L'obiettivo generale di questo protocollo è quello di allineare con precisione magnetici volumi di immagini di risonanza (MRI) con sezioni istologia attraverso la creazione di supporti cervello 3D-stampati personalizzati e scatole affettatrice.
Articolo metodologico
L'obiettivo generale di questo protocollo è quello di allineare con precisione magnetici volumi di immagini di risonanza (MRI) con sezioni istologia attraverso la creazione di supporti cervello 3D-stampati personalizzati e scatole affettatrice.
La risonanza magnetica (MRI) consente la delineazione tra tessuto normale e anormale su scala macroscopica, campionando tridimensionalmente un intero volume di tessuto. Sebbene la risonanza magnetica sia uno strumento estremamente sensibile per rilevare anomalie tissutali, l'associazione dei cambiamenti del segnale con un processo patologico sottostante di solito non è semplice. Nel sistema nervoso centrale, ad esempio, l'infiammazione, la demielinizzazione, il danno assonale, la gliosi e la morte neuronale possono indurre risultati simili alla risonanza magnetica. Pertanto, l'interpretazione delle scansioni MRI dipende dal contesto e la correlazione radiologico-istopatologica è quindi della massima importanza. Purtroppo, il tradizionale sezionamento patologico del tessuto cerebrale è spesso impreciso e incoerente, complicando così il confronto tra sezioni istologiche e risonanza magnetica. Questo articolo presenta una nuova metodologia per sezionare accuratamente i tessuti cerebrali dei primati e quindi consentire una corrispondenza precisa tra istologia e risonanza magnetica. Il protocollo dettagliato descritto in questo articolo aiuterà gli investigatori ad applicare questo metodo, che si basa sulla creazione di affettatrici cerebrali stampate in 3D. Leggermente modificato, può essere facilmente implementato per cervelli di altre specie, compresi gli esseri umani.
La risonanza magnetica in vivo fornisce una misura non invasiva e sensibile dell'integrità dei tessuti a livello macroscopico. I cambiamenti nell'intensità del segnale MRI osservati in vivo sono misure di esito in molti studi clinici in corso. 1 Sebbene i cambiamenti di intensità osservati tramite la risonanza magnetica possano identificare aree di anomalia nel contesto dell'intero cervello, spesso non sono sufficientemente specifici per differenziare i processi patologici. Ciò è particolarmente vero per i processi dinamici che coinvolgono molteplici patologie. Ad esempio, nella sclerosi multipla (SM) o nel suo modello animale, l'encefalomielite autoimmune sperimentale (EAE), l'infiammazione, l'edema, la degradazione della mielina, la distruzione assonale, la gliosi e la morte neuronale si sovrappongono. 2, 3 Per ottenere la necessaria specificità riguardo alla patologia sottostante, è necessario tenere conto del contesto, insieme alla conoscenza dell'istologia dei tessuti anomali identificati dalla risonanza magnetica.
Tuttavia, anche in esperimenti su animali ben controllati, abbinare l'istologia con la risonanza magnetica in vivo è fondamentalmente impegnativo per vari motivi. In primo luogo, la differenza nelle scale dimensionali tra le sezioni di istologia e la risonanza magnetica è di diversi ordini di grandezza. 4 In secondo luogo, per un corretto confronto, l'orientamento del piano di taglio della risonanza magnetica deve corrispondere al piano di sezionamento del tessuto cerebrale quando viene tagliato. A causa della forma del cervello, è molto difficile eseguire tagli costantemente dritti e precisi quando il cervello è seduto su una superficie piana. In terzo luogo, le grandi dimensioni del cervello rispetto a un'area di interesse potenzialmente piccola (lesione, tumore, ecc.) creano uno scenario "ago in un pagliaio" per il patologo che elabora il tessuto. In quarto luogo, anche quando il tessuto bersaglio viene trovato, viene comunemente elaborato in modo tale da rendere praticamente impossibile un'associazione con i dati originali della risonanza magnetica. Infine, il tradizionale sezionamento patologico del tessuto cerebrale è spesso impreciso e incoerente, complicando ulteriormente il confronto tra le sezioni istologiche e le immagini MRI.
