었습니다.

치료 전 환자는 가슴이 자주 답답하고 기침을 호소했다. 검사 결과 폐기능 FEV1 비율은 58.9%, PEF 비율은 56.8%, ACT 점수는 13점이었다. 흉부의 컴퓨터 단층 촬영(CT)은 두꺼워지고 흐트러진 폐 질감과 함께 명백한 폐 팽창을 보여주었습니다(그림 9). 치료 후 환자는 간헐적인 기침과 가래를 호소했고 가슴 답답함이 크게 개선되었습니다. 검사 결과 폐기능 FEV1 비율은 69.1%, PEF 비율은 70.4%, ACT 점수는 20점이었다. 흉부 CT는 폐 팽창의 개선과 폐 질감 장애의 부분적인 감소를 보여주었습니다(그림 9). 치료 후 환자의 임상증상이 유의하게 호전되었고, 폐기능이 호전되었으며, ACT 점수가 유의하게 상승하였다(표 2).

Figure 1
그림 1: 작동 재료 . (A) 뜸쑥 스틱. (B) 라이터. (C) 수술용 곡선 플레이트. (D) 거즈. (E) 겸자. 이 그림의 더 큰 버전을 보려면 여기를 클릭하십시오.

Figure 2
그림 2: 딩촨(EX-B1) 경혈 위치. 목덜미 뒤쪽, 일곱 번째 경추 0.5 F-cun의 가시 돌기 아래쪽 가장자리 중간 지점 양쪽에 있습니다. 이 그림의 더 큰 버전을 보려면 여기를 클릭하십시오.

Figure 3
그림 3: Feishu(BL13) 경혈 위치. 뒷면에는 제 3 흉추 1.5 F-cun의 가시 돌기 아래쪽 가장자리의 중간 지점 양쪽에 있습니다. 이 그림의 더 큰 버전을 보려면 여기를 클릭하십시오.

Figure 4
그림 4: Zhongfu(LU1) 경혈 위치. 가슴, 첫 번째 갈비뼈 틈과 평행, 전방 정중선 6 F-cun의 양쪽. 이 그림의 더 큰 버전을 보려면 여기를 클릭하십시오.

Figure 5
그림 5: 1 F-cun의 측정 다이어그램. 환자 엄지손가락의 지절간 관절의 너비를 1 F-cun으로 취합니다. 이 그림의 더 큰 버전을 보려면 여기를 클릭하십시오.

Figure 6
그림 6: 경미한 뜸의 작동 다이어그램. 뜸쑥의 중간 및 상단 3분의 1을 잡고 조명이 켜진 끝을 경혈 위로 향하게 하고 피부에서 2-3cm 떨어진 곳에 놓고 수술 중 거리를 일정하게 유지합니다. 이 그림의 더 큰 버전을 보려면 여기를 클릭하십시오.

Figure 7
그림 7: 참새 쪼아 뜸의 작동 다이어그램. 뜸쑥의 중간 및 상단 3분의 1을 잡고 피부에서 2-3cm 떨어진 경혈 위의 조명 끝을 조준합니다. 뜸쑥의 타는 쪽 끝을 경혈 위의 피부에 수직으로 위아래로 움직여 움직이고(새가 쪼는 것처럼) 위아래로 같은 움직임을 유지합니다. 이 그림의 더 큰 버전을 보려면 여기를 클릭하십시오.

Figure 8
그림 8: 뒤얽힌 뜸의 작동 다이어그램. 뜸쑥의 중간 및 상단 3분의 1을 잡고 피부에서 2-3cm 떨어진 경혈 위의 조명 끝을 조준합니다. 경혈을 중심으로 반경 2.5cm로 반복적으로 회전(원을 그리는 것처럼)하여 뜸을 적용합니다. 이 그림의 더 큰 버전을 보려면 여기를 클릭하십시오.

Figure 9
그림 9: 치료 전과 후의 흉부 CT 성능. (A) 치료 전. (B) 치료 후. 이 그림의 더 큰 버전을 보려면 여기를 클릭하십시오.

