Unikalną cechą ChNP jest to, że nie są one enzymatycznie rozdzielane na pojedyncze komórki podczas hodowli lub testu i utrzymują klastry komórek w hodowli. Dlatego liczby komórek nie można dokładnie policzyć pod mikroskopem. Aby rozwiązać ten problem, liczbę komórek określa się wizualnie poprzez wyłożenie probówki wirówkowej zawierającej komórki probówkami oznaczonymi poziomami dla 50-200 μl (rysunek 1B). Ponadto, ponieważ trudno jest wizualnie zmierzyć objętość osadów w klastrach komórek hodowanych w kolbie o średnicy 25cm2, czas przejścia określono na podstawie zmiany koloru podłoża z czerwonego na żółty i zauważalnego wzrostu w pojedynczych komórkach lub szczątkach w porównaniu z czasem pasażowania jako wskaźników (Rysunek 1A,C). Taki jest sens passpassingu dla PDO. Ilość granulek PDO jest mierzona wizualnie po odwirowaniu przy każdej zmianie pożywki. Gdy objętość osadu przestaje się zwiększać, a podłoże żółknie następnego dnia po wymianie pożywki, uważa się, że podłoże jest nasycone gęstością i przeprowadza się pasażowanie. Objętość granulek jest definiowana dla każdej ChNP. Jeżeli ChNP nie rozprzestrzeniają się, ilość pożywki zmienia się z 80% do 50% w momencie wymiany pożywki, a gęstość ChNP w kulturze wzrasta.
Opracowano HTS odpowiedni dla PDO. Jego przepustowość wynosi co najmniej dziesięć do dwudziestu płytek 384-dołkowych wykonywanych przy użyciu jednej kolby ChNP o długości 75cm2 , a liczba płytek przetwarzanych dziennie wynosi co najmniej 50. Ponadto przedstawiono już wyniki oceny różnych leków przeciwnowotworowych przez HTS przy użyciu ChNP.
Podczas wykonywania HTS zatkanie filtra siatkowego spowodowane rozdrobnieniem F-PDO za pomocą sprzętu do fragmentacji i dyspersji komórek jest początkowo rozwiązywane poprzez zmianę rozmiaru siatki filtra na 100 μm. Kolejnym krokiem jest zmniejszenie objętości zawiesiny ChNP nakładanej na szklane naczynie. Podczas przygotowywania roztworów substancji badanych dla HTS, związki o niskiej masie cząsteczkowej są zwykle rozpuszczane w dimetylosulfotlenku, a przeciwciała rozpuszcza się w roztworze soli fizjologicznej buforowanym fosforanami. Jako substancję badaną stosuje się odpowiedni rozpuszczalnik, a dane kontrolne uzyskuje się z użytego rozpuszczalnika.
Poniżej znajduje się opis sposobu radzenia sobie ze zmiennością danych testowych. Jeżeli występują duże różnice w danych w badaniu przy użyciu płytek 384-dołkowych, płytkę testową należy zmienić na formę płytki 96-dołkowej. Współczynnik rozcieńczenia PDO (liczba wysianych skupisk komórek) jest również badany po wysianiu płytki. Wreszcie, system pobierania i obrazowania komórek może być wykorzystany do wybrania rozmiaru PDO do testu. Przed dodaniem ChNP do komory, pojedyncze komórki i małe grupy komórek powinny zostać usunięte przez wirowanie na niskiej prędkości, aby móc prawidłowo rozpoznać ChNP. Jeśli po dodaniu PDO do komory widoczne są pojedyncze komórki lub małe skupiska komórek, można przeprowadzić wiele dyspersji w celu usunięcia pojedynczych komórek. Następnie, chociaż system pobierania i obrazowania komórek ma funkcję, która pozwala na utrzymanie ciepła płytki, funkcja ta nie jest używana ze względu na parowanie pożywki hodowlanej, gdy system pracuje przez długi czas. Wreszcie, objętość klastrów komórek jest nieznana, ponieważ jest rozpoznawana przez obraz płaski. Ponadto, jeżeli dwie lub więcej ChNP nakłada się na siebie, nie można prawidłowo rozpoznać pojedynczej ChNP. Możliwe jest jednak usunięcie niechcianych PDO za pomocą funkcji usuwania, sprawdzając je na zeskanowanym obrazie po przeniesieniu.
