המודל העכברי קשירת spinotrapezius מוצג כאן הוא מודל של בעלי חיים קטן יעיל כדי ללמוד את העיבודים הפונקציונליים ומבניים הנובעים מחסימת עורקים. מודל זה הוא משלים למודל איסכמיה בשימוש הנרחב hindlimb 4, בכך שהוא מספק תצוגה כולו שרירים של רשתות כלי דם שלמות עם רזולוציה מרחבית גבוהה. יתר על כן, בגלל שריר זה נמצא מתחת לעור הגב, הוא נגיש להדמיה סידורית עם מיקרוסקופיה intravital, ועד להפצת סמים מקומיות באמצעות superfusion או השתלת סרט דקה 2. תכונות אלו הופכות את מודל חיה קטן מושך שבכדי לחקור את ההשפעות של מטרות טיפוליות חדשניות בשיפוץ והרחבת כלי דם כלי דם תפקודית בעקבות חסימת עורקים.
שימו לב שיש להשתמש בזהירות כאשר משווים נתונים רכשו במודל הקשירה spinotrapezius לנתונים שנרכשו במודל קשירת hindlimb בשל מספר המפתח דifferences. ראשית, את שרירי spinotrapezius הם ייצוב שרירים, והם שונים מאת שרירי הרגליים במונחים של פונקציה והפצת סוג סיב. הקבוצה שלנו הוכיחה בעבר כי קשירת ארטריולות בשריר spinotrapezius יוצרת היפוקסיה פחות או זניחה בזנים עם רשתות מפותחות טחונות arteriolar, בהשוואה ליפוקסיה נצפתה בhindpaw בעקבות קשירת עורק הירך במודל hindlimb 1,8 - 10. יש לנו גם הראו כי מודל הקשירה spinotrapezius מייצר תגובה שונה שיפוץ בעכברי BALB / ג לעומת C57bl / 6 עכברים, עם שיפוץ רשתות עכברי BALB / ג ידי collateralization נימים ושיפוץ C57bl / 6 על ידי גדלה של קשרים קיימים arteriolar 3. יש מקבילה מעניינת בין תצפיות אלה ואלה נעשו במודלי הקשירה hindlimb, שבו עכברי BALB / ג חווים התאוששות זלוף ממושכת לאחר קשירה לעומת C57bl / 6 עכברים 9,11,12 </ Sup>. בדגמים אחרים של איסכמיה רקמות, גיל 13 עכבר מגדר 14 ונוכחות של מחלה 15 גם להשפיע תגובות ההרקמות אל ארטריולות חסימה, למרות שאנחנו עדיין לא נבחנו עדיין מנבאים אלה במודל הקשירה spinotrapezius.
שנית, בגודל של העורק שאת הגבעול במודל spinotrapezius הוא קטן באופן משמעותי מעורק הירך, ולכן, הקשירה משפיעה נפח רקמה קטנה יותר כי הוא עוד יותר במורד זרם, כלומר ברמה נמוכה של עץ הדם, בspinotrapezius לעומת 3 hindlimb. לפיכך, הבדל אנטומי במיקום של הקשירה בשני דגמים אלה צריכים להילקח בחשבון כאשר משווים את התגובות הפיזיולוגיות המתאימות (למשל שיפוץ כלי דם) להתערבות זו.
