I. celpreparaat
- Colorectale kanker cellen worden gekweekt in cultuur en geoogst wanneer subconfluent.
- Een enkele celsuspensie wordt bereid in een fosfaat gebufferde zoutoplossing en op ijs bewaard.
II. Tumor Voorbereiding
- Een muis met een eerder vastgestelde onderhuidse colorectale tumor is gedood.
- De subcutane tumor wordt verwijderd met behulp van steriele techniek en verdeeld in 2-3 mm stukken
- De tumor stukken worden bewaard in fosfaat gebufferde zoutoplossing op ijs.
III. Muis Voorbereiding
Opmerking: In ons laboratorium hebben we gebruik van inhalatie isofluraan om de muis te verdoven, als alternatief, kan men gebruiken injecteerbare anesthetica om hetzelfde effect te bereiken
- De diepte van de anesthesie wordt beoordeeld op basis teen knijpen. Er mag geen te trekken reflex met teen knijpen.
- Antibiotica kunnen gegeven worden op dit punt.
- De verdoofde muis, die voorheen was geschoren, goed gepositioneerd.
- De buik is voorbereid met een Betadine-oplossing.
- De buik en chirurgische site zijn gedrapeerd in een steriele manier.
IV. Laparotomie
- Een kleine inkeping gemaakt in de huid
- De buikwand musculatuur is gegrepen en opgetild
- De buikholte wordt ingevoerd en een blad van de schaar wordt gebruikt om weg te duwen van de intra-abdominale inhoud
- De incisie wordt uitgebreid tot 2-3 cm
V. Blootstelling van de blindedarm
- De blindedarm met zijn blinde einde zakje is geïdentificeerd en exteriorized
- De blindedarm is geïsoleerd van de rest van de muis met behulp van een pre-cut, steriel gaasje
- Warm zoutoplossing wordt gebruikt om de blindedarm vochtig te houden
VI. Injectie van cellen in de blindedarmkeutels Muur
- A 27 G of fijnere naald wordt gebruikt om een 50 ul volume van de cellen te injecteren in de blindedarmkeutels muur
- De naald wordt verwijderd
- De plaats van injectie is geïnspecteerd om geen lekkage zorgen
- De blindedarm is teruggekeerd naar de buikholte
VII. Transplantatie van Tumor op de blindedarm
Opmerking: In aanvulling op het injecteren van cellen in de blindedarmkeutels muur, een alternatieve benadering is van de tumor transplantatie op de blindedarm
- Een cijfer van 8 steek wordt geplaatst op de blindedarm met 6-0 of 7-0 middelgrote hechting
- De cecal muur is licht beschadigd
- Vervolgens wordt de tumor stuk geplaatst
- De steek is vastgebonden
- De blindedarm is teruggekeerd naar de buikholte
VIII. Muis buikwand Sluiting en herstel
- De muis buikwand wordt gesloten met behulp van drie onderbroken steken met behulp van 3-0 of 4-0 middelgrote hechting
- Als alternatief kan men gebruik maken van een eenvoudige rijgsteek
- Post-operatieve pijnstillers en een vloeistof bolus kan worden gegeven op dit punt
- De muis is toegestaan om te herstellen van anesthesie.
Opmerking: Bij inhalatie-anesthetica Dit duurt meestal 30 seconden
IX. Resultaten - Primaire Tumor en levermetastasen



Primaire Tumor - getoond in situ (A) en met tekenen van neovascularisatie (B), op H & E kleuring, tumoren zijn lokaal invasief (C)

Levermetastasen - getoond ex vivo (D)