Name: Evaluación microscópica electrónica de barrido de los defectos superficiales del archivo de retratamiento del removedor después de usos únicos y múltiples (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2024-10-11T14:50:00.000+00:00
Duration: 3 min 7 s
Description: Aprende a evaluar defectos superficiales en limas de retratamiento endodóntico mediante microscopía electrónica de barrido. Este método determina que pueden usarse hasta tres ciclos sin comprometer la seguridad del paciente.

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<meta charset="utf8"></head><body>Defectos superficiales en limas de NiTi después de usos únicos y múltiples en el retratamiento endodóntico

<table><tbody><tr><td>Bloque acrílico</td><td>ArdaDent Medical,Ankara,Turquía</td><td></td><td>para la obturación</td></tr><tr><td>DiaRoot Biosealer</td><td>DiaDent, Corea del Sur</td><td>BS23101161</td><td>para la obturación</td></tr><tr><td>DualMove Endomotor</td><td>MicroMega, Coltene, Francia</td><td>52002023</td><td>para la preparación</td></tr><tr><td>&nbsp; EndoArt&nbsp; Oro inteligente &nbsp;</td><td>EndoArt, Inci Dental, Turquía</td><td>SGK10114</td><td>&nbsp; para la preparación inicial</td></tr><tr><td>&nbsp; Gutapercha</td><td>EndoArt, Inci Dental, Turquía</td><td>GD23080701</td><td>para la obturación</td></tr><tr><td>Quattro ESEM&nbsp;</td><td>Thermo Fisher Scientific, EE. UU.</td><td></td><td>Análisis SEM</td></tr><tr><td>Puntos de papel</td><td>Dentsply Maillefer, Ballaigues, Suiza&nbsp;</td><td>1I0305</td><td>para seca a endodoncia</td></tr><tr><td>Archivo de eliminación</td><td>MicroMega, Besan&ccedil; en, Francia</td><td>891144/873757/</td><td>para el procedimiento de retratamiento</td></tr><tr><td>Hipoclorito de sodio&nbsp;</td><td>Saba Chemical& Medicina, Turquía</td><td>3010225</td><td>para riego</td></tr><tr><td>SPSS v29&nbsp;</td><td>IBM SPSS Corp, Armonk, Nueva York, EE.UU.</td><td></td><td>Análisis estadístico</td></tr></tbody></table>

evaluación microscópica electrónica de barrido de los defectos superficiales del archivo de retratamiento del removedor después de usos únicos y múltiples

Scanning Electron Microscopic Evaluation of Surface Defects of Remover Retreatment File After Single and Multiple Uses