I precedenti tentativi di superare queste sfide si basavano sull'uso di algoritmi deformativi per coregistrare i dati e/o il posizionamento di marcatori fiduciali all'interno o intorno al tessuto come riferimento. 5, 6, 7, 8 Il primo approccio richiede modelli computazionali complessi che sono particolarmente suscettibili alle complicazioni dovute alla formattazione dei dati, agli artefatti di imaging e alle modifiche causate dall'elaborazione dei tessuti. 4 D'altro canto, quest'ultimo approccio introduce la possibilità di contaminare o danneggiare in altro modo il tessuto stesso. 9
L'approccio qui descritto migliora la transizione tra le modalità attraverso l'uso della risonanza magnetica post-mortem per colmare il divario tra la risonanza magnetica in vivo e l'istologia. La risonanza magnetica post-mortem fornisce immagini tridimensionali (3D) del cervello a una risoluzione più elevata di quella che può essere ottenuta in vivo e fornisce inoltre i dati necessari per produrre un modello morfologicamente accurato della superficie cerebrale. Questo modello digitale può quindi essere utilizzato per creare un supporto personalizzato stampato in 3D per il cervello. Con un posizionamento accurato, il supporto del cervello consente un sezionamento cerebrale preciso e orientato alla risonanza magnetica, riducendo la necessità di complessi algoritmi matematici e consentendo di concentrarsi su regioni specifiche per un campionamento mirato.
Il nostro laboratorio ha recentemente introdotto nuovi metodi per la creazione di supporti e affettatori per cervelli personalizzati utilizzando la risonanza magnetica postmortem e la tecnologia di stampa 3D per cervelli umanidi 10 e uistitì. 4 I due metodi consentono una correlazione più accurata tra risonanza magnetica e istologia in un contesto di ricerca e, in ultima analisi, consentono una comprensione più profonda della patologia specifica alla base delle anomalie della risonanza magnetica. Esperimenti attentamente progettati, in cui il cervello viene campionato ripetutamente nel tempo in vivo, possono fornire un contesto per l'interpretazione della patologia, che a sua volta può aggiungere specificità all'interpretazione della risonanza magnetica. Qui, presentiamo un protocollo modificato in un quadro unificato che può essere applicato a qualsiasi tessuto cerebrale, sia che derivi da primati non umani, roditori o esseri umani. Forniamo istruzioni dettagliate, e un video corrispondente, per il sezionamento degli uistitì. Sebbene il protocollo generale si applichi a qualsiasi tipo di cervello, a causa delle differenze nell'acquisizione della risonanza magnetica e nelle dimensioni dei tessuti, nonché delle sfide incontrate quando si ha a che fare con tipi di cervello specifici, ci sono alcune differenze nell'approccio a seconda del tipo di cervello da elaborare. In questa presentazione, le sezioni con "umano" denoteranno differenze nel protocollo specifico del cervello umano.
Tutto gestione e le procedure descritte nel presente documento animali sono stati eseguiti in base ad un protocollo approvato dal National Institute of Neurological Disorder and Stroke cura degli animali e del Comitato Usa. Brains sono stati raccolti da uistitì comuni (Callithrix jacchus) indotte a sviluppare EAE. 11 Brains sono stati conservati in formalina al 10% tra il 3 settimane e un anno dopo l'eutanasia da perfusione transcardial del 4% paraformaldeide.
1. Postmortem MRI Preparazione e Acquisition
2. Estrazione del cervello Superficie: Mipav 7.2
3. Selezione fetta Sedi: Mipav 7.2
4. Creazione di MRI lama Mappa: Mipav 7.2
5. Importazione del cervello e Blade Gap Superfici: Netfabb professionale
6. Modifica del cervello contorni: Meshmixer
7. Creazione del cervello affettatrice Box: Netfabb professionale
8. Stampa del cervello affettatrice Box sul Ultimaker 2
9. Taglio del cervello
10. Rimozione sporgenze a Brain Box (Sezione integrativa)
11. Marmoset MRI del cervello culla per la scansione aggiuntive
Il flusso di lavoro di questo metodo è riassunto nella figura 1. Una volta che il cervello è a fette, un confronto visivo tra le immagini RM e le immagini delle superfici superficiali delle lastre mostra una buona partita orientamento su più lastre (Figura 2). Dopo le lastre vengono inclusi in paraffina, sono sezionati con un microtomo e colorate. Un confronto più approfondito tra l'alta risoluzione post-mortem RM e sezioni istologia colorate dimostra partite accurata e coerente in tutte le strutture del cervello marmoset (Figura 3).
