Wprowadzamy metodę obrazowania in vivo przy użyciu dwóch różnych barwników fluorescencyjnych do śledzenia dynamicznych zmian naczyniowych kręgosłupa po kontuzji rdzenia kręgowego u dorosłych szczurów Sprague-Dawley.
Artykuł metodologiczny
Wprowadzamy metodę obrazowania in vivo przy użyciu dwóch różnych barwników fluorescencyjnych do śledzenia dynamicznych zmian naczyniowych kręgosłupa po kontuzji rdzenia kręgowego u dorosłych szczurów Sprague-Dawley.
Uraz rdzenia kręgowego (SCI) powoduje znaczne zakłócenia naczyń krwionośnych w miejscu urazu. Patologia naczyniowa występuje natychmiast po SCI i trwa przez całą fazę ostrego urazu. W rzeczywistości komórki śródbłonka wydają się być pierwszymi, które umierają po stłuczonym SCI. Wczesne zdarzenia naczyniowe, w tym zwiększona przepuszczalność bariery krew-rdzeń kręgowy (BSCB), wywołują obrzęk naczyniopochodny i przyczyniają się do szkodliwych wtórnych urazów spowodowanych złożonymi mechanizmami urazów. Ukierunkowanie na zaburzenia naczyniowe może być zatem kluczową strategią zmniejszania kaskad wtórnych urazów, które przyczyniają się do upośledzenia histologicznego i funkcjonalnego po SCI. Wcześniejsze badania były prowadzone głównie na próbkach pośmiertnych i nie były w stanie uchwycić dynamicznych zmian sieci naczyniowej. W tym badaniu opracowaliśmy metodę dwukolorowego obrazowania dwufotonowego in vivo w celu monitorowania ostrych zmian dynamicznych naczyń krwionośnych po stłuczonym SCI. Takie podejście pozwala na wykrycie przepływu krwi, średnicy naczyń i innych patologii naczyniowych w różnych miejscach tego samego szczura przed i po urazie. Ogólnie rzecz biorąc, metoda ta stanowi doskonałe miejsce do badania dynamiki naczyń krwionośnych.
Urazowe uszkodzenie rdzenia kręgowego (SCI) jest częstym urazem prowadzącym do upośledzenia funkcji motorycznej, czuciowej i autonomicznej. Według National Spinal Cord Injury Statistical Center (NSCISC) w 2016 roku około 282 000 osób zostało dotkniętych tym problemem, a 69% z nich było głównie spowodowanych wypadkami drogowymi lub upadkami1. Pacjenci ci często wymagają intensywnej terapii; Jednak obecnie nie jest dostępne żadne skuteczne leczenie. W związku z tym pilnie potrzebne są nowe, skuteczne strategie na rzecz inicjatywy dotyczącej łańcucha dostaw.
SCI dzieli się głównie na dwie fazy: uraz pierwotny i uraz wtórny. Pierwotny uraz składa się z fizycznego uszkodzenia powodującego krwotoczną martwicę w miejscu uderzenia2, po którym następuje seria wtórnych zdarzeń urazowych, takich jak zapalenie, apoptoza komórek i demielinizacja pozostałych aksonów, które stopniowo prowadzą do ekspansji deficytów morfologicznych i funkcjonalnych3,4,5,6. Krwotok jest pierwszą widoczną oznaką urazu, wskazującą na natychmiastowe zaburzenie naczyń krwionośnych w ostrej fazie SCI7,8. Strategia neuroprotekcyjna mająca na celu zmniejszenie wczesnych uszkodzeń naczyń krwionośnych może poprawić powrót pacjentów do zdrowia, ale wymaga to lepszego zrozumienia patofizjologicznego mechanizmu wczesnych pourazowych zdarzeń naczyniowych.
Pomimo wcześniejszych badań wykorzystujących różne metody do badania unaczynienia rdzenia kręgowego, nadal istnieją znaczne ograniczenia. Najbardziej powszechną wadą jest badanie tylko próbek pośmiertnych, na przykład klirens wodorowy9, autoradiographia10, microangiogram8, odlewy korozji naczyniowej11 i immunohistochemistry12,13. Chociaż laserowa przepływomierz dopplerowska zapewnia nieinwazyjne monitorowanie przepływu krwi w rdzeniu kręgowym w czasie rzeczywistym14, nie jest w stanie rozróżnić układów naczyniowych i wykryć zmian morfologicznych naczyń. Dynamiczny rezonans magnetyczny ze wzmocnionym kontrastem (DCE-MRI) jest również nieinwazyjny, ale generuje obrazy o niskiej rozdzielczości i wymaga kosztownej infrastruktury15.
