El cáncer es la primera causa de muerte en Canadá. El glioblastoma (GB), la forma más común de tumor cerebral agresivo, representa del 48 % al 60 % de todos los tumores cerebrales primarios de alto grado en adultos1. El pronóstico de la GB es especialmente sombrío, con una supervivencia neta a 5 años del 4,8% con los tratamientos convencionales, incluyendo la resección quirúrgica, la quimioterapia y la radioterapia 1,2.
La terapia térmica intersticial con láser (LITT) es un procedimiento aprobado por la FDA que utiliza un láser para la ablación hipertérmica de tumores in situ en pacientes con tumores cerebrales inoperables y proporciona una alternativa terapéutica atractiva a la resección quirúrgica convencional3. Sin embargo, falta un modelo murino detallado y bien caracterizado para el tratamiento de la LITT de la GB, lo que dificulta la investigación preclínica.
Este protocolo tiene como objetivo mostrar un modelo murino preclínico optimizado para el tratamiento de GB con LITT. Hemos optado por utilizar ratones C57BL/6 y la línea celular de glioma singénico CT2A para este modelo, principalmente porque CT2A recapitula de cerca la GB humana de alto grado con características histológicas similares, invasividad, resistencia a la quimioterapia y a la radio, y características similares a las del tallo con autorrenovación y restablecimiento de tumores4. Estas características proporcionan una excelente plataforma para una variedad de estudios que involucran respuestas inmunes o estrategias terapéuticas novedosas. Además, los aspectos técnicos de este protocolo LITT también son fácilmente adaptables a otros modelos murinos de aloinjertos y xenoinjertos 4,5,6, de los que se hablará más adelante.
Las ventajas de este protocolo incluyen resultados consistentes con un paradigma de tratamiento LITT simple pero efectivo. El láser de granate de itrio y aluminio dopado con neodimio de 1064 nm (Nd:YAG) es el mismo que se utiliza clínicamente en uno de los dos sistemas actualmente aprobados por la FDA, lo que permite experimentos que son muy paralelos a la aplicación clínica de LITT para el tratamiento del glioma de alto grado. La principal desventaja de este protocolo es el extremo cuidado que se debe tener tanto durante la implantación de células tumorales como durante el tratamiento con LITT para lograr resultados reproducibles. Además, debido a la naturaleza agresiva de la línea celular CT2A, el protocolo es altamente sensible al tiempo. La mayoría de los experimentos deberán concluirse en un máximo de 20 días, lo que puede limitar las investigaciones de algunas respuestas inmunitarias adaptativas u otros mecanismos celulares y moleculares que ocurren durante un curso de tiempo más largo.