변수 N 시술 전 치료 후. P
2 월 1 (%) 8 68.23±4.35 77.33±5.53 <0.05
PEF(퍼센트) 8 65.91±4.34 77.69±4.97 <0.05
ACT(점수) 8 16.13±2.30 22.38±1.60 <0.05

표 1: 뜸이 환자의 폐 기능 FEV1 비율, PEF 비율 및 ACT 점수에 미치는 영향.

변수 시술 전 시술 후
2 월 1 (%) 58.90% 69.10%
PEF(퍼센트) 56.80% 70.40%
ACT(점수) 13 20

표 2: 일반적인 사례의 결과.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Discussion

기관지 천식에 의한 기도 염증은 다양한 면역세포, 사이토카인, 염증 매개인자를 포함하는 연쇄 면역 반응이다19. 천식 환자의 기관지 생검은 호산구, 활성화된 비만세포 및 Th2 세포 기반 T 세포 침윤의 존재를 보여준다20. 폐기능지표 FEV1 및 PEF는 기도폐쇄의 중증도를 반영하며, 천식의 상태를 객관적으로 판단하고 평가하기 위해 가장 일반적으로 사용되는 지표이다8. 기관지 천식의 서양 의학 치료법은 글루코코르티코이드, β2 수용체 작용제, 류코트리엔 조절제, 테오필린, 항콜린제 등이다. 글루코코르티코이드는 기관지 천식 기도 염증을 조절하는 데 가장 효과적이다21. 그러나 장기간 사용하면 곰팡이 감염, 골다공증과 같은 전신 부작용, 시상하부-뇌하수체-부신 축의 억제를 유발할 수 있다4.

기관지 천식은 한의학에서 천식 증후군의 범주에 속합니다. 발병기전은 가래와 생명의 기(氣)의 상호작용 및 차단으로 분류할 수 있는데, 이는 폐의 기(氣)가 상승과 하강에 실패하는 원인으로 볼 수 있다. 이 증후군은 기원의 결핍과 피상성의 과잉에 속한다. 바람, 추위, 가래, 열, 피가 고여 있고 습기가 많으며, 폐, 비장, 신장의 결핍이 기초이다22. 한의학에서 기관지 천식을 치료하는 방법은 내적 치료와 외적 치료로 나눌 수 있습니다. 뜸은 외부 치료의 일종으로 부작용이 적고 수술이 편리하며 치료 효과가 확실합니다. 이전 연구에 따르면 기관지 천식 치료에서 뜸의 주요 메커니즘은 말초 혈액 또는 국소 폐 조직에서 호산구의 침윤, 국소 염증 반응 및 기도 과민반응을 줄이고 기관지 경련을 완화하고 신체의 면역 반응을 조절하는 것으로 나타났습니다 22,23,24,25,26,27.

뜸은 인체의 경혈이나 병든 부위 위에 한약을 태우는 과정입니다. 연소 과정에서 뜸쑥 스틱의 광열 효과는 신체의 면역력을 향상시키고 신진대사를 촉진하는 열쇠입니다. 뜸은 소화계, 호흡계, 심혈관계를 포함한 다양한 시스템의 질병을 예방하고 치료하는 데 널리 사용됩니다. 더욱이 일부 질병에 대한 치료 효과는 침술과 의학의 효과를 능가한다28. 현재 많은 동물실험, 임상시험, 메타분석을 통해 뜸이 천식 치료에 미치는 효과가 확인되고 있다. 기관지 천식 환자의 증상을 효과적으로 조절할 수 있을 뿐만 아니라 폐 기능을 개선할 수 있습니다 29,30,31,32,33,34,35,36,37,38,39,40 . 뜸 치료 과정에서 화상, 피부 알레르기, 현기증 등의 위험이 있습니다. 화상은 가장 흔한 부작용입니다. 따라서 연구에 따르면 40-45°C는 뜸이 효능을 발휘하기 위한 적절한 온도 범위로 권장되며 뜸 연구에 자주 사용되는 온도 데이터이기도 합니다. 이 범위에서는 면역 조절과 혈액 순환 개선 역할을 할 수 있을 뿐만 아니라 통증과 옆구리 부상을 예방할 수 있다41.

