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Tecniche Microendoscopy fibra fascio di solito analizzano nel tessuto vivo utilizzando sia tecniche di imaging o una combinazione di tecniche di spettroscopia. 1-3 Una di queste tecniche di imaging ad alta risoluzione di fluorescenza microendoscopy, può immagine del tessuto apicale micro-architettura con una risoluzione sub-cellulare in un piccolo , microscala campo di vista, utilizzando un mezzo di contrasto topico come proflavina, fluoresceina, o inchiostro pyranine. 1,3-11 Questa modalità di imaging ha mostrato promettenti prestazioni cliniche in qualitativamente differenziare tessuto epiteliale malati e sani in tempo reale con basso inter-osservatore variabilità. 8 di tanto in tanto, gli investigatori potranno utilizzare i dati di microscopia a fluorescenza ad alta risoluzione per estrarre le caratteristiche quantitative, come cellule e la dimensione nucleare o l'area della ghiandola, ma questa rimane una tecnica essenzialmente qualitativa mirata verso la visualizzazione morfologia del tessuto. 1,3,8- 10 D'altra parte, tecniche di spettroscopia, talecome spettroscopia di riflettanza diffusa, sono mirati a fornire informazioni tessuti funzionali e hanno mostrato promettenti prestazioni cliniche per identificare quantitativamente lesioni cancerose in più organi. 2,12-15
Pertanto, vi è una necessità di un dispositivo che incorpora entrambi i tipi di modalità per potenzialmente ridurre ulteriormente la variabilità inter-osservatore, mantenere visualizzazione in tempo reale del tessuto micro-architettura e fornire un'analisi più completa di salute del tessuto. Per raggiungere questo obiettivo, uno strumento basato sonda multimodale è stato costruito, che combina due modalità di una sonda singola fibra ottica:. Ad alta risoluzione di fluorescenza microendoscopy e la spettroscopia di riflettanza sub-diffusa 11 Questo metodo co-registri qualitativi immagini ad alta risoluzione di apicale morfologia del tessuto (proprietà strutturali) con informazioni quantitative spettrale (proprietà funzionali) da due profondità dei tessuti distinti tra cui concentrazione di emoglobina locale ([Hb]), la concentrazione di melanina ([Mel]), e la saturazione di ossigeno (SaO2). 11,12,16 Questo specifico sub-diffusa spettroscopia di riflettanza modalità utilizza due separazioni sorgente-detector (SDS) per assaggiare due profondità dei tessuti unici a fornire un quadro più completo della salute dei tessuti campionando fino alla membrana basale e stroma tessuto sottostante. 11
La fibra-sonda comprende a 1 mm di diametro della fibra centrale immagine con elementi circa 50.000 4,5 micron fibre di diametro, un diametro rivestimento di 1,1 mm ed un diametro complessivo di rivestimento di 1,2 mm. La fibra immagine è circondata da cinque 200 micron di diametro fibre con diametro di rivestimento di 220 micron. Ogni fibra 200 micron multimodale si trova una distanza da centro a centro di 864 micron dal centro della fibra dell'immagine. Ciascuno dei 200 micron fibre multimodali sono 25 °. Utilizzando la sinistra 200 micron fibra multimodale come la fibra "source", e l'ulteriore three 200 micron fibre multimodali come le fibre "collection", questa geometria necessariamente crea tre da centro a centro SDS di 374 micron, 730 micron, 1.051 micron e 1.323 micron. Le punte di fibre sono racchiusi in un involucro metallico cilindrico che mantiene le distanze tra fibre costante. Il diametro della carcassa cilindrica metallica è di 3 mm. L'estremità distale (verso la punta della sonda in fibra ottica) della sonda in fibra ottica è lungo 2 piedi. La sonda separa poi nei sei rispettive fibre individuali all'estremità prossimale (verso la strumentazione) che è lungo un ulteriore 2 piedi, per una lunghezza totale di 4 piedi. La Figura 1 mostra una rappresentazione della sonda in fibra ottica.