Se observó deformación en el 75% de las limas después de un solo uso y en el 100% de las limas después de tres y seis usos, pero las diferencias entre los grupos no fueron estadísticamente significativas (Tabla 1). La evaluación de los tipos de deformación entre grupos se muestra en la Tabla 2. Cuando se evaluaron los tipos de deformación por separado, no se observaron microfisuras después de un solo uso, mientras que se observaron microfisuras en el 25% de las limas después de tres usos y en el 87,5% de las limas después de seis usos; Esta diferencia fue estadísticamente significativa (p &lt; 0,001). Se observaron picaduras superficiales en el 25% de las limas después de un solo uso, en el 87,5% después de tres usos y en el 100% de las limas después de seis usos; La diferencia entre los grupos fue estadísticamente significativa (p = 0,004). Aunque el desenrollado, la deformación de la punta y la rotura de la cuchilla fueron menos comunes o no se observaron después de un solo uso, las diferencias entre los grupos no fueron significativas. No se produjeron fracturas en ninguno de los grupos.
<img alt="Figure 1" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/67329/67329fig01.jpg"> 
Figura 1: Evaluación radiográfica después de la obturación: La imagen radiográfica periapical se empleó con el propósito de evaluar la calidad y homogeneidad del procedimiento de obturación del conducto radicular realizado en bloques acrílicos. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67329/67329fig01large.jpg" target="_blank">Haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.</a>
<img alt="Figure 2" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/67329/67329fig02.jpg"> 
Figura 2: Portamuestras de microscopio electrónico de barrido: El portamuestras de microscopio electrónico de barrido es una plataforma especializada diseñada para sujetar y posicionar de forma segura las muestras dentro del microscopio para la obtención de imágenes. Su función es garantizar que la muestra permanezca estable bajo el haz de electrones, lo que facilita un análisis de superficie preciso y de alta resolución. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67329/67329fig02large.jpg" target="_blank">Haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.</a>
<img alt="Figure 3" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/67329/67329fig03.jpg"> 
Figura 3: Imagen de microscopio electrónico de barrido de un archivo de eliminación sin usar: La imagen de microscopio electrónico de barrido de un archivo de eliminación sin usar se utilizó como referencia para evaluar las características de la superficie de los archivos después de usos únicos, triples y seis. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67329/67329fig03large.jpg" target="_blank">Haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.</a>
<img alt="Figure 4" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/67329/67329fig04.jpg"> 
Figura 4: Imagen de microscopía electrónica de barrido de la deformación de la punta: La deformación de la punta de la lima se define como la alteración o flexión de la punta de una lima endodóntica, que puede ocurrir como resultado del estrés mecánico durante los procedimientos de conducto radicular. Dicha deformación puede perjudicar la eficiencia de corte de la lima y aumentar el riesgo de errores de procedimiento. La deformación de la punta suele ser indicativa de fatiga del metal y puede sugerir que la lima se está acercando al final de su vida útil. (A,B) Las distorsiones en la punta de los archivos que se utilizaron en tres y seis ocasiones, respectivamente, se indican con flechas rojas. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67329/67329fig04large.jpg" target="_blank">Haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.</a>
<img alt="Figure 5" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/67329/67329fig05.jpg"> 
Figura 5: Imagen de microfisura electrónica de barrido de microfisuras: Una microgrieta en una lima endodóntica se define como una fractura o fisura menor que se desarrolla en la superficie de estos instrumentos, generalmente hecha de una aleación de níquel-titanio (NiTi), como consecuencia de la tensión mecánica durante el uso. Dichas microfisuras tienen el potencial de comprometer la integridad estructural de la lima, aumentando así el riesgo de separación o fractura de la lima durante los procedimientos endodónticos. La presencia de microfisuras se identifica con frecuencia mediante la utilización de técnicas de imagen avanzadas, como la microscopía electrónica de barrido, que desempeña un papel fundamental en la evaluación de la idoneidad para la reutilización de las limas endodónticas. (A,B) Estas imágenes presentan la formación de microfisuras con un aumento de 500x y 250x, respectivamente. La presencia de grietas se indica con flechas rojas. (C) Una microfisura con un aumento de 20.000x. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67329/67329fig05large.jpg" target="_blank">Haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.</a>
<img alt="Figure 6" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/67329/67329fig06.jpg"> 
