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Research Article
Morium Begam1, Neha Narayan1, Drew Mankowski1, Robert Camaj1, Nicholas Murphy1, Kevin Roseni1, Marie E. Pepin1, Jacob M. Blackmer1, Takako I. Jones2, Joseph A. Roche1
1Physical Therapy Program, Department of Health Care Sciences, Eugene Applebaum College of Pharmacy and Health Sciences,Wayne State University, 2Department of Pharmacology,University of Nevada, Reno School of Medicine
Please note that some of the translations on this page are AI generated. Click here for the English version.
Erratum Notice
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Retraction Notice
The article Assisted Selection of Biomarkers by Linear Discriminant Analysis Effect Size (LEfSe) in Microbiome Data (10.3791/61715) has been retracted by the journal upon the authors' request due to a conflict regarding the data and methodology. View Retraction Notice
본 프로토콜은 마우스와 같은 작은 동물에서 수행되는 정밀 재활 연구에 통합될 수 있는 투여량 조정 저항 훈련(DART)이라는 독특한 기술을 설명합니다.
점진적으로 더 큰 외부 부하에 대해 근육 수축을 수행하는 것을 포함하는 점진적 저항 훈련(PRT)은 건강한 개인과 환자 집단에서 근육량과 근력을 증가시킬 수 있습니다. 소형 및 대형 동물 모델에 대한 전임상 연구에서 근육량과 근력을 유지 및/또는 회복하기 위해 PRT의 안전성과 효과를 테스트하기 위한 정밀 재활 도구가 필요합니다. 이 기사에 설명 된 PRT 방법론 및 장치를 사용하여 용량 조정 저항 훈련 (DART)을 수행 할 수 있습니다. DART 장치는 독립형 동력계로 사용하여 마우스의 발목 배굴근에서 생성된 동심 수축 토크를 객관적으로 평가하거나 기존 등속성 역동계 시스템에 추가할 수 있습니다. DART 장치는이 작업에 제공된 지침 및 오픈 소스 3D 인쇄 파일을 기반으로 표준 3D 프린터로 제작할 수 있습니다. 이 기사는 또한 사지 거들 근이영양증 유형 2B/R2(BLAJ 마우스)의 마우스 모델에서 DART의 단일 발작으로 인한 수축 유발 근육 손상과 유사한 등척성 수축(ISOM)으로 인한 근육 손상을 비교하는 연구의 워크플로에 대해 설명합니다. 8 마리의 BLAJ 마우스 (각 조건에 대해 4 마리의 동물)의 데이터에 따르면 경골 전방 (TA) 근육의 10 % 미만이 DART 또는 ISOM의 단일 발작으로 손상되었으며 DART는 ISOM보다 덜 손상되었습니다.
운동은 골격근에 수많은 건강상의 이점을 부여합니다 (Vina et al.1에서 검토 됨). 특히, 점진적으로 더 큰 외부 하중(예: 바벨, 덤벨, 케이블 풀리 웨이트 회로)에 대해 근육 수축을 수행하는 것을 포함하는 점진적 저항 훈련(PRT)은 건강한 개인과 환자 집단 모두에서 근육량과 근력을 증가시키는 데 도움이 되는 것으로 알려져 있습니다(이전 간행물 2,3 ). PRT는 근육이 점진적으로 더 큰 외부 하중에 대해 수축할 때 생리적 단면적과 힘생성 능력을 증가시켜 적응한다는 과부하 원리를 기반으로 합니다4. 설치류의 기존 PRT 모델에는 꼬리에 저항이 가해진 사다리 등반, 길항제의 저항에 대한 작용제 근육의 공동 수축, 가중 하네스로 달리기, 전기 충격에 의해 유발되는 쪼그리고 앉는 운동, 바퀴 달리기저항 5,6,7,8,9,10(이전 간 행 물 11,12에서 검토됨) ). 그러나, 현재 인간 임상 연구 및 실습12,13에 사용되는 PRT 방법 및 장치와 매우 유사한 마우스에서 정확하게 근육 표적화, 용량 조정 PRT를 수행하는 연구 도구는 없다. 이것은 연구자가 마우스의 기초 및 전임상 연구에서 정확하게 투여 된 PRT의 안전성과 효과를 연구하는 능력을 제한합니다.
