1. Przygotowanie roztworów i pożywek
- Roztwór do powlekania żelatyną: 0,1% (w/v) żelatyny w ddH2O, autoklawowany i przechowywany w temperaturze 4°C.
- Roztwory do powlekania Matrigelem. Roztwór stokowy: powolne rozmrażanie Matrigelu (10 ml) w temperaturze 4°C przez noc, dodanie 10 ml schłodzonego do temperatury lodu DMEM lub DMEM/F12, dokładne wymieszanie i rozdzielenie na aliquoty po 1 ml/probówkę pod sterylnym dygestorium do hodowli tkankowych, przechowywanie w temperaturze -20°C. Roztwór roboczy: powolne rozmrażanie aliquoty 1 ml Matrigelu w temperaturze 4°C przez 1-2 godziny, przeniesienie do 14 ml schłodzonego DMEM lub DMEM/F12 i dokładne wymieszanie pod sterylnym dygestorium do hodowli tkankowych bezpośrednio przed powlekaniem.
- Roztwór do powlekania ludzką lamininą: rozcieńczenie 1 ml roztworu ludzkiej lamininy (0,5 mg/ml w buforze Tris NaCl, przechowywanym w temperaturze -80°C, powolne rozmrażanie w temperaturze 4°C przez 1-2 godziny) schłodzonym do temperatury lodu DMEM lub DMEM/F12 do uzyskania 12,5 ml roztworu roboczego (40 μg/ml) pod sterylnym dygestorium do hodowli tkankowych bezpośrednio przed powlekaniem.
- Roztwory stokowe czynników wzrostu (50-100X): rozpuszczenie czynnika wzrostu w stężeniu 10 μg/ml w sterylnym buforze (0,5% BSA, 1,0 mM DTT, 10% glicerolu, 1XPBS) i przechowywanie w aliquotach 50-10 μl/probówkę w temperaturze -80°C.
- Pożywka HESC: DMEM/F12 lub KO-DMEM (80%), zamiennik surowicy KO (20%), L-alanylo-L-glutamina lub L-glutamina (2 mM), nieessentialne aminokwasy MEM (MNAA, 1X) oraz β-merkaptoetanol (10 μM), przefiltrowana i przechowywana w temperaturze 4°C, suplementowana bFGF w stężeniu 20 ng/ml przed użyciem. Alternatywnie, po zastąpieniu „zamiennika surowicy KO” składnikami zdefiniowanymi: DMEM/F12 lub KO-DMEM (10%), L-alanylo-L-glutamina lub L-glutamina (2 mM), MNAA (1X), niezbędne aminokwasy MEM (MEAA, 1X) oraz β-merkaptoetanol (10 μM), przefiltrowana i przechowywana w temperaturze 4°C, suplementowana przed użyciem bFGF (20 ng/ml), ludzką insuliną (20 μg/ml), kwasem askorbinowym (50 μg/ml), ludzką aktywiną A (50 ng/ml), ludzką albuminą/Albumaxem (10 mg/ml) oraz ludzką transferryną (8 μg/ml).
- Pożywka do różnicowania kardiologicznego HESC: DMEM/F12 (90%), zdefiniowane FBS (10%) oraz L-alanylo-L-glutamina lub L-glutamina (2 mM).
- Pożywka zawierająca nikotynamid (NAM): dodanie NAM do pożywki HESC lub pożywki do różnicowania kardiologicznego HESC do końcowego stężenia 10 mM, przefiltrowanie, przechowywanie w temperaturze 4°C i zużycie w ciągu 2 tygodni od przygotowania.
2. Powlekanie płytek
- Powlekanie płytek żelatyną: do płytek 6-dołkowych dodać 2,5 ml/dołek roztworu żelatyny i inkubować przez noc w wilgotnym inkubatorze w temperaturze 37°C.
- Powlekanie płytek lamininą: schłodzić płytki powleczone żelatyną i usunąć żelatynę, następnie do schłodzonych, żelatynizowanych płytek 6-dołkowych dodać 2,5 ml/dołek roboczego roztworu do powlekania Matrigel lub ludzką lamininą i inkubować przez noc w temperaturze 4°C.
3. Pasażowanie i wysiewanie niezróżnicowanych hESC w warunkach zdefiniowanych
- Pozostaw kolonie hESC do wzrostu przez 5-7 dni, a następnie przenieś płytkę z hodowlą hESC pod mikroskop stereowy (podgrzej stoлик mikroskopu do 37°C) wewnątrz sterylnego komina laminarnego.
- Wybierz kolonie hESC do rozdzielenia. Pod względem morfologicznym kolonie te powinny zawierać > 75% niezróżnicowanych hESC (małe, zwarte komórki), zazwyczaj lekko nieprzezroczyste (bez białych skupisk komórek, bez przezroczystych komórek zróżnicowanych) z wyraźną krawędzią widoczną pod mikroskopem stereowym. Starannie obrysuj wybrane kolonie i usuń otaczającą je warstwę zróżnicowanych fibroblastów oraz wszelkie zróżnicowane części kolonii (jeśli występują), używając krawędzi sterylnej końcówki pipety P2 lub wyciągniętej kapilary szklanej.
- Usuń starą pożywkę zawierającą pływające, odspojone komórki zróżnicowane poprzez aspirację. Przemyj raz pożywką hESC (bez bFGF). Dodaj 3 ml/dołek świeżej pożywki hESC zawierającej 20 ng/ml bFGF.
- Podziel niezróżnicowane kolonie hESC na małe fragmenty i odspój je za pomocą sterylnej końcówki pipety lub wyciągniętej kapilary szklanej.
- Zbierz pożywkę zawierającą odspojone fragmenty kolonii do probówki stożkowej o pojemności 50 ml. Przemyj płytkę raz, używając 1 ml/dołek pożywki hESC zawierającej 20 ng/ml bFGF, i połącz z pozostałym materiałem.
- Odsuń aspiracją roztwór Matrigelu lub lamininy ludzkiej z nowo przygotowanych, pokrytych płyt. Przenieś 4 ml/dołek pożywki hESC zawierającej fragmenty kolonii do płytki 6-dołkowej. Ostrożnie przenieś płytkę do inkubatora, unikając wstrząsania, i pozostaw fragmenty kolonii do przylegnięcia na noc w wilgotnym inkubatorze przy 37°C i atmosferze 5% CO2.
4. Indukcja kardiogenna hESC w zdefiniowanym systemie hodowlanym z nikotynamidem
- W 3. dniu po wysianiu usunąć większość starej pożywki z każdej studzienki płytki, pozostawiając ilość wystarczającą do zanurzenia kolonii hESC (nigdy nie dopuszczać do wyschnięcia hESC). Zastąpić ją 4 ml/well świeżej pożywki hESC zawierającej 20 ng/ml bFGF oraz 10 mM nikotynamidu (NAM).
- Wymieniać starą pożywkę na świeżą pożywkę hESC zawierającą 20 ng/ml bFGF i 10 mM NAM co drugi dzień, pozwalając na wzrost kolonii hESC indukowanych w kierunku kardiogenicznym do 8–10. dnia. Po wystawieniu na działanie NAM wszystkie komórki w kolonii przejdą zmiany morfologiczne w duże komórki zróżnicowane, które będą nadal się mnożyć. Kolonie zwiększą swój rozmiar, a w 8–10. dniu komórki zaczną spiętrzać się w niektórych obszarach kolonii.
5. Kontynuacja różnicowania kardiomiocytów w hodowli zawiesinowej
- Przenieś płytkę z hodowlą hESC pod sterylny dygestorium do mikroskopu stereoskopowego (wstępnie podgrzej stół mikroskopu do 37°C). Starannie obrysuj kolonie i usuń warstwę fibroblastów otaczającą kolonię (zróżnicowane komórki, które wywędrowały z kolonii), używając krawędzi sterylnego tipsa P2 lub wyciągniętej kapilary szklanej.
- Usuń starą pożywkę zawierającą pływające, oderwane komórki fibroblastów poprzez aspirację. Przepłucz raz pożywką hESC (bez bFGF). Dodaj 3 ml/studzienkę świeżej pożywki hESC (bez bFGF).
- Podziel kolonie hESC indukowane w kierunku kardiomiocytów na małe fragmenty i oddziel je za pomocą sterylnego tipsa lub wyciągniętej kapilary szklanej.
- Zbierz pożywkę zawierającą oderwane fragmenty kolonii do probówki stożkowej o pojemności 50 ml. Przepłucz płytkę raz, używając 1 ml/studzienkę pożywki hESC (bez bFGF), i połącz z pozostałym materiałem.
- Przenieś a laikwoty po 4 ml/studzienkę bezserumowej pożywki hESC zawierającej fragmenty kolonii na płytkę 6-dołkową o ultraniskim stopniu przylegania (ultralow attachment plate) i inkubuj w wilgotnym inkubatorze w temperaturze 37°C przez 4-5 dni, aby umożliwić formowanie się pływających skupisk komórkowych (kardioblastów).
6. Dojrzewanie fenotypu bijących kardiomiocytów w hodowli adhezyjnej
- Połączyć pożywki zawierające pływające kardioblasty w probówce stożkowej o pojemności 50 ml. Wirować przy 1400 rpm przez 5 min. Odessać jak najwięcej starej pożywki i dodać taką samą objętość świeżej pożywki do różnicowania kardiologicznego hESC zawierającej 10 mM NAM.
- Wymieszać pływające kardioblasty poprzez pipetowanie w górę i w dół, a następnie nanieść po 4 ml/dołek na płytki 6-dołkowe. Przenieść płytki do inkubatora z wilgotnym powietrzem w temperaturze 37°C, aby umożliwić przyleganie kardioblastów przez noc.
- Wymieniać pożywkę do różnicowania kardiologicznego hESC zawierającą 10 mM NAM co drugi dzień.
- W 8. dniu zastąpić pożywkę pożywką do różnicowania kardiologicznego hESC bez NAM i kontynuować wymianę pożywki do różnicowania kardiologicznego hESC co drugi dzień. Bijące kardiomiocyty zaczną pojawiać się po około 1-2 tygodniach ciągłej hodowli po odstawieniu NAM; ich liczba będzie z czasem wzrastać, a komórki mogą zachować silne i rytmiczne skurcze przez ponad 3 miesiące.
7. Reprezentatywne wyniki:
Nikotynamid (NAM) w odpowiednim stężeniu indukuje przejście ludzkich embrionalnych komórek macierzystych (hESCs) utrzymywanych w zdefiniowanym systemie hodowlanym ze stanu pluripotencji wyłącznie w kierunku fenotypu kardiomezodermalnego (Ryc. 2B). Po wystawieniu niezróżnicowanych hESCs na NAM, wszystkie komórki w kolonii przechodzą zmiany morfologiczne w duże zróżnicowane komórki, które wykazują obniżoną ekspresję Oct-4 i zaczynają ekspresować specyficzny dla serca czynnik transkrypcyjny (Csx) Nkx2.5 oraz α-aktyninę, co jest zgodne z fenotypem kardiomezodermy (Ryc. 2B). Zróżnicowane komórki te nadal się mnożą, a kolonie zwiększają swój rozmiar. Zwiększoną intensywność Nkx2.5 obserwuje się zazwyczaj w obszarach kolonii, w których komórki zaczynają się spiętrzać (Ryc. 2B). Po odklejeniu, hESCs traktowane NAM tworzą pływające skupiska komórkowe (kardioblasty) w hodowli zawiesinowej, aby kontynuować proces różnicowania w kierunku tkanki serca. Po umożliwieniu przyczepienia się kardioblastów i kontynuowaniu traktowania NAM przez 1 tydzień, bijące kardiomiocyty zaczynają pojawiać się w ciągu około 1-2 tygodni ciągłej hodowli po wycofaniu NAM, z drastycznym wzrostem wydajności w porównaniu do spontanicznego różnicowania wieloliniowego hESCs bez traktowania w tym samym okresie czasu (Ryc. 2C). Komórki w skupiskach bijących kardiomiocytów będą wykazywać markery charakterystyczne dla kardiomiocytów, w tym Nkx2.5 i α-aktyninę (Ryc. 2C). Skurcze bijących kardiomiocytów zostały potwierdzone profilami elektrycznymi jako silne, rytmiczne, dobrze skoordynowane i zsynchronizowane, z regularnymi impulsami przypominającymi kompleksy p-QRS-T widoczne z elektrod powierzchniowych w klinicznych elektrokardiogramach (Ryc. 2C, patrz również w Video). Kardiomiocyty mogły zachować silną kurczliwość przez ponad 3 miesiące.

