Name: Una nueva técnica de capsulorrexis rescate radial de arranque a utilizar un cistítomo (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2011-01-16T16:10:00.000+00:00
Duration: 4 min 38 s
Description: Aprende una técnica de rescate para lágrimas radiculares capsulares usando un cistótomo en cirugía de cataratas. Este método mejora la precisión quirúrgica y la seguridad del paciente mediante entrenamiento en simulador.

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Nos gustaría agradecer al Dr. Wael El Gendy, para el clip de vídeo, el Dr. Clemens Wagner de VR magia por su apoyo moral. Autores personales financiación.

1. Propósito Para demostrar una lágrima capsulorrexis radial a cabo la técnica de rescate con un cistítomo en un simulador de cirugía de cataratas realidad virtual y en un ojo humano. 2. Método Cuando una capsulorrexis comienza a virar radialmente hacia la periferia más allá del margen pupilar las siguientes medidas deberían aplicarse sin demora. <ol><li> Dejar de maniobra capsulorrexis más y reevaluar la situación. </li><li> Llenar la cámara anterior con dispositivo oftálmico viscosurgical (OVD). Le recomendamos el montaje de la cistítomo a una jeringa que contiene OVD para que la cámara anterior puede inflar rápidamente. </li><li> El colgajo capsulorrexis se deja desarrolló en la superficie de la lente. </li><li> La punta se inclina cistítomo horizontal para evitar que se corte o punción de la solapa y se dedica a la lengüeta situada cerca del borde de ataque de la lágrima, pero no demasiado cerca del punto de rotura. </li><li> Suavemente empujar o tirar de la vanguardia de lo contrario lacrimógenos a la dirección de la rotura. </li><li> El borde de ataque rasgado comenzará a hacer una &quot;U-Turn&quot;. Mantener la tensión en la solapa hasta que vuelva el borde rasgado a la trayectoria deseada. </li></ol> 3. Resultados Utilizando nuestra técnica, el cirujano puede responder instantáneamente a rotura radial sin tener que cambiar los instrumentos quirúrgicos. Cambio de instrumentos quirúrgicos en esta etapa crítica corre el riesgo de rotura radial más debido a la repentina disminución de la profundidad de la cámara anterior como resultado de la presión hacia delante del humor vítreo. Nuestra técnica también tiene la ventaja de reducir la distorsión heridas de la córnea y el colapso posterior de la cámara anterior.

<ol><li>Little, B. C., Smith, J. H., Packer, M. J Cataract Refract Surg. 32 (9), 1420-1422 (2006).</li>
<li>Neuhann, T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Theorie+und+Operationstechnik+der+Kapsulorhexis%5BTitle%5D)+AND+%22Klin+Monatsbl+Augenheilkd%22%5BJournal%5D)">Theorie und Operationstechnik der Kapsulorhexis.</a> Klin Monatsbl Augenheilkd. 190, 542-545 (1987).</li>
<li>Gimbel, H. V., Neuhann, T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Development%2C+advantages+and+methods+of+the+continuous+circular+capsulorhexis+technique%5BTitle%5D)+AND+%22J+Cataract+Refract+Surg%22%5BJournal%5D)">Development, advantages and methods of the continuous circular capsulorhexis technique.</a> J Cataract Refract Surg. 16, 31-37 (1990).</li>
<li>Gimbel, H. V., Neuhann, T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Continuous+curvilinear+capsulorhexis.+%28letter%29%5BTitle%5D)+AND+%22J+Cataract+Refract+Sur%22%5BJournal%5D)">Continuous curvilinear capsulorhexis. (letter).</a> J Cataract Refract Sur. 17, 110-111 (1991).</li>
<li>Gimbel, H. V. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Evolving+techniques+of+cataract+surgery%3A+continuous+curvilinear+capsulorhexis%2C+down-slope+sculpting%2C+and+nucleofractis%5BTitle%5D)+AND+%22Semin+Ophthalmol%22%5BJournal%5D)">Evolving techniques of cataract surgery: continuous curvilinear capsulorhexis, down-slope sculpting, and nucleofractis.</a> Semin Ophthalmol. 7, 193-207 (1992).</li>
</ol>

