慢性足首不安定性を有する個人における姿勢制御と下肢筋活性化の評価

このプロトコルは、視覚ソマタ感覚と前庭システムの協調性、および姿勢安定性を維持するために必要な関連する筋肉の活性化を評価するための新しいアプローチを提示する。この技術は、コンピュータ化された動的な姿勢と関連する筋肉活動の組み合わせを通じて慢性足首不安定性のための神経筋制御の包括的な調査を行うために使用することができる。この方法は、神経学や筋骨格系障害などの他の状態における姿勢安定性および関連する筋肉活動を探索するためにも使用することができる。

分析を開始する前に、CDPシステムをオンにして自己キャリブレーションを完了し、機器が100ヘルツのサンプリング周波数で動作していることを確認します。ソフトウェアで、バランスマネージャシステム、臨床モジュール、および新しい患者をダブルクリックします。参加者の名前、身長、ID、体重、年齢を入力し、評価、感覚組織テスト、モータ制御テスト、適応試験、安定性の限界、および一方的なスタンスを選択します。

サーフェス EMG システムをオンにして、EMG モーション ツールアイコンをダブルクリックします。トリガ信号を指定し、参加者IDを設定します。次に、同期線を使用して表面EMGシステムをCDPシステムに接続し、表面EMGシステムカメラを調整してCDPシステムの信号インジケータライトをキャプチャします。

両方のシステムが準備ができたら、安全ハーネスを使用して参加者をサポートバーに固定し、参加者が視覚的なサラウンドに向かうように参加者の裸足をフォースプレートに慎重に合わせます。次に、ビジュアルサラウンドに埋め込まれた画面をオフにします。感覚組織テストを実施するには、参加者にできるだけ安定した重心で立つように指示し、各条件で各条件で各テストにつき20秒間、各テストを3回完了させます。

一方的なスタンス分析のために、参加者に目を開けて前側の上腸骨脊椎に手を置き、不安定な足首側を支持脚と考えてもらう。参加者は、10秒間安定して立ちながら、非支持脚の膝関節を約30度伸ばして曲げます。3回目の試験の後、参加者に目を閉じて同じ測定を繰り返してもらいます。

安定性テストの限界については、参加者がリング音を聞くまで中央部の重心を維持するように指示し、その時点で参加者は体を傾け、画面の8方向のうちの1つで重力の中心をターゲットフレームに素早く10秒間シフトします。モーターコントロールテストを行う場合は、無理板の予期せぬ滑りに応じて身体の安定性を回復するように参加者に指示します。適応テストを行う場合は、20度/秒速度で5回連続した予期せぬ回転に対応してつま先を上方または下方に向けて体の安定性を回復するよう参加者に指示します。

表面EMGソフトウェアの処理ウィンドウですべてのテストが完了すると、光ビデオのEMG生データとMP4ファイルのCD3ファイルをインポートします。処理パイプライン操作で、低パスの Butterworth フィルターを 450 ヘルツ、2 の順序、2 桁の順序で 20 ヘルツへのハイパス、50 ヘルツにノッチ フィルター、およびルート平均平方平滑化ウィンドウを 100 ミリ秒に設定します。[イベントの生成] タブで、すべてのチャネルが 5 つの X ベースラインノイズ標準偏差を超えて筋肉をオンにし、すべてのチャネルがベースライン上の 5 つの X 標準偏差を下回るように設定します。

次に、[パラメータの生成]タブで、積分電図、平均平方根、平均電力周波数、中周波数を選択します。この分析では、緑色のバーで示されているように、参加者は3つの感覚システムをより良く調整し、データセット内の規範的なカウンターポイントに一致した年齢よりも効果的に応答することができました。感覚分析全体のバランスを維持するために、視力、プロプリオセプション、前庭感覚を使用する。

参加者は主に足首の戦略と姿勢の安定性を維持する能力に依存していました。左右の脚の間の総スイングは、参加者の目が開いたときと閉じられた時の両方で正常でした。参加者は移動信号の送信と身体運動の始まりとの間に遅れた反応時間を示したが、通常の移動速度である。

前方および右端点の遠足では、重心の移動距離は正規の範囲に達しませんでした。しかし、重心の移動の最大距離は正常であった。参加者は正常な体重分布を示したが、一方的な整形外科損傷を示唆する異常な後方変位応答を示した。

また、振幅スケーリングの増加は、力板スリッページの振幅に対して二足対称であり、揺れエネルギースコアは正常であった。これらのパラメータは CDP の位置を決定し、姿勢解析に影響を与えるため、参加者の年齢、身長、および体重を正確に入力し、足の位置を正しく揃えるようにしてください。