La resezione ileocolica viene comunemente eseguita in diverse malattie umane; tuttavia, si sa poco riguardo all'impatto della resezione intestinale sulle malattie chirurgiche. Questo articolo fornisce istruzioni sull'esecuzione della procedura nei topi con grande successo, fornendo un mezzo per studiare gli effetti della resezione ileocolica in modelli di malattia.
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Articolo metodologico
Murini ileocolica resezione intestinale con anastomosi primaria
In questo articolo
Sommario
Abstract
Le resezioni intestinali sono spesso necessarie per il trattamento di malattie che coinvolgono il tratto gastrointestinale, con il morbo di Crohn e il cancro del colon che sono due esempi comuni. Nonostante la frequenza di queste procedure, rimane una significativa lacuna di conoscenza nella descrizione degli effetti intrinseci della resezione intestinale sulla fisiologia dell'ospite e sulla fisiopatologia della malattia. Questo articolo fornisce istruzioni dettagliate per una resezione ileocolica con anastomosi primaria end-to-end nei topi, nonché aspetti essenziali della cura perioperatoria per massimizzare il successo post-operatorio. Se seguita attentamente, questa procedura produce un tasso di sopravvivenza a lungo termine del 95%, nessuna mancata crescita e riduce al minimo le complicanze post-operatorie dell'ostruzione intestinale e della perdita anastomotica. Le sfide tecniche legate all'esecuzione della procedura nei topi sono un ostacolo al suo ampio utilizzo nella ricerca. Le competenze descritte in questo articolo possono essere acquisite senza precedenti esperienze chirurgiche. Una volta padroneggiata, la procedura di resezione ileocolica murina fornirà uno strumento riproducibile per studiare gli effetti della resezione intestinale in modelli di malattia umana.
Introduzione
La resezione ileocolica (ICR) è una procedura comune eseguita sia in situazioni emergenti che elettive per una varietà di malattie. Il morbo di Crohn e i tumori del colon sono le due indicazioni più comuni per l'ICR. In entrambe le malattie, la recidiva nell'intestino nel sito dell'intervento chirurgico rappresenta un grave problema clinico. I tassi di recidiva locale per il cancro del colon rimangono un problema anche con le resezioni più aggressive1. Dopo l'ICR nella malattia di Crohn, la malattia più frequentemente (fino all'80%) si ripresenta nell'ileo neo-terminale a 1 anno dall'interventochirurgico 2. Dato l'impatto di queste due malattie e....
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Protocollo
Protocolli di uso animale sono stati approvati dal comitato Health Science cura degli animali e l'uso presso l'Università di Alberta.
1. Preparazione degli strumenti, Animali e Setup Operativo
- Trasferire animali ad una nuova, pulita gabbia assente di tutto solido cibo 24 ore prima della procedura. Essi possono avere libero accesso all'acqua e dieta liquida ad lib fino al momento della procedura.
- Autoclavare tutti gli strumenti necessari per la procedura. Superficie operativo pulito e anestetico cono con il 70% di etanolo.
- Impostare la superficie operativa con il microscopio operatorio, macchina a....
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Risultati
I tassi di mortalità e il cambiamento di peso dopo l'intervento.
I tassi di mortalità seguenti ICR in 129S1 topi wild type sono in genere ~ 5%. La causa più comune della moralità è occlusione intestinale al anastomosi. Altre cause di mortalità comprendono l'deiscenza anastomotica ed ernia interna per occlusione intestinale.
La perdita di peso può essere visto fino a 14 giorni dopo l'intervento, ma è generalmente non significativa. I topi tendono a riacquistare completamente pes.......
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Discussione
Il murino ICR è un modello potente che può essere usato per studiare gli effetti della chirurgia nelle malattie intestinali. Questo articolo descrive un metodo per l'esecuzione di ICR nei topi con un tasso di successo del 95% e nessun problema con difetto di crescita, come risulta da pesi stabili fino a 28 giorni dopo la procedura. Le sfide più importanti per il successo ICR includono evitare ostruzioni intestinali al anastomosi e perdite anastomotiche.
Elementi tecnici per l'interve.......
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Dichiarazioni
Gli autori non hanno nulla da rivelare
Ringraziamenti
Vorremmo riconoscere i contributi di finanziamento del Canadian Surgical Research Fund, dell'Edmonton Civic Employees Research Assistance Fund, e dell'Alberta IBD Consortium attraverso una sovvenzione di Alberta Innovates.
....Accesso limitato. Accedi o avvia una prova gratuita per visualizzare questo contenuto.
Materiali
| Nome | Azienda | Numero di catalogo | Commenti |
|---|---|---|---|
| LD101 dieta liquida per roditori | testdiet.com | ||
| 0,9% NaCl | Baxter | FKE1324 | Microscopio operatorio salino di qualità per iniezione |
| Ziess | |||
| Vaporizzatore anestetico isoflurano | Harvard Apparatus | 34-0483 | |
| Isoflurano | Abbott | 05260-05 | |
| Lastra | di vetro Per piano operatorio | ||
| Cotton fioc | |||
| Micro Castroviejo Porta aghi, curvo | World Precision Instruments | 503377 | |
| Castroviejo forbici dritte | Precision Instruments | 555530S | |
| Forbici da dissezione | World Precision Instruments | 15922 | |
| Pinze per medicazione x 2 | World Precision Instruments | 500363 | |
| suture pretagliate in seta 5-0 | Ethicon | A182H | Per legatura dei vasi |
| 8-0 Prolene su ago BV130-5 | Ethicon | 8732H | Per anastomosi |
| 3-0 Seta su aghi FS-2 | Ethicon | 8665G | Per la chiusura della parete addominale |
| Vaselina | |||
| Siringa da 10 ml | BD biosciences | ||
| Povidone-iodio 7,5% scrub chirurgico | betadine.com | ||
| Lampade termiche | |||
| buprenorfina 0,3 mg/ml | Reckitt Benckiser Healthcare Ltd. | PL36699/0006 |
Riferimenti
- Hallet, J., Zih, F. S., Lemke, M., Milot, L., Smith, A. J., Wong, C. S. Neo-adjuvant chemoradiotherapy and multivisceral resection to optimize R0 resection of locally recurrent adherent colon cancer. European Journal of Surgical Oncology. 40 (6), (2014).
- Rutgeerts, P., Geboes, K., Vantrappen, G.
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Ristampe e permessi