El simulador de EYESI quirúrgica es una plataforma de formación realista para los cirujanos practicar capsulorrexis complejo desprendible de técnicas. Capsulorrexis es la parte más importante y compleja de la facoemulsificación y endocapsular procedimiento de lentes intraoculares implantación. Una cirugía de cataratas con éxito depende de lograr una buena capsulorrexis. Durante la capsulorrexis, los cirujanos pueden enfrentar una situación difícil como una radial capsulorrexis desprendible. Un cirujano debe aprender a a...

<table><tbody><tr><td>0.06% Azul de tripano</td><td>DORC International</td><td>NEC0011(Clinic cat.)</td><td></td></tr><tr><td>Simulador de cirugía de cataratas EyeSi</td><td>VRMagic</td><td></td><td></td></tr></tbody></table>

una nueva técnica de capsulorrexis rescate radial de arranque a utilizar un cistítomo

A Novel Technique of Rescuing Capsulorhexis Radial Tear-out using a Cystotome

Parte 1: Objetivo: Demostrar una lágrima capsulorrexis radial a cabo la técnica de rescate con un cistítomo en un simulador de cirugía de cataratas realidad virtual y en un ojo humano. Parte 2: Método: Pasos: Cuando una capsulorrexis comienza a virar radialmente hacia la periferia más allá del margen pupilar las siguientes medidas deberían aplicarse sin demora. 2.1) Deje de maniobra capsulorrexis más y reevaluar la situación. 2.2) Llenar la cámara anterior con dispositivo oftálmico viscosurgical (OVD). Le recomendamos el montaje de la cistítomo a una jeringa que contiene OVD para que la cámara anterior puede inflar rápidamente. 2.3) El colgajo capsulorrexis se deja desarrolló en la superficie de la lente. 2.4) La punta cistítomo se inclina horizontalmente para evitar que se corte o punción de la solapa y se dedica a la lengüeta situada cerca del borde de ataque de la lágrima, pero no demasiado cerca del punto de rotura. 2.5) Empuje o tire del borde de ataque de lágrimas frente a la dirección de la rotura. 2.6) El borde rasgado comenzará a hacer una &quot;U-Turn&quot;. Mantener la tensión en la solapa hasta que vuelva el borde rasgado a la trayectoria deseada. Parte 3: Resultados: El uso de nuestra técnica, el cirujano puede responder instantáneamente a rotura radial sin tener que cambiar los instrumentos quirúrgicos. Cambio de instrumentos quirúrgicos en esta etapa crítica corre el riesgo de rotura radial más debido a la repentina disminución de la profundidad de la cámara anterior como resultado de la presión hacia delante del humor vítreo. Nuestra técnica también tiene la ventaja de reducir la distorsión heridas de la córnea y el colapso posterior de la cámara anterior. Parte 4: Discusión El simulador EYESI quirúrgica es una plataforma de formación realista para los cirujanos practicar capsulorrexis complejo desprendible de técnicas. Capsulorrexis es la parte más importante y compleja de la facoemulsificación y endocapsular procedimiento de lentes intraoculares implantación. Una cirugía de cataratas con éxito depende de lograr una buena capsulorrexis. Durante la capsulorrexis, los cirujanos pueden enfrentar una situación difícil como una radial capsulorrexis desprendible. Un cirujano debe aprender a afrontar el problema con prontitud, sin que la situación empeore. Algunos otros métodos de rescate de la situación ha sido descrita utilizando una pinza de capsulorrexis. Sin embargo, creemos que nuestro método es más rápido, más eficaz y más fácil de manipular como se demuestra en el simulador quirúrgico EYESi y en un ojo humano. Agradecimientos: agradecimientos y lista de fuentes de financiamiento. Nos gustaría agradecer al Dr. Wael El Gendy, para el clip de vídeo. Revelaciones: describir los posibles conflictos de intereses o el estado no tenemos nada que revelar. Referencias: 1. Brian C. Little, Jennifer H. Smith, Mark Packer. J Cataract Refract Surg 2006; 32:1420 1422, Número-9. 2. Neuhann T. Theorie und der Operationstechnik Kapsulorhexis. Klin Monatsbl Augenheilkd. 1987, 1990: 542-545. 3. Gimbel HV, Neuhann T. desarrollo, las ventajas y los métodos de la técnica de capsulorrexis circular continua. J Cataract Refract Surg. 1990, 16: 31-37. 4. Gimbel HV, Neuhann T. capsulorrexis curvilínea continua. (Carta) J Cataract Refract Sur. 1991; 17: 110-111.

