$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
סיסטיק פיברוזיס (CF) היא הפרעה אוטוזומלית רצסיבית הנובעת ממוטציות בגן ויסות ההולכה של סיסטיק פיברוזיס טרנס-ממברנה (CFTR) המובילות להיעדר או תפקוד לקוי של חלבון CFTR, תעלת אניון הממוקמת במשטח האפיקלי של אפיתליה 1,2. ההתקדמות האחרונה בטיפול ב- CFTR שיפרה את הפרוגנוזה של המחלה, והתרופות המאושרות האחרונות המשלבות מתקנים של CFTR ופוטנציאטורים של CFTR הובילו לשיפורים משמעותיים בתפקוד הריאות ובאיכות החיים של חולי CF הנושאים את המוטציה השכיחה ביותר p.Phe508del מוטציה (F508del)3,4. למרות ההתקדמות הטיפולית המבטיחה הזו, כ-10% מחולי ה-CF אינם כשירים מכיוון שהם נושאים מוטציות שאינן ניתנות להסרה על ידי מודולטורים אלה של CFTR. עבור חולים אלה, יש צורך לבדוק תרופות אחרות או שילובי תרופות כדי למצוא את השילוב היעיל ביותר עבור מוטציות ספציפיות, מה שמדגיש את החשיבות של טיפולים מותאמים אישית.
קל לאסוף תאי אפיתל אף אנושיים (HNE) על ידי צחצוח אף פשוט ולא פולשני ומאפשרים כימות של הובלת כלוריד מחזורית בתיווך AMP (Cl−) כמדד לתפקוד CFTR. תאי HNE מניבים מודל מדויק של דרכי הנשימה האנושיות, אך תוחלת החיים שלהם מוגבלת בתרבית. הודות לאופטימיזציה של טכניקות תרבית, תאי HNE ראשוניים שמקורם בחולה ניתנים לתכנות מחדש באופן מותנה עם מעכב קינאז הקשור ל-Rho (ROCKi), להגבירם ולהבדילם לאפיתל פסאודו-מרובד בתנאי ממשק אוויר-נוזל (ALI) על מסננים מיקרו-נקבוביים 5,6. קיימים פרוטוקולי תרביות רבים לתרבית HNE (זמינים מסחרית, ללא סרום, "תוצרת בית", תרבית משותפת עם תאי הזנה וכו'), ובחירת תנאי המדיה והתרבית תוארו כמשפיעים על הגדילה, התמיינות אוכלוסיית התאים ותפקוד האפיתל 7,8. הפרוטוקול כאן מציג שיטת הגברה פשוטה, נטולת מזינים, ROCKi המאפשרת להשיג בהצלחה מספר רב של תאי HNE שמתמיינים לאחר מכן ב- ALI עבור מבחני תפקוד CFTR.
הראינו כי בתאי HNE ממוינים, טיפול של 48 שעות עם מודולטורים של CFTR מספיק כדי לגרום לתיקון אלקטרופיזיולוגי של זרם Cl- תלוי CFTR, וכי התיקון שנצפה במבחנה עשוי להיות בקורלציה עם השיפור הקליני של המטופל9. תאי HNE, אם כן, מייצגים מודל מתאים לא רק למחקרי CF בסיסיים אלא למחקרים פרה-קליניים עם בדיקות אפנון CFTR ספציפיות למטופל. בהקשר זה של טיפול מותאם אישית, מטרת הפרוטוקול הייתה לאמת שתאי HNE בהקפאה מחולי CF, שגדלו בתנאים שלנו, היו מודל מתאים למחקרי תיקון CFTR, וניתן היה לצפות לתוצאות דומות כאשר משווים את הובלת Cl התלויה ב- CFTR מתאים טריים ומופשרים קפואים. המחקר גם העריך את היעילות של אפנון CFTR שונים בעת שימוש בטיפולים כפולים ומשולשים.