이러한 장벽을 극복하기 위해, 현대 체육관14,15,16의 저항 훈련 장비에 사용되는 케이블 풀리 웨이트 회로 설계를 기반으로 PRT 방법론 및 장치가 본 연구에서 개발된다. 이 PRT 방법을 용량 조정 저항 훈련 (DART)이라고하며이 장치를 DART 장치라고합니다. 정밀 재활 훈련 도구로서의 기능 외에도 DART 장치는 마우스의 경골 전방 (TA) 근육에 의해 생성 될 수있는 최대 동심 수축 토크를 객관적으로 평가하기위한 독립형 기기로도 사용될 수 있으며, 이는 1 회 반복 최대 (1RM, 좋은 형태를 유지하면서 한 번만 성공적으로 들어 올릴 수있는 최대 하중)가 인간에서 평가되는 방식과 유사합니다17, 18. DART 장치는 또한 맞춤형 또는 상용 등척성 동력계와 결합하여 마우스의 TA 근육에 의해 생성된 피크 등척성 파상풍력(인간의 최대 자발적 수축[MVC]에 필적함)을 측정한 다음 피크 파상풍력(예: 피크 힘의 50%)을 기반으로 하는 저항으로 용량 조정 PRT를 수행할 수 있습니다.
이 기사에서는 DART 장치의 구성에 대해 설명하고 수축 토크를 평가하고 DART를 수행하기 위해 이전 간행물 19,20,21,22에서 설명한 맞춤형 동력계와 결합하는 방법을 설명합니다. 이 연구는 또한 DART 장치를 사용하여 사지 거들 근이영양증 유형 2B(LGMD2B, 또는 LGMDR2)23,24. 연구된 마우스 모델에는 유해한 편심 수축 후 지연 발병 근육 손상으로부터 골격근을 보호하는 데 중요한 역할을 하는 디스페린이라는 단백질이 부족합니다. 22,25,26,27,28,29,30 . 또한 dysferlin 결핍 수컷 마우스에서 동심원으로 편향된 강제 운동은 편심적으로 편향된 강제 운동만큼 해롭지 않으며 동심원으로 편향된 훈련에 대한 사전 노출은 편심적으로 편향된 수축의 후속 발작으로 인한 부상으로부터 보호된다는 것이 입증되었습니다22. 현재 연구는 투여량 조정, 동심원 편향 저항 훈련을 수행함에있어 현재 DART 방법론 및 장치의 타당성을 테스트하기 위해 수행 되었기 때문에 수컷 디스 페린 결핍 마우스를 조사를 위해 DART 장치의 새로운 데이터를 이전 데이터와 비교하기 위해 선택되었습니다. 향후 연구에서는 DART에 대한 반응과 관련하여 생물학적 변수로서의 성의 효과를 연구하기 위해 암컷 BLAJ 마우스가 포함될 것입니다. ~ 1.5 세의 마우스는 이미 많은 근육 그룹에서 영양 장애 변화가 있기 때문에 연구되었으며, 따라서 이미 근육 약화와 소모가 있고 근육량과 힘을 유지하기 위해 재활 치료를 찾고있는 환자의 근육이있을 수있는 병태 생리 학적 상태를 모델링합니다26.
이 기사에 설명 된 실험은 실험실 동물의 관리 및 사용 가이드 (1996, National Academy Press, 2101 Constitution Ave. NW, Washington, DC 20055, USA)에 따라 미국 미시간 주 디트로이트에있는 웨인 주립 대학의 기관 동물 관리 및 사용위원회 (IACUC)의 승인을 받았습니다. 나6. A-Dysfprmd/GeneJ 마우스(일명 BLAJ 마우스, 수컷, ~1.5세)를 LGMD2B/R2 모델로 하여 본 연구에 사용하였다. 마우스는 상업적 공급원으로부터 수득하였다( 재료 표 참조).