Capsulorrexis es un paso importante en la cirugía de facoemulsificación. El cirujano crea una lágrima continua curvilínea en la cápsula anterior del cristalino mediante el control de las fuerzas vectoriales lagrimeo. Una lágrima periférica extendida es una complicación grave. Este video muestra una novedosa técnica de rescate de rotura radial capsular a cabo utilizando un cistítomo.

Una nueva técnica de capsulorrexis rescate radial de arranque a utilizar un cistítomo

Parte 1 : Objetivo: Demostrar una técnica de rescate de desgarro radial de la capsulorrexis utilizando un cistótomo en un simulador de cirugía de catarata de realidad virtual y ...

Dr. Shain, uno de los cirujanos oftálmicos que trabaja en Glasgow. Me gustaría demostrarles cómo extraer Cap Axi Radio TR, utilizando un cisto en un simulador de cirugía de catarata IC. También les mostraré la técnica realizada en un ojo humano.IC es un simulador sofisticado diseñado para la formación en cirugía intraocular. Durante la cirugía simulada, el cirujano manipula instrumentos portátiles realistas que se insertan en el ojo artificial. El movimiento de los instrumentos y la orientación del ojo son detectados por sensores altamente precisos y transmitidos a una computadora, que representa los escenarios virtuales de operación en el microscopio IC.En el siguiente clip de video, queremos demostrar una técnica para rescatar la radio de capsi. Realice un desgarro utilizando una tijera en el simulador quirúrgico de CI con nuestra técnica. Primero, desdoble la aleta R'S.Luego incline la punta de la aguja horizontalmente para evitar perforar o cortar el colgajo. Coloque la aguja en el colgajo, pero evite situarla demasiado cerca del punto de desgarro. Empuje o tire suavemente del colgajo hacia el centro de la rhexis.Vuelva a insertar la aguja en el colgajo. Cuando la dirección del desgarro comience a hacer un giro en U, complete las cúspides de forma normal utilizando el cono. En este video, el cirujano experimentado prolonga deliberadamente el desgarro radial para aumentar el nivel de dificultad.El aprendiz puede practicar esta maniobra una y otra vez hasta alcanzar la maestría. A diferencia de un par de fórceps, un csum reduce el riesgo de distorsión de la herida corneal, proporcionando así una excelente visión del campo quirúrgico. Además, también minimiza la pérdida inadvertida de DVO durante momentos críticos de la capsulorrexis.También es útil en pacientes con cámara anterior poco profunda. Se puede montar un serón sobre una jeringa cargada con un dispositivo viscoquirúrgico oftálmico para que la cámara anterior pueda llenarse con más material viscoelástico según sea necesario. Finalmente, un cono es rentable, ya que puede fabricarse fácilmente con una aguja hipodérmica.En este metraje, se inicia la capsulorrexis capsularis con um y se completa hasta la posición de las seis en punto, donde la dirección del desgarro de la capsulorrexis se desvía gradualmente hacia la periferia. Por lo tanto, el cirujano se detiene inmediatamente y reinfla la cámara anterior con material viscoelástico. Se lleva a cabo aquí la técnica de rescate de decap axi utilizando tijeras, lo que conduce a la finalización exitosa de decap axis.Con suficiente práctica en el simulador, un cirujano puede dominar con éxito la técnica y aplicarla en pacientes reales. Agradecemos al Dr. Wdi por permitirnos amablemente utilizar sus imágenes de video para ilustrar esta excelente técnica quirúrgica.

