14 במאי 2014
וידאו זה מראה שני מודלים של פיתוח פלאק בעורקי intimal עכבריים ומדגיש את ההבדלים בהיפרפלזיה myointimal וטרשת עורקת.
המטרה הכללית של הניסוי הבא היא להציג שני מודלים חייתיים תקפים המובילים להיצרות של אבי העורקים (aorta) באמצעות מנגנונים שונים. המודל הראשון הוא צנתור בבלון של אבי העורקים כדי ליצור התפתחות של היפרפלזיה מיואינטימלית (myo intimal hyperplasia). ראשית, חושפת ונסגרת באמצעות תפסנית אבי העורקים הבטנית התת-כלייתית (infrarenal abdominal aorta).
לאחר מכן פותחים את האורטה באמצעות חתך רוחבי ומכניסים את קטטר הבלון. לאחר מכן מקלפים את האנדותל של האורטה באמצעות הקטטר מנופח ומסיימים את הניתוח. המודל השני הוא מניפולציה תזונתית של עכברים טרנסגניים מסוג APOE null ליצירת פלאקים אתרוסקלרוטיים.
עכברים אלו מחזיקים בתנאים סטנדרטיים ומוזנים בתזונה מערבית עשירה בשומנים במשך ארבעה עד שישה חודשים. בסופו של דבר, ניתוח היסטולוגי של היפרפלזיה מיו-אינטימלית שהושרה בניתוח ושל מודל הגבלת תזונה מראה שהם מובילים להיצרות לומנלית שונה. היום נציג בפניכם שני מודלים שונים להשראת היצרות לומנלית: מודל עכברים המשתמש בקטטר בלון להשראת פגיעה בכלי דם, ומודל של טרשת עורקים.
שימוש בעכברים טרנסגניים בתזונה מערבית, מודל קטטר הבלון יכול לסייע במתן מענה לשאלות מפתח בתחום הסטנוזיס. מודל עכברים טרנסגניים הומוזיגוטים של מוטציית upper E משמש לחקר הפתופיזיולוגיה של טרשת עורקים. עבור מודל ההיפרפלזיה האינטימלית, השג עכברים מסוג C 57 black six J השוקלים כ-25 גרם.
יש לתחזק אותם בתנאים רגילים עם תזונה רגילה. לאחר הרדמת העכבר באמצעות 2% isof fluorine, יש לגזום את שיער הבטן ולהחדיר carprofen בזריקה תת-עורית לצורך אלגזיה. לאחר מכן, יש לחטא את העור לסירוגין עם Provo iodine ו-80% ethanol בשני מחזורים.
כעת בדקו את היעדרו של רפלקסים באמצעות צביטה בבוהן. התחילו את הניתוח על ידי הפרדת העור והשריר לאורך ה-linea alba. לאחר מכן, עטפו את המעיים בכפפה שהורטבה בסלין, ואז בזהירות, הסירו את רקמת השומן כדי לחשוף את האורטה הבטנית.
כעת חשפו את האורטה התת-כלייתית (infrarenal aorta) עד להסתעפותה. יש להיזהר לא לפגוע בכלי דם מסתעפים. כעת סגרו את האורטה באמצעות תפסן (clamp).
ראשית, הנח תפס מיקרו-כירורגי על העורק האורטה האינפרא-רנלי הפרוקסימלי כדי לחסום את זרימת הדם. שנית, הנח תפס דיסטלי שני בסמוך למתשעפות האורטה. כאשר זרימת הדם נפסקת, בצע חתך קטן באורטה קרוב לתפס הפרוקסימלי.
הכנס את הקטטר לכיוון התסמיך הדיסטלי של האורטה כדי ליצור פגיעה אנדותללית. בצע דנודציה של האורטה על ידי ניפוח בלון הקטטר ומשיכה זהירה ואיטית של הקטטר לכיוון התסמיך הפרוקסימלי. חזור על תמרון זה פעמיים, לסך הכל שלושה ניפוחים של האורטה.
כעת הוצא את הקטטר וסגור את החתך באביון באמצעות תפרים רציפים של 10 au proline. כאשר התפרים במקומם, פתח בזהירות את התפס הדיסטלי; אם יש דימום באתר האוטוטומיה של ה-AOR, סגור שוב את התפס, אתר את מקור הדימום ועצור אותו באמצעות תפרים נפרדים נוספים.
כאשר אין דימום, פתח לאט את התסמיך הפרוקסימלי. דופק אאורטלי אמור להיות נראה כדיסטאלית לחתך. כעת סדר את המעיים ב-C two.
בשלב הבא, סגרו את דופן הבטן החל משכבת השריר באמצעות שש תפרי רצף מסוג OTT proline. לאחר מכן, סגרו את העור באמצעות חמישה תפרי OTT והעבירו את העכבר בחזרה לכלובו. במהלך שלושת הימים הראשונים לאחר הניתוח, הוסיפו metrazole למי השתייה לצורך שיכוך כאבים.
