Modello di trapianto parziale di arti posteriori eterotopiche nei ratti

Marion Goutard; Mark A. Randolph; Corentin B. Taveau; Elise Lupon; Laurent Lantieri; Korkut Uygun; Curtis L. Cetrulo Jr.; Alexandre G. Lellouch

doi:10.3791/62586

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Articolo metodologico

Modello di trapianto parziale di arti posteriori eterotopiche nei ratti

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DOI:

10.3791/62586

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9 giugno 2021

Marion Goutard¹^,²^,³ , Mark A. Randolph¹^,²^,³ , Corentin B. Taveau¹^,²^,³^,⁴ , Elise Lupon¹^,²^,³ , Laurent Lantieri⁴ , Korkut Uygun¹^,²^,³ , Curtis L. Cetrulo Jr.^*¹^,²^,³ , Alexandre G. Lellouch^*¹^,²^,³^,⁴

¹Division of Plastic and Reconstructive Surgery, Massachusetts General Hospital, Harvard Medical School, ²Vascularized Composite Allotransplantation Laboratory, Center for Transplantation Sciences, Massachusetts General Hospital, Harvard Medical School, ³Shriners Hospital for Children, ⁴Service de Chirurgie Plastique, Hôpital Européen Georges Pompidou, Assistance Publique-Hôpitaux de Paris (APHP), Université de Paris

^* These authors contributed equally

In questo articolo

Sommario

Questo documento presenta un protocollo di trapianto di lembi osteomiocutaneo eterotopico parziale nei ratti e i suoi potenziali risultati nel follow-up a medio termine.

Abstract

Gli allotrapianti compositi vascolarizzati (VCA) rappresentano l'opzione di ricostruzione più avanzata per i pazienti senza possibilità chirurgiche autologhe dopo un difetto tissutale complesso. I trapianti di viso e mano hanno cambiato la vita dei pazienti sfigurati, dando loro un nuovo organo sociale estetico e funzionale. Nonostante i risultati promettenti, la VCA è ancora sottoperformata a causa delle comorbidità di immunosoppressione per tutta la vita e delle complicanze infettive. Il ratto è un modello animale ideale per studi in vivo che studiano le vie immunologiche e i meccanismi di rigetto dell'innesto. I ratti sono anche ampiamente utilizzati in nuove tecniche di conservazione dell'innesto di tessuto composito, compresi gli studi di perfusione e crioconservazione. I modelli utilizzati per la VCA nei ratti devono essere riproducibili, affidabili ed efficienti con bassa morbilità e mortalità postoperatoria. Le procedure di trapianto di arti eterotopici soddisfano questi criteri e sono più facili da eseguire rispetto ai trapianti di arti ortotopici. Padroneggiare i modelli microchirurgici dei roditori richiede una solida esperienza nella microchirurgia e nella cura degli animali. Qui è riportato un modello affidabile e riproducibile di trapianto parziale eterotopico di lembi osteomiocutanei nei ratti, gli esiti postoperatori e i mezzi di prevenzione di potenziali complicanze.

Introduzione

Negli ultimi due decenni, VCA si è evoluto come un trattamento rivoluzionario per i pazienti che soffrono di grave deturpazione tra cui viso¹, amputazioni degli arti superiori², pene³e altri difetti tissutali complessi⁴^,⁵. Tuttavia, le conseguenze dell'immunosoppressione per tutta la vita ostacolano ancora un'applicazione più ampia di questi complessi interventi chirurgici ricostruttivi. La ricerca di base è fondamentale per migliorare le strategie anti-rigetto. Aumentare il tempo di conservazione del VCA è anche essenziale per migliorare ....