Summary
यहां, हम एक प्रोटोकॉल पेश करते हैं जो कि एक कमजोर किशोर मैक्सिकन अमेरिकन नमूने में कोर्टिसोल की प्रतिक्रिया को उत्तेजित करता है, जिसमें ट्रियर सोशल स्ट्रेस टेस्ट (टीएसएसटी) के संशोधित संस्करण का उपयोग किया जाता है। लार के नमूनों को बेसलाइन, 15, 30, और 45 मिनट के बाद टीएसएसटी शुरू होने पर इकट्ठा किया गया था। भविष्य के अनुसंधान संवेदनशील युवाओं के साथ इस संशोधित टीएसएसटी का उपयोग कर सकते हैं।
Abstract
ट्राएर सोशल स्ट्रेस टेस्ट (टीएसएसटी) एक अच्छी तरह से मान्यता प्राप्त और व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला सामाजिक तनाव है, जिसे कोरिटोल में 2-4 गुना बढ़ने के लिए दिखाया गया है, मानवों में हाइपोथैलेमिक-पिट्यूतिरी-एड्रेनल (एचपीए) अक्ष द्वारा निर्मित जैविक उत्पादन। जबकि अध्ययन ने पता लगाया है कि टीएसएसटी प्रभाव तनाव जिम्मेदारी के लिए संशोधनों में से कुछ अध्ययनों ने एक संवेदनशील टीएसएसटी को कमजोर युवाओं के लिए उपयुक्त बनाया है जो एक महत्वपूर्ण कोर्टिसोल तनाव प्रतिक्रिया को दर्शाता है। इस प्रकार, वर्तमान अध्ययन में 14 वर्षीय किशोरावस्था के कमजोर नमूने के लिए सांस्कृतिक रूप से संवेदनशील तरीके से टीएसएसटी को संशोधित या समायोजित करने की आवश्यकता है। वर्तमान अध्ययन कैलिफोर्निया में मैक्सिकन अमेरिकी परिवारों के एक अनुदैर्ध्य जन्म कोहर्ट के अध्ययन के संदर्भ में हुआ, जिसमें माताओं और बच्चों के सैलिनस (CHAMACOS) के स्वास्थ्य आकलन के लिए केंद्र कहा जाता है। शैमकोस का नमूना संशोधित सांस्कृतिक रूप से उपयुक्त टीएसएसटी की प्रभावशीलता का परीक्षण करने के लिए अनुकूल था, क्योंकि इसमें मैक्सिकन अमेरिकी युवाओं का समावेश है, जो किदस अनुसंधान से बाहर रखा इन युवकों ने भी महत्वपूर्ण प्रारंभिक जीवन प्रतिकूलता का अनुभव किया है। उदाहरण के संशोधनों में समयबद्ध संकेत, वैकल्पिक गणित कार्य, संयत्र के रूप में समान-जातीयता के साथियों का उपयोग, टीएसएसटी के समापन के तुरंत बाद debriefing, और debrief को संचालित करने के लिए एक अज्ञात युवा परीक्षक का उपयोग करना शामिल है। लार के नमूनों को बेसलाइन में (आराम करने के चरण के बाद), और फिर 15, 30, और 45 मिनट के बाद टीएसएसटी शुरू किया गया था ताकि कोर्टिसोल एकाग्रता का आकलन किया जा सके। टीएसएसटी को कोर्टिसोल की प्रतिक्रिया के लिए 50 प्रतिभागियों (50% महिला) का एक पायलट अध्ययन का विश्लेषण किया गया है परिणामों ने पुष्टि की कि टीएसएसटी के इस संशोधित संस्करण में एक महत्वपूर्ण कोर्टिसोल प्रतिक्रिया को हासिल करने में सफल रहा, जिसके कारण अलग-अलग मतभेदों की वजह से भिन्नता की एक विस्तृत श्रृंखला होती है। संशोधनों और जातीयता के विचारों के लिए लक्ष्य पर चर्चा की गई है। यह अध्ययन कमजोर युवाओं के साथ एक संशोधित टीएसएसटी का उपयोग करने के लिए भविष्य के अनुसंधान की नींव प्रदान करता है।
Introduction
ट्रायर सोशल स्ट्रेस टेस्ट (टीएसएसटी) 1 प्रयोगशाला सेटिंग्स में तनाव को प्रेरित करने के लिए स्वर्ण मानक बन गया है। यह एक अच्छी तरह से मान्य और व्यापक रूप से उपयोग किया जाने वाला सामाजिक तनाव है, जो हार्टोथैलेमिक-पिट्यूटरी-एड्रेनल (एचपीए) अक्ष 1 , 3 द्वारा उत्पादित जैविक उत्पादन, कोर्टिसोल में 2-4 गुना वृद्धि को प्रेरित करने के लिए दिखाया गया है। एक मेटा-विश्लेषण ने निष्कर्ष निकाला है कि दो महत्वपूर्ण पहलुओं ने जीवनकाल में सबसे मजबूत एचपीए जेट्रेट को प्रेरित करने के लिए अभिन्न अंग हैं: अनिश्चितता / अनियंत्रितता और सामाजिक मूल्यांकनत्मक खतरे (एसईटी), जो दोनों टीएसएसटी 3 को चिह्नित करते हैं
किशोरावस्था समय की एक महत्वपूर्ण अवधि हो सकती है, जब एसईटी विशेष रूप से तनावपूर्ण हो, विकास के एक संवेदनशील अवधि के द्वारा चिह्नित किया जाता है, जिसमें सामाजिक बातचीत 4 सीखने की सुविधा देती है। उदाहरण के लिए, प्रारंभिक युवावस्था और किशोरावस्था के दौरान, सहकर्मी समूह के साथ एकीकरण एस प्रेरक रूप से प्रमुख 5 हो जाता है हार्मोन के स्तर में तेजी से बढ़ोतरी यौगिक सर्किटों के विकास के शुरू होने पर होती है, जो स्थिति-प्रासंगिक सामाजिक उत्तेजनाओं ( यानी , प्रशंसा) के प्रसंस्करण में बढ़ जाती है, जैसा कि प्रेरक कमियों में वृद्धि हुई है 6 । सामाजिक भावनात्मक भागीदारी में यह वृद्धि न केवल प्रेरणाओं और व्यवहार को पल में प्रभावित करती है बल्कि लंबे अंतरालों पर व्यवहार और प्रेरक शिक्षा के पैटर्न को भी प्रभावित करती है। समय के साथ, सामाजिक प्रोत्साहनों को प्राथमिकता देने में यह परिवर्तन स्वास्थ्य अन्वेषण और जोखिम लेने का कारण बन सकता है, जो सामाजिक और भावात्मक सीखने और कौशलों को बढ़ावा दे सकता है जो वयस्क सामाजिक कार्यों को आगे बढ़ाते हैं। इस प्रकार, यह कोई आश्चर्य नहीं है कि टीएसटीटी भाषण चरण में शामिल सामाजिक कार्य के पहलुओं में किशोरों के लिए तनाव का एक शक्तिशाली रूप है, अर्थात् "अच्छे दोस्त" विषय 7 , 8 ,9। हालांकि, आघात या तनावपूर्ण जीवन घटनाओं के इतिहास से संवेदनशील व्यक्तियों को सामाजिक रूप से मूल्यांकन करने वाले या अप्रत्याशित परिस्थितियों में खराब भावनात्मक नियंत्रण या तनाव के लिए संवेदी संवेदनशीलता के कारण खराब प्रतिक्रिया हो सकती है, और नकारात्मक प्रतिक्रिया के इस पैटर्न में योगदान हो सकता है नशीली दवाओं के उपयोग या खतरनाक रोमांच की मांग जैसे नकारात्मक स्वस्थ परिणाम। इस प्रकार, असुरक्षित युवाओं में एसईटी की जैविक प्रतिक्रियाएं बेहद महत्वपूर्ण हैं।