שלישית, הרזון של spinotrapezius רשאי להתיר חמצן להגיע unperfused החלק מהרקמה מהשכנותרקמה, בהשוואה לאיסכמיה והיפוקסיה המשולבות במודל hindlimb כאמור לעיל 3. רביעית, ההתאוששות של זרימה לחלק מזרם spinotrapezius של הקשירה היא מהירה יותר מאשר בקשירת hindlimb. מודל הקשירה spinotrapezius הוא מודל ייחודי כרוני ולא צריך להיות מבולבל עם דגמים אחרים של חסימת עורקים זמניים או מודלים של פגיעת reperfusion איסכמיה. אנו רואים את זה אפשרי להתאים את הדגם הזה כדי להכיל סוגים אלה של תנאים, אבל זה מחוץ להיקף העבודה שהוצגה במסמך זה. לבסוף, אנו מזהירים מפני התייחסות ישירה תצפיות קדם קליניות במודל זה לביטויים קליניים של מחלה איסכמית בבני אדם, במיוחד כאשר ניצול צעיר ואחרת עכברים בריאים והן בשל המגבלות הפיזיולוגיות הטבועות, כגון קצב לב גבוה יותר 5. עם זאת, אנו רואים במודל חדש זה ככלי רב ערך לגילוי מנגנונים בסיסיים של תגובות רקמות לקשירה וזיהוי פוטנציאליעדי rapeutic בהגדרת vivo ב.
בנוסף להערות הניתוחיות הניתנות בהליך spinotrapezius הזנת עורק הקשירה (הערת אנטומי (6 א), הבחנת העורק מוריד (9 א), ושימוש בחוט תלייה בודד (11a)), כמה היבטים אחרים של ההליך מהתועלת דיון.
ראשית, החתך הראשוני נעשה מעבר לגבול כרית השומן הגבה (או זנב למ"מ השכמה כמה, אם להדמיה דרך עור היא לא אפשרית) הוא עשה באופן אידיאלי קטן כמו המנתח הוא נוח איתו, והרחיב במהלך ההליך במידת צורך. פרקטיקה זו מצמצמת את התפרים נדרשו כדי לסגור את החתך, שהוא נוח למנתח, מפחיתה את זמן פרוצדורה, וגם פחות מעצבן לבעל החיים במהלך התאוששות. לחלופין, חתך בעור גדול יותר עשוי להיות מתאים בהתאם להעדפת מנתח, שכן השרירים יכולים להיות קלים יותר לאיתור בשדה מורחב. במקרה זה, החתך רשאיליהנות מצורת פרסה עם פנים פתוחים המדיאלי כדי לאפשר קיפול לכיוון עמוד השדרה. בזמן ביצוע החתך בעור ובהרחבה דרך שכבות עור משתיים, אם כלי משטח פגום וגורם לדימומים, להפעיל לחץ קל עם גזה סטרילית ולספק זמן לhemostasis.
כן, יש לציין, חשוב להתמודד עם רקמת הכח המינימאלי הנדרש, ובכל מקום אפשרי להחזיק עם מלקחיים קרובים יותר לגבול הרוחב של השריר והרחק מאזור איסכמי המיועד. נוהג זה עוזר כדי למנוע פציעה למעוך, אשר יכול להוביל לתגובות רקמות דלקתיות בתיווך נוספות שעשויות לבלבל את תגובת כלי דם השיפוץ מעורר על ידי קשירת העורקים.
לסיכום, יש לנו הפגנו שימוש בשרירי spinotrapezius העכבריים כמודל לבחינה כירורגית כלי דם ורקמות תגובות לקשירת ארטריולות. מודל זה מתאים להערכת intravital של שינויים בכלי דם (ללמשל הרחבת כלי דם, תפקודית), ולהערכת vivo לשעבר של שינויים בכלי דם (למשל, הדמיה ולכמת immunofluorescent של רשתות כלי דם). שני מחקרים קדם קליניים וקליניים הראו כי התגובה של פרט לחסימת ארטריולות (למשל באמצעות קשירה בעכברים או פלאק טרשת עורק בבני אדם) תלויה בגיל שלהם נוכחות או עדר של מחלה (למשל סוכרת) בקוטר של העורק החסום , את ההרכב הגנטי של הפרט, והדרישה המטבולית של הרקמה 11-15. מודלים עכבריים, כגון זו שהציגה כאן, לשווא את החוקר של הבדלים אנטומיים זן ספציפי וגנטיים ופנוטיפים מחלה ספציפיים, המאפשרים חקירת היחסים מורכבים אלה.