Method Article

Enfoque estructurado para la optimización de la técnica de colonoscopia: una experiencia en un solo centro con endoscopistas novatos

DOI:

10.3791/68162

⸱

July 11th, 2025

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1Department of Gastroenterology and Hepatology, Minhang Hospital of Fudan University, 2Department of Emergency, The First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University, 3Shanghai Civil Aviation Hospital, Gubei Branch of Ruijin Hospital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

In This Article

Summary

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Este estudio presenta un enfoque eficaz para la realización de colonoscopias. Lograr el éxito en este procedimiento implica garantizar una preparación intestinal completa, insertar cuidadosamente el endoscopio mientras se minimiza la insuflación de aire y manejar hábilmente cualquier bucle del instrumento.

Abstract

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Un colonoscopio es un instrumento vital que se utiliza para realizar colonoscopias, con el objetivo de identificar patologías como úlceras, inflamación, pólipos y tumores. Para que las colonoscopias de detección reduzcan eficazmente la incidencia de cáncer de colon, deben realizarse con alta precisión y calidad. Sin embargo, para los principiantes con experiencia limitada, lograr una colonoscopia exitosa puede ser un desafío importante. Debido a la falta de habilidad, la tasa de éxito para alcanzar el ciego puede ser menor y, a menudo, es difícil para los novatos dominarse en un corto período de tiempo.

Durante la colonoscopia, el equipo puede estirar el colon, lo que puede causar espasmos y distensión locales, lo que puede provocar molestias en los pacientes, incluidas molestias y dolor, problemas que pueden impedir el progreso del procedimiento cuando lo realizan profesionales menos experimentados.

En nuestro centro, hemos realizado decenas de miles de colonoscopias y, actualmente, alrededor del 98% de estos procedimientos llegan con éxito al ciego. Para los médicos que aún están desarrollando sus habilidades de colonoscopia, es crucial concentrarse en perfeccionar su técnica. Por lo tanto, este estudio tiene como objetivo analizar y compartir conocimientos sobre técnicas efectivas de colonoscopia, proporcionando una valiosa experiencia de aprendizaje para quienes se capacitan en este campo. En la siguiente sección se exploran las perspectivas críticas y las experiencias de implementación relacionadas con estas metodologías.

Introduction

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El cáncer, la segunda causa de muerte en el mundo, representa una amenaza significativa para la vida y la salud de las personas 1,2. La colonoscopia se considera el "estándar de oro" para diagnosticar problemas en el colon y el íleon terminal, como úlceras, inflamación, pólipos y tumores. Más allá de sus capacidades diagnósticas, la colonoscopia también cumple una función terapéutica3. Este estudio se enfoca en mejorar la tasa de éxito de las colonoscopias realizadas por principiantes, quienes a menudo luchan por mejorar su competencia y completar el pr....

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Protocol

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Este estudio fue aprobado por el Comité del Hospital de Aviación Civil de Shanghái (Aprobación de Ética No: 2023-02). Este trabajo contó con el apoyo del Proyecto de Investigación Científica del Comité de Salud y Bienestar, Distrito de Changning, Shanghái (No. 2023QN30), y la Fundación del Proyecto del Hospital de Aviación Civil de Shanghái (No. 2024mhyk001).

NOTA: La Figura 1 muestra las diferentes regiones observadas bajo un colonoscopio.

1. Preparación preoperatoria

  1. Haga arreglos para que el paciente consuma laxantes p....

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Results

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En el transcurso de aproximadamente 1 mes, realizamos más de 1,600 colonoscopias, incluidas alrededor de 1,400 con anestesia y 200 sin ella. La edad media de los pacientes fue de aproximadamente 48,9 años, siendo la mayoría mujeres. Logramos una tasa de éxito de alrededor del 98,4% en llegar a la región ileocecal. El tiempo promedio del procedimiento fue de 9 min, y el malestar postoperatorio del paciente se reportó en menos del 5% de los casos (Tabla 1).

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Discussion

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La colonoscopia es un procedimiento complejo que puede verse influenciado por varios factores. La técnica puede variar significativamente entre procedimientos, y siempre existe riesgo de perforación colónica12. La colonoscopia varía mucho de un procedimiento a otro, y existe el riesgo de perforación y desgarro del cinturón colónico. Estudios previos han identificado tres factores anatómicos que contribuyen a las tasas de éxito más bajas en la intubación cecal: un .......

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Disclosures

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Los autores no tienen nada que revelar.

Acknowledgements

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Los autores no tienen agradecimientos.

....

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Materials

List of materials used in this article
NameCompanyCatalog NumberComments
Clorhidrato de DycloninaGrupo Farmacéutico de YangzijiangN/A0,1 gramos
Videocolonoscopio Olympus CF-HQ290L/IOlympus (China) Co., Ltd.CF-HQ290L/I 
Sistema de procesador de video Olympus EVIS LUCERA ELITE CV-290Olympus (China) Co., Ltd.CV-290
Olympus GIF-HQ290 Video GastroscopioOlympus (China) Co., Ltd.GIF-HQ290
Solución salina fisiológicaChenxin Pharmaceutical Co., LtdN/A100 ml
PropofolChenxin Pharmaceutical Co., Ltd.N/A0,2 gramos
Simeticona en polvoFarmacia Zigong Honghe Co., Ltd.N/A5 gramos

References

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
  1. Sung, H., et al. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin. 71 (3), 209-249 (2021).
  2. Zauber, A. G., et al.

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