एक मुट्ठी भर अध्ययन ने यह पता लगाया है कि एसईटी और असंतुलन की विविधता तनाव तनावपूर्णता पर कैसे प्रभाव डालती है। संघीय न्यायाधीशों की संख्या के आधार पर एसईटी बढ़ा या कम किया जा सकता है। टीएसएसटी 2 संघों के लिए कॉल करता है, लेकिन यह चार 10 के साथ और अधिक प्रभावी है, 1 - 2 संघों के साथ कम प्रभावी 11 , 12 , 13 या आभासी या दूर के दर्शकों के साथ 14 , , 16 अधिक नकारात्मक टिप्पणी जोड़ने से एसईटी और उत्तर दरों 11 , 17 बढ़ जाती है, जबकि सकारात्मक कमेंटरी एसईटी और रिस्पॉन्सर्स रेट 18 को कम करती है । उत्तरदायित्वों की दरें (ए) समय की लंबाई को संशोधित करने से प्रभावित होती है, भावी 14 (बी) के भावी प्रतिभागियों के मनोसामाजिक संसाधनों को बढ़ाने , 1 9 , 20 , 21 या (सी) से पहले भाग लेने वाले आत्मविश्वास को बढ़ाने के लिए टीएसएसटी 22 संशोधनों में भावना दमन 23 , सतर्कता या तनाव 24 या 25 पर ध्यान , स्वयं के बारे में विचार 26 सभी वृद्धि टीएसएसटी उत्तरदायित्व अंत में, लिंग और चुनाव के युगमहासंघ , एसईटी 27 , 28 को तनाव की प्रतिक्रिया को प्रभावित कर सकता है। इन अध्ययनों से पता चलता है कि जिम्मेदारी दरों में प्रयोगात्मक वृद्धि या कमी आई है। वर्तमान अध्ययन में, टीएसएसटी को समयबद्ध संकेत, वैकल्पिक गणित कार्य, संयत्र के रूप में एक ही-जातीयता के साथियों का इस्तेमाल, टीएसटीटी के समापन के तुरंत बाद debriefing, और debrief को संचालित करने के लिए एक अज्ञात युवा परीक्षक का उपयोग करके संशोधित किया गया था।
तनावपूर्ण मानदंडों की हालिया समीक्षा ने मध्य किशोरावस्था के दौरान कोर्टिसोल ऊंचाई (एचपीए प्रतिक्रिया) पर सामाजिक मूल्यांकन के खतरे के विशेष रूप से मजबूत प्रभाव का प्रदर्शन किया। हालांकि, कमजोर युवाओं के साथ टीएसटीटी के उपयोग के बारे में वैध चिंताएं हैं। विशेष रूप से, मानव विषयों की सुरक्षा संबंधी चिंताओं को यह सुनिश्चित करने के लिए उठाया जा सकता है कि लाभ जोखिमों से अधिक होता है, क्योंकि टीएसटीएस को सहन करने के साथ जुड़े संभावित आघात हैं जब युवा पहले से कमजोर हैं ( उदा। 30 , 31 में वृद्धि को उत्तेजित करने के मामले में सीमित सफलता मिली है। इसके अलावा, TSST को अधिक सांस्कृतिक रूप से संवेदनशील और उपयुक्त बनाने के लिए संशोधनों की आवश्यकता हो सकती है। उदाहरण के लिए, साहित्य है जो सुझाव देता है कि विभिन्न जातियों के लोगों के साथ बातचीत करने से तनाव और धमकी प्रतिक्रियाएं उत्पन्न हो सकती हैं 32 प्रतिभागी और टीएसएसटी समिति के नस्लीय मेकअप को अलग करने के लिए टीएसएसटी 33 को कोर्टिसोल जेटी को प्रभावित नहीं किया गया है,टीएसएसटी 34 से कोर्टिसोल वसूली का कार्य इस प्रकार, टीएसएसटी के लिए समान-दौड़ / जातीय संप्रदाय का इस्तेमाल करते हुए टीएसएसटी से कथित रूढ़िवादी खतरा और कोर्टिसोल वसूली पर संघीय जाति के किसी भी अनावश्यक भंग को समाप्त कर सकते हैं।
वर्तमान अध्ययन कैलिफोर्निया में मैक्सिकन अमेरिकी परिवारों के एक अनुदैर्ध्य जन्म कोहर्ट के अध्ययन के संदर्भ में हुआ, जिसमें माताओं और बच्चों के सैलिनस (CHAMACOS) के स्वास्थ्य आकलन के लिए केंद्र कहा जाता है। गरीबी की उच्च दर (परिवारों का 76% या संघीय गरीबी स्तर पर या उससे नीचे) के कारण यह नमूना अत्यधिक संवेदनशील है और प्रतिकूल प्रारंभिक जीवन की घटनाओं की संख्या (नमूने के लिए जीवन भर की घटनाओं की संख्या = 4.5, एसडी = 3.3)। इसकी तुलना में, हजारों या उत्तरदाताओं पर आधारित रोग नियंत्रण और रोकथाम और कैसर पर्मनटे के बीच एक साझेदारी के द्वारा आयोजित एक बड़े पूर्वव्यापी अध्ययन में केवल 13% ही 4 या अधिक प्रतिकूल ची की सूचना मिलीलिडनेस इवेंट्स 35
टीएसएसटी इस अध्ययन में युवाओं को एक बड़ी एनआईएच अनुदान के भाग के रूप में प्रशासित किया गया था, जिसका उद्देश्य प्रतिकूल प्रारंभिक जीवन की घटनाओं के बीच संबंध को खोजना, 14 साल की उम्र में सामाजिक मूल्यांकन के खतरे की जैविक प्रतिक्रिया (जब टीएसएसटी प्रशासित किया गया था), और जोखिम उठाने के व्यवहार (16 साल की उम्र में, डेटा संग्रह अभी भी चल रहा है; अनुदान 1R01DA035300)। टीएसएसटी के संचालन के शुरुआती चरणों के दौरान, हमने देखा कि दृष्टिकोण को इस आबादी की अनूठी आवश्यकताओं के लिए प्रासंगिक रूप से संवेदनशील बनाने और खराब प्रतिक्रियाओं को कम करने के लिए स्थानांतरित किया जाना चाहिए ( यानी , रोना, गुस्सा हो, टीएसएसटी से अलग होकर)। सटीक होने के लिए, संशोधनों से पहले TSST को खराब व्यवहारिक प्रतिक्रियाओं की 20% दर ( यानी , 4 में से 20 TSST प्रतिभागियों ने या तो रोया या क्रोध के साथ जवाब दिया) था, जबकि संशोधनों के कार्यान्वयन के बाद केवल 5% ने गरीब प्रतिक्रियाओं का जवाब दिया था। अध्ययन कर्मियों को भी reta के महत्व के बारे में काफी जानकारी थीइस अनुदैर्ध्य अध्ययन में युवाओं को जन्म देना। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पायलट चरण के दौरान, जो लोग टीएसएसटी को जवाब देते हुए व्यवहार के दौरान अत्यधिक तनाव प्रतिक्रियाओं के साथ प्रतिक्रिया व्यक्त करते थे, जैविक स्तर पर, "गैर-उत्तरदाताओं," यानी , उन्होंने कोर्टिसोल की वृद्धि का प्रदर्शन नहीं किया। इन प्रारंभिक परिणामों से यह भावनात्मक / जैविक संयोजन भी TSST को उचित जैविक प्रतिक्रिया देने के लिए अनुकूलतम स्थिति बनाने के लिए टीएसएसटी को संशोधित करने की आवश्यकता पर प्रकाश डाला। इस प्रकार, यह अध्ययन संशोधित टीएसएसटी की प्रभावकारिता के युवाओं के एक subsample से प्रारंभिक साक्ष्य प्रदान करता है जिससे कोर्टिसोल जेटी को प्रेरित किया जा सकता है।
Protocol
इस अध्ययन को कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय, बर्कले और कैलिफ़ोर्निया विश्वविद्यालय, सैन फ्रांसिस्को से संस्थागत समीक्षा बोर्ड द्वारा अनुमोदित किया गया था। प्रतिभागियों को 4: 30-5: 00 अपराह्न के बीच प्रयोगशाला में आने के लिए निर्धारित किया गया था।
1. कुल्ला मुंह
