Name: El papel de la fluorescencia verde de indocianina en la colecistectomía laparoscópica compleja Navegación (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2025-01-31T13:50:00.000+00:00
Duration: 3 min 27 s
Description: Aprende cómo realizar una colecistectomía laparoscópica guiada por fluorescencia con verde de indocianina para mejorar la visualización de las vías biliares. Este método reduce complicaciones intraoperatorias en cirugías complejas.

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<li>Huang, Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Real-time+fluorescent+cholangiography+with+indocyanine+green+in+laparoscopic+cholecystectomy%3A+a+randomized+controlled+trial+to+establish+the+optimal+indocyanine+green+dose+within+30+min+preoperatively%5BTitle%5D)+AND+%22Surg+Today%22%5BJournal%5D)">Real-time fluorescent cholangiography with indocyanine green in laparoscopic cholecystectomy: a randomized controlled trial to establish the optimal indocyanine green dose within 30 min preoperatively.</a> Surg Today. 53 (2), 223-231 (2023).</li>
<li>Lopez-Sanchez, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Dose+and+administration+time+of+indocyanine+green+in+near-infrared+fluorescence+cholangiography+during+laparoscopic+cholecystectomy+%28DOTIG%29%3A+Study+protocol+for+a+randomised+clinical+trial%5BTitle%5D)+AND+%22BMJ+Open%22%5BJournal%5D)">Dose and administration time of indocyanine green in near-infrared fluorescence cholangiography during laparoscopic cholecystectomy (DOTIG): Study protocol for a randomised clinical trial.</a> BMJ Open. 13 (3), e067794(2023).</li>
<li>Esposito, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Clinical+application+and+technical+standardization+of+indocyanine+green+%28ICG%29+fluorescence+imaging+in+pediatric+minimally+invasive+surgery%5BTitle%5D)+AND+%22Pediatr+Surg+Int%22%5BJournal%5D)">Clinical application and technical standardization of indocyanine green (ICG) fluorescence imaging in pediatric minimally invasive surgery.</a> Pediatr Surg Int. 35 (10), 1043-1050 (2019).</li>
</ol>

<table><tbody><tr><td>3-0 MERSILK</td><td>JOHNSON MEDICAL (CHINA) LTD.&nbsp;</td><td>SA84G</td><td>El material de sutura</td></tr><tr><td>4-0 recubierto VICRYL</td><td>ETHICON</td><td>VCP310</td><td>El material de sutura</td></tr><tr><td>Sistema de imágenes de fluorescencia endoscópica</td><td>ZHUHAI DI PU MEDICAL TECHNOLOGY CO., LTD. &nbsp;</td><td>H380022041YF</td><td>Equipo de Laparoscopio de Fluorescencia</td></tr><tr><td>Clips Hem-O-lock</td><td>SINOLINKS MEDICAL INNOVOATION, INC.</td><td>B240714</td><td>Hem-O-lock Clips de</td></tr><tr><td>Indocianina Verde para inyección</td><td>DANDONG YICHUANG PHARMACEUTICAL CO., LTD. &nbsp;</td><td>H20055881</td><td>Tinte de fluorescencia</td></tr></tbody></table>

el papel de la fluorescencia verde de indocianina en la colecistectomía laparoscópica compleja navegación

The Role of Indocyanine Green Fluorescence in Complex Laparoscopic Cholecystectomy Navigation

Tras el procedimiento quirúrgico descrito en el protocolo (Figura 2), se realizó con éxito una colecistectomía laparoscópica (CL) guiada por fluorescencia en tres pacientes con vesículas biliares difíciles. No hubo conversiones a cirugía abierta ni casos de lesión de las vías biliares (IDB) durante el procedimiento. No se observó fuga de bilis en el modo de fluorescencia, como se muestra en el video adjunto. Los resultados intraoperatorios y postoperatorios se resumen en la Tabla 1</...

El papel de la fluorescencia verde de indocianina en la colecistectomía laparoscópica compleja Navegación

Laparoscopic cholecystectomy (LC) is the gold-standard treatment for cholelithiasis and cholecystitis. In difficult cases with severe inflammation and ...

Nuestra investigación se centra en la aplicación de la imagen de fluorescencia en aquellas colecistectomías laparoscópicas complejas. El objetivo principal de nuestro estudio es determinar el momento y la dosis óptimos de la inyección preoperatoria de verde de indocianina. El desarrollo más reciente en la colecistectomía laparoscópica compleja se refiere a una mejor visualización de los conductos biliares, como las imágenes de fluorescencia en las que estamos trabajando actualmente.Nuestra investigación ha confirmado el valor del verde de indocianina en esas colecistectomías laparoscópicas complejas y será útil para una mejor visualización intraoperatoria de los conductos biliares. Para empezar, administre 0,25 miligramos de verde de indocianina al paciente mediante inyección venosa periférica 45 minutos antes de la cirugía. Configure el sistema de fluorescencia DPMI, un dispositivo guiado por imágenes de doble canal, para que funcione en los espectros de luz blanca e infrarrojo cercano.Ahora, coloque al paciente en decúbito supino sobre la mesa de operaciones. Después de inducir la anestesia general utilizando protocolos aprobados por la institución, complete todos los procedimientos de seguridad, incluido el uso de una capucha, guantes estériles y un exfoliante estéril. Cree un campo estéril y realice la inserción del trocar mediante un método de cuatro puertos.Cambie el sistema de fluorescencia DPMI al modo de fluorescencia para localizar los conductos biliares. Usando la navegación de fluorescencia, diseccione y aísle cuidadosamente el conducto cístico y la arteria quística con un gancho de cauterización para lograr la visión crítica de seguridad, también conocida como triángulo de Calot. Aplique clips Hem-O-lock para asegurar el conducto cístico después de identificar y distinguir los conductos biliares.Después de dividir el conducto cístico, divida la arteria quística. A continuación, diseccione la vesícula biliar de su fosa con las herramientas adecuadas. Use el modo de luz blanca para inspeccionar si hay sangrado.Cambie al modo de fluorescencia para confirmar la ausencia de fugas de bilis al finalizar la colecistectomía. Retire la vesícula biliar de la cavidad abdominal con la bolsa de extracción. Coloque un tubo de drenaje en la fosa de la vesícula biliar.Cerrar el abdomen con suturas de poliglactina 4-0 para las capas internas y suturar la piel con suturas 3-0 no absorbibles. Vigilar de cerca la recuperación del paciente después de la operación. Realizar pruebas para revisar el estado de salud y detectar cualquier anomalía.La colecistectomía laparoscópica guiada por fluorescencia se realizó con éxito en tres pacientes, sin conversiones a cirugía abierta ni lesiones de las vías biliares observadas durante los procedimientos. No se observaron fugas de bilis postoperatorias, infecciones ni dolor abdominal en los pacientes.

