Name: Evaluación de Resonancia Magnética Derivado deformación miocárdica mediante función de seguimiento (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2011-02-12T16:00:00.000+00:00
Duration: 7 min 21 s
Description: Aprende a evaluar la deformación miocárdica circunferencial mediante resonancia magnética cardiaca usando secuencias estándar. Esta técnica de seguimiento automatizado facilita el análisis de la función ventricular en entornos clínicos.

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<ol><li>Hor, K. N., Gottliebson, W. M., Carson, C., Wash, E., Cnota, J., Fleck, R., Wansapura, J., Klimeczek, P., Al-Khalidi, H. R., Chung, E. S., Benson, D. W., Mazur, W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Magnetic+Resonance+Feature+Tracking%3A+Comparison+of+Feature+Tracking+Method+for+Strain+Calculation+with+Harmonic+Phase+Imaging+Analysis+%5BTitle%5D)+AND+%22JACC+Cardiovasc+Imaging%22%5BJournal%5D)">Magnetic Resonance Feature Tracking: Comparison of Feature Tracking Method for Strain Calculation with Harmonic Phase Imaging Analysis .</a> JACC Cardiovasc Imaging. 3 (2), 152-154 (2010).</li>
<li>Maret, E., Todt, T., Brudin, L., Nylander, E., Swahn, E., Ohlsson, J. L., Engvall, J. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Functional+measurement+based+on+feature+tracking+of+cine+magnetic+resonance+images+identify+left+ventricular+segments+with+myocardial+scar%5BTitle%5D)+AND+%22Cardiovascular+Ultrasound%22%5BJournal%5D)">Functional measurement based on feature tracking of cine magnetic resonance images identify left ventricular segments with myocardial scar.</a> Cardiovascular Ultrasound. 7, 53-53 (2009).</li>
<li>Singh, A. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aSingh%2C+A+%22Optic+Flow+Computation%3A+A+Unified+Perspective%22">Optic Flow Computation: A Unified Perspective</a>. , IEEE Comput. Soc. Press. Piscataway, NJ. (1992).</li>
<li>Barron, J. L., Fleet, D. J., Beauchemin, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Performance+of+optical+flow+techniques%5BTitle%5D)+AND+%22International+Journal+of+Computer+Vision%22%5BJournal%5D)">Performance of optical flow techniques.</a> International Journal of Computer Vision. 12, 43-77 (1994).</li>
<li>Bohs, L. N., Geiman, B. J., Anderson, M. E., Gebhart, S. C., Trahey, G. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Speckle+tracking+for+multi-dimensional+flow+estimation%5BTitle%5D)+AND+%22Ultrasonics%22%5BJournal%5D)">Speckle tracking for multi-dimensional flow estimation.</a> Ultrasonics. 38, 369-375 (2000).</li>
<li>Malpica, N., Santos, A., Zuluaga, M. A., Ledesma, M. J., Pérez, E., Garcia-Fernandez, M. A., Desco, M., M, <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Tracking+of+Regions-of-Interest+in+myocardial+contrast+echocardiography%5BTitle%5D)+AND+%22Ultrasound+in+Med.+%26+Biol%22%5BJournal%5D)">Tracking of Regions-of-Interest in myocardial contrast echocardiography.</a> Ultrasound in Med. & Biol. 30, 303-309 (2004).</li>
</ol>

Rolf Baumann es empleado de TomTec Systems GmbH Imaging, Alemania

Se describe un nuevo método &quot;función de seguimiento&quot; para medir los parámetros de la deformación y el desplazamiento en el tejido miocárdico derivados de las imágenes SSFP. Este método fue validado recientemente en contra de ARPA en la evaluación del pico de la tensión mundial circunferencial en una gran población de pacientes con distrofia muscular de Duchenne (1). Hemos encontrado una excelente correlación entre las dos técnicas. Función de seguimiento de la tecnología es relativamente simple en el uso y no requiere de secuencias de imágenes adicionales tales como el etiquetado, el SENCE o denso. Además de la evaluación clínica validada del pico mundial de Eclesiastés, los datos regionales de la tensión puede derivar así FT parece ser una técnica robusta capaz de calcular la tensión LV longitudinal y radial, así como la tensión longitudinal del ventrículo derecho. Se necesitan más estudios para hacerse con el fin de determinar con exactitud los límites de la técnica respecto a la resolución temporal y espacial de la imagen. FT permite hacer comparaciones a través de otras modalidades, como la ecocardiografía desde el principio básico es el mismo. Conclusión Función de seguimiento tiene el potencial de ser integradas en la práctica clínica, ya que elimina la necesidad de análisis de tiempo y procedimiento de adquisición adicional. FT se puede utilizar para la evaluación de las cepas del ventrículo izquierdo y el derecho global y segmentaria, la asincronía ventricular izquierda. Otros estudios clínicos están en curso para evaluar la utilidad del FT en la cardiología clínica.

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Woodrow Benson
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D. Woodrow Benson

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Erratum: Magnetic Resonance Derived Myocardial Strain Assessment Using Feature Tracking

<ul><li> Diógenes ® software función de seguimiento (TomTec Imaging Systems, Fulda, Alemania) </li></ul>

evaluación de resonancia magnética derivado deformación miocárdica mediante función de seguimiento

Magnetic Resonance Derived Myocardial Strain Assessment Using Feature Tracking 

Objetivo: un método preciso y práctico para medir parámetros como la tensión en el tejido de miocardio es de gran valor clínico, ya que se ha demostrado que la tensión es un marcador más sensible y antes de la disfunción contráctil que el parámetro de uso frecuente EF. Las tecnologías actuales para la CMR consumen tiempo y son difíciles de implementar en la práctica clínica. Función de seguimiento es una tecnología que puede conducir a una mayor automatización y robustez del análisis cuantitativo de las imágenes médicas con un consumo de menos tiempo que los métodos comparables. Métodos: Una entrada automática o manual en una sola fase sirve como un archivo de inicialización de la que el sistema comienza a seguir el desplazamiento de los patrones individuales que representan las estructuras anatómicas con el tiempo. La especialidad de este método es que las imágenes no deben ser objeto de manipulación alguna de antemano, como por ejemplo el etiquetado de imágenes de RMC. Resultados: El método es muy adecuado para el seguimiento de tejido muscular y con ello permitir la elaboración cuantitativa de miocardio y también el flujo de sangre. Conclusiones: Este nuevo método ofrece un procedimiento sólido y rápido para cuantificar el tejido del miocardio y la sangre con los parámetros de desplazamiento, velocidad y deformación en las secuencias regulares de la CRM. Por lo tanto, se puede implementar en la práctica clínica.

Un método preciso y práctico para medir parámetros como la tensión en el tejido de miocardio es de gran valor clínico, ya que se ha demostrado que la tensión es un marcador más sensible y antes de la disfunción contráctil que la utilizan con frecuencia EF parámetro.

Evaluación de Resonancia Magnética Derivado deformación miocárdica mediante función de seguimiento

Objetivo: Un método preciso y práctico para medir parámetros como la deformación del tejido miocárdico posee un gran valor clínico, ya que se ha demostrado que...