Figura 6: Imagen de microscopía electrónica de barrido del desenrollado: El desenrollado de la lima se puede definir como la distorsión o deformación de la estructura helicoidal de una lima endodóntica rotatoria, por lo que el metal retorcido comienza a desenroscarse o a perder su forma original. Este fenómeno generalmente ocurre como resultado de un estrés torsional excesivo o fatiga durante los procedimientos de endodoncia. El desenrollado de la lima puede tener un impacto perjudicial en su eficiencia de corte, lo que aumenta el riesgo de fallo del instrumento, como la fractura. En consecuencia, es de vital importancia monitorear este fenómeno durante los tratamientos endodónticos. (A,B) El desenrollado de la punta de los archivos utilizados 3x y 6x se indica con flechas rojas. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67329/67329fig06large.jpg" target="_blank">Haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.</a>
<img alt="Figure 7" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/67329/67329fig07.jpg"> 
Figura 7: Imagen de microscopía electrónica de barrido de la disrupción de la hoja: La disrupción de la cuchilla de la lima se define como daños o irregularidades que ocurren en los bordes de corte o las cuchillas de una lima endodóntica. Esta interrupción puede manifestarse de varias maneras, como el astillado, la flexión o la fragmentación de las cuchillas. Dicho daño suele ser el resultado del estrés mecánico, el uso repetido o el manejo inadecuado durante los procedimientos de endodoncia. (A,B) La interrupción de la hoja de los archivos se indica con flechas rojas. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67329/67329fig07large.jpg" target="_blank">Haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.</a>
<img alt="Figure 8" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/67329/67329fig08.jpg"> 
Figura 8: Imagen de microscopía electrónica de barrido de picaduras superficiales: Las picaduras superficiales se definen como la formación de pequeñas depresiones o cavidades localizadas en la superficie de un material, a menudo observadas con grandes aumentos, como con la microscopía electrónica de barrido. En el contexto de las limas endodónticas, las picaduras superficiales pueden ser el resultado del uso repetido, el estrés mecánico o las reacciones químicas que ocurren durante los procedimientos clínicos. (A,B) Las picaduras de la superficie de las limas se indican con flechas rojas. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67329/67329fig08large.jpg" target="_blank">Haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.</a>
<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>Deformación</td>
			<td>n (%)</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Deformación</td>
			<td>22 (91.7)</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Tipo de deformación</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Desenrollar</td>
			<td>5 (20.8)</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Microfisuras</td>
			<td>9 (37.5)</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Deformidad de la punta</td>
			<td>22 (91.7)</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Interrupción de la hoja</td>
			<td>3 (12.5)</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Picaduras superficiales</td>
			<td>17 (70.8)</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Fractura</td>
			<td>-</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>
Tabla 1: Presencia de deformación: La cantidad total de deformación observada en las muestras, tanto en forma numérica como porcentual, así como la frecuencia de ocurrencia de los diferentes tipos de deformación.
<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td rowspan="2"></td>
			<td>De un solo uso</td>
			<td>Usos triples</td>
			<td>Seis veces de usos</td>
			<td>p</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>n (%)a</td>
			<td>n (%)a</td>
			<td>n (%)a</td>
			<td>ValorB</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Deformación</td>
			<td>6 (75.0)</td>
			<td>8 (100.0)</td>
			<td>8 (100.0)</td>
			<td>0.304</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Tipo de deformación</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Desenrollar</td>
			<td>-</td>
			<td>1 (12.5)</td>
			<td>4 (50.0)</td>
			<td>0.083</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Microfisuras</td>
			<td>-</td>
			<td>2 (25.0)</td>
			<td>7 (87.5)</td>
			<td>&lt;0,001</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Deformidad de la punta</td>
			<td>6 (75.0)</td>
			<td>8 (100.0)</td>
			<td>8 (100.0)</td>
			<td>0.304</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Interrupción de la hoja</td>
			<td>-</td>
			<td>1 (12.5)</td>
			<td>2 (25.0)</td>
			<td>0.747</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Picaduras superficiales</td>
			<td>2 (25.0)</td>
			<td>7 (87.5)</td>
			<td>8 (100.0)</td>
			<td>0.004</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Fractura</td>
			<td>-</td>
			<td>-</td>
			<td>-</td>
			<td>-</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>
Tabla 2: Tipos de deformación por grupos: Esta tabla compara la ocurrencia de tipos de deformación en función de la frecuencia de uso.

Evaluación microscópica electrónica de barrido de los defectos superficiales del archivo de retratamiento del removedor después de usos únicos y múltiples

This study aimed to evaluate surface defects of Remover rotary Nickel-Titanium (NiTi) files after single and multiple uses in conventional endodontic ...

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