뜸 치료 과정에서 뜸 연기는 작업자에게 영향을 미치며 주로 호흡기 증상과 눈의 불편함으로 나타납니다. 따라서 뜸의 치료 시간과 뜸 연기의 농도 조절은 부작용을 피하는 열쇠가 됩니다. 작업자는 화상과 연기를 미리 예방하기 위한 조치를 취하고 뜸 시간과 뜸 연기의 농도를 조절하여 환자와 작업자의 안전을 보장해야 합니다.

경혈은 신체에 작용하는 질병의 반응점이자 치료의 시작점입니다. 경혈은 경락을 통해 내장과 밀접한 관련이 있으며, 이는 내장의 생리적 또는 병리학적 기능을 반영할 뿐만 아니라 내장의 질환 치료에 효과적인 자극점입니다. 천식은 종종 폐 질환에 의해 발생하며, 이는 뻣뻣한 발작, 부적절한 식단, 정서적 자극, 신체적 결핍 및 피로와 같은 외부 병원성 요인에 의해 발생합니다. Zhang et al.은 문헌42에 따라 천식의 뜸에 대한 임상적 경혈 선택 규칙을 분석하였다. 천식의 질병 위치는 주로 폐에 있습니다. 원래 자오선은 Hand-Taiyin의 폐 채널입니다. Feishu 포인트가 주요 치료법이므로 천식 치료에 사용할 수 있습니다. 치료를 위한 Shu 및 Mu 점 결합은 고전적인 경혈 매칭 방법 중 하나입니다. Shu-와 Mu-의 조합은 시너지 효과를 얻을 수 있습니다. 한의학에서 이 질병은 폐에 있습니다. Feishu 및 Zhongfu 경혈은 각각 폐의 Shu- 및 Mu- 점으로, 내장을 조절하고 기침과 쌕쌕거림을 완화할 수 있습니다43,44,45,46. 뜸은 면역 기능을 크게 향상시키고, 기도 염증을 억제하며, 기도 과민반응을 감소시키고, 임상 증상을 완화하며, Shu- 및 Mu- 포인트 연관성을 통해 환자의 삶의 질을 향상시킬 수 있다47,48,49. 또한, Dingchuan 경혈은 기관지 천식에 대한 확실한 치료 효과로 인해 임상적으로도 널리 사용됩니다. 경락 바깥쪽의 여분의 경혈이며 천식 치료를 위한 경험적 경혈입니다. Dingchuan 경혈의 외부 치료는 호산구의 침윤을 효과적으로 억제하고 기도 염증 및 과민반응을 줄이며 마침내 기관지 천식50,51,52 치료 목표를 달성할 수 있습니다.

서양의학은 기관지 천식의 발병을 효과적으로 조절하고 있지만, 부작용과 부작용도 끝없이 나타나고 있으며, 치료법은 비교적 제한적이다21. 뜸은 기관지 천식에 대한 한의학의 외적 치료법 중 하나로서 한의학의 특징과 장점을 충분히 발휘하고, 내과요법의 단점을 보완하며, 큰 장점을 보여주고, 기관지 천식 치료에 보다 효과적인 수단을 제공합니다.

본 연구는 표본 크기가 상대적으로 작은 단일 센터 연구이므로 향후 연구에서 비뚤림을 최소화하기 위해 표본 크기를 확장하기를 희망합니다.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Disclosures

저자는 이해 상충이 없다고 보고합니다.

Acknowledgments

청두 중의약대학 병원의 과학기술발전기금 프로젝트(제20ZL10호)의 재정 지원에 감사드립니다. 저자는 모델로서 우리 연구에 참여해 주신 양 양씨에게 감사의 뜻을 전합니다.

