Name: Emiepatectomia sinistra laparoscopica combinata con resezione del lobo caudato (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2025-04-11T13:30:00.000+00:00
Duration: 7 min 22 s
Description: Scopri l'emiepatectomia sinistra laparoscopica combinata con resezione del lobo caudato per trattare il colangiocarcinoma intraepatico. Questo protocollo chirurgico dettagliato affronta le sfide anatomiche uniche del lobo caudato.

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<ol><li>Rebecca, L., Angela, N. S., Ahmedin, G., , J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Cancer+statistics%2C+2024%5BTitle%5D)+AND+%22CA+Cancer+J+Clin%22%5BJournal%5D)">Cancer statistics, 2024.</a> CA Cancer J Clin. 74 (1), 12-49 (2024).</li>
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<li>Huang, J., Sun, D., Xu, D., Zhang, Y., Hu, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+comprehensive+study+and+extensive+review+of+the+caudate+lobe%3A+The+last+piece+of+%26%2334%3Bjigsaw%26%2334%3B+puzzle%5BTitle%5D)+AND+%22Asian+J+Surg%22%5BJournal%5D)">A comprehensive study and extensive review of the caudate lobe: The last piece of &#34;jigsaw&#34; puzzle.</a> Asian J Surg. 47 (1), 1-7 (2024).</li>
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<li>Wang, Z., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Laparoscopic+right+hemi-hepatectomy+plus+total+caudate+lobectomy+for+perihilar+cholangiocarcinoma+via+anterior+approach+with+augmented+reality+navigation%3A+A+feasibility+study%5BTitle%5D)+AND+%22Surg+Endosc%22%5BJournal%5D)">Laparoscopic right hemi-hepatectomy plus total caudate lobectomy for perihilar cholangiocarcinoma via anterior approach with augmented reality navigation: A feasibility study.</a> Surg Endosc. 37 (10), 8156-8164 (2023).</li>
<li>Chun, Y. S., Pawlik, T. M., Vauthey, J. N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((8th+edition+of+the+AJCC+cancer+staging+manual%3A+Pancreas+and+hepatobiliary+cancers%5BTitle%5D)+AND+%22Ann+Surg+Oncol%22%5BJournal%5D)">8th edition of the AJCC cancer staging manual: Pancreas and hepatobiliary cancers.</a> Ann Surg Oncol. 25 (4), 845-847 (2018).</li>
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<li>Kogure, K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+caudate+processus+hepatic+vein%3A+A+boundary+hepatic+vein+between+the+caudate+lobe+and+the+right+liver%5BTitle%5D)+AND+%22Ann+Surg%22%5BJournal%5D)">The caudate processus hepatic vein: A boundary hepatic vein between the caudate lobe and the right liver.</a> Ann Surg. 247 (2), 288-293 (2008).</li>
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<li>Ratti, F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Perioperative+and+long-term+outcomes+of+laparoscopic+versus+open+lymphadenectomy+for+biliary+tumors%3A+A+propensity-score-based%2C+case-matched+analysis%5BTitle%5D)+AND+%22Ann+Surg+Oncol%22%5BJournal%5D)">Perioperative and long-term outcomes of laparoscopic versus open lymphadenectomy for biliary tumors: A propensity-score-based, case-matched analysis.</a> Ann Surg Oncol. 26 (2), 564-575 (2019).</li>
</ol>

<table><tbody><tr><td>Dispositivo emostatico bipolare per escissione a radiofrequenza</td><td>ERBE</td><td>20195-136</td><td></td></tr><tr><td>Trocar monouso</td><td>Kangji Medical</td><td>101Y.611</td><td></td></tr><tr><td>Ricariche per taglierina lineare endoscopica</td><td>Ethicon, LLC</td><td>ECR60W</td><td></td></tr><tr><td>Sistema laparoscopico</td><td>STORZ</td><td>26003BA</td><td></td></tr><tr><td>Sistema laparoscopico</td><td>STORZ</td><td>TC200</td><td></td></tr><tr><td>Clip di legatura in polimero non assorbibili (Hem-o-lok)</td><td>Teleflex Medical</td><td>544240</td><td></td></tr><tr><td>Ago per pneumoperitoneo</td><td>Kangji Medical</td><td>101Y.611</td><td></td></tr><tr><td>Coltello per ultrasuoni</td><td>Johnson</td><td>GEN11</td><td></td></tr><tr><td>Sistema video</td><td>SONY</td><td>LMD-3252SC</td><td></td></tr></tbody></table>

emiepatectomia sinistra laparoscopica combinata con resezione del lobo caudato

Laparoscopic Left Hemihepatectomy Combined with Caudate Lobe Resection

Il risultato rilevante di questa operazione è mostrato nella Tabella 1. Il lobo caudato totale e il fegato sinistro del paziente sono stati rimossi in 200 minuti con 50 ml di perdita di sangue e circa 1500 ml di sostituzione di liquidi. La produzione urinaria intraoperatoria è stata di 150 ml. Il tempo di sezionamento del parenchima epatico, compresa la sezionazione del peduncolo epatico e dello spazio tra il lobo caudato del fegato e la vena cava inferiore, è stato di 84 minuti. La manovra di pringle è ...