In questo modello animale di SM, gli animali sviluppano lesioni della materia bianca sparsi in tutto il materia bianca cerebrale. Queste lesioni possono essere rilevati in maniera non invasiva eseguendo la risonanza magnetica. Figura 4 dimostra la capacità di questa tecnica per chiarire il substrato patologico dei risultati MRI. Piccole lesioni rilevate alla risonanza magnetica in vivo puòessere monitorati sia post-mortem MRI e istologia. Come mostrato in incastri, demielinizzazione all'interno delle lesioni è uno dei principali componenti di guida la variazione del segnale MR (iperintensità rispetto al tessuto circostante). L'istologia e post mortem RM può anche mostrare le lesioni perse sul in vivo MRI (Figura 4).

Figura 1. Flusso di lavoro per la creazione di una casella di affettatrice marmoset cervello. Il cervello è fissato in formalina (A1) e una risonanza magnetica pesata in T2 viene acquisito con voxel isotropico di 150 micron per bordo (A2). Le immagini vengono elaborati e thresholded per creare una maschera binaria (A3). La superficie viene poi reso in software di modellazione 3D (A4). Una sottrazione booleana tra un modello di affettatrice e il modello di cervello crea un modello digitale del affettatrice cerebrale (B1). La scatola affettatrice cervello è stampato su una stampante 3D (B2). Il cervello viene poi collocato saldamente nel box affettatrice pertaglio (B3). Clicca qui per vedere una versione più grande di questa figura.

Figura 2. Da sinistra a destra: In vivo MRI, risonanza magnetica post-mortem, e la fotografia lastra tessuti. Piani di tranciatura sono stati stabiliti in base l'autopsia MRI (B) e visivamente rispetto al corrispondente vivo MRI slice in (A). Il cervello è stato poi tagliato, e le lastre risultanti sono stati trovati per essere coerente (C). Clicca qui per vedere una versione più grande di questa figura.

Figura 3. ad alta risoluzione post-mortem MRI e istologiasezione corrispondente. Le lastre sono stati inclusi in paraffina, tagliare con un microtomo in 4 sezioni micron, e colorati con veloce blu-violetto e cresil (B). Le sezioni sono state poi visivamente abbinati con il T2 pesate 100 micron * MRI sulla base di strutture cerebrali (A). Dettagli per l'acquisizione di questa immagine si trovano nella sezione supplementare del protocollo e Tabella 1. strutture cerebrali: (1) la freccia rossa = capsula interna, freccia blu = commissura anteriore; (2) la freccia rossa = putamen, freccia blu = tratto ottico; (3) la freccia rossa = caudato, freccia blu = ippocampo; (4) la freccia rossa = corpo calloso, freccia blu = acquedotto cerebrale; (5) freccia rossa = collicolo inferiore, freccia blu = tratto piramidale. Il riquadro tratteggiato in B1 indica una fetta in cui, sia durante il taglio cerebrale o paraffina, un errore causato una leggera rotazione attorno all'asse Y, che porta alla mancata corrispondenza della commissura anteriore sinistra. Clicca qui per visualizzare ungrande versione di questa figura.

Figura 4. Monitoraggio lesioni da risonanza magnetica in vivo alla sezione istologica. La risonanza magnetica in vivo hanno mostrato alcuna prova convincente del segnale di iperintensità anomalo per suggerire lesioni in entrambe le vie ottiche (A1). Tuttavia, l'alta risoluzione MRI post mortem mostra chiari iper linee intense in entrambi i tratti ottici (A2). Il blu / violetto cresolo macchia veloce di una sezione istologica 4 micron mostra che le aree iperintense visto sulla ex vivo MRI sono demyelinated (A3). Nella sostanza bianca cerebrale, la risonanza magnetica in vivo mostra sottile iperintensità bilaterale (B1, ampliato nelle inserti). Le aree iperintense sono più evidenti in alta risoluzione postmortem MRI (B2). La macchia LFB di una sezione istologica 4 micron mostra che queste aree sono demielinizzati (B3). Dopo i confronti con i basalen vivo risonanza magnetica e una macchia hemotoxylin-e-eosina, il lato destro è stata determinata da una anomalia anatomica, non una lesione demyelinated. Clicca qui per vedere una versione più grande di questa figura.