- प्रतिभागियों को टॉयलेट पर जाने के लिए और उनके मुंह को पानी से केवल कुल्ला दें। प्रतिभागियों को 5-10 एस के लिए ठंडे पानी से पोंछना और सिंक में थूकना। यह केवल एक बार करें
- प्रतिभागी को कहें, "यह सुनिश्चित करने के लिए है कि लार संग्रह के लिए आपके दांतों में कोई भोजन या टुकड़ियां नहीं हैं।"
2. आराम अवधि
- एक अकेले कमरे में पहुंचने वाले सहभागी और उन्हें कम से कम 10 मिनट तक बैठने की इजाजत देते हैं भागीदार को गैर-इनवेसिव या गैर-उत्तेजक प्रश्नावली जैसे कि संपर्क जानकारी शीट और दैनिक जीवित प्रश्नावली पूरी तरह से पूरा किया गया है, साथ ही साथ समुद्री जीवन का एक 3 मिनट का शांतिपूर्ण वीडियो देखें
3. सालिवा संग्रह # 1 (पीफिर से तनाव)
- एक 2 एमएल cryovial पर लार 1 एमएल संकेत करने के लिए एक लाइन रखें, और प्रतिभागी इस लाइन को cryovial भरने के लिए बताओ। 2 एमएल क्रोनियल 36 में दो इंच की पुआल के माध्यम से निष्क्रिय लार के माध्यम से भाग लें और तत्काल फ्रीज करें (-80 डिग्री सेल्सियस)।
- सहभागिता से कहो, " मैं आपको इस शीशी को इस लाइन से सीधे लार के साथ भरने के लिए कहूंगा। ऐसा करने का तरीका लार आपके मुंह में इकट्ठा करने के लिए है और फिर उसे शीशी में पुआल के माध्यम से चलाया जा सकता है। थूक मत बोलो क्योंकि आपके नमूने में बुलबुले हो जाते हैं - बस लार को पुआल के माध्यम से चलो। अगर आप यह नहीं कर रहे हैं तो आप बात नहीं करेंगे। कृपया कफ को खांसी न करने का प्रयास करें, हमें सिर्फ सामान्य लार चाहिए अपने लार की शीशी पर नजर रखें और यह कितना भरा है। अगर आपकी लार के शीर्ष पर बुलबुले होते हैं, तो उन्हें लाइन से ऊपर जाना चाहिए, इसलिए लाइन के ऊपर सिर्फ तरल लार है। मुझे बताएं कि जब यह भर जाता है लाइन में। यहाँ एकदीवार पर तैनात भोजन की कुछ तस्वीरें फिर से (चित्रित करें), क्योंकि पसंदीदा खाद्य पदार्थों की सोच लोगों के मुंह का पानी बनाती है।
- प्रतिभागियों ने लार का नमूना पूरा कर लिया है उसके बाद पानी का प्रस्ताव। भागीदार को पानी रखने की अनुमति न दें; इसे वापस ले लेंगे जब वह समाप्त हो जाएगा।
4. तैयारी अवधि
- प्रतिभागी को कहें: "कुछ मिनटों में, हम आपको एक अच्छे दोस्त के बारे में पांच मिनट के भाषण देने के लिए चाहते हैं। दो प्रशिक्षित समीक्षकों की एक समिति है जो अगले दरवाजे वाले कमरे में हैं जो सुनना चाहते हैं आपके भाषण के लिए, आपका काम समीक्षकों का मानना है कि आप एक अच्छे दोस्त हैं, वे चाहते हैं कि आप दूसरों को एक अच्छे मित्र बनने के बारे में समझाएं। आप कई अन्य लोगों के खिलाफ प्रतिस्पर्धा कर रहे हैं, आपके भाषण और समझाने वाले लोगों को कि आप एक अच्छे दोस्त हैं। समीक्षक चेहरे की अभिव्यक्ति और शरीर के आंदोलन को पहचानने में विशेषज्ञ हैं, और वे कॉमअध्ययन में अन्य लोगों को अपना भाषण दें। आप देख सकते हैं कि समीक्षक नोट ले रहे हैं ऐसा इसलिए है कि हम बाद में अपने नोट्स की समीक्षा कर सकते हैं। आपको वीडियोटेप किया जाएगा ताकि हम आपके प्रदर्शन को बाद में रेट कर सकें।
आपके भाषण के लिए तैयार करने के लिए अब आपके पास 3 मिनट होंगे याद रखें, आपके भाषण को समझा जाना चाहिए कि वह आपके बारे में क्या है जो आपको एक अच्छा दोस्त बनाता है, और आप अन्य लोगों के खिलाफ प्रतिस्पर्धा कर रहे हैं, ताकि आप कितने भी विश्वसनीय हो। इसके बाद, मैं आपको अगले कमरे में ले जाऊंगा, जहां आप समीक्षकों के लिए खुद को पेश करेंगे और अपना 5-मिनट का भाषण देंगे। भाषण के बाद आने वाला एक और काम होगा, लेकिन समीक्षक आपको यह बताने देंगे कि भाषण के बाद कार्य क्या है। क्या आपका कोई सवाल है? यदि आप चाहें तो नोट लिख सकते हैं, लेकिन आप उन्हें अपने कमरे में नहीं ले जा पाएंगे। ठीक है, तैयारी शुरू करें। मैं कुछ मिनटों में लौटूंगा। " - हाथ प्रतिभागी कागज, पेन, और क्लिपबोर्ड से उन्हें नोट लेने की अनुमति मिलती है
- कमरे में अकेले प्रतिभागी को छोड़ दें
- 3 मिनट की प्रतीक्षा करें और फिर कमरे में वापस आएं।
5. टीएसएसटी सेट अप
- सहभागिता से कहें, "ठीक है, यह अगले दरवाजे जाने और आरंभ करने का समय है।" अगर प्रतिभागी ने नोट लिखी है, तो उन्हें प्रतिभागियों से लें कहो, " मैं उन लोगों को आप से ले सकता हूं। धन्यवाद।"
- प्रतिभागी को टीएसएसटी कमरे में चलो और संकेत मिलता है कि उन्हें संघों और वीडियो कैमरा का सामना करना चाहिए।
- भाग लेने वाले कमरे में प्रवेश करने से पहले वीडियो रिकॉर्डिंग शुरू करें पूरे भाषण और गणित के कार्यों को रिकॉर्ड करें (लगभग 10 मिनट कुल)।
- यूथ साक्षात्कारकर्ता ने समिति का परिचय दिया है "यह है_ (प्रतिभागी का नाम) _ _ (सहभागी) _, क्या आप इन लोगों में से कोई भी जानते हैं?"
- अगर प्रतिभागी उत्तर न देते हैं, तो यूथ साक्षात्कारकर्ता कहता है, "ठीक है, आप शुरू कर सकते हैं।"
- अगर प्रतिभागियों ने जवाब दिया हाँ, एचसाझेदार को बताता है कि वह कौन जानता है, और यूथ साक्षात्कारकर्ता कहता है, "ठीक है, _ (संयोजक) __, कृपया अपने आप को माफ़ करें। न्यायाधीशों को उन लोगों की जरूरत है जो आपको नहीं जानते हैं। "
6. टीएसएसटी स्पीच टास्क
- कन्फेडरेट 1 कहें, " कृपया हमें बताएं कि आप एक अच्छे दोस्त क्यों हैं । अब बोलना शुरू करो ।"
- 5 मिनट के लिए टाइमर सेट करें टाइमर प्रारंभ करें
- 30 एस चुप्पी के बाद, भागीदार को बात करने के लिए निम्नलिखित संकेतों में से एक का उपयोग करें हर बार जब 30 सेकंड्स विराम होता है, क्रम में संकेतों का उपयोग करें
- कहो "आपके पास अभी भी समय है। कृपया जारी रखें।"
- कहो "क्यों तुम एक अच्छे दोस्त हैं?"
- कहो "जब आप एक अच्छे दोस्त थे, तब का एक उदाहरण दें।"
- कहते हैं, "जैसा आपकी पसंद है, उतना रचनात्मक रहें। क्यों और आप एक अच्छे दोस्त हैं?"