Chociaż obrazowanie in vivo za pomocą 2-fotonowej laserowej mikroskopii skaningowej (2P-LSM) zostało opracowane do badania wazodynamiki w korze mózgowej16,17,18, ograniczona liczba badań wykazała zmiany naczyniowe po SCI. Tang i wsp. wykazali zmiany w przepływie krwi na krawędzi miejsca zmiany w modelu hemisekcji19, ale obrazowanie po kontuzji jest trudniejsze z dwóch powodów. Po pierwsze, tradycyjne szklane okienko optyczne nad miejscem urazu nie wytrzymałoby uderzeń mechanicznych i pozostałoby funkcjonalne do obrazowania. Po drugie, wyciek znacznika do miąższu z powodu krwotoku stwarza trudności w obrazowaniu po urazie.
Tutaj prezentujemy nowatorską metodę obrazowania dwukolorowego, która pozwala na obrazowanie tych samych pojedynczych naczyń w punktach czasowych przed i po urazie. Ponadto zapewnia czasowo-przestrzenny profil dynamicznych zmian naczyniowych po stłuczonym rdzeniu kręgowym. Ma również potencjał do obrazowania w wielu punktach czasowych po urazie. Protokół ten można bezpośrednio zastosować do zwierząt transgenicznych w celu zbadania interakcji nerwowo-naczyniowych.
Wszystkie procedury chirurgiczne i związane ze zwierzętami zostały wykonane zgodnie z Przewodnikiem po opiece i użytkowaniu zwierząt laboratoryjnych (National Research Council) oraz wytycznymi Indiana University School of Medicine Institutional Animal Care and Use Committee.
1. Przygotowanie chirurgiczne
2. Cewnikowanie żyły szyjnej zewnętrznej
3. Stabilizacja kręgosłupa i laminektomia C5-C7
4. Instalacja okna obrazowania dwufotonowego (2P)
5. Wstrzyknięcie pierwszego barwnika fluorescencyjnego i obrazowanie bazowe
6. C7 Kontuzja kontuzyjna przy użyciu urządzenia LISA
7. Wstrzyknięcie drugiego barwnika fluorescencyjnego i obrazowanie po urazie
8. Ofiarowanie ze zwierząt
9. Analiza danych offline: kwantyfikacja średnic naczyń
10. Analiza danych offline: Kwantyfikacja prędkości czerwonych krwinek (RBC)
Metoda ta umożliwia monitorowanie dynamicznych zmian naczyniowych rdzenia kręgowego in vivo w poszczególnych naczyniach przed i po urazie rdzenia kręgowego (SCI). W pierwszej kolejności, poprzez zewnętrzną żyłę szyjną, instalowany jest cewnik w celu zapewnienia dostępu do późniejszych iniekcji barwników fluorescencyjnych (Rysunek 1A-C, Rysunek 3). W drugim kroku stosowany jest specjalistyczny aparat do stabilizacji odsłoniętego odcinka C5-C7 (Rysunek 1D-F, Rysunek 2A-B). Etap stabilizacji ten pozwala wyeliminować artefakty oddechowe i zapewnić stabilne obrazowanie. Po laminektomii (Rysunek 2C), kolejnym krokiem jest instalacja okna obrazowania 2P nad odcinkiem C5-C7 (Rysunek 2D-F). Minimalizacja krwawienia tkanek obwodowych wokół okna obrazowania rdzenia jest kluczowa dla pomyślnego obrazowania naczyniowego. Następnym krokiem jest wstrzyknięcie fluorescencyjnego barwnika rodamina-dekstran (czerwony) poprzez wspomniany cewnik w celu wyznaczenia punktów orientacyjnych i zmapowania sieci naczyniowej jako poziomu bazowego (Rysunek 3A-B, E). Po wywołaniu kontuzyjnego urazu w linii środkowej na poziomie C7 o umiarkowanym nasileniu, w wybranych punktach czasowych po urazie wprowadza się FITC-dekstran (zielony) (Rysunek 3A oraz D). Zaletą metody dwukolorowej jest możliwość wykrycia struktury naczyniowej przy użyciu drugiego barwnika, nawet gdy pierwszy barwnik wyciekł już do miąższu w wyniku urazu (Rysunek 3G).
Podczas sesji obrazowania zaleca się utrzymywanie zwierzęcia na podgrzewaczce w celu zachowania temperatury wewnętrznej ciała po indukcji znieczulenia.
Zastosowanie naszej metody dwukolorowej pozwala na pomiar i obliczenie średnicy oraz prędkości erytrocytów (prędkość RBC) w poszczególnych naczyniach. W celu wyznaczenia średnicy można wykorzystać program ImageJ do pomiaru naczynia w jego najszerszym miejscu w trzech powtórzeniach po uprzedniej kalibracji (Rysunek 4). Prędkość oblicza się na podstawie obrazów z liniowego skanowania, wykorzystując program Matlab (MATLAB R2013a), aby wyznaczyć prędkość RBC (Rysunek 5)18. Na podstawie morfologii, prędkości przepływu krwi oraz średnicy naczynia, naczynia można podzielić na dwie kategorie: tętnice i żyły (patrz Tabela 1).

Rysunek 1. Kanulacja żyły szyjnej i stabilizacja kręgosłupa.
(A) Schemat lokalizacji zewnętrznej żyły szyjnej. (B) Specjalistyczny cewnik wykonany z igły 21G. Końcówka została oszlifowana na płasko i zespawana z odciętym 2 mm fragmentem grota innej igły 21G. (C) Schemat kanulacji. W pierwszej kolejności podwiązuje się koniec dystalny, następnie stabilizuje cewnik proksymalnie, kończąc na przymocowaniu igły wraz z naczyniem (podwiązanie naczynia, niebieskie groty strzałek). (D) Zdjęcie zmodyfikowanego stabilizatora kręgosłupa. Przedstawiono okno C5-C7 przed laminektomią (E) oraz po laminektomii i urazie stłuczeniowym rdzenia kręgowego (SCI) (F). Kliknij tutaj, aby wyświetlić powiększoną wersję tego rysunku.

Rycina 2. Schematyczny rysunek krok po kroku procesu instalacji okna optycznego.
(A) Krok 1: odsłonięcie kręgu poprzez nacięcie skóry i mięśni wzdłuż linii środkowej. (B) Krok 2: stabilizacja kręgosłupa. (C) Krok 3: laminektomia. (D) Krok 4: utrzymanie wilgotności rdzenia kręgowego poprzez umieszczenie kawałka gelfoamu nasączonego solą fizjologiczną. (E) Krok 5: uszczelnienie szczelin za pomocą sterylnego gelfoamu i kleju Vetbond. Po wyschnięciu na krawędzi okna tworzy się warstwa z agaru. (F) Krok 6: po przygotowaniu do obrazowania, usunięcie gelfoamu i wprowadzenie płynu imersyjnego do okna obrazowania 2P. Kliknij tutaj, aby wyświetlić powiększoną wersję tej ryciny.

Rysunek 3. The in vivo procedura metody dwukolorowej krok po kroku.
Cała procedura składa się z 5 etapów (A)Po wykonaniu kroku 1 i kroku 2, stosuje się parę znaczników dekstranowych o masie około 70 kDa. wstrzyknięte sekwencyjnie w celu oznakowania naczyń krwionośnych rdzenia kręgowego przed (B i C) oraz po kontuzyjnym SCI (D). (E)-(G) reprezentatywne obrazy 2P przedstawiają unaczynienie rdzenia kręgowego od kroku 3 do kroku 5. Białe strzałki wskazują obszary wycieku czerwonego barwnika z pierwszej fali (F i G), turkusowe groty strzałek wskazują wyciek zielonego barwnika z drugiej fali (G)Pasek skali = 50 µm. Prosimy kliknąć tutaj, aby wyświetlić powiększoną wersję tej ryciny.

Rysunek 4. Pozyskiwanie i kwantyfikacja średnic naczyń rdzeniowych.
Po przygotowaniu, za pomocą mikroskopii 2P pozyskiwane są pojedyncze pliki obrazów wraz z plikami XML zawierającymi skalibrowane wartości (B). (A) Równanie przedstawia obliczenie „pikseli na mikron” w oparciu o wartości powiększenia optycznego. Po kalibracji w programie ImageJ (C), średnice naczyń są mierzone w 3 punktach wzdłuż osi podłużnej przed (D1) i po (E1) urazie. (D2) oraz (E2) prezentują zmierzone wartości. (F) Kwantyfikacja średnic naczyń w stanie wyjściowym i 30 min po urazie. Pasek skali = 50 µm. Dane przedstawiono jako średnia ± SD, ***p<0.0001, dwustronny test t dla par. Kliknij tutaj, aby wyświetlić powiększoną wersję tego rysunku.

Rycina 5Pozyskiwanie i ilościowe określanie prędkości przepływu w naczyniach kręgosłupa.
Pliki obrazów z mapowania liniowego (line-scan) są pozyskiwane przy użyciu mikroskopii dwufotonowej (2P) w celu obliczenia prędkości przepływu w pojedynczych naczyniach. (A) Przykład wybranego naczynia oraz metoda oceny prędkości krwinek czerwonych w naczyniu krwionośnym. (B) Przykład obrazu z szybkiego skanowania liniowego (line-scan) tętnicy i odpowiadający mu plik wykresu do obliczania prędkości, a także przykład żyły (C). Kliknij tutaj, aby wyświetlić większą wersję tej ryciny.
| Tętnica | Żyła | |
| Morfologia | Prosta, gładka, gruba ściana naczynia | Rozgałęzienia, poszarpane krawędzie |
| Prędkość przepływu krwi | Szybko | Powolne, lecz zmienne |
| Średnica | 30-80 µm | 100-250 µm |
Tabela 1: Kryteria identyfikacji typów naczyń
Jednym z wyzwań związanych z badaniami naczyniowymi po SCI jest ograniczenie techniczne, ponieważ tradycyjne techniki są w dużej mierze ograniczone do zmian struktury naczyniowej w próbkach pośmiertnych. Ta nowatorska metoda obrazowania in vivo opisana powyżej umożliwia dynamiczny pomiar przepływu krwi i powiązanych parametrów (prędkości i średnicy naczynia) przy użyciu 2P-LSM u żywych szczurów. Pozwala również na wielokrotne badanie w tych samych zestawach naczyń w różnych punktach czasowych po stłuczeniu SCI. Poprzednie techniki obrazowania za pomocą mikroskopii 2-fotonowej nie były w stanie uchwycić pourazowych struktur naczyniowych z powodu nieszczelności pojedynczego znacznika. Nasza dwukolorowa konstrukcja umożliwia dynamiczne obrazowanie naczyń krwionośnych w modelach urazowych. Ponadto elastyczność tej metody daje możliwość wygenerowania profilu czasowo-przestrzennego ostrych zmian naczyniowych po SCI.
Nasza metoda obrazowania dwukolorowego in vivo składa się z kilku kluczowych etapów. Po pierwsze, fundamentalne znaczenie ma zapewnienie fizycznej stabilności rdzenia kręgowego przed obrazowaniem poklatkowym, w szczególności zmniejszenie artefaktu ruchu oddechowego. Zaprojektowaliśmy kształt klamer kręgosłupa tak, aby nieznacznie podnieść wysokość kręgu kręgowego podczas stabilizacji. W ten sposób ruch rdzenia kręgowego skorelowany z oddychającym zwierzęciem może być znacznie zmniejszony (ryc. 1D-F, 2B). Zaleca się sprawdzenie stabilności rdzenia kręgowego przed rozpoczęciem każdej sesji obrazowania. Jeśli rdzeń kręgowy nie osiąga stabilności, należy dokonać regulacji ustawienia i szczelności zacisków rdzenia kręgowego. Po drugie, krwawienie tkanek obwodowych (kości, warstwy mięśniowej i skóry) do okienka obrazowania może grozić zanieczyszczeniem obrazu. Aby sesja obrazowania przebiegła sprawnie, na otaczającą tkankę należy nałożyć piankę żelową i klej do tkanek, aby zapewnić skuteczną profilaktykę. Po trzecie, wybrane przez nas barwniki fluorescencyjne mają podobny rozmiar jak albumina (66 kDa), która jest głównym białkiem osocza krwi o dużej masie cząsteczkowej. W warunkach homeostatycznych barwniki były w dużej mierze zatrzymywane wewnątrz naczynia, podobnie jak albumina28. Po urazie barwniki przeszły przez zaburzoną strukturę śródbłonka i przeciekały do miąższu, powodując znaczny wzrost intensywności fluorescencji w obwodowym obszarze naczyń krwionośnych (ryc. 3F-G). Ponadto istnieją dwa powody, dla których decydujemy się na cewnikowanie żyły szyjnej zewnętrznej. Po pierwsze, może zapewnić spójną trasę dostawy w dowolnym momencie eksperymentu. Po drugie, może być stosowany jako droga do wstrzyknięcia w przyszłości leczenia.
Chociaż nasza metoda duo-color in vivo jest w stanie zapewnić nowe miejsce do badań traumatycznego obrazowania naczyń krwionośnych, należy odnieść się do pewnych zastrzeżeń dotyczących tej techniki. Obecnie technika ta ma na celu ocenę zmian naczyniowych w 2 punktach czasowych (punkt wyjściowy i 1 punkt czasowy po urazie), ale możliwe jest przełączenie na wiele punktów czasowych, jeśli dostępne są dodatkowe barwniki i kanały fluorescencyjne. Chociaż istnieje kilka badań wykorzystujących wszczepione szklane okienko do przewlekłego obrazowania przyżyciowego, żadne z nich nie może dostarczyć podstawowych informacji na temat tego samego naczynia po urazie urazowym 19,29,30,31,32. W przeciwieństwie do tych badań, nasze okno jest oknem bez szkła. Jest to wygodne w przypadku obrazowania przed i po urazie, ale może być trudne do przywrócenia okna dla długoterminowej obserwacji. Nasze przyszłe badania pracują nad technicznym ulepszeniem obrazowania przewlekłego. Układ naczyniowy składa się z kilku typów naczyń (tętnica, żyła i naczynia włosowate), a każde z nich różni się pod względem morfologii i funkcji. Różnicowanie typów naczyń podczas obrazowania może pomóc w wyodrębnieniu wyraźnego wzorca zmian naczyniowych. Powyższy protokół zależy od tego, czy obserwator identyfikuje naczynia na podstawie morfologii i prędkości; Jednak barwnik specyficzny dla tętnic można łatwo dodać, aby uzyskać bardziej ostateczną klasyfikację między typami naczyń33.
Technika ta nie ogranicza się tylko do oceny modeli stłuczeń i innych urazów, takich jak uraz zmiażdżenia i uraz popromienny, ale także do badań koncentrujących się na zakłóceniu BSCB, a także na zmianach przepuszczalności naczyń. Oprócz SCI może być stosowany do badania zmian naczyniowych po innych chorobach neurodegeneracyjnych, takich jak stwardnienie zanikowe boczne (ALS) i stwardnienie rozsiane (SM). Co więcej, można go przenieść do transgenicznego modelu zwierzęcego w celu zbadania dynamicznej interakcji nerwowo-naczyniowej. Jako potężne narzędzie przesiewowe, przyszłe badania mogą wykorzystywać opisaną tutaj technikę obrazowania do oceny skuteczności leczenia urazów rdzenia kręgowego.
Podsumowując, metoda duo-color in vivo jest niezawodnym narzędziem do oceny dynamicznych zmian naczyniowych w czasie rzeczywistym do oceny dynamicznych zmian naczyniowych, które idealnie nadaje się do charakterystyki czasowo-przestrzennego profilu naczyniowego i badań przesiewowych w celu leczenia w celu zmniejszenia wtórnych uszkodzeń po SCI.
Autorzy nie mają nic do ujawnienia.