File di codice supplementare. Brain_Slicer_Parts_Marmoset.stl: Fare clic qui per scaricare questo file. Brain_Slicer_Parts_Human.stl: Fare clic qui per scaricare questo file. Cap_Insert.stl: Fare clic qui per scaricare questo file.
Il protocollo qui delineato permette un confronto preciso tra la risonanza magnetica e le sezioni istologia. Il protocollo è presentato in un formato unificato che può essere applicato al cervello umano o piccoli animali, come marmoset o roditori. Differenze specifiche per grandi (umana) e piccole (primati non umani e roditori) cervelli sono evidenziati, e nel video che accompagna e le cifre dimostrano che l'applicazione nel marmoset. Anche se il metodo è semplice, il metodo richiede molti passaggi e l'uso di diversi tipi di software. Inoltre, diversi problemi potenzialmente influenzano l'accuratezza di questo metodo sono importanti da menzionare.
La qualità dell'immagine del in vivo MRI è un fattore importante. Per ridurre al minimo la disparità nella risoluzione delle immagini tra RM e immagini digitalizzate istologia, dovrebbe essere usata la dimensione più piccola possibile MRI voxel. Questo concetto vale anche per la qualità delle immagini della risonanza magnetica post-mortem. Mentre l'aumentotempo di acquisizione a risonanza magnetica post-mortem permette risoluzione molto più elevata, la preparazione può introdurre artefatti come perdite di segnale focali relativi a bolle d'aria. Tali manufatti possono oscurare zone del tessuto nonché incidere suo contorno. Inoltre, le dimensioni del tessuto sulla post-mortem MRI sono suscettibili di essere interessate dal processo di fissazione e durata. Mentre in vivo per ex vivo partita risonanza magnetica può essere strettamente approssimato utilizzando punti di repere anatomici in configurazione geometria fetta durante l'acquisizione, la registrazione non lineare sarebbe ancora necessario per raggiungere un più alto grado di precisione in corrispondenza queste due immagini MRI.
Il disegno del titolare cervello e affettatrice è anche un passo cruciale. Nel creare il modello digitale del cervello, un algoritmo di smoothing viene applicato che un po 'allarga il modello relativo al cervello fisso. Ciò consente un facile inserimento del cervello nel relativo supporto e affettatrice e riduce spigoli vivi nel supporto &# 39; s contorno. Tuttavia, se il modello è troppo grande (ad esempio, più del 5%), il cervello potrebbe spostarsi durante l'autopsia MRI e / o sezionamento. Un altro punto importante è quello di adattare il design del modello cervello in modo che il cervelletto sia correttamente posizionato all'interno dell'oggetto 3D stampata. Questo può essere particolarmente difficile quando il cervelletto è stato danneggiato durante l'estrazione del cervello durante l'autopsia.
Quando si stampa l'affettatrice cervello e supporto, del tipo di stampante 3D deve essere scelto con attenzione. Alcune stampanti multi-getto richiedono post-elaborazione utilizzando un forno per rimuovere il materiale di supporto. Mentre queste stampanti possono produrre oggetti che sono a tenuta stagna e relativamente più durevole stampanti tavolo fusa Deposition Modeling (FDM), il processo di riscaldamento per rimuovere supporti possono leggermente deformarsi casella, creando lacune lama non perfettamente perpendicolari al contorno cervello.
Il processo cerebrale di sezionamento è un altro passo fondamentale. Prima di tagliare °e intero cervello in lastre, è importante accertarsi che il cervello è seduto saldamente all'interno del affettatrice cervello: ci dovrebbero essere movimento quando leggera pressione viene applicata sulla cervello. In questo modo sarà possibile per le lame per tagliare attraverso il cervello nella posizione esatta impostata dagli investigatori. Un continuo, a pressione equilibrata dovrebbe essere applicato a entrambi i titolari della lama durante il taglio. A seconda della nitidezza delle lame e la rigidità del tessuto, un leggero movimento di taglio trasversale potrebbe essere vantaggioso per mantenere la superficie di taglio piane.