- उपरोक्त सभी संकेतों का उपयोग किया जाने के बाद,इसके बाद के साथ, "आपके पास अभी भी समय है। कृपया जारी रखें।"
- 5 मिनट के बाद, कन्फेडरेट 1 कहें: "कृपया बंद करो। आपका समय समाप्त हो गया है।" (गणित कार्य के लिए आगे बढ़ें।)
7. TSST मठ कार्य
- कन्फेडरेट 1 कहें, "अब हम आपको ज़ोर से पिछड़ने की गिनती करने जा रहे हैं, 423 से शुरू करें, और 7 से पीछे रहें। 7 से ज़्यादा ज़्यादा गिनती मत करो जब तक कि हम आपको रोक न दें। अगर आप गलती करते हैं, तो हम अब आपको पता चल जाएगा और आपसे शुरू करने के लिए कहेंगे.कृपया जितना जल्दी हो सके उतना जल्दी और सटीक रहें। अब हम चाहते हैं कि आप पिछड़ी-गिनती शुरू करने के लिए 423 पर शुरू करें, और घटाएं 7। "
- 5 मिनट के लिए टाइमर सेट करें टाइमर प्रारंभ करें
- यदि भागीदार भ्रमित दिखता है, तो कॉन्फेडरेट 1 कहें, "क्या आप मुझे दोहराना चाहते हैं?"
- यदि प्रतिभागी एक गलती करता है, तो कॉन्फेडरेट 1 कहें, "वह 'एस गलत है कृपया फिर से शुरू करें। 423 शून्य से 7. "
- अगर प्रतिभागी 30 एस के बाद ज़ोर से गिनती शुरू नहीं करते हैं, तो अगले आसान गणित की समस्या पर जाएं, उसी निर्देशों के ऊपर के समान निर्देशों का उपयोग करें।
- आसान गणित समस्याओं के रूप में निम्नलिखित का उपयोग करें (इस क्रम में):
423 - 5 =?
95 - 5 =?
66 - 3 =?
6 + 3 =? - यदि प्रतिभागी पुष्टि के लिए इंतजार करने के लिए प्रत्येक सही उत्तर के बाद बंद हो जाता है, तो कॉन्फेडरेट 1 कहें, "7 से पिछड़े की गिनती जारी रखें। हम आपको केवल तभी सही करेंगे जब आप कोई गलती करें - अन्यथा, जारी रखें। "
- 5 मिनट के बाद, कॉन्फेडरेट 1 कहें, "समय समाप्त हो गया है। कृपया अगले लार का नमूना देने के लिए अगले दरवाजे पर जाएं।"
- एकांत कमरे में एस्कॉर्ट प्रतिभागी वापस।
8. रोक प्रोटोकॉल
- प्रोटोकॉल को रोकने के लिए दोनों ही संघों को सशक्त बनाना। ऐसा करने से पहले दोनों संघों को एक-दूसरे के साथ परामर्श करने की आवश्यकता नहीं है
- अगरसहभागिता रोता है या टीयर-आंखें प्रकट होता है, स्पष्ट रूप से गुस्सा या आक्रामक हो जाता है, या अन्यथा संकट को प्रदर्शित करता है या यदि भागीदार उस तरह से आक्रामक या अजीब प्रतीत होता है, तो तुरंत प्रोटोकॉल को रोकें, लेकिन यथासंभव सामान्य रूप से सामना करना शुरू कर देता है।
- कहो, " समय ऊपर है। कृपया अपने अगले लार का नमूना देने के लिए अगले दरवाजे जाओ ।"
- अगले कमरे में प्रत्यक्ष भागीदार।
9। लवण का नमूना # 2 (15 मिनट पोस्ट-स्टॉन्स्टर शुरुआत)
- जब युवा अगले कमरे में फिर से प्रवेश करता है, तो टाइमर को 15 मिनट के लिए सेट करें
- प्रतिभागिता से कहो, "यह आपकी यात्रा का सबसे कठिन हिस्सा है, ऐसा करने के लिए धन्यवाद और हम इसके बारे में एक दूसरे में बात करने जा रहे हैं। यह एक और लार इकट्ठा करने का समय है।"
- यदि भागीदार टीएसएसटी का उल्लेख करता है, तो प्रतिभागिता से कहें, "हम एक मिनट में इसके बारे में बात कर सकते हैं, लेकिन कृपया पहले लार का नमूना करें।
- एक 2 एमएल cryovial पर लार 1 एमएल संकेत करने के लिए एक लाइन रखें, और बराबर बताओप्रतिभागी इस रेखा को क्रोलिअल भरने के लिए। 2 एमएल क्रोनियल 36 में दो इंच की पुआल के माध्यम से निष्क्रिय लार के माध्यम से भाग लें और तत्काल फ्रीज करें (-80 डिग्री सेल्सियस)।
- प्रतिभागी ने लार का नमूना पूरा कर लेने के बाद पीने के लिए पानी प्रदान करें। भागीदार को पानी रखने की अनुमति न दें; इसे वापस ले लेंगे जब वह समाप्त हो जाएगा।
10. Debrief
- भाग लेने के लिए कहें, "ठीक है, चलो भाषण और गणित की गतिविधियों के बारे में बात करते हैं। आपने पहले से ही यह अनुमान लगाया है, लेकिन उन गतिविधियों का पूरा उद्देश्य तनाव पैदा करना था। आपने देखा होगा कि" समीक्षक "वास्तव में सबसे दोस्ताना नहीं थे दुनिया में, सही? "
"ठीक है, सबसे पहले, मैं आपको यह बताना चाहता हूं कि 'समीक्षक' केवल शोध सहायकों हैं। उनका काम किशोरों को गतिविधियों को करना है, लेकिन कोई भी सकारात्मक प्रतिक्रिया न दें, चाहे आप कितना महान हो।विज्ञापन उन कार्यों पर आपके प्रदर्शन के साथ कुछ नहीं करना - वे उसी तरह से कार्य करते हैं कि वे प्रत्येक एक भागीदार के साथ मिलते हैं। "
"आप शायद सोच रहे हैं कि हमने ऐसा क्यों किया। हमारे पास यह करने का एक वैज्ञानिक कारण था। हम यह अध्ययन कर रहे हैं कि आप अपने दैनिक जीवन में जो भी तनाव अनुभव करते हैं, वह इस तरह से एक तनावपूर्ण स्थिति का कितना जोरदार जवाब देता है। अध्ययन को समझना है कि किशोर तनाव को अलग तरह से प्रतिक्रिया दे रहे हैं। हम आपके तनाव प्रतिक्रिया को देखने के लिए अपने लार के नमूनों में कोर्टिसोल कहते हैं।
"यदि आप भाषण और गणित को तनावपूर्ण बनाते हैं, तो आप अकेले नहीं हैं! हम भाषणों को बनाने और गणित करने के लिए चुना क्योंकि हम जानते हैं कि भले ही वे सुरक्षित हैं, वे बहुत से लोग घबराते हैं। मैं आपको बता दूँ, हम उन गतिविधियों को स्वयं करने के लिए आवश्यक है, और हम सभी को यह वाकई बहुत मुश्किल पाया! यहां तक कि बर्कले के वैज्ञानिकों ने गणित को गड़बड़ कर दिया और हम सभी ने कहा 'उनमेरे जीवन का 10 मिनट! ' क्या आपको ऐसा लगता है? "
"कुछ और बातों का उल्लेख करना है ..."
[वीडियोटाप्ड] यदि हमने इसे 2 कारणों के लिए वीडियो टेप किया है मुख्य कारण यह है कि हमारे मालिक यह सुनिश्चित कर सकते हैं कि हम इस गतिविधि को सही ढंग से कर रहे हैं। भविष्य में हम लोगों के चेहरे के भावों के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करने के लिए भी वीडियो देख सकते हैं। यह देखने का एक और तरीका है कि किशोरावस्था तनाव का अलग-अलग तरीके से जवाब देती है। "
[अगर नहीं देखा गया] "सच्चाई यह है कि हम वास्तव में आप वीडियो टेप नहीं कर रहे थे। कैमरा वास्तव में नहीं था। यह अधिक तनावपूर्ण बनाने के लिए अभिनय का एक और हिस्सा था।"
"वहां के लोग वास्तव में आपके प्रदर्शन के बारे में नोट नहीं लिख रहे थे। वे सिर्फ उनके अभिनय के हिस्से के रूप में बकवास नोट लिख रहे थे।
"हम आपसे यह पूछना चाहेंगे कि आप इस गतिविधि को उस किसी अन्य व्यक्ति से न दें जो अंदर होअध्ययन, भले ही वे आपका सबसे अच्छा दोस्त, भाई, बहन, चचेरे भाई, या जो भी हो यदि अन्य लोग इस गतिविधि के बारे में जानने से पहले यात्रा में आते हैं, तो वे घर पर अपने भाषण का अभ्यास कर सकते हैं या यहां तक कि यहां तक आने से पहले परेशान हो सकते हैं, और आपके पास बिल्कुल अलग अनुभव होगा जो आपने किया था। हम ऐसा नहीं करना चाहते इसका कोई मतलब भी है क्या? इसी कारण से, यदि आप अपने माता-पिता के बारे में इस बारे में बात करते हैं, तो कृपया उन्हें स्कूल में मित्रों या परिवार को न बताएं। "
"क्या आपका कोई सवाल है?"