Rysunek 1Ogólne schematy podejścia konwencjonalnego w porównaniu z podejściem opartym na indukcji małymi cząsteczkami w celu różnicowania ludzkich pluripotencjalnych komórek macierzystych w wyspecjalizowane komórki funkcjonalne. (A) Schemat konwencjonalnego podejścia wykorzystującego wieloliniowe różnicowanie ludzkich pluripotentnych komórek macierzystych poprzez spontaniczną różnicowanie warstw zarodkowych. (B) Schemat kontrolowanej i wydajnej indukcji ludzkich pluripotencjalnych komórek macierzystych wyłącznie w kierunku konkretnej, istotnej klinicznie linii komórkowej poprzez proste podanie cząsteczek sygnałowych.

Rycina 2. Nikotynamid indukuje bezpośrednią specyfikację linii sercowej z pluripotencji w określonych warunkach oraz progresję w kierunku bijących kardiomiocytów. (A) Schemat przedstawiający oś czasu protokołu ukierunkowanego różnicowania hESCs w kierunku kardiologicznym. (B) Po poddaniu nieróżnicujących się hESC działaniu nikotyniamidu (NAM) w zdefiniowanym systemie hodowlanym, w obrębie kolonii zaczęły pojawiać się duże różnicujące się komórki wykazujące brak ekspresji Oct-4 (czerwony), w porównaniu z kontrolnymi hESC poddanymi pozornej obróbce (DMSO). Komórki Oct-4-ujemne indukowane przez NAM zaczęły wykazywać ekspresję Nkx2.5 (zielony) oraz $\alpha$-aktyniny (czerwony), co jest zgodne z wczesną różnicą sercową. Stopniowy wzrost intensywności sygnału Nkx2.5 zazwyczaj obserwowano w obszarach kolonii, w których komórki zaczęły się spiętrzać. Wszystkie komórki są zaznaczone barwieniem ich jąder DAPI (niebieski). (C) hESC ukierunkowane na linię kardiologiczną pod wpływem NAM dały bijące kardiomiocyty z drastycznym wzrostem wydajności, co oceniono na podstawie skupisk komórkowych wykazujących rytmiczne skurcze (patrz profil elektrofizjologiczny i filmy) oraz immunoreaktywności w stosunku do Nkx2.5 (zielony) i α-aktyniny (czerwony). Przedstawiono obrazy fazokontrastowe reprezentatywnych dużych bijących skupisk kardiomiocytów oraz obrazy przy większym powiększeniu reprezentatywnych kurczących się mięśni sercowych (patrz również odpowiadające im filmy). Strzałki wskazują duże bijące skupisko kardiomiocytów wykorzystane do rejestracji elektrofizjologicznej. Profil elektrofizjologiczny bijących kardiomiocytów wykazuje regularne, zsynchronizowane, rytmiczne impulsy przypominające kompleksy p-QRS-T obserwowane w klinicznych elektrokardiogramach. Paski skali: 0,1 mm.
Filmy: Kurczące się kardiomiocyty zróżnicowane z hESC indukowanych NAM. Filmy 1 i 2 przedstawiają reprezentatywne duże, bijące skupiska kardiomiocytów około 1 i 3 miesiąca po przytwierdzeniu. Filmy 3 i 4 pokazują reprezentatywne kurczące się mięśnie serca przy większym powiększeniu. Film 5 przedstawia typowe małe, bijące skupisko kardiomiocytów, które zróżnicowało się spontanicznie z hESC bez zastosowania NAM w celu kontroli.
Kliknij tutaj, aby obejrzeć Wideo 1.
Kliknij tutaj, aby obejrzeć Wideo 2.
Kliknij tutaj, aby obejrzeć Wideo 3.
Kliknij tutaj, aby obejrzeć Wideo 4.
Kliknij tutaj, aby obejrzeć Wideo 5.