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Investigación

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Medicine

Medicina

Este protocolo presenta el desbridamiento retroperitoneal asistido por video guiado por Indocyanine Green (VAR guiado por ICG) para el tratamiento de la pancreatitis necrotizante aguda grave.

Imágenes intraoperatorias guiadas por verde de indocianina para facilitar el desbridamiento retroperitoneal asistido por video para el tratamiento de la pancreatitis necrotizante aguda

El presente protocolo describe la tinción fluorescente negativa en la hepatectomía central laparoscópica. Esta técnica puede hacer que la hepatectomía sea más exacta y precisa.

Hepatectomía central laparoscópica fluorescente para el cáncer de hígado con tinción negativa con verde de indocianina

El colangiocarcinoma perihiliar (CCAC) es un tumor altamente maligno y agresivo, siendo la resección radical el único tratamiento curativo disponible. Con los continuos avances en las técnicas e instrumentos laparoscópicos, la cirugía radical laparoscópica para la pCCA ahora se considera técnicamente segura y factible. Sin embargo, debido a la alta complejidad de la cirugía y a la falta de apoyo clínico basado en la evidencia, la cirugía radical laparoscópica para la PCCa tipo IIIb se realiza...

Resección radical laparoscópica completa del colangiocarcinoma perihiliar tipo IIIb

Aquí, presentamos un protocolo para la hepatectomía anatómica laparoscópica utilizando el enfoque de Takasaki y la navegación con fluorescencia de verde de indocianina en la resección S4/5/7/8.

Hepatectomía anatómica laparoscópica con el enfoque de Takasaki y fluorescencia verde de indocianina

La técnica integrada descrita en este protocolo logra cartografía biliar en tiempo real mediante fluorescencia verde de indocianina (ICG), eliminación mínimamente invasiva de cálculos bajo visualización directa y reparación segura del conducto primario (6-0 PDS), eliminando el drenaje por tubo T.

Colecistectomía laparoscópica con fluorescencia verde de Indocyanina: extracción de piedras coledocoscópicas y sutura primaria del conducto

Audio basado en simulador para el Medio Ambiente (ABES) es un software de entorno virtual diseñado para mejorar las habilidades reales de navegación mundiales en los ciegos.

Desarrollo de un entorno de juego basado en audio virtual para ayudar con habilidades de navegación en la ciega

Indocianina verde Angiografía (o ICGA) realizado por inyección en la vena de la cola proporciona imágenes de curso temporal ICGA alta calidad para caracterizar las anormalidades en la coroides ratón.

La detección de anormalidades en la vasculatura coroidea en un modelo de ratón de la relacionada con la edad degeneración macular por Time-curso de indocianina verde Angiografía

El protocolo describe la fabricación de impresiones tridimensionales completamente coloreadas de modelos de cráneo anatómico específicos del paciente que se utilizarán para la simulación quirúrgica. Se explican los pasos cruciales para combinar diferentes modalidades de imagen, segmentación de imágenes, extracción de modelos tridimensionales y producción de impresiones.

Impresión 3D multicolor de tumores intracraneales complejos en neurocirugía

La cirugía hepática robótica ha ganado más aceptación como un procedimiento factible, seguro y efectivo para el tratamiento de indicaciones benignas y malignas. Sin embargo, la hepatectomía izquierda robótica sigue siendo técnicamente exigente. Describimos nuestra técnica quirúrgica de una hepatectomía izquierda robótica utilizando imágenes de fluorescencia verde de indocianina para un quiste biliar grande.

Hepatectomía izquierda robótica con imágenes de fluorescencia verde de indocianina para un quiste biliar complejo intrahepático

Los sistemas de navegación dinámica (DNS) proporcionan visualización y guía en tiempo real al operador durante la preparación de las cavidades de acceso endodóntico. La planificación del procedimiento requiere imágenes tridimensionales utilizando tomografía computarizada de haz cónico y exploraciones de superficie. Después de la exportación de los datos de planificación al DNS, las cavidades de acceso se pueden preparar con una invasión mínima.

Navegación dinámica en endodoncia: preparación de cavidades de acceso guiado mediante un sistema de navegación miniaturizado

Aprende cómo realizar una colecistectomía laparoscópica guiada por fluorescencia con verde de indocianina para mejorar la visualización de las vías biliares. Este método reduce complicaciones intraoperatorias en cirugías complejas.

El papel de la fluorescencia verde de indocianina en la colecistectomía laparoscópica compleja Navegación

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