Se requiere una suscripción a JoVE para ver este contenido. Inicie sesión o comience su prueba gratuita.
Artículo de método
Este protocolo describe el procedimiento estandarizado para la imagen PET/TC con doble trazador utilizando 18F-AV-45 y 18F-AV-1451 en pacientes con sospecha de enfermedad de Alzheimer (EA). Incluye la preparación del paciente, la administración de trazadores, la adquisición de imagen y criterios de interpretación, así como características representativas de imagen de la patología amiloide y tau.
La enfermedad de Alzheimer (EA) es un trastorno neurodegenerativo progresivo caracterizado por un inicio insidioso y un deterioro gradual. Clínicamente, se manifiesta como deterioro cognitivo y cambios de comportamiento, no solo como demencia generalizada. Actualmente, la precisión diagnóstica de la EA sigue siendo limitada debido a las manifestaciones clínicas inespecíficas y a la baja especificidad de los exámenes convencionales como evaluaciones neuropsicológicas, electroencefalografía (EEG), tomografía computarizada (TC) e imagen por resonancia magnética (RM). La tomografía por emisión de positrones/tomografía computarizada (PET/TC) proporciona información estructural y funcional detallada junto con distribuciones moleculares específicas, lo que la hace cada vez más valiosa para el diagnóstico y la investigación de la EA. Realizamos tomografías PET/TC utilizando los radiotrazadores 18F-AV-45 (florbetapir) y 18F-AV-1451 (flortaucipir). La diferencia clave entre estos trazadores radica en sus objetivos moleculares: 18F-AV-45 se une a β-amiloide (Aβ), mientras que 18F-AV-1451 se dirige específicamente a la proteína tau. Este estudio detalla el protocolo para el uso combinado de ambos trazadores en el diagnóstico de EA, abarcando procedimientos de preparación del paciente, técnicas de adquisición de imágenes, estándares de interpretación y la importancia clínica de su aplicación conjunta. Este protocolo de doble trazador proporciona un método sensible, completo y no invasivo para detectar tanto patologías amiloides como tau, mejorando el diagnóstico temprano, la estadificación de la enfermedad y la investigación sobre la progresión de la enfermedad.
La enfermedad de Alzheimer (EA) es un trastorno neurodegenerativo caracterizado por un inicio lento y un deterioro progresivo de la función cognitiva. Clínicamente, se presenta con deterioro cognitivo subjetivo (SCD), deterioro cognitivo leve (DCL), déficits de memoria, disfunción ejecutiva, afasia y cambios de comportamiento1. Las características patológicas distintivas del A incluyen la deposición de placas β-amiloides (Aβ) y la formación de enredos neurofibrilares compuestos por la proteína tau hiperfosforilada. Estos marcadores patológicos son criterios diagnósticos clave para la EA y sirven como o....
Acceso restringido. Inicie sesión o comience una prueba gratuita para ver este contenido.
Este estudio fue aprobado por el Comité de Ética Médica del Primer Hospital Afiliado, Facultad de Medicina de la Universidad de Zhejiang (Ref. IIT20210007C-R2). Todos los participantes proporcionaron su consentimiento informado por escrito antes de participar, y el estudio se llevó a cabo de acuerdo con la Declaración de Helsinki. Los reactivos y el equipo utilizado se enumeran en la Tabla de Materiales.
1. Cualificaciones de experto
Acceso restringido. Inicie sesión o comience una prueba gratuita para ver este contenido.
Características típicas de la imagen de PET amiloide
Las características típicas de imagen PET-negativo en amiloide incluyen el "signo de cresta" (el fenómeno del gradiente formado por la diferencia de captación entre la sustancia gris y la blanca, más evidente en los lóbulos temporo-occipitales en imágenes axiales), el "signo de lente doble convexo" (un fenómeno en forma de huso causado por la separación de la sustancia blanca de alta captación en el centro semioval por la sustancia gris adyacente de.......
Acceso restringido. Inicie sesión o comience una prueba gratuita para ver este contenido.
La enfermedad de Alzheimer (EA) representa la causa más común de demencia en todo el mundo. Los enfoques diagnósticos convencionales, como las pruebas cognitivas, la TC y la resonancia magnética, a menudo carecen de especificidad, especialmente durante las primeras etapas de la progresión de la enfermedad. La imagen PET/TC de doble trazador proporciona una estrategia de imagen molecular que permite la visualización in vivo de las proteínas patológicas clave de la EA—β-amiloide y.......
Acceso restringido. Inicie sesión o comience una prueba gratuita para ver este contenido.
| Nombre | Empresa | Número de catálogo | Comentarios |
|---|---|---|---|
| Aislamiento audiovisual (tapones para los oídos, mascarilla para los ojos) | Compañía 3M | 1100 tapones para los oídos; Mascarilla genérica para los ojos | Reduce la entrada sensorial durante el descanso. |
| Almohadillas de espuma y correas de sujeción | Qfix | RT-4542 | Minimiza el movimiento de la cabeza y las extremidades. |
| Reposacabezas | Radioterapia CIVCO | MTAP100 | Inmovilización de la cabeza durante la exploración. |
| Software de análisis de imágenes | Beijing MedEx | MEMRS-NM-C | Análisis semicuantitativo y evaluaciones basadas en VOI. |
| Estación de trabajo de reconstrucción de imágenes | Siemens Healthineers | syngo.via | Reconstrucción PET/TC y fusión de imagen. |
| Juego de extensión IV / Grifo de paso de 3 vías | BD | 20045 | Asegura la línea de inyección y realiza un lavado con solución salina. |
| Catéter intravenoso periférico (20– 22G) | BD | Insyte Autoguard 20G | Establece acceso venoso periférico. |
| Escáner PET/TC | Siemens Healthineers, Alemania | Biograph Vision | Adquisición de imágenes PET y TAC. |
| Jeringuillas estériles (5 mL / 10 mL) | BD | Ref. 309604 | Inyección de radiotrazador. |
| Termómetro/higrómetro | Testo | 608-H1 | Mantén la temperatura ambiente (~26&°C; C) durante la captación. |
Acceso restringido. Inicie sesión o comience una prueba gratuita para ver este contenido.