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Este vídeo demuestra una técnica novedosa capsulorrexis en cirugía de catarata moderna. Capsulorrexis es la parte más difícil e importante de la cirugía de facoemulsificación.

Una técnica de capsulorrexis novela usando las fuerzas de cizallamiento con cistítomo

Craneotomía pterional del tamaño del pulgar mínimamente invasiva para el recorte aneurisma ha brindado a nuestros pacientes con una estancia hospitalaria más corta a un menor costo en comparación con la media nacional.

Mínimamente Invasiva del pulgar de tamaño pterional craneotomía para la ligadura quirúrgica videoclip de aneurismas de la circulación anterior no roto

En este protocolo se detalla una técnica endoscópica mínimamente invasiva para la extirpación de quistes coloidales del tercer ventrículo. Proporciona una descripción general completa de los preparativos preoperatorios, los pasos quirúrgicos y los resultados postoperatorios, enfatizando la reducción del tiempo de recuperación, las complicaciones mínimas y la extirpación total del quiste. Este enfoque es una alternativa segura y eficaz a la microcirugía tradicional.

Abordaje endoscópico para la resección de quistes coloidales

El presente protocolo describe la eliminación de las células epiteliales residuales mediante la rotación de la lente intraocular en la cirugía extracapsular de catarata sin herramientas adicionales para prevenir la opacificación capsular posterior.

Rotación de la lente intraocular para prevenir la opacificación capsular posterior en cirugías de cataratas

Presentamos un abordaje quirúrgico para el tratamiento de los quistes del ligamento cruzado posterior mediante un abordaje artroscópico doble posteromedial.

Escisión artroscópica de quistes del ligamento cruzado posterior mediante doble abordaje posteromedial

Proponemos una modificación técnica para la reconstrucción capsular que utilice el redireccionamiento artroscópico y la fijación de la cabeza larga del tendón del bíceps para mejorar la reparación de desgarros masivos e irreparables del manguito rotador.

Redirección y fijación modificada de la cabeza larga del tendón del bíceps como reconstrucción parcial de la cápsula para desgarros masivos e irreparables del manguito rotador

Este artículo detalla una técnica de reconstrucción capsular anterior abierta que utiliza aloinjerto dérmico humano para desgarros subescapulares irreparables, que proporciona soporte estructural y mejora los resultados funcionales a través de la fijación y rehabilitación precisas del injerto.

Reconstrucción Capsular Anterior con Aloinjerto Dérmico Humano para Desgarros Subescapulares Irreparables

El protocolo que aquí se presenta introduce una nueva técnica quirúrgica para el tratamiento de las lesiones del complejo fibrocartilaginoso triangular.

Nueva técnica de triple bucle para suturar lesiones de TFCC sin túnel transóseo

Este protocolo presenta una técnica optimizada de reparación del manguito rotador que combina la reparación de sutura y puente con nudo medial con una configuración de paradas de desgarro, diseñada para mejorar la cicatrización del manguito y minimizar el riesgo de redesgarro.

Una novedosa reparación artroscópica de nudos medial con técnica de desgarro del manguito rotador

Esta es una nota técnica que describe una reparación independiente, rentable, independiente y de doble fila para desgarros del manguito rotador anterosuperior de tamaño medio a grande, con aumento simultáneo de bíceps y reparación subescapularia.

Reparación independiente sin nudos en doble fila y aumento de bíceps para desgarros del manguito rotador anterosuperior

Aprende una técnica de rescate para lágrimas radiculares capsulares usando un cistótomo en cirugía de cataratas. Este método mejora la precisión quirúrgica y la seguridad del paciente mediante entrenamiento en simulador.

Una nueva técnica de capsulorrexis rescate radial de arranque a utilizar un cistítomo

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