1. 연구 설계
2. DART 장치의 제작
3. DART 또는 ISOM용 마우스의 제조
4. 다트 또는 ISOM 교육
5. 마우스에 대한 시술 후 관리
6. 조직 수집
7. 근육 조직에 대한 조직학적 연구
8. 통계 분석
~1.5세 나이의 BLAJ 수컷 마우스를 연구했습니다. BLAJ 마우스는 인간 근육 질환인 LGMD2B/R2를 모델링합니다. 이들 마우스는 편심 근육 수축의 단일 시합으로부터 지연된 발병 근육 손상에 특히 취약하다(22,29). 따라서 BLAJ 마우스는 TA 근육이 동심원으로 편향된 방식으로 작동해야하는 저항을 정확하게 조정하여 DART를 비 해롭지 않은 방식으로 수행 할 수 있는지 알아보기 위해 이러한 연구를 위해 선택되었습니다. DART가 BLAJ 마우스에 해롭지 않은 것으로 밝혀지면 단독으로 또는 재생 의학, 유전, 약리학 및 기타 중재의 보조제로 적용될 수있는 비 해롭지 않은 저항 훈련의 한 형태로 유용 할 것입니다.
BLAJ 마우스의 연령 및 체중은 DART 및 ISOM 그룹 간에 밀접하게 일치하였다(표 1). 3일차(~72시간)에 한 번의 훈련 후 운동한 TA 근육은 DART 및 ISOM 그룹 모두에서 낮은 수준의 손상을 보였습니다(<10% 손상 영역) — 이는 편심 근육 수축에 대한 BLAJ 마우스의 반응에 대한 과거 연구21,22와 대조되며, 3일째에 ~40%의 손상된 섬유가 보고되었습니다(그림 2, 표 2). 근육 손상 영역을 DART 그룹과 ISOM 그룹의 운동 된 TA 근육간에 비교했을 때, DART 그룹은 ISOM 그룹보다 근육 손상 수준이 낮다는 것을 알 수있었습니다 (그림 2, 표 2). 0일차(기준선)와 3일차에 기록된 최대 파상풍 토크는 DART 그룹과 ISOM 그룹 간에 통계적으로 차이가 없었습니다(표 3).

그림 1: DART 장치를 제작하여 훈련 연구에 적용. (A,B) DART 장치는 인간을 위해 설계된 저항 훈련 장비에 공통적 인 케이블 풀리 웨이트 회로 설계를 기반으로합니다. (A) DART 훈련 세션 동안 동물과 함께 DART 장치. (B) TA 근육의 동심원 수축 동안 배측 굴곡으로 이동하는 발판 (곡선 녹색 화살표, 오른쪽). 동심원 수축으로 인해 5g 저항이 중력에 대해 수직으로 움직입니다(수직 녹색 화살표, 왼쪽). 근육 수축은 경피 양극성 전극을 통해 적용된 전기 자극으로 유도되었습니다. (C) DART 장치의 다양한 구성 요소는 광 조형 소프트웨어를 사용하여 설계되었습니다. STL 파일을 열고 슬라이싱 소프트웨어로 열 수 있습니다. 슬라이싱 소프트웨어를 사용하면 G-CODE 파일이 사용 된 3D 프린터 및 필라멘트에 따라 생성되었습니다. DART 장치의 3D 인쇄 구성 요소에는 (C) 608 저 마찰 휠 베어링 용 하우징, (D) 휠 베어링 하우징 용 타워, (E) 발판 및 (F) 발판을 휠 베어링에 연결하기위한 차축이 포함됩니다. 3D 인쇄 된 구성 요소는 텍스트에 설명되어 있고 (A)에 표시된대로 접착제와 나사 패스너로 아크릴베이스에 결합되고 장착되었습니다. 이 그림의 더 큰 버전을 보려면 여기를 클릭하십시오.

그림 2 : 조직 학적 연구. 3일차에 TA 근육의 조직학적 변화 (A) DART 후 또는 (B) 이소m 후. 두께가 5μm인 냉동 절편을 헤마톡실린 및 에오신으로 염색하였다. 여러 개의 겹치는 디지털 이미지를 캡처하고 이미징 소프트웨어와 병합하여 전체 TA 근육 단면의 고해상도 타일 이미지를 생성했습니다. 질적 조직학적 데이터는 DART 및 ISOM 그룹 모두에서 근육 손상의 정도가 낮았지만 근육 손상은 ISOM 그룹 모두에서 약간 더 분명하다는 것을 나타냈습니다. 노란색 화살표는 TA 근육 단면의 손상된 부위 중 일부를 가리킵니다. 이 그림의 더 큰 버전을 보려면 여기를 클릭하십시오.
표 1: 마우스의 연령 및 체중. 연구 된 BLAJ 마우스는 DART와 ISOM 그룹간에 유의 한 차이없이 연령과 체중이 밀접하게 일치했습니다. 이 표를 다운로드하려면 여기를 클릭하십시오.
표 2: TA 근육 손상의 정량 분석. 근육 손상 정도는 TA 근육 단면의 전체 면적에 대한 백분율로 나타내고 T-test로 분석했습니다. DART와 ISOM 훈련 모두 BLAJ 마우스에서 유사한 편심 수축을 포함하는 과거 연구와 비교할 때 3일차에 낮은 수준의 근육 손상을 초래했습니다. 근육 손상의 크기는 DART 및 ISOM 그룹 모두에서 작았지만 DART 그룹에서는 손상 정도가 통계적으로 낮았습니다. 이 표를 다운로드하려면 여기를 클릭하십시오.
표 3: 수축 토크 데이터. 배측 굴곡근에 의해 생성된 수축 토크는 DART 장치에 연결된 로봇 동력계로 연구되었습니다. 운동 당일(A, 0일차) 또는 운동 후 3일(B, 3일차)에 측정된 최대 기준선 파상풍 토크에서 DART 그룹과 ISOM 그룹 간에 유의미한 차이는 없었습니다. 광범위한 근육 손상에 대한 조직학적 증거가 없음에도 불구하고 DART와 ISOM의 단일 시합은 3일차에 수축 토크 적자(~40%)와 관련이 있었습니다. 이 표를 다운로드하려면 여기를 클릭하십시오.
보충 비디오 1 : 마우스에서의 DART 훈련. 이 비디오를 다운로드하려면 여기를 클릭하십시오.
보충 비디오 2: 마우스에서의 ISOM 훈련. 이 비디오를 다운로드하려면 여기를 클릭하십시오.
보충 파일 1: 중량 대 토크 교정 데이터, 곡선 및 설정. 이 파일을 다운로드하려면 여기를 클릭하십시오.
보충 코딩 파일 1-4: DART 장치 구성 요소에 대한 설계. 이 파일을 다운로드하려면 여기를 클릭하십시오.
저자는 경쟁하는 재정적 이해 관계가 없습니다.
본 프로토콜은 마우스와 같은 작은 동물에서 수행되는 정밀 재활 연구에 통합될 수 있는 투여량 조정 저항 훈련(DART)이라는 독특한 기술을 설명합니다.
이 연구는 Jain Foundation Inc.의 보조금, NICHD의 R03HD091648, NIH P2CHD086843에 따른 AR3T의 파일럿 보조금, Wayne State University의 EACPHS의 FRAP Award, Wayne State University의 교수진 스타트 업 패키지 및 1R01AR079884-01 (Peter L. Jones PI)에서 JAR로의 하청 계약으로 자금을 지원했습니다. 이 연구는 또한 JMB, MEP 및 JAR에 대한 미국 물리 치료 협회-미시간 (APTA-MI) 연구 보조금의 지원을 받았습니다. 저자는 원고를 비판적으로 읽고 피드백을 제공한 Renuka Roche 박사(미시건 이스턴 미시간 대학교 부교수)에게 감사를 표합니다. 저자는 3D 프린팅에 대한 조언을 구한 Anselm D. Motha 씨를 인정합니다. 저자는 https://www.jain-foundation.org/patient-physician-resources/patient-stories 의 자이나교 재단 웹 사이트에서 자신의 이야기, 특히 운동 경험을 공유 한 dysferlinopathes 환자에게 감사드립니다.
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| Axio Scope.A1 현미경 | Carl Zeiss(매사추세츠주 피바디) | 제품 #Axio Scope.A1 | 광 및 형광 현미경 |
| B6. A-Dysfprmd/GeneJ (일명 BLAJ 마우스) | 잭슨 연구소 (메인 주 바 하버). 디스펄린을 연구하는 협력자를 위해 The Jain Foundation Inc.에서 관리하는 특별 식민지. | 재고 #012767 | 인간의 사지 띠 근이영양증 유형 2B/R2를 모델링한 Dysferlin 결핍 마우스. |
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| 헤마톡실린 용액, Gill No.3 | Millipore Sigma (Burlington, MA) | GHS332-1L | |
| 핵 HM525NX 저온 유지 장치 | ThermoFisher (Waltham, MA) | 카탈로그 #HM525NX | 저온 유지 장치를 사용하여 근육의 냉동 부분을 만드는 |
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| Monoprice Select Mini V2 3D 프린터 | Monoprice (Rancho Cucamonga, CA) | 장치 구성 요소의 컴퓨터 지원 제작을위한 | Mini V2 3D | 3D 프린터.
| NIH 이미지 소프트웨어 | National Instritues of Health (NIH, Bethesda, MD) | NIH Image for Windows | 근육 손상 영역을 정량화하는 데 사용되는 이미지 처리 및 분석 소프트웨어. NIH 이미지는 이미지 J라고도 합니다. |
| Photoshop CS4 | Adobe (San Jose, CA) | Creative Suite (CS4). Windows용 64비트 버전 | 인내적중첩 필드의 이미지에서 전체 근육 단면의 타일/스티치 이미지를 생성하는 데 사용되는 이미지 처리 및 분석 소프트웨어 |
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| Roboz 4-0 실크 블랙 꼰 봉합사 재료 | Roboz Surgical(Gaithersburg, MD)Roboz | Surgical SUT152 | DART 장치 발판을 동력계 발판에 연결하기 위한 봉합사 재료 또는 저항 훈련을 위한 저항 |
| S48 사각 펄스 자극기 | 잔디 기구(West Warwick, RI) | S48 자극기 | NMES를 위한 실험실용 전기 자극기 . 이 자극기가 상업적으로 이용 가능하지 않은 경우 AM 시스템의 모델 4100 절연 고출력 자극기가 대안이 될 수 있습니다. 자세한 내용은 공동 저자인 Jones에게 문의하십시오. |
| 스콧 s 블루잉 시약 | Ricca Chemical Company (Arlington, TX) | 6697-32 | 헤마톡실린 핵 염색을 강화하는 블루잉 솔루션 |
| SigmaStat 버전 3.5 | Systat Software (San Jose, CA) | SigmaStat 버전 3.5 | 통계 분석을 위한 통계 소프트웨어 패키지 |
| Tabletop isoflurane vaporizer | VetEquip (Livermore, CA) | Item #901801 | Inhaled tabletop anesthesia system |
| 삼중 항생제 응급 처치 연고 | 글로벌 헬스 프로덕츠(결혼 기반 비즈니스) | 글로브 트리플 항생제 응급 처치 연고, 1 oz (2팩) 응급 처치 항생제 연고 | 시술 후 관리의 일환으로 경골 핀에 바르는 항생제 연고 |