Emiepatectomia sinistra laparoscopica combinata con resezione del lobo caudato

Intrahepatic cholangiocarcinoma (ICC) is the common malignant tumor of the liver. Radical surgical resection is the mainstay of potentially curative ...

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Questo video presenta un caso di laparoscopica sectoriectomy epatico sinistro perfomed in un uomo di 53 anni che soffrono di malattia limitata al segmento II e III del fegato Caroli.

Sectoriectomy Fegato laparoscopica sinistra della malattia di Caroli Limitato a segmento II e III

Questo video descrive un hemihepatectomy destra con resezione intraepatica del hemipedicle destra lasciando il legamento epatoduodenale completamente intatta.

Hemihepatectomy diritto di transezione intraepatica Suprahilar del Hemipedicle Destra utilizzando una pinzatrice vascolare

Qui, presentiamo un protocollo per eseguire un'epatectomia anatomica laparoscopica modificata utilizzando tecniche e strumenti migliorati.

Epatectomia anatomica laparoscopica modificata: tecnica a due chirurghi combinata con la semplice manovra extracorporea di Pringle

La resezione robotica degli epatici S4b, S5 e S1 utilizzando la procedura Taj Mahal è fattibile e sicura per pazienti selezionati con colangiocarcinoma ilare. I dettagli passo-passo per questo intervento chirurgico sono presentati qui.

Epatectomia robotica Taj Mahal per colangiocarcinoma ilare

Numerosi studi hanno dimostrato i vantaggi della resezione anatomica. Tuttavia, se la resezione anatomica possa aumentare i tassi di resezione R0 rimane controversa. Di conseguenza, il presente studio descrive una procedura innovativa che coinvolge il concetto in blocco combinato con la resezione anatomica nell'epatectomia laparoscopica, che può ridurre la recidiva postoperatoria e le metastasi.

Applicazione del concetto di En Bloc combinato con la resezione anatomica nell'epatectomia laparoscopica

Qui presentiamo un protocollo passo-passo per l'esecuzione dell'epatectomia laparoscopica anteriore destra e confrontiamo i suoi effetti clinici e gli esiti postoperatori con quelli delle epatictomie convenzionali. L'analisi dei dati di 82 pazienti con carcinoma epatocellulare ha rivelato che l'epatectomia laparoscopica anteriore destra ha avuto esiti clinici e tassi di sopravvivenza migliori rispetto all'epatectomia convenzionale.

Epatectomia laparoscopica anteriore destra: un'esperienza monocentrica

La selettoctomia laterale sinistra laparoscopica guidata dal legamento rotondo, dall'epatio e dalla vena della fessura ombelicale controlla efficacemente il sanguinamento intraoperatorio anche senza una bassa pressione venosa centrale controllata e previene la perdita di direzione durante la dissezione parenchimale.

Sesezionectomia laterale sinistra laparoscopica: guidata dal legamento rotondo epatico e dalla vena della fessura ombelicale

Questo protocollo descrive una selettoctomia anatomica anteriore destra laparoscopica utilizzando il concetto di capsula Laennec, combinata con una terapia preoperatoria completa. L'approccio consente una resezione precisa del tumore nei casi di carcinoma epatocellulare (HCC) strettamente associati alle principali strutture vascolari, migliorando la sicurezza chirurgica, l'efficacia e gli esiti a lungo termine per i pazienti.

Resezione anatomica laparoscopica del lobo anteriore destro basata sulla tecnica della capsula di Laennec

Valutare i benefici clinici dell'emiepatectomia destra laparoscopica attraverso l'approccio anteriore in situ , sottolineando i suoi vantaggi nel ridurre al minimo i rischi di disseminazione tumorale, ridurre il sanguinamento e migliorare la sicurezza chirurgica, in particolare per i tumori epatici complessi.

Emiepatectomia anatomica destra laparoscopica tramite l'approccio anteriore in situ

Presentiamo una tecnica laparoscopica per la resezione anatomica S7+S8d con transezione della vena epatica destra, preservando la vena epatica inferiore destra e il segmento S6. Basandosi su parametri anatomici meticolosi senza ecografia intraoperatoria, questo approccio offre un'opzione precisa e che protegge il parenchima per tumori epatici destri situati dorsalmente, in particolare in contesti con risorse avanzate limitate di navigazione.

Resezione anatomica laparoscopica S7+S8d che preserva la vena epatica destra inferiore e S6 con transezione della vena epatica destra destra

Scopri l'emiepatectomia sinistra laparoscopica combinata con resezione del lobo caudato per trattare il colangiocarcinoma intraepatico. Questo protocollo chirurgico dettagliato affronta le sfide anatomiche uniche del lobo caudato.

Emiepatectomia sinistra laparoscopica combinata con resezione del lobo caudato

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