$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Przedstawiony tutaj protokół opisuje izolację ludzkich komórek nabłonka oskrzeli z wyciętej tkanki płucnej, metodę optymalnej ekspansji komórek bez utraty potencjału różnicowania, procedurę kriokonserwacji oraz procedurę generowania dobrze zróżnicowanych kultur ALI-PBEC. Ponadto przedstawiono opis kontroli jakości, a także instrukcje dotyczące monitorowania i oceny zróżnicowanych ALI-PBEC.
Opisany protokół rozpoczyna się od makroskopowo normalnego, wolnego od guza pierścienia oskrzelowego, który jest wycinany z płata płuca od pacjentów poddawanych operacji związanej z rozpoznaniem raka płuc. Dlatego należy zauważyć, że pierścienie te nie mogą być uważane za zdrową tkankę, co może w związku z tym wpływać na charakterystykę hodowli komórkowej. Alternatywnymi źródłami pozyskiwania komórek nabłonka oskrzeli są biopsje oskrzeli, szczotkowanie oskrzeli lub tkanki z płