Let op: Antiseptische technieken moeten worden gebruikt tijdens de gehele procedure. Alle instrumenten en materialen (katoen-tip wattenstaafjes, gaas, etc.) die gebruikt zullen worden tijdens de operatie moet worden gesteriliseerd door autoclaveren. Een chirurgisch masker, haar muts en steriele handschoenen worden gedragen. Het werkgebied en de stereotaxische apparaat moet grondig worden gereinigd en ontsmet met een 70% ethanol-oplossing.
1. Pre-chirurgische procedures
- Stel de stereotaxische apparatuur en alle benodigde materialen. Pre-warm de verwarming pad.
- Plaats de canule in haar steun en controleer of het recht.
- Zet het gas systeem - mengsel van lucht en zuurstof (30-35% van de totale stroom moet worden zuurstof).
- Weeg de rat en het beheer van de verdoving. Wij maken gebruik van een mengsel van ketamine (37,5 mg / kg) en dexmedetomidine (0,25 mg / kg) subcutaan geïnjecteerd. Voor verschillende anesthesie-protocollen, zie Flecknell 4 en Hellebrekers et al.. 7.
- Na de rat verloor het bewustzijn, scheer het hoofd gebied gaande van de oren tot net tussen de ogen met een elektrisch scheerapparaat.
- Plaats de rat op de verwarming pad, met zijn neus in de voorkant van de luchtslang. Gebruik een oximeter om ervoor te zorgen dat de rat een adequaat bloedoxygenatie niveau (mag niet vallen <90%) heeft. Volg de instructies van de fabrikant voor een juist gebruik van apparatuur.
- Van toepassing oogcrème (Duratears Z, Alcon) aan beide hoornvliezen om uitdroging te voorkomen.
- Controleer of de rat reflexen (staart reflex of teen-snuifje reflex, zoals aangetoond in Walantus et al.. 8) om ervoor te zorgen dat deze adequaat verdoofd. Als de rat blijft een sterke reflexen, kan suppletie van de anesthesie nodig zijn.
- Als er geen toe-snuifje reflex wordt weergegeven, plaatst u de rat in de stereotaxische apparaat, past het oor bars, zodat het toont gelijk te lezen aan beide zijden, en plaats opnieuw de luchtslang in de voorkant van het dierdoor de vaststelling van het met de neus bar. Controleer nogmaals of de rat toont een bloedoxygenatie niveau van 90% of hoger. Zo niet, aanpassen of de slang, waardoor deze dichter bij de neus, of verhoging van de toevoer van zuurstof. Bewaken van de bloedoxygenatie niveau en de hartslag gedurende de operatie.
- Permanent toezicht op de rat temperatuur met een rectale thermometer (bij voorkeur aangesloten op een verwarmings-pad) en noteer de waarden aan het begin en einde van de operatie. Pas de verwarming pad of gebruik een deken om een lichaamstemperatuur van 37,5 te behouden tot 38,5 ° C.
2. Chirurgie
- Injecteer de pijnstillende. We maken gebruik van een peri-operatieve toediening van carprofen (4.0-5.0 mg / kg, subcutaan). Voor verschillende pijnstillende protocollen, zie Hellebrekers et al.. 7.
- Reinig het geschoren gebied van thij de huid van het midden naar de haren omtrek drie keer met een desinfecterend middel (bijvoorbeeld chloorhexidine 0,5%) en lokaal een mengsel van lidocaïne (20 mg / ml) en adrenaline (5 mg / ml) geïnjecteerd voor de lokale verdoving en vasoconstrictie (om te voorkomen dat overmatig bloeden).
- Maak een anterior-posterior incisie van ongeveer 2,5 cm op de middellijn van de hoofdhuid, gaande van tussen de ogen tot aan de achterkant van de oren. Gebruik 4-6 bulldog klemmen om knijpen van de huid en om de incisie te openen. Verwijder eventuele bindweefsel met een spatel en / of wattenstaafjes en reinig het gebied om de schedel oppervlak bloot te leggen.
- Controleer of het hoofd niveau: Zoek eerst Lambda en plaats de gids canule precies over deze locatie, het aanraken van de schedel. Neem de dorso-ventrale coördineren. Plaats vervolgens de gids canule precies over Bregma, het aanraken van de schedel, en neem de dorso-ventrale coördineren. Deze twee coördinaten moeten identiek zijn. Als het verschil> 0,3 mm, pas de neus balk om dit te corrigeren.
- Make twee kleine gaten voor de vaststelling van de schedel schroeven met een gesteriliseerde handboor (een ongeveer 5 mm juist voor de canule locatie in een van de hemisferen en de andere 5 mm achter de canule locatie in de contralaterale hemisfeer). Plaats twee steriele schroeven in deze gaten tot ze stevig verankerd zijn, zonder te worden opgenomen volledig in de schedel.
- Met de gids canule geplaatst precies op Bregma, noteer de anterior-posterior en lateraal coördinaten. De juiste locatie van gids canule plaatsing voor elk gebied van de hersenen kan worden berekend door het optellen of aftrekken van Bregma, met behulp van een atlas stereotaxische 9-11.
- Plaats de gids canule in de juiste locatie, licht aanraken van de schedel. Neem de dorso-ventrale coördineren. Voor de bilaterale canule plaatsing, vinden naast de canule locatie in het andere halfrond, en opnieuw opnemen van de dorso-ventrale coördineren. Beide coördinaten moeten identiek zijn (of anders <0,3 mm).
- Markeer de canule locaties op de schedel met een steriele potlood en, met de hand boormeester, maken de braam gaten, het controleren van de grootte en de juiste locatie met behulp van de gids canule. Nadat de gaten zijn gemaakt, gebruik maken van een steriele naald voorzichtig punch de hersenvliezen te zorgen voor onbelemmerd inbrengen van de canule.
- Plaats de canule in het eerste gat en voorzichtig zakken totdat hij uiteindelijk terecht bij de ventrale coördineren. Bereid de tandheelkundig cement en royaal toe te passen rond de canule en een of twee schroeven in om de canule op te lossen. Wacht tot het cement volledig is opgedroogd. Daarna, verwijder voorzichtig de canule te ondersteunen door het draaien van de dorso-ventrale bar naar boven.
- Plaats de tweede canule in de steun en ga naar de canule locatie in het andere halfrond. Plaats de canule in het gat en herhaal de vorige stap. Bedek de schroeven en een groot oppervlak van de buisjes, met het cement, en voordat het cement droog is, het eventuele overschot verwijderen uit de huid.
- Injecteren warm (~ 37 ° C) steriele zoutoplossing (~ 10 ml / kg, sc) te rehydratie te verzekeren.
- Nadat het cement volledig is gedroogd, verwijdert u de canule te ondersteunen en plaats een steriele pin in elke canule om obstructie te voorkomen.
- Reinig de wond met een steriele zoutoplossing en hechtdraad de voor-en achterkant van de wond.
- Verwijder het dier uit de stereotaxische apparaat, het vervangen van de gas-buizen voor zijn neus. Blijf de zuurstofverzadiging niveau en de lichaamstemperatuur te controleren.
- Als een injecteerbaar anestheticum met dexmedetomidine wordt gebruikt, injecteren zijn antagonist atipamezol (0,25 mg / kg, sc) en wacht tot het dier wakker wordt (ongeveer 5 minuten).
- Zet de rat in een kooi herstel. Om te voorkomen dat onderkoeling, plaats de kooi in een incubator bij 28 ° C of op een verwarmingselement in een plek waar je kunt het dier acht te nemen voor ten minste een uur, voordat hij terugkeerde naar de vivarium kamer.
3. Post-operatieve zorg
- Gedurende de eerste 4 dagen na de operatie, toezicht op de rat het herstel door het houden van de dagelijkse administratie van het gewicht en de andere opmerkingen over de toestand van het dier in het laboratorium logboeken of "het welzijn van dieren dagboeken".
- Dieren die duidelijke tekenen van ziekte, infectie van de wond, verlies van lichaamsgewicht of andere tekenen van een verminderde welzijn moeten ondergaan speciale zorg geven: bijvoorbeeld een extra dosis pijnstillers tot post-operatieve pijn, een mengsel van poeder voedsel en water te minimaliseren Naast de standaard Chow van de rat de eetlust, en / of een subcutane injectie van zoutoplossing om rehydratie ondersteuning te stimuleren.
- Als de rat vertoont geen verbetering na deze ingrepen, of het verlies van lichaamsgewicht is> 15% (in vergelijking met pre-operatie gewicht), offeren het dier met een overdosis van verdoving (humane eindpunt).
- Ratten meestal moet gedurende ten minste 7 dagen te herstellen voor de aanvang van gedragsexperimenten.
4. Representatieve resultaten
jove_content "> Om te bepalen of de verschillende wijzigingen aan onze chirurgische procedure, in het bijzonder met betrekking tot toedienen van zuurstof en de continue monitoring van bloedoxygenatie niveaus, hartslag en lichaamstemperatuur, het dier overleven uitgebreid en verbeterd de algemene conditie na een operatie, vergeleken we de niet-overlevingspercentage van 20 cohorten van dieren (bestaande uit 20 ratten per stuk) die geopereerd nadat wij deze wijzigingen uitgevoerd met de niet-overlevingskans van 24 cohorten (20 ratten elk) bediend met het standaard protocol. Zoals weergegeven in figuur 1a , de niet-overleving was significant verminderd in de steekproef van de cohorten die werd bediend met de gewijzigde protocol
(P <0,05; Mann-Whitney U test, twee tailed). Bovendien, zoals is weergegeven in figuur 1b, post-operatieve gewichtsverlies van ratten bediend met de gewijzigde protocol was ook significant verminderd in vergelijking met dat van ratten bediend met de standaard procedure (post-operatieve dag 1:
P <0,05; post-operatieve dag 2:
P <0.01; post-operatieve dag 3:
P = 0,17; Student t-tests).

Figuur 1. Effect van chirurgische wijzigingen op non-overleving en post-chirurgische gewichtsverlies. (A.) Niet-survival rate van ratten bediend met de gewijzigde protocol vergeleken met dat van ratten gebruikt met het standaard protocol. De niet-overleving (mediaan ± interkwartielafstand reeksen) werd berekend als het percentage van de ratten, per cohort van 20 ratten, die niet overleven chirurgie. * P <0,05, Mann-Whitney U test twee tailed (n = 20 cohorten voor de gewijzigde protocol en 24 cohorten voor de standaard-protocol). (B.) Gewichtsverlies (gemiddelde ± SEM als percentage van de pre-operatie gewicht) gedurende de eerste (Pod1), tweede (POD2) en derde (POD3) post-operatieve dag. * P <0,05, ** p <0,01, Student t-test (n = 60 per groep).