Il processo di paraffina-embedding può anche essere una fonte di disallineamento tra risonanza magnetica e l'istologia. Se la lastra di tessuto non è seduto piatto contro la cassetta durante il processo di incorporazione, ci sarà una inclinazione tra il piano di taglio del microtomo e il luogo superficie della lastra. Ciò richiederà taglio sezioni inutilizzabili per trovare una superficie piana in cui tutto il tessuto è esposto. Un modo per correggere l'inclinazioneè cambiando l'angolo del piano visualizzazione su l'autopsia MRI ad alta isotropo risoluzione. Tuttavia, questo è quasi impossibile da eseguire sul vivo MRI in che di solito è acquisito con risoluzione anisotropo (tipicamente spesse fette coronali).
Infine, il tessuto può sperimentare alcuni deformazione durante il periodo in formalina fissazione e paraffina (ritiro), nonché durante la preparazione dei vetrini (pieghevoli, screpolature, rughe). Alcune di queste deformazioni possono essere corretti mettendo i 4-5 sezioni micron in un bagno d'acqua prima di trasferire su vetrini. Altre deformazioni possono essere in parte risolti eseguendo deformabile immagine coregistrazione delle immagini digitalizzate istologiche alle immagini MRI post mortem. Tuttavia, riducendo al minimo le deformazioni con un'attenta e qualificata la pratica è l'approccio più efficace per corrispondenza volumi risonanza magnetica per Istologia sezioni.
In conclusione, la metodologia qui presentata consente investigators di valutare con precisione la patologia sottostante dei risultati di risonanza magnetica. Più in generale, si tratta di un approccio promettente per l'identificazione e / o convalidare biomarcatori MRI innovativi per studi di ricerca che hanno come target processi patologici specifici, come infiammazioni o rimielinizzazione.
Gli autori dichiarano di non avere interessi finanziari concorrenti.
Il Programma di Ricerca Intramurale del NINDS ha supportato questo studio. Ringraziamo la NIH Functional Magnetic Resonance Imaging Facility. Ringraziamo Jennifer Lefeuvre e Cecil Chern-Chyi Yen per l'assistenza nell'acquisizione della risonanza magnetica post-mortem. Ringraziamo John Ostuni e la Section on Instrumentation Core Facility per l'assistenza con la stampa 3D. La Figura 1 di questo lavoro ha utilizzato istantanee di MeshLab, uno strumento sviluppato con il supporto del progetto 3D-CoForm.
| Nome | Azienda | Numero di catalogo | Commenti |
|---|---|---|---|
| 7T/30cm USR AVIII Bruker Risonanza magnetica | Bruker Biospin | ||
| 38 mm Bobina volumetrica Bruker | Biospin Bruker Biospin | ||
| Fomblin | Solvay Solexis | ||
| 50 ml Falcon Centrifuge Tubes, polipropilene, sterile | Corning | 21008-951 | |
| Fisherbrand Spugne di garza | Fisher Scientrific | 13-761-52 | |
| Parafilm M Pellicola da laboratorio per tutti gli usi | Bemis | ||
| Leica RM2235 microtomo rotante | Leica | ||
| Leica, basso profilo (819) | Leica | ||
| Cresyl Violet Acetate, 0,1% | Microscopia Elettronica | Scienze 26089-01 | |
| Luxol Fast Blue, 0,1% in 95% Alcool | Microscopia Elettronica Scienze | 26056-15 | |
| ETOH | |||
| Ultimaker 2 Esteso | Ultimaker.75 | ||
| kg PLA con marchio ufficiale Ultimaker Filamento, 2.85 mm, Argento Metallico | Ultimaker | ||
| Axio Observer.Z1 | Zeiss | ||
| Zen 2 (Blue Edition) | Zeiss | ||
| Netfabb Professional 5.0.1 | Netfabb | http://www.netfabb.com/professional.php | |
| Meshmixer 10.9.332 | Autodesk | http://www.meshmixer.com/download.html | |
| Mipav 7.2 | NIH CIT | http://mipav.cit.nih.edu | |
| Cura | Ultimaker | https://ultimaker.com/en/products/cura-software |
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