11. चिराग का नमूना # 3 (30 मिनट पोस्ट-स्टार्टर शुरुआत)
- एक 2 एमएल cryovial पर लार 1 एमएल संकेत करने के लिए एक लाइन रखें, और इस लाइन को cryovial भरने के लिए प्रतिभागी बताओ। 2 एमएल क्रोनियल 36 में दो इंच की पुआल के माध्यम से निष्क्रिय लार के माध्यम से भाग लें और तत्काल फ्रीज करें (-80 डिग्री सेल्सियस)।
- टाइमर के लिए 15 मिनट सेट करें
- ड्रिन करने के लिए पानी प्रदान करेंकश्मीर के बाद भागीदार ने लार का नमूना पूरा कर लिया है। भागीदार को पानी रखने की अनुमति न दें; इसे वापस ले लेंगे जब वह समाप्त हो जाएगा।
12. स्लिम नमूना # 4 (45 मिनट पोस्ट-स्टॉन्सर शुरूआत)
- एक 2 एमएल cryovial पर लार 1 एमएल संकेत करने के लिए एक लाइन रखें, और इस लाइन को cryovial भरने के लिए प्रतिभागी बताओ। 2 एमएल क्रोनियल 36 में दो इंच की पुआल के माध्यम से निष्क्रिय लार के माध्यम से भाग लें और तत्काल फ्रीज करें (-80 डिग्री सेल्सियस)।
- प्रतिभागी ने लार का नमूना पूरा करने के बाद पीने के लिए पानी प्रदान करें। भागीदार को पानी रखने की अनुमति न दें; इसे वापस ले लेंगे जब वह समाप्त हो जाएगा।
Representative Results
इस नमूने में 14 साल के बच्चों का समावेश है, जो एक बड़े पैमाने पर विशेषता, स्थापित काउहोट अध्ययन, माताओं और बच्चों के स्वास्थ्य आकलन केंद्र (सीएएमएसीओएस) का हिस्सा रहे हैं। इस अध्ययन में 325 मैक्सिकन अमेरिकी परिवार कैलीफोर्निया में एक खेत में काम करने वाले समुदाय में रहने वाले पहले समूह के होते हैं और बाद में वे गर्भाशय में थे। टीएसएसटी को 9 3 वर्ष की उम्र के बाद से 300 बच्चों के दूसरे चैमकोस समूह के लिए प्रशासित नहीं किया गया था। किशोरावस्था को टीएसएसटी में भाग लेने से जांच की गई थी, यदि उनके पूर्ण पैमाने पर आईक्यू एक पूर्व यात्रा (उम्र 12) से <70 थी, अगर किशोरावस्था का कभी मातृ रिपोर्ट के प्रति आत्मकेंद्रित होने का निदान किया गया था, तो अगर पिछले दौरे पर क्लिनिक में दिखाए गए अत्यधिक असामान्य व्यवहार अध्ययन के बारे में अविश्वास / व्याकुलता, चीजें या लोग जो माता-पिता की रिपोर्ट के अनुसार नहीं हैं, देख रहे हैं), यदि उनकी अवसाद स्केनर स्कोर था ≥ 3 आयु वर्ग और लिंग के मतलब के ऊपर एसडीएस, और यदिवह पिछले वर्ष में एक गिरोह लड़ाई में किशोरावस्था में शामिल होने की रिपोर्ट इन बहिष्कार मानदंडों को प्रारंभिक रूप से टीएसएसटी के लिए प्रतिक्रिया के आधार पर जोड़ा गया था, लेकिन यह स्पष्ट नहीं है कि क्या इन बहिष्करण मानदंडों ने अंतिम परिणामों में एक अंतर बनाया है। इन बहिष्करण मानदंडों के अलावा, प्रतिभागियों को उनके मनोवैज्ञानिक और शारीरिक स्वास्थ्य से कोई फर्क नहीं पड़ा। अंत में, 264 किशोरों ने पूरी तरह से टीएसएसटी पूरा नहीं किया, या तो कोई भी रिपोर्ट की गई समस्या या कोई समस्या नहीं हुई, जब तक कि डेब्रिफ नहीं। तालिका 1 उन प्रतिभागियों की संख्या को सूचीबद्ध करता है जिन्हें बाहर रखा गया था और उन्हें क्यों बाहर रखा गया था। उन लोगों के बीच कोई जनसांख्यिकीय मतभेद नहीं थे जिन्होंने टीएसटीटी पूरा नहीं किया था।
लवण के नमूनों को -80 डिग्री सेल्सियस पर संग्रहीत किया जाता था जब तक कि उन्हें सूखा बर्फ पर आयोवा स्टेट यूनिवर्सिटी ( यानी , जैव सुरक्षा स्तर द्वितीय प्रयोगशाला) में सहयोगियों के लिए भेज दिया गया। आगमन पर, जमी लार के नमूने सूचीबद्ध किए गए और एक -80 डिग्री सेल्सियस फ्रीज़र में फिर से रखा गया। परपरख के दिन, प्रत्येक लार का नमूना 24 घंटे के भीतर अच्छी तरह से स्थापित बेहद संवेदनशील एंजाइम इम्यूनोसेके किट का इस्तेमाल करके डुप्लिकेट में थू चुका था। अंतर-परख गुणांक (सीवी) का मतलब 2.25% से कम था और इसका मतलब था कि अंतर-परख सीवी 5.15% कोर्टिसोल के लिए था। डुप्लिकेट माप के लिए सीवी 7% से अधिक होने पर नमूना का विश्लेषण किया गया था।
प्रत्येक नमूना में मानक विचलन के साथ कोर्टिसोल मापन के लिए वर्णनात्मक आंकड़े तालिका 2 में दिए गए हैं और चित्र 1 में दिखाए गए हैं। चार लार नमूनों पर सेक्स के प्रभावों का परीक्षण करने के लिए ए 2 ओ 4 के दोहराए गए उपायों एनोवा चलाना था। टीएसएसटी ( एफ = 9.0 9, पी <0.001) के लिए कोर्टिसोल की प्रतिक्रिया के लिए एक मुख्य प्रभाव था, लेकिन सेक्स तनाव के प्रति प्रतिक्रिया ( एफ = 1.03, पी = .39) का महत्वपूर्ण भविष्यवाणी नहीं था। औसत बॉडी मास इंडेक्स 23.53 था, और यह भी दोहराने का एक महत्वपूर्ण सूचक नहीं थाटेड उपास्थि कोर्टिसोल एनोवा ( एफ = 1.03, पी = 0 .38)। जैसा कि उम्मीद की जाएगी, जोड़ा गया नमूने टी-टेस्ट ( तालिका 3 में उपलब्ध कराई गई) पूर्व-तनाव से 15 मिनट के बाद तनाव से शुरू होने के बाद कोर्टिसोल में महत्वपूर्ण परिवर्तन, 15 मिनट बाद तनाव से लेकर 30 मिनट के पोस्ट-स्टॉन्चर शुरू होने से, और पोस्ट मिनिस्टर के बाद 30 मिनट पोस्ट-स्ट्रेसर 45 मिनट के लिए। पूर्व अनुसंधान (कोहेन के डी = .80) 1 , 3 के साथ संगत 30 मिनट बाद तनाव की एकाग्रता के लिए पूर्व-तनाव कोर्टिसोल एकाग्रता की तुलना करते समय कोर्टिसोल में सबसे बड़ा परिवर्तन हुआ। टीएसएसटी के साथ मुश्किल समय के रूप में चिह्नित किए गए व्यक्ति तनाव के तनावपूर्ण प्रतिक्रिया की रिपोर्ट करने के लिए कहते थे लेकिन अध्ययन के अंत से पहले एक सामान्य स्थिति में वापस आने की सूचना दी। जबकि इन नमूनों से 30 मिनट बाद तनावग्रस्त एकाग्रता उच्चतम एकाग्रता थी, 45 मिनट बाद तनावग्रस्त कोर्टिसोल एकाग्रता से पता चलता है कि व्यक्तियों ने शुरू कियातनाव से उबरने के लिए, के रूप में 45 मिनट के बाद तनाव जघन्य 30 मिनट एकाग्रता ( तालिका 3 देखें) की तुलना में काफी कम था।
चित्रा 1: टीएसएसटी को कोर्टिसोल रिएक्टिविटी। कोर्टिसोल की प्रतिक्रिया का मतलब है मानक विचलन के साथ। इस आंकड़े के एक बड़े संस्करण को देखने के लिए कृपया यहां क्लिक करें