Materials

Name Company Catalog Number Comments
Forceps Shandong Weigao Group MEDICAL Polymer Co., Ltd. Shandong Medical Device Registration Certificate: No.20182640148
Gauze Shandong Angyang Medical Co.,Ltd Shandong Medical Device Registration Certificate: No.20152140569
Lighter Ningbo Qiant Technology Co., Ltd Chaofan-CF-1
Moxa Stick Nanjing Tongrentang Lejialaopu Health Technology Co., Ltd 10028859806337
Surgical Curved Plate Yuekang Hardware Medical Instrument Factory, Caitang Town, Chao'an District, Chaozhou City Medium Size

DOWNLOAD MATERIALS LIST

References

  1. Yin, L. M. Basic strategy of acupuncture translational medicine research: acupuncture prevention and treatment of asthma as an example. Chinese Acupuncture & Moxibustion. 42 (12), 1327-1330 (2022).
  2. Li, D. M., Li, Q., Chen, X. J., Zhu, X. Y., Luo, X. Z. Therapeutic effect of smokeless moxibustion on children with acute attack of bronchial asthma. Journal of Emergency in Traditional Chinese Medicine. 31 (12), 2159-2162 (2022).
  3. Zhou, J. Y., et al. Effect of "joint treatment of lung and intestine" with moxibustion on lung function and airway inflammation in asthmatic rats. Acupuncture Research. 47 (11), 969-974 (2022).
  4. Bai, L., Chen, H., Zhang, X. Effect of moxibustion on lung function and serum inflammatory factors in patients with asthma attack stage heat syndrome based on "heat syndrome being treated with moxibustion". World Journal of Integrated Traditional and Western Medicine. 16 (10), 1783-1786 (2021).
  5. Chang, X., et al. Research on mechanisms and principles of warm-unblock and warm-tonic effects on moxibustion. World Chinese Medicine. 8 (8), 875-879 (2013).
  6. Huang, K. Y., et al. From biological effects of local cutaneous thermal stimulation to moxibustion therapy. Acupuncture Research. 40 (6), 504-509 (2015).
  7. Tang, Y. N., et al. Research progress of mechanism of moxibustion heat, light and smoke. Chinese Journal of Information on TCM. 29 (11), 148-151 (2022).
  8. Asthma group of Chinese Thoracic Society. Guidelines for bronchial asthma prevent and management (2020 edition). Chinese Journal of Tuberculosis and Respiratory Diseases. 43 (12), 1023-1048 (2020).
  9. Reddel, H. K., et al. Global Initiative for Asthma Strategy 2021: executive summary and rationale for key changes. The European Respiratory Journal. 59 (1), 2102730 (2021).
  10. Dixon, A. E., Carr, T. F., Que, L. G. Advances in Asthma. Semin Respir Crit Care Med. 43 (5), 593-594 (2022).
  11. Zhang, W., Chen, M. R., Xiong, J. Effects of different quantity of moxibustion at "Dazhui" (GV 14) on cellular immunity in asthma rats. Acupuncture Research. 37 (3), 202-205 (2012).
  12. Lei, J., Luo, L. Y., Sun, Y., Qiao, S. Mechanism of acupuncture at "Feishu" (BL13) to correct Th1/Th2 immune balance in asthma model rats based on IL-27/STAT1 pathway. Journal of Hunan University of Chinese Medicine. 42 (6), 986-993 (2022).
  13. Hua, J. S., et al. Effects of Shao's five needle method on GATA-3/T-bet expression in rats with chronic asthma. Journal of Basic Chinese Medicine. 26 (8), 1084-1087 (2020).
  14. Ogbu, C. E., et al. Trends in the use of complementary and alternative therapies among US adults with current asthma. Epidemiologia. 4, 94-105 (2023).
  15. Department of Medical Affairs, National Administration of Traditional Chinese Medicine. Criteria of diagnosis and therapeutic effect of disease and syndromes in traditional Chinese medicine. Department of Medical Affairs, National Administration of Traditional Chinese Medicine. , China Press of Traditional Chinese Medicine. 2 (2020).
  16. Specification of hand hygiene for healthcare workers. National Health Commission of the People's Republic of China. , Available from: http://www.nhc.gov.cn/wjw/s9496/202002/dbd143c44abcd4de8b59a235feef7d75e.shtml (2020).