Ta praca była częściowo wspierana przez NIH NS059622, NS073636, DOD CDMRP W81XWH-12-1-0562, Merit Review Award I01 BX002356 od Departamentu Spraw Weteranów Stanów Zjednoczonych, Fundacji Craiga H. Neilsena 296749, Indiana Spinal Cord and Brain Injury Research Foundation (ISCBIRF) Departamentu Zdrowia Stanu Indiana (019919) oraz Mari Hulman George Endowment Funds.
| Nazwa | Firma | Numer katalogowy | Komentarze |
|---|---|---|---|
| Purdue Products Betadine Peeling chirurgiczny | Fisher Scientific | 19-027132 | Sterylizacja skóry |
| Ketamina (87,7 mg / kg) / Ksylazyna (12,3 mg / kg) | Patterson Weterynarz | 07-881-9413, 07-890-5745 | Środek znieczulający |
| Buprenorfina (0,03 mg / ml) | Weterynarz Patterson | 07-891-9756 | Środek przeciwbólowy |
| Carprofen | Patterson Veterinary | 07-844-7425 | Niesteroidowy lek przeciwzapalny |
| Gąbki z gazy Dukal | Fisher Scientific | 22-415-490 | Sterylizacja skóry |
| Decon Etanol 200 Proof | Fisher Scientific | 04-355-450 | Sterylizacja skóry |
| Maść do oczu Sztuczne łzy | Webster Veterinary | 07-870-5261 | Zapobiegaj wysuszaniu oczu |
| Aplikatory z bawełnianą końcówką | Fisher Scientific | ||
| Izotiocyjanian rodaminy B– Dekstran | Sigma-Aldrich | R9379 | Średnia mol wt 70kDa |
| Izotiocyjanian fluoresceiny– dekstran | Sigma-Aldrich | 46945 | Średnia mol wt 70kDa |
| Sterylizator narzędzi | Narzędzia do nauki o | 18000-50 | do sterylizacji narzędzia chirurgicznego |
| Zestaw stabilizatorów kręgosłupa | Wyprodukowany na zamówienie z Norton Neuroscience Institute | Skontaktuj się z Y. Ping Zhang, aby uzyskać szczegółowe informacje. (yipingzhang50@gmail.com) | |
| Produkty | do pielęgnacji zwierząt Vetbond 3M | 1469SB | Tissue klej |
| Klej Gelfoam | Henry Schein | 9083300 | Zatrzymaj krwawienie |
| Noyes Nożyczki sprężynowe | FST | 15013-12 | |
| Szczypce drobnoziarniste - Dumont #5 | FST | 11254-20 | |
| Rongeur | Fine Science Tools | 16021-14 | laminektomia |
| Retraktor chirurgiczny | Fine Science Tools | 17005-04 | |
| Skalpel | Narzędzia Fine Science | 10003-12 | cięcie skóry |
| Ostrze skalpela #15 | Royal-Tek | BS2982 | |
| kątowe nożyczki | World Precision Instruments | 500260 | Może pochodzić od dowolnego dostawcy |
| 3-0 szwów vicryl | Ethicon | J393H | Może pochodzić od dowolnego dostawcy |
| Jedwabny pleciony niewchłanialny szew, 3-0, C-7, Odwrotne cięcie, 18" | LOOK | 786 | Może pochodzić od dowolnego dostawcy |
| Strzykawka 1 ml | Henke Sass Wolf | 4010.200.V0 | Może pochodzić od dowolnego dostawcy |
| Igła o rozmiarze 21 BD | 305165 | Może pochodzić od dowolnego dostawcy | |
| Agar | Sigma-Aldrich | A1296 | Może pochodzić od dowolnego dostawcy |
| Dwufotonowy laserowy mikroskop skaningowy | Mikroskopia | ||
| Urządzenie LISA | Wykonane na zamówienie w Norton Neuroscience Institute | Skontaktuj się z Y. Ping Zhang, aby uzyskać szczegółowe informacje. (yipingzhang50@gmail.com) | |
| Paraformaldehyd | Sigma-Aldrich | 158127 | |
| HCImage Live | Hamamatsu Corporation | Oprogramowanie do obrazowania | |
| PrairieView | Prairie Technologies/Bruker | Oprogramowanie do obrazowania dwufotonowego | |
| ImageJ | Oprogramowanie do analizy obrazu | ||
| Statystyki Matlaba zestaw narzędzi | MathWorks, Inc. | https://www.mathworks.com/products/statistics.html?s_tid=srchtitle | Oprogramowanie do analizy obrazu |