तालिका 1: बहिष्करण के लिए कारण अगर टीएसएसटी शुरू करने पर उन्होंने भाग लिया, तो भाग लेने से इनकार कर दिया गया, इस परियोजना से बाहर की गई जांच की गई, या परियोजना से संबंधित मुद्दों के कारण छोड़ दिया गया।
तालिका 2: कोरेंटोल सांद्रता और मानक विचलन मतलब है। कॉर्टिसोल 1-3 नमूनों से बढ़ता है, और उसके बाद नमूना 4 से गिरावट आई है
तालिका 3: जोड़े गए नमूने टी-परीक्षण कोर्टिसोल परिवर्तन के लिए एक दूसरे को कॉर्टिसोल एकाग्रता (μg / dL) और मानक विचलन (एसडी) में नमूनों की तुलना करता है। कोर्टिसोल में महत्वपूर्ण वृद्धि बेसलाइन नमूने से पोस्ट-तनाव के नमूने के लिए देखी गई थी।
Discussion
वर्तमान अध्ययन ने संवेदनशील युवाओं के साथ टीएसटीटी के संशोधित संस्करण की प्रभावकारिता की पुष्टि करने की मांग की। चैमकोस परियोजना ने संशोधित प्रासंगिक रूप से उपयुक्त टीएसएसटी की प्रभावशीलता का परीक्षण करने के लिए इष्टतम नमूना प्रस्तुत किया, क्योंकि यह दोनों अद्वितीय (मैक्सिकन अमेरिकी नमूने अक्सर अनुसंधान से बाहर रखा गया है) और युवाओं के एक नमूने का प्रतिनिधित्व करता है जिन्होंने महत्वपूर्ण प्रारंभिक जीवन प्रतिकूलता का अनुभव किया है। परिणाम संशोधित टीएसएसटी की सफलता की पुष्टि करते हैं, जिसमें पूर्व-तनाव से पोस्ट-तनाव के नमूनों के लिए कोर्टिसोल में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ-साथ अंतिम लाली का नमूना एकत्र करने के समय तक टीएसएसटी से सामान्य रिश्तेदार वसूली शामिल होती है। इस अध्ययन में क्षेत्र के लिए टीएसएसटी के प्रासंगिक रूप से उपयुक्त प्रोटोकॉल के साथ-साथ मूल टीएसएसटी के संशोधनों को प्रभावित करने वाले कारकों की अन्वेषण के माध्यम से क्षेत्र के लिए एक बहुमूल्य उपकरण प्रदान किया गया है।
टीएसएसटी की स्थापना और प्रशासन के लिए कई महत्वपूर्ण कदम हैंउसमें उपस्थित होना चाहिए सबसे पहले, दोनों संघों को सफेद लैब कोट पहनना, एक टेबल के पीछे बैठने की ज़रूरत होती है, और एक वीडियो कैमरा रिकॉर्डिंग है और उस ओर इशारा किया जाता है कि प्रतिभागियों को कमरे में प्रवेश करने से पहले प्रतिभागी कैसे खड़े होंगे। प्रतिभागी पूरे टीएसएसटी में खड़ा है, जबकि समिति बैठती है। दूसरा, प्रत्येक सेक्स के 1 संघ होना चाहिए, और सहभागियों को प्रतिभागियों को समान जाति / जातीयता की आवश्यकता है, और प्रतिभागी के समान युग की उपस्थिति (इस अध्ययन में थोड़ी उम्र के युवा थे जो प्रतिभागियों को उम्र के समान दिखते थे )। तीसरे, संघों को पूरे प्रोटोकॉल में थोड़े ऊब के साथ फ्लैट प्रभाव का प्रदर्शन करना चाहिए। संयोजक टीएसएसटी के दौरान रुचि दिखाए बिना सहभागिता को जितना संभव हो सके। कंफेडरेट 2 नोट लिखता है, जबकि कंफेडरेट 1 निर्देशों और निर्देशों के प्रशासन के लिए जिम्मेदार है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि टीएसएसटी को भावनात्मक रूप से "तटस्थ और #34; राज्य कौशल और अभ्यास लेता है यदि कुछ लोग तटस्थ चेहरे को बनाए रखने में सक्षम नहीं हैं तो कुछ व्यक्ति सहभागिता भूमिका के लिए उपयुक्त नहीं हो सकते हैं। पूरे टीएसएसटी के दौरान तटस्थ रुख को बनाए रखने में सक्षम होने के लिए इस अध्ययन में संघों को हाथ से चुना गया था। हालांकि, एक भागीदार आंसू, उदास या आक्रामक हो जाना चाहिए, इन कर्मियों को यह जानना आवश्यक है कि प्रोटोकॉल को रोकने के लिए कैसे और कैसे हस्तक्षेप करना है। टीएसएसटी की अखंडता को पूरे अध्ययन में समय-समय पर मूल्यांकन करने की आवश्यकता है ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि भावनात्मक व्यवहार या लिपि में कोई बहाव नहीं हो। इस अध्ययन में, सामुदायिक चेक-इन संघों को प्रदान किए गए थे, जब वे टीएसएसटी प्रशासन के विशेषज्ञों के साथ किसी भी असामान्य घटनाओं का निवारण करने और प्रश्नों के साथ जांच करने में सक्षम थे। टीएसएसटी पर संघों को फिर से प्रशिक्षित करने के लिए टीएसएसटी "रिफ्रेशर्स" भी कुछ महीनों में प्रदान किए गए थे टीएसएसटी के दौरान वीडियो के लिए रिकॉर्ड किए गए थे, जिनकी माताओं ने सहमति प्रदान की थी, और इन वीडियो की समीक्षा की गई ताकि टीएसएसटी स्क्रिप्ट। अंत में, कुछ शोधकर्ता यह सोच सकते हैं कि प्रतिभागियों ने टीएसटीटी के जवाब में विश्वासघात या क्रोध को व्यक्त किया है, उच्च न्यायालय प्रतिक्रियाएं होगी। हालांकि, इस अध्ययन ने आंकड़ों में इस धारणा को खारिज कर दिया, क्योंकि यह पता चला है कि इन युवकों को सबसे ज्यादा गैर-प्रतिक्रियावादी होने की संभावना है ( यानी , जिनके कोर्टिसोल या तो कार्यस्थल में कमी आई या स्थिर रहे) उनके कोर्टिसोल प्रतिक्रियाओं के माध्यम से मूल्यांकन किया गया है। इस प्रकार, एक संवेदनशील प्रोटोकॉल का सख्ती से पालन करने से पूरे रिएक्ट्रीटी रेट को कमजोर नहीं किया गया, बल्कि यह सुनिश्चित किया कि इन युवाओं के लिए तनाव का चुनौती उचित स्तर पर दिया गया था। मानक TSST प्रोटोकॉल इस प्रकार दोनों नैतिक रूप से अनुचित थे लेकिन वैज्ञानिक रूप से भी उन्मुक्ति, गैर-प्रतिक्रिया और "त्याग" एक प्रमुख प्रतिक्रिया थी।
मूल टीएसएसटी के माध्यम से कुछ प्रतिभागियों को चलाने के बाद, मूल टीएसएसटी को गैर-इष्टतम उत्तरदायित्व के कारण इस आबादी के प्रासंगिक कारकों से बेहतर मिलान करने के लिए संशोधित किया गया थाEs ( यानी , रोना, काम से असंबद्ध, आक्रामक स्थिति) कई अभ्यर्थियों के साथ अध्ययन कर्मियों ने टीएसटीटी का इस्तेमाल कमजोर आबादी ( उदाहरण के लिए , अनाथालय, किशोर न्याय सेटिंग्स, दुर्व्यवहार की आबादी) के साथ किया है, परन्तु संशोधनों में से कोई भी इस अध्ययन की आवश्यकताओं को पूरी तरह फिट नहीं करता है - कुछ प्रोटोकॉल से बहुत दूर हैं और हम चिंतित हैं कि ये परिवर्तनों से कोर्टिसोल प्रतिक्रिया 12 , 27 नहीं मिलेगी इस प्रकार, हमारे अध्ययन में टीएसएसटी पर तीन प्राथमिक संशोधन लागू किए गए थे, और इन संशोधनों के लिए संशोधनों और प्रोत्साहनों को नीचे प्रकाशित किया गया है।