  17. Shen, X. Y. Meridians and Acupoints. 61, China Press of Traditional Chinese Medicine. 178-179 (2016).
  18. Nomenclature and location of meridian points. , Available from: https://openstd.samr.gov.cn/bzgk/gb/newGbinfo?hcno=397548AE7248D3D87DD15E0AB8107185 (2023).
  19. Chen, Y. F., et al. Advances in immune imbalance in airway inflammatory injury in bronchial asthma. Journal of China Medical University. 52 (4), 371-374 (2023).
  20. Fei, F., Ji, Y. F., Huang, M. New understanding of pathogenesis of bronchial asthma. International Journal of Respiration. 38 (12), 955-960 (2018).
  21. Asthma group of Chinese Thoracic Society. Guidelines for the prevention and treatment of bronchial asthma. Chinese Journal of Tuberculosis and Respiratory Diseases. 39 (9), 675-697 (2016).
  22. Chang, X., Zhang, T., Sui, Y. Y., Zhang, Q. X. Research on the pathological mechanism of bronchial asthma and progress in clinical treatment with traditional Chinese and Western medicine. Journal of Shandong University of Traditional Chinese Medicine. 42 (3), 272-275 (2018).
  23. Xu, Y. D., et al. Proteomic analysis reveals the deregulation of inflammation-related proteins in acupuncture-treated rats with asthma onset. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. 2012, 850512 (2012).
  24. Xu, Y. D., et al. Exogenous S100A8 protein inhibits PDGF-induced migration of airway smooth muscle cells in a RAGE-dependent manner. Biochemical and Biophysical Research Communications. 472 (1), 243-249 (2016).
  25. Wang, Y., et al. Influence of acupuncture on expression of T-type calcium channel protein in airway smooth muscle cell in airway remodeling rats with asthma. Chinese Acupuncture & Moxibustion. 32 (6), 534-540 (2012).
  26. Li, L., Cao, Z. D., Yan, L., Huang, B. J., Zhu, Y. M. Effects of Du moxibustion on asthmatic mice and TRPV1-related neuroimmune inflammation. Shanxi Journal of Traditional Chinese Medicine. 38 (1), 60-64 (2022).
  27. Mao, J. X. Research progress on immunomodulatory mechanism of acupuncture-moxibustion in prevention and treatment of bronchial asthma. Shanghai Journal of Acupuncture and Moxibustion. 39 (1), 110-115 (2020).
  28. Wang, K., Gu, M. E., Wu, H. G., Zhang, J. B., Liu, H. R. Discussion on the direction of moxibustion. Chinese Acupuncture & Moxibustion. 38 (3), 281-283 (2018).
  29. Zhao, H. Y., et al. Inhibiting ATG5 mediated autophagy to regulate endoplasmic reticulum stress and CD4+ T lymphocyte differentiation: Mechanisms of acupuncture's effects on asthma. Biomedicine & Pharmacotherapy. 142, 112045 (2021).
  30. Liu, Y. L., et al. Feishu acupuncture inhibits acetylcholine synthesis and restores muscarinic acetylcholine receptor M2 expression in the lung when treating allergic asthma. Inflammation. 41 (3), 741-750 (2018).
  31. Wang, M. H., Chen, C., Yeh, M. L., Lin, J. G. Using traditional Chinese medicine to relieve asthma symptoms: a systematic review and meta-analysis. The American Journal of Chinese Medicine. 47 (8), 1659-1674 (2019).
  32. Yang, Y. Q., et al. Considerations for use of acupuncture as supplemental therapy for patients with allergic asthma. Clinical Reviews in Allergy & Immunology. 44 (3), 254-261 (2013).
  33. Li, M., Zhang, X., Bao, H. P., Li, C. L., Zhang, P. T. Acupuncture for asthma: Protocol for a systematic review. Medicine. 96 (26), e7296 (2017).
  34. Li, C. X., et al. Advances in the clinical research on acupuncture in treatment of respiratory diseases. Acupuncture Research. 45 (2), 169-172 (2020).
  35. Zhang, M. R. Clinical study on treatment of bronchial asthma with ginger separated moxibustion and western medicine. Asia-Pacific Traditional Medicine. 11 (16), 110-111 (2015).
  36. Ma, C. Y. Comparative study on treatment of bronchial asthma by Sanfu days moxibustion combined with western medicine. Cardiovascular Disease Electronic Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine. 6 (35), 183 (2018).