Przyrząd do pomiaru impedancji elektrycznej jest zwykle używany do przylegających docelowych komórek rakowych do monitorowania zmian impedancji podczas proliferacji komórek. W związku z tym nie wykrywa się zmiany indeksu komórkowego nieprzylegających PDO. Próbując rozwiązać ten problem, konieczne jest zbadanie warunków wysiewu, takich jak gęstość PDO i traktowanie enzymatyczne (enzym dysocjacji komórek i czas zabiegu) w zależności od rodzaju ChNP. Studzienki w płytce muszą być również pokryte odpowiednią macierzą zewnątrzkomórkową do wysiewu ChNP. ChNP wysiewa się bez obróbki enzymatycznej, w zależności od rodzaju ChNP. RLUN007 wykorzystano do pomiaru impedancji poprzez wysiewanie PDO na 96-dołkowej płytce po ich dyspersji przez obróbkę enzymatyczną. RLUN007 poddano działaniu odczynnika do dysocjacji kultur komórkowych przez 20 minut w temperaturze 37 °C w celu rozproszenia komórek i przyłączenia ich do studzienek płytki 96-dołkowej. Biorąc pod uwagę, że zdysocjowane komórki RLUN007 natychmiast tworzą agregaty, pożądane jest wysiewanie na płytkach zaraz po filtracji za pomocą sitka. Po przeniesieniu zawiesiny komórek z probówki do zbiornika, zbiornik był delikatnie przesuwany od prawej do lewej dwa do trzech razy i pipetowany w górę iw dół pięć razy przed wysiewem na płytkę. Zawiesina była również mieszana z każdym dodatkiem do studni. Płytkę umieszczono następnie w komorze bezpieczeństwa biologicznego na 30 minut (w przypadku PDO) lub 15 minut (w przypadku komórek NK), aby umożliwić równomierne rozprowadzenie komórek w studzience. Drugą ważną kwestią jest to, że leczenie przeciwciałami i komórkami NK powinno być zaplanowane tak, aby miało miejsce, zanim indeks komórkowy osiągnie plateau, a wartość nie będzie mniejsza niż 0,5. W przypadku RLUN007 optymalny czas na rozpoczęcie testu to 20-22 godziny po posiewie, a liczba komórek do wysiewu to 5 x 104 komórki/dołek.
Ogólnie rzecz biorąc, hodowla i testy organoidów nowotworowych wykorzystują matryce zewnątrzkomórkowe, takie jak Matrigel, do tworzenia rusztowań tkanki nowotworowej lub enzymów, takich jak trypsyna i kolagenaza, do rozbijania organoidów 3,4,5,6,7. Zaletą tej metody jest to, że podczas hodowli i oznaczania nie jest wymagana matryca zewnątrzkomórkowa ani obróbka enzymatyczna (z wyjątkiem testów z użyciem przyrządu do pomiaru impedancji elektrycznej), co znacznie zmniejsza zapotrzebowanie na pracę i koszty. Co więcej, metoda ta jest stosunkowo łatwa do dostosowania do systemów testowych HTS i różnych systemów pomiarowych. Jednak zastosowanie macierzy zewnątrzkomórkowej jest pożądane do niektórych celów badawczych, ponieważ może ona działać jako rusztowanie dla komórek i wpływać na morfogenezę, różnicowanie i homeostazę tkanek.
W tym badaniu do oceny inhibitorów EGFR wykorzystano PDO (RLUN007) z mutacją EGFR (L858R), która jest klinicznie wrażliwa na inhibitory EGFR i wysoką ekspresją genu EGFR (dane nie pokazane). Wykazano, że wrażliwość RLUN007 na inhibitory EGFR była wyższa niż w przypadku innych F-PDO pochodzących z raka płuc13 (Figura 4). W związku z tym HTS wykorzystujący PDO, które zachowują cechy tkanki nowotworowej, jest lepszy do oceny potencjalnych środków przeciwnowotworowych i stwarza możliwości oceny leków i postępów w medycynie spersonalizowanej. Chociaż HTS nadaje się do wstępnych badań przesiewowych środków, nie odtwarza mikrośrodowiska guza, a zatem nie może ocenić skuteczności leków in vivo. W związku z tym obecnie opracowywany jest system in vitro , który może naśladować ludzką tkankę nowotworową in vivo poprzez wspólną hodowlę z komórkami śródbłonka naczyń krwionośnych i innymi komórkami zrębu lub technologią narządów na chipie w przypadku braku modeli zwierzęcych.