सबसे पहले, प्रतिभागियों को विमुख नहीं करना महत्वपूर्ण है इस अध्ययन के लिए एक तनाव कार्य का प्रबंधन महत्वपूर्ण था, फिर भी यह अनिवार्य था कि प्रतिभागियों को त्यागने से नहीं खोया गया था, क्योंकि युवाओं का पालन लंबे समय से किया गया था क्योंकि उनकी माता उनके साथ गर्भवती हुई थी। इस अध्ययन में, प्रतिभागियों डी थेटीएसएसटी के निष्कर्ष के बाद प्रतिभागियों के लिए तनाव समाप्त करने के लिए टीएसएसटी के तुरंत बाद ebriefed इस नमूने के लिए, किसी भी व्यक्ति को संभवतः अपरिचित के रूप में अपरिचित होने के लिए आवश्यक डेब्राफिंग का प्रबंध करना, लेकिन युवाओं के साथ भावनात्मक संबंध के बिना, अभी भी empathic। जब यह लग सकता है कि प्रतिवादी, जब कर्मचारी जो परिचित और भावनात्मक रूप से युवाओं से जुड़े थे, उन्हें टीएसटीटी पर उभारा, युवाओं ने टीएसएसटी पर रद्दीकरण की दिशा में और अधिक चर्चा की और इसके बारे में अधिक बात की, जो कभी-कभी रो रही थी या असंतोष की भावनाओं के साथ समाप्त हो जाती थी जा रहा है "धोखा दिया।" डीब्रिफिकिंग का प्रशासन करने वाले अपरिचित कर्मचारियों ने यह सुनिश्चित करने में मदद की कि हम अनुवर्ती कनेक्शनों को नहीं तोड़ देते थे, जो कि एसोसिएशन द्वारा लागू किए गए स्टाफ ने परिचित कर्मचारियों के साथ किया था। यह लेटिनो समुदाय के भीतर महत्वपूर्ण माना जाता है लेकिन ऐसा कुछ ऐसा है जो कई अनुदैर्ध्य अध्ययन जो प्रतिभागियों के साथ मजबूत तालमेल विकसित करते हैं, को उन पर विचार करना चाहिए। अपरिचित स्टेशन का उपयोग करनाएफएफ ने यह संभावना भी कम कर दी कि डेबफ ने युवाओं पर और बल देने के लिए ज़िम्मेदार ठहराया, अपरिचित कर्मचारियों का उपयोग करते हुए हमने अधिक अनुकूल व्यवहार प्रतिक्रियाएं दीं। दो और लार नमूनों के संग्रह से पहले डिब्रिफिंग में इस संशोधन का उपयोग करने वाले शोधकर्ताओं के लिए चिंता का विषय हो सकता है, लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस अध्ययन में टीएसएसटी के समापन के बाद प्रोटोटाइप कॉर्टिसोल प्रतिक्रिया पैटर्न देखा गया था (उच्चतर एकाग्रता के साथ जो तनावग्रस्त होने के 15 मिनट बाद आए , और तनाव के समापन के 30 मिनट बाद वसूली)। इस संशोधन को युवाओं के प्रति अधिक सांस्कृतिक रूप से संवेदनशील होने के लिए बनाया गया था, जो उनके संवेदनशील राज्य के कारण टीएसटीटी के बाद तनावपूर्ण प्रतिक्रिया जारी रख सकते थे।
दूसरा, टीएसएसटी प्रोटोकॉल को भागीदार के व्यक्तिगत कारकों के लिए लचीला होना चाहिए। इस अध्ययन में मैक्सिकन अमेरिकी युवाओं को सालिनास घाटी में कम रिसोर्स और गरीब कृषि समुदायों में रहते हैं। मुश्किल में शैमकोस परिवार के श्रमिकपरिस्थितियों, विशेष रूप से कम मजदूरी, आंतरायिक मौसमी रोजगार और लंबे समय तक काम करने वाले घंटे जो तेजी से और प्रमुख किशोर विकास के एक समय के दौरान सकारात्मक पारिवारिक बातचीत के अवसरों को प्रभावित करते हैं। समूह में कम एसईएस / गरीबी से संबंधित तनावजन्य भोजन असुरक्षा, घनीभूत आवास, घटिया रहने की स्थिति, और संज्ञानात्मक विकलांगता और मानसिक स्वास्थ्य की जरूरतों को दूर करने के लिए अपर्याप्त चिकित्सा सेवाओं में योगदान करते हैं। इस बात से जुड़ा यह है कि सालिनास घाटी में युवा परिवार के अशांति और युवा हिंसा से असंतुष्ट रूप से उजागर होते हैं, जो स्थानीय विद्यालयों और पड़ोसियों में एक जैसे होते हैं। ये जोखिम कारक तेजी से बढ़ रहे हैं क्योंकि युवाओं ने तेजी से सामाजिक और आर्थिक चुनौतियों को बदलने के लिए अनुकूलन किया है या धीरे-धीरे उनके रोज़मर्रा के जीवन की अप्रत्याशित प्रकृति के लिए संवेदनशील (या कुछ मामलों में संवेदनशील) हो जाते हैं। इस आबादी के लिए TSST अधिक लचीला बनाने का एक उदाहरण गणित अनुभाग की कठिनाई को बदलना था। यह देखते हुए कि यह स्टूडीआई पिछले संज्ञानात्मक परीक्षण से जुड़ा था और पर्यावरण के रोगज़नुमापन के बारे में ज्ञान था, जो आईक्यू 38 पर प्रभाव डाल सकता था, यह स्पष्ट था कि "एक आकार सभी फिट बैठता है" आमतौर पर टीएसएसटी के साथ जुड़े गणित कार्य इस आबादी को समायोजित नहीं कर रहा था। 39 , 40 के अन्य तनावों के बाद, गणित की कठिनाई इसलिए चुनौतीपूर्ण साबित हुई, लेकिन युवाओं के लिए असंभव नहीं है।
तीसरा, टीएसटीटी प्रोटोकॉल को कुछ सांस्कृतिक सेटिंग्स के भीतर समुदाय और सामाजिक कनेक्शन के उच्च अर्थ को पहचानने और बनाने की जरूरत है। संयोजकों का उपयोग करना महत्वपूर्ण है, जो युवा प्रतिभागियों के साथ जुड़ते हैं, इसलिए इस अध्ययन में उन सहभागियों की भर्ती की गई जो सहभागियों से थोड़ी पुरानी थीं ताकि समान आयु और जातीयता के रूप में प्रकट हो और उसी समुदाय से आए और एसईटी "उनके साथियों" से आए। इसके विपरीत, बहुत अधिक सामाजिक कनेक्शन समस्याग्रस्त था। यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है किसंघ उचित रूप से तटस्थ है और यह संघ सहभागियों के लिए अज्ञात था। यह वर्तमान अध्ययन के लिए महत्वपूर्ण था क्योंकि सैलिनास घाटी एक अपेक्षाकृत बड़ा क्षेत्र है, युवा समुदाय बहुत छोटा और एक दूसरे से जुड़ा हो सकता है। इस प्रकार, यह सुनिश्चित करने के लिए उपयोगी हो सकता है कि TSST शुरू होने से पहले प्रतिभागियों और संघों को एक-दूसरे को नहीं पता। अगर इस अध्ययन में प्रतिभागी या संघ दूसरे को मान्यता देते हैं, तो टीएसएसटी सिर्फ एक सहयोगी के साथ चलाया गया था। तथ्य यह है कि इस अध्ययन के संघ एक ही समुदाय से आए हैं, इस संदर्भ (सैलिनास) में नोट करना महत्वपूर्ण है, जो एक विश्वविद्यालय की स्थापना से बहुत दूर है और जब कर्मचारी खोजते समय मुश्किल होता है जो एक समय में एक या दो घंटे काम कर सकते हैं। इस अध्ययन के क्षेत्रीय कार्यालय शोधकर्ता बहुत ही जानकार थे और अनुसंधान के बारे में उच्च प्रशिक्षित थे, जिन्हें प्रोटोकॉल बनाए रखने के मामले में प्रदान नहीं किया जाना चाहिए।