  37. Li, J. Effect of ginger partitioned moxibustion in Sanfu days combined with auricular point pressing beans on lung function in patients with bronchial asthma. Journal of External Therapy of Traditional Chinese Medicine. 29 (4), 38-39 (2020).
  38. Qin, S., et al. Clinical therapeutic effect on bronchial asthma by the observation of skin reaction after acupoint application based on chronic disease management platform of asthma. Chinese Acupuncture & Moxibustion. 41 (11), 1221-1224 (2021).
  39. Zhou, J. Y. Effects of acupuncture and moxibustion on lung function and airway inflammation in asthmatic. Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine. , (2023).
  40. Liu, Y. L., et al. Acupuncture therapy for bronchial asthma: an overview of systematic reviews. Chinese Journal of Evidence-Based Medicine. 22 (8), 955-963 (2022).
  41. Liu, Q., et al. Clinical observation on the correlation between moxibustion sensation and distance of moxa stick. Journal of Acupuncture and Tuina Science. 15 (4), 237-241 (2017).
  42. Zhang, G. S., et al. An analysis of acupoint selection rule of moxibustion for asthma based on literature. Journal of Hunan University of Chinese Medicine. 38 (11), 1278-1282 (2018).
  43. Zhang, G. S., et al. Effect of moxibustion on respiratory function and cutaneous histamine and neuropeptide contents of "Feishu" (BL 13) in asthmatic rats. Acupuncture Research. 45 (2), 117-121 (2020).
  44. Chen, X. H., He, H. M. Effects of moxibustion at "Feishu" (BL 13) and "Shenshu" (BL 23) on peripheral blood T cells and serum interleukin in asthmatic rats. Acupuncture Research. 42 (2), 159-162 (2017).
  45. Zhang, G. S., et al. Effect of moxibustion at Feishu (BL 13) on airway inflammation in asthma model rats. Journal of Acupuncture and Tuina Science. 18 (3), 165-173 (2020).
  46. Zhang, G. S., et al. Commonality and pattern analysis of acupoint selection in moxibustion treatment of asthma. Journal of Acupuncture and Tuina Science. 17 (6), 451-456 (2019).
  47. Dong, J., Wu, L. G. R. L., Sun, F. Treatment of asthma syndrome of lung and kidney deficiency type with Shu- And Mu- point combination. Nei Mongol Journal of Traditional Chinese Medicine. 27 (1), 36 (2008).
  48. Qiao, Y., et al. Effect of moxa-cone moxibustion at lung's back-shu points and front-mu points on Th17/Treg balance in mice with asthma. Chinese Acupuncture & Moxibustion. 40 (11), 1217-1222 (2020).
  49. Wei, W., Ou, Q. W., Lin, J. Efficacy observation of acupuncture at back-Shu and front-Mu acupoints group combined with medication for cough variant asthma and its impact on macrophage polarization. Shanghai Journal of Acupuncture and Moxibustion. 41 (7), 644-649 (2022).
  50. Zhang, Q., Qiao, Y. Research progress on antiasthmatic effect and mechanism of Dingchuan and Tiantu acupoints. Journal of Guangxi University of Chinese Medicine. 23 (3), 64-66 (2020).
  51. Wang, W., Yang, D. H. Research progress of Dingchuan point. Journal of Chinese Physician. 16 (11), 1581-1583 (2014).
  52. Zhao, G. Y., Wang, W. Interventional effect of acupoint injection of Dingchuan point on the expression of GM-CSF mRNA in asthmatic guinea pigs. Journal of Clinical Acupuncture and Moxibustion. 25 (6), 38-40 (2009).

Tags

의학 195호
기관지 천식에 대한 중국 전통 의학 특성 요법 : 뜸
Play Video
PDF DOI DOWNLOAD MATERIALS LIST

Cite this Article

Sun, W., Liu, K., Yang, R., Guo, L., More

Sun, W., Liu, K., Yang, R., Guo, L., Gao, P. A Traditional Chinese Medicine Characteristic Therapy for Bronchial Asthma: Moxibustion. J. Vis. Exp. (195), e65119, doi:10.3791/65119 (2023).

Less
Copy Citation Download Citation Reprints and Permissions
View Video

Get cutting-edge science videos from JoVE sent straight to your inbox every month.

Waiting X
Simple Hit Counter