Figura 1:. Il design della sonda a fibre ottiche La sonda in fibra ottica è costituito da un 1 mm di diametro della fibra di immagine e quattro 200 micron fibre multimodali. Questofigura mostra rappresentazioni di (a) il terminale metallico che vincola la geometria delle fibre sulla punta della sonda per produrre SDS di 374, 730 e 1.051 micron rispetto alla sinistra 200 fibre micron multimodale (Scala bar ≈ 1 mm), (b) le fibre essendo vincolato all'interno del tappo di metallo, mostrando i nuclei delle fibre, rivestimento della fibra, e rivestimento in fibra (Scala bar ≈ 1 mm), (c) la poliammide guaina protettiva attorno alle fibre (Scala bar ≈ 1 mm), (d ) la punta distale finale della sonda, con l'impugnatura in metallo e cavo nero unico che contiene tutte le fibre (Scala bar ≈ 4 mm), e (e) un quadro della punta distale della sonda (Scala bar ≈ 4 mm). clicca qui per vedere una versione più grande di questa figura.
Questa strumentazione multimodale e Techni associatiQue è la prima combinazione di queste modalità all'interno di una singola sonda, anche se esistono altre tecniche combinate strutturali / funzionali che combinano diverse modalità. Ad esempio, l'imaging iperspettrale combina immagini a grande campo con emoglobina e melanina proprietà quantitative, 17,18 e altre tecniche sono state sviluppate che uniscono la tomografia a coerenza ottica (OCT) con l'analisi dell'espressione delle proteine dei tessuti, 19 solo per citarne alcuni. Questo articolo riferisce di una configurazione strumentazione compatta e facile da implementare che utilizza una sonda generale fibra ottica che può essere ottimizzato per vari scopi compreso l'uso endoscopico nel tratto gastrointestinale inferiore e dell'esofago o come sonda portatile per l'uso nella cavità orale e il posizionamento della pelle esterna. 11,20
L'hardware di questo strumentazione richiede sia l'acquisizione di dati personalizzati e il codice di post-elaborazione per l'acquisizione diffusa spettri di riflettanza e quindi estrarre il volum risultantetessuto parametri fisiologici e-media, tra cui [Hb], [Mel], e São 2. Il codice di acquisizione dati personalizzati è stato costruito per permettere l'acquisizione simultanea da una telecamera (per alta risoluzione microscopia a fluorescenza) e uno spettrometro (per la spettroscopia di riflettanza diffusa). I driver sono spesso disponibili dai siti web dei produttori per consentire l'integrazione con una varietà di linguaggi di programmazione. Il codice di post-elaborazione personalizzato importa un valori di assorbimento a priori in vivo [Hb] e [Mel] 21 e quindi utilizza un attacco di processo di ottimizzazione non lineare precedentemente sviluppato che crea una curva montato degli spettri. 22 La curva a muro è costruito riducendo al minimo la χ 2 valore tra se stesso e gli spettri crudo e la determinazione dei parametri fisiologici dei tessuti ([Hb], [Mel], e Sao 2) dalla curva arredata e con il più basso χ 2 valore. 22 il codice può essere modificato per includereassorbimento da altri cromofori così, come l'inchiostro pyranine esogeno qui utilizzato, in modo che bersaglio parametri fisiologici sono inalterati.
Indicatori fisiologici di salute dei tessuti, come ad esempio [Hb], [Mel], e São 2, possono essere usati come segnalazioni di risposta del tumore alla terapia o come indicatori di vascolarizzazione locale e l'angiogenesi. 14,23 Compresa una ad alta risoluzione di fluorescenza microendoscopy modalità aiuta il posizionamento della sonda guida e fornisce gli investigatori con un quadro più completo della relazione tra struttura del tessuto epiteliale e la funzione. In questo articolo, la costruzione e l'applicazione del microendoscope multimodale è descritto. 11