हालांकि ये परिणाम संशोधित टीएसएसटी के उपयोग को मान्य करने के लिए वादा कर रहे हैंकमजोर किशोरों के साथ, विभिन्न नमूनों में इन प्रभावों की प्रतिकृति की पुष्टि करने के लिए अधिक शोध की आवश्यकता होती है। सबसे पहले, जबकि यह प्रोजेक्ट मैक्सिकन अमेरिकी किशोरावस्था के ऐसे एक अनूठे और कमजोर नमूने तक पहुंचने में सक्षम होने के लिए भाग्यशाली था, इन परिणामों को अन्य कमजोर जातियों में दोहराया जाने की आवश्यकता है ताकि यह पुष्टि हो सके कि यह संशोधित टीएसएसटी एक कॉर्टिसोल प्रतिक्रिया को प्राप्त करने के लिए पर्याप्त है अन्य आबादी दूसरा, यह नमूना 14 वर्षीय बच्चों तक सीमित था जबकि इस नमूने में टीएसएसटी की प्रतिक्रिया में उम्र के प्रभाव के लिए नियंत्रित संकीर्ण नमूनाकरण, भविष्य के अनुसंधान अलग-अलग किशोरों और बाल उम्र में इन प्रभावों को दोहरा सकते हैं, और संभवतः यौवनिक विकास में भी। अंत में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि डेटा एक तुलनात्मक समूह से एकत्रित नहीं किया गया था जो कि एक गैर-संशोधित टीएसएसटी का इस्तेमाल करता है, क्योंकि यह इस नमूने के साथ अनैतिक होगा जो खराब व्यवहार और भावनात्मक प्रतिक्रियाओं की उच्च दर को देखते हुए हम शुरू में कम संशोधित संस्करण ओच टीएसएसटी
सामान्य रूप में टीएसटीटी तकनीक की सीमाएं भी हैं। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, पूरे टीएसएसटी में तटस्थ रुख बनाए रखने के लिए संघों के लिए यह महत्वपूर्ण अभ्यास लेता है। टीएसटीटी को उचित रूप से चलाने के लिए कम से कम 3 लोगों की आवश्यकता है (2 संघ और 1 प्रयोगकर्ता), और यदि टीएसटीएस भागीदार को अज्ञात है तो टीएसएसटी बेहतर चलती है इस प्रकार, यह प्रोटोकॉल कॉलेज परिसर सेटिंग्स में चलाना आसान है, जहां अंडरग्रेजुएट एक बार में प्रयोगशाला में 1-2 घंटे काम कर सकते हैं, लेकिन रिमोट सेटिंग्स में या सेटिंग में कम आसान है, जहां संघों को नौकरी के रूप में भुगतान किया जा रहा है (जैसा कि वे केवल भुगतान किए जाते हैं टीएसएसटी प्रति ~ 1 घंटे काम के लिए) यह तकनीक समय के साथ परियोजना पर काम करने वाले कर्मियों के साथ अनुदैर्ध्य अध्ययनों के लिए एक बाधा भी हो सकती है - इन प्रसिद्ध कर्मियों को टीएसटीटी का प्रशासन करने वाले नहीं होना चाहिए। इसके अलावा, समय के साथ टीएसएसटी की अखंडता बनाए रखने के मामले में महत्वपूर्ण उपरि है - वीडियो टेप की समीक्षा करने के लिए विशेषज्ञों की आवश्यकता हैटीएसएसटी के एस, संयत्रों के साथ साप्ताहिक चेक इन बनाए रखें, और यह सुनिश्चित करने के लिए समय-समय पर "रिफ्रेशर" सत्र प्रदान करें कि तकनीक में कोई बहाव नहीं है। इसके अलावा, टीएसएसटी किसी प्रतिभागी के लिए बार-बार ऐसा करना मुश्किल है, क्योंकि यह मामूली धोखे पर निर्भर है और प्रतिभागियों को इस तकनीक की आदत हो सकती है। भाषण और गणित के भाग प्रतिबाधित नहीं हैं, जो अन्य पद्धतियों जैसे कि ऑटोनोमिक तंत्रिका तंत्र के कामकाज के लिए अधिक उपयुक्त होगा। टीएसएसटी के कोई हिस्से नहीं हैं जो गैर तनावपूर्ण हैं, इसलिए इसे एक दूसरे सत्र की आवश्यकता है ( यानी , मैत्रीपूर्ण टीएसएसटी या एक प्लेसबो टीएसएसटी) या कुछ और ( यानी , एक बेसल दिन) एक गैर-तनाव की तुलना करने के लिए अंत में, एक गैर-प्रयोगशाला-आधारित तनाव अधिक प्रभावी हो सकता है ( यानी , कराओके, रोलर कॉस्टर या प्रेतवाधित घर) या अधिक पारिस्थितिक 41 ।
यह अध्ययन कमजोर युवाओं के साथ एक संशोधित टीएसएसटी का उपयोग करने के लिए भविष्य के अनुसंधान की नींव प्रदान करता है। भविष्य अनुदैर्ध्यडेटा संग्रह के कई तरंगों में प्रतिभागियों को बनाए रखने की मांग को भी इन संशोधनों में से कुछ का उपयोग करने के लिए उनके दृष्टिकोण को संशोधित करने की आवश्यकता हो सकती है ताकि उन्मूलन को सीमित किया जा सके। इसके अलावा, इस अध्ययन से पता चलता है कि टीएसएसटी का एक संशोधित संस्करण बनाना संभव है, जो कि सांस्कृतिक रूप से संवेदनशील है जबकि अभी भी कोर्टिसोल उत्तरदायित्व में व्यक्तिगत मतभेदों को कैप्चर करने के लिए एक उचित स्तर के लिए तनाव की स्थिति का विकास करना है।
Acknowledgments
लेखक माता-पिता और किशोरों का धन्यवाद करना चाहते हैं जिन्होंने चैमोस अध्ययन में हिस्सा लिया था। हम इस अध्ययन के लिए प्रोजेक्ट मैनेजर के रूप में किए गए सभी कार्यों के लिए, विशेष रूप से कैथरीन कौगट, एमएस, अध्ययन पर काम करने वाले चैमॉस कर्मचारियों का धन्यवाद करना चाहते हैं। लेखकों ने नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ मादक पदार्थों के दुरुपयोग अनुदान 1R01DA035300 को भी स्वीकार करना चाहूंगा।
Materials
| Name | Company | Catalog Number | Comments |
| TSST | |||
| 2 white lab coats | Dickies | 83403 | For confederates |
| 2 clip boards | Staples | 21423 | For confederates |
| 2 pens | BIC | GSM609-Blk | For confederates |
| Table | Ikea | B00EYU3E7I | For confederates to sit behind |
| Video Camera & Tripod | Sony | K-86674-05 | |
| Paper | Generic | For participant's preparation period | |
| Saliva samples | |||
| Latex gloves | Fisher Scientific | 19041171C | To collect saliva samples |
| 2 mL cryovials | Wheaton | W985872-100 | 4 per participant |
| 80 °C freezer | So-Low | U85-13 | |
| 2'' straws | Genuine Joe | GJO58925 |
References
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