יש לעקוב אחר בעל החיים לאורך תקופת ההחלמה, הנמשכת כ-28 ימים. עבור מודל טרשת העורקים, השג עכברים בני ארבעה שבועות עם חסר ב-POE. השכן עכברים אלו בתנאים סטנדרטיים עם תזונה מערבית עשירה בליפידים למשך ארבעה עד שישה חודשים.
יש להקפיד על תזונה זו לאורך כל הניסוי. שש שעות לפני קצירת האורטה, יש להפסיק את הגישה למזון. לאחר מכן, הכין את העכבר לניתוח כפי שמתואר בסעיף הקודם.
התחילו את הניתוח בפתיחת בית החזה. לאחר מכן, חתכו את שיאו (apex) של הלב ובצעו פרפוזיה תחת לחץ עדין של 3 mL של 4% Paraformaldehyde דרך שורש האאורטה כדי לקבע אותה. לאחר מכן, שחררו את האאורטה מהשורש ועד למפגש הפיצול (bifurcation) שלה.
נסו להסיר כמה שיותר מהרקמה השומנית. לאחר מכן, חתכו את קשת האבהרי (aortic arch) ושמרו אותה ב-4% paraformaldehyde. כעת העבירו את הלב ואת עץ האבהרי לצלוחית מצופה סיליקון המכילה PBS.
חתכו קצה אחד של עץ האביונים (aortic tree) וקבעו אותו לשכבת הסיליקון בעזרת סיכות עדינות. פתחו את האביון לאורכו ואפשרו לרקמת האביון להשקיע ב-PBS בטמפרטורת החדר למשך מספר דקות. לאחר מכן, שטפו את הרקמה פעם אחת ב-50% ethanol והטבילו אותה באמבט של Sudan.
שלוש, תמיסת צביעה למשך כ-15 דקות. לאחר הצביעה, שטפו במהירות את הרקמה ב-50% ethanol למשך מספר שניות כדי להסיר רק את עודפי ה-Sudan. שטיפה יתרה תסיר יותר מדי צבע; שטפו מיד את הרקמה במים מזוקקים והמשיכו להדמיה. עבור מודל ההיפרפלזיה של האינטימה והמדיה (myo intimal hyperplasia), נגזרו אאורטות של עכברים לאחר הסרה של שכבת האינטימה (denuded), נטמנו בפרפין ונצבעו ב-chrome. יחסי ה-Im חושבו מנתחי צביעת ה-tri chrome על ידי מדידת עובי האינטימה והמדיה.
באמצעות ניתוח ממוחשב ולאחריו חישוב היחס, נמדד עובי הפלאק המקסימלי כעובי האינטימה המקסימלי בחלל הלומן באמצעות morpho tree ממוחשב. אחוז החסימה של הלומן חושב כיחס בין הלומן הפנימי החדש ללומן הקודם. שטח הפלאק חושב על ידי חיסור הלומן הפנימי החדש מהלומן הקודם.
אותם ניתוחים בוצעו על חתכים רוחביים צבועים ב-tri chrome של מודל האתרולרוזיס במסתם האאורטלי, בקשת האאורטה ובאאורטה היורדת עבור מודל האתרולרוזיס בלבד. האאורטה היורדת נפתחה לאורכה ונצבעה ב-Sudan red. שטח הפלאק והשטח הכולל של האאורטה נמדדו בעזרת מחשב לצורך ניתוח של שני המודלים.
ניתן לבצע שיטות אחרות, כגון היסטופתולוגיה ומיקרוסקופיה אימונופלואורסצנטית קונפוקאלית, כדי לענות על שאלות הנוגעות לאובלציה לומנלית, מורפולוגיה ותאיות. תודה שצפיתם ובהצלחה בניסוייכם.
צפו בתמליל המלא וקבלו גישה לאלפי סרטונים מדעיים
סרטון זה מציג שני מודלים של התפתחות פלאק אינטימלי בעורקים של עכברים, תוך התמקדות במכניזמים של היפרפלזיה מיו-אינטימלית ואתרוסקלרוזיס.
הבנת מנגנונים מובחנים של היצרות עורקים היא קריטית לתיקוף מטרה בתהליך גילוי תרופות למערכת קרדיו-וסקולרית. מודלי עכברים משלימים אלו מאפשרים הפחתת סיכונים מנגנונית על ידי הבחנה בין נתיבים של היפרפלזיה מיואינתימלית לבין נתיבים של אתרוסקלרוזיס. בחירת המודל המתאים משפרת את רמת הביטחון החיזויה בהערכה פרה-קלינית של התערבויות טיפוליות.
המודלים משולבים לאורך רצף הגילוי, החל מתיקוף המטרה ועד לבדיקות יעילות פרה-קליניות, ובכך מאפשרים קבלת תוצאות המתאימות לשלב הרלוונטי לצורך קבלת החלטות של go/no-go.