El concepto de deformación es la distorsión de un objeto normalizada respecto a su forma original, lo cual es fundamentalmente importante en la evaluación de la función ventricular. Este video demuestra una técnica novedosa de seguimiento de características para la evaluación de la deformación circunferencial mediante secuencias cinematográficas estándar. Primero, se adquiere una secuencia cardíaca estándar de MRI en eje corto.La secuencia de resonancia magnética cardíaca Short access Sydney se descarga luego en el software de seguimiento de características y se compone un paquete de datos para el análisis de deformación. Después de trazar un borde endocárdico inicial en la fase de diástole final, el software de seguimiento de características rastreará automáticamente el desplazamiento de patrones individuales que representan estructuras anatómicas durante todo el ciclo cardíaco. Finalmente, el trazado se analiza para la evaluación de la deformación circunferencial.Pueden derivarse valores absolutos, así como regionales, de velocidades, desplazamiento y deformación. La principal ventaja de la técnica de seguimiento de características frente a los métodos existentes es que el análisis de la deformación circunferencial puede realizarse sin imágenes adicionales, es sencillo de usar y se correlaciona bien con el software actualmente disponible para imágenes con marcas. Una vez dominada, esta técnica puede realizarse en cuestión de minutos, aunque este método de análisis se presenta aquí para cortes cortos de acceso único.A un nivel intermedio, tiene la capacidad de realizar una evaluación completa del ventrículo. Esto se logra utilizando también cortes en la base y en el ápice, además de cortes en eje largo para medir la deformación longitudinal. El primer paso del procedimiento consiste en adquirir una secuencia cardíaca estándar de MRI en acceso corto mediante una máquina de MRI estándar con software cardíaco.Esta es una parte de un protocolo estándar y no se requiere ningún procedimiento adicional de etiquetado que consuma tiempo. La secuencia estándar corta de acceso syn se almacena fuera de línea y las imágenes pueden importarse al software de seguimiento de características para el análisis de la deformación circunferencial. Ahora veamos cómo importar y seleccionar los datos.La secuencia estándar de cini de acceso corto se importa a la base de datos del paciente del software de seguimiento de características desde una estación de trabajo fuera de línea o una unidad de red. Una vez que la secuencia de cini de acceso corto está disponible en la base de datos del paciente, se compone un paquete de datos utilizando un compositor de paquetes para el análisis de deformación. El compositor de paquetes permite la selección de una rebanada específica en eje corto a partir de la secuencia o pila de ejes cortos de la base de datos del paciente.Esto se guardará y almacenará en la base de datos del paciente para el análisis de deformación. En este caso, se selecciona la rebanada en eje corto del ventrículo medio a nivel del músculo papilar para el análisis de la deformación circunferencial. Ahora veamos cómo analizar los datos.El corte seleccionado en eje corto se importa al software de análisis de seguimiento de características, y el contraste de la imagen puede ajustarse según se desee. Inicie el análisis trazando inicialmente el borde endocárdico en la fase de diástole final, cuando las cavidades presentan su mayor dimensión; el trazado puede corregirse o modificarse si es necesario. Antes de iniciar el seguimiento, asegúrese de que el trazado inicial se encuentra dentro de la interfase tejido-cavidad; con solo pulsar un botón, comience el procedimiento de seguimiento completamente automatizado.Los puntos individuales que componen el primer trazo se siguen en el tiempo buscando las mismas características que se encuentran aproximadamente a un punto de su vecindad en los cuadros siguientes. Las características rastreadas pueden ser el límite del tejido de la cavidad o elementos anatómicos que difieren a lo largo del tejido. Se encuentran mediante métodos de máxima verosimilitud en dos regiones de interés entre dos cuadros.El análisis de seguimiento de características en el eje corto proporciona datos sobre la velocidad, el desplazamiento y la deformación en las direcciones radial y circunferencial. Actualmente, solo se ha validado la deformación circunferencial, que presenta una alta correlación con el software disponible actualmente para el análisis de imágenes con etiquetas. La deformación circunferencial del eje corto puede presentarse de forma segmentaria según el modelo de 16 o 17 segmentos de la Sociedad Americana de Ecocardiografía, o como un promedio de todos los segmentos que representa la deformación circunferencial global del segmento medio del ventrículo izquierdo.Los resultados de la deformación circunferencial luego pueden exportarse a un archivo de texto para su análisis adicional. Esta técnica de seguimiento de características se correlaciona bien con la evaluación armónica de fase de imágenes etiquetadas en una amplia población de pacientes con distrofia muscular de Duchenne y un amplio rango de disfunción cardíaca. Ahora, veamos la validación de la técnica mediante un fantasma.Se ha preparado una serie de bucles artificiales generados por computadora para permitir la prueba del procedimiento de análisis de imágenes en condiciones simples y perfectamente controladas con este fin. Se prepara un fantasma en una proyección de eje corto de un ventrículo izquierdo ideal. El método de seguimiento se probó con fantasmas que variaban en resolución espacial, frecuencia de cuadros y tipo de movimiento epicárdico.Además, se varió el número de puntos utilizados para el trazado inicial y se evaluó el efecto en todos los casos. Los errores fueron muy pequeños para las cantidades integrales, radio y deformación, y ligeramente mayores para las cantidades diferenciales, velocidad y tasa de deformación. Esto era esperado porque el operador derivada amplifica los errores.La calidad de los resultados se degrada con una resolución espacial reducida que se vuelve muy baja. Sin embargo, la resolución temporal no afecta significativamente los resultados siempre que se mantenga un mínimo de aproximadamente 25 cuadros por segundo muy alto. Las tasas de cuadros no mejoran los resultados porque el desplazamiento cuadro por cuadro se vuelve inferior al tamaño del píxel.Por lo tanto, un aumento en la frecuencia de cuadros tiene poca o ninguna utilidad cuando no va acompañado de un aumento en la resolución espacial. Ahora mostraremos algunos casos clínicos representativos y resultados: la diferencia de deformación entre un sujeto control joven, un paciente con DMD joven con fracción de eyección normal, pacientes con DMD mayores con fracción de eyección normal, un paciente con DMD con fracción de eyección anormal y un paciente con DMD en insuficiencia cardíaca terminal. Observe la diferencia en la deformación circunferencial global entre los sujetos control y los pacientes con DMD en diferentes etapas de la enfermedad.El seguimiento de características de la deformación circunferencial del ventrículo izquierdo no solo se correlaciona altamente con la evaluación de la deformación mediante imágenes etiquetadas, sino que también fue capaz de definir estratos de TS similares a los del análisis de fase armónica de la secuencia de imágenes etiquetadas. El análisis de la deformación circunferencial mediante el método de seguimiento de características puede ayudar a responder preguntas clave en el campo de la insuficiencia cardíaca al detectar disfunción cardíaca antes de la disminución de la fracción de eyección, tanto en enfermedades adquiridas como congénitas. Esto podría permitir una intervención temprana y la evaluación de la eficacia terapéutica.Un problema en la cuantificación cardíaca siempre ha sido que diferentes modalidades de imagen utilizan distintas técnicas de medición y los resultados son difíciles de comparar. La tecnología que se ha mostrado aquí no solo es aplicable a la resonancia magnética cardíaca, sino también a otras fuentes de imagen como el ultrasonido, y por lo tanto representa un gran avance hacia la comparabilidad entre modalidades.

