23 de mayo de 2012
Este video muestra la disección de un procedimiento para la tramitación de páncreas humano en los formatos de almacenamiento. Orientación anatómica se mantiene a lo largo de las regiones pancreáticas para permitir la definición de la composición islote regional y densidad.
El objetivo general de este procedimiento es diseccionar el páncreas humano de manera que se mantenga la orientación anatómica. Esto se logra eliminando el duodeno y el bazo del páncreas, y luego retirando la grasa y los vasos en exceso del páncreas. El segundo paso consiste en pintar la superficie anterior con tinta azul y la superficie posterior con tinta negra.
A continuación, el páncreas se divide en tres regiones. Cada región se corta transversalmente en porciones uniformes y se coloca en casetes de parafina, moldes de OCT o se tritura más finamente y se coloca en viales. Finalmente, se recogen muestras de las tres regiones del páncreas, manteniendo la orientación anatómica correcta para su análisis posterior.
Este método puede ayudar a abordar preguntas clave en la investigación de la diabetes tipo uno, como los mecanismos subyacentes a la pérdida de masa o función de las células beta, y la naturaleza del ataque de las células inmunitarias. La demostración visual del método de procesamiento del páncreas es fundamental, ya que mantener la orientación in vivo del páncreas requiere atención al detalle. La realización del procedimiento estará a cargo de Linda Snyder, histotecnóloga, y Emily Montgomery, científica biológica, en mi laboratorio.
Comience preparando todos los materiales necesarios para el procedimiento. Primero, etiquete los casetes que contendrán los bloques de parafina con un identificador del donante, el tipo de muestra, el número de alícuota y cualquier información adicional. A continuación, etiquete los moldes de OCT de la misma manera.
Corte suficientes trozos de papel de aluminio para envolver cada bloque de OCT y colóquelos aparte para usarlos más tarde. Prepare todos los frascos necesarios para almacenar las muestras frescas y congeladas. Añada posteriormente RNA y medio RPMI cuando corresponda.
A continuación, prepare las áreas de trabajo, coloque las tablas de disección, los instrumentos esterilizados y todos los demás materiales necesarios para el procedimiento tanto dentro de una cabina de seguridad biológica como sobre una encimera. Tenga todos los casetes y moldes de OCT organizados en orden de uso cercanos. Prepare un baño de congelación añadiendo suficiente isopentano para cubrir el hielo seco en el fondo de una caja de poliestireno.
Para comenzar la disección, retire el duodeno y el bazo. Comience a separar el duodeno y el páncreas por un extremo y continúe hasta que estén completamente separados. El bazo está unido laxamente y se puede retirar fácilmente de la grasa y del páncreas.
A continuación, limpie el páncreas de vasos grasos y nervios accesorios utilizando una combinación de disección romo y afilada. Separe la grasa y los ganglios linfáticos para procesarlos posteriormente. Una vez limpio, coloque el páncreas sobre una tabla de disección cubierta con toallas de papel.
Mantener la orientación correcta del páncreas es el aspecto más difícil de este procedimiento. Para asegurar el éxito, las superficies anterior y posterior se pintan con tintas de colores diferentes. Sumerja un aplicador de algodón en tinta azul, extienda la tinta sobre la superficie anterior del páncreas y absorba el exceso.
A continuación, sumerja un aplicador nuevo en tinta negra y extiéndala sobre la superficie posterior del páncreas. Devuelva el páncreas a su orientación normal. Con la superficie anterior orientada hacia arriba, el páncreas ya está listo para ser cortado en tres secciones.
Primero, corte la unión entre la cabeza y el cuerpo. A continuación, divida la porción restante en partes aproximadamente iguales para separar el cuerpo y la cola, y registre el peso de cada región del páncreas. Comience con la sección de la cabeza.
Divida cada región en secciones de aproximadamente 0,5 centímetros cortando de forma transversal, de manera similar a cómo se corta una barra de pan. Una vez que cada región del páncreas haya sido seccionada, retire la última sección de la región de la cabeza, que es la sección de la unión entre la cabeza y el cuerpo, y colóquela en una tabla de disección separada. Pique esta sección en trozos pequeños y divida los trozos equitativamente entre viales criogénicos etiquetados con y sin ARN.
Posteriormente, los viales se congelan. Siguiendo los procedimientos estándar. Repita este procedimiento para la sección de la unión del cuerpo y la cola.
Una vez que se hayan recolectado las muestras picadas, incline todas las secciones transversales hacia la derecha. Se eliminarán secciones alternas de cada región. Para los bloques de parafina y OCT, retire la primera sección para el bloqueo en parafina.
Si una sección es demasiado grande, córtele por la mitad. Etiquete los casetes como A y B. Si la pieza aún es demasiado grande, corte cada sección perpendicularmente al corte anterior y luego etiquete los casetes de la A a la D en sentido horario. Como se observa aquí, coloque el casete de modo que la etiqueta quede a la izquierda.
A continuación, coloque el tejido en el casete y cierre la tapa. Transfiera el casete a un recipiente que contenga formol tamponado neutro. Numere el bloque secuencialmente dentro de cada región, comenzando con la sección más medial para los bloques de OCT.
Vierta una capa fina de medio OCT en un molde previamente etiquetado. Antes de introducir el tejido, cúbralo con medio OCT y congele rápidamente la muestra para su uso posterior, regresando al tejido que se había apartado anteriormente. Aísle los ganglios linfáticos pancreáticos recortando la grasa y el tejido conectivo que rodean la cápsula del ganglio. Coloque los ganglios en un recipiente estéril que contenga DMEF y triture los ganglios grandes en trozos de no más de 0,5 centímetros.
Una vez aislados los ganglios linfáticos pancreáticos, divida el tejido entre los viales y casetes preparados para su posterior procesamiento. Tras finalizar con los ganglios linfáticos, se tritura el bazo y se almacena de manera similar. Para procesar el duodeno, utilice una gasa humedecida para limpiar la mucosa de moco, corte la mucosa y luego divídala en secciones.
Divida las muestras de mucosa como se mostró anteriormente. Mediante este procedimiento, se recogen muestras representativas de cada región del páncreas, como se observa aquí. Los pesos de las regiones de la cabeza, el cuerpo y la cola fueron aproximadamente iguales.
Después de ver este video, debería tener una buena comprensión de cómo procesar un páncreas humano en diferentes tipos de muestras, específicamente la capacidad de mantener la orientación, así como de cómo aislar nódulos linfáticos de la grasa peripancreática.
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Este video demuestra un procedimiento de disección para procesar el páncreas humano en múltiples formatos de almacenamiento manteniendo la orientación anatómica. El método permite definir la composición y densidad regional de los islotes.
Los protocolos estandarizados de disección y muestreo del páncreas humano son fundamentales para generar biospecímenes reproducibles y anatómicamente precisos, que sustentan la investigación sobre diabetes y enfermedades metabólicas. Este protocolo permite un muestreo regional consistente, favoreciendo la validación confiable de objetivos y estudios mecanicistas en las fases de descubrimiento y traslación. La adopción generalizada de estos flujos de trabajo estandarizados reduce la ambigüedad biológica y mejora la comparabilidad entre estudios para la toma de decisiones en carteras de investigación.
Este protocolo se integra en la interfaz de la obtención de biospecímenes y los análisis moleculares, celulares e histológicos posteriores, apoyando flujos de trabajo desde el descubrimiento inicial hasta la investigación traslacional.