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Investigación

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Alta frecuencia de ultrasonido Doppler es una nueva tecnología para la evaluación de la función miocárdica regional. Este trabajo presenta la primera evidencia que demuestra la aplicabilidad de esta plataforma de imágenes versátil para las medidas repetidas de la tensión del miocardio, la insuficiencia dp / dt, y mitral en la isquemia-reperfusión (IR) del corazón murino.

Alta frecuencia de alta resolución Ecocardiografía: Primera evidencia sobre la no-invasivo medida repetida de la tensión de miocardio, la contractilidad y la insuficiencia mitral en el corazón por isquemia-reperfusión murino

enfermedades neuromusculares a menudo presentan una patología de variación temporal y espacialmente heterogéneos y de múltiples facetas. El objetivo de este protocolo es la caracterización de esta patología usando métodos de resonancia magnética no invasivos.

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Speckle seguimiento ecocardiografía es una técnica de diagnóstico por imagen que emerge de la evaluación cuantitativa del desempeño miocárdica global y regional. imágenes en movimiento Vista estándar ecocardiográficos se registran y parámetros de deformación se miden posteriormente por el seguimiento y análisis continuo movimiento automatizado fotograma a fotograma de motas en las imágenes en modo B del miocardio.

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Aprende a evaluar la deformación miocárdica circunferencial mediante resonancia magnética cardiaca usando secuencias estándar. Esta técnica de seguimiento automatizado facilita el análisis de la función ventricular en entornos clínicos.

Evaluación de Resonancia Magnética Derivado deformación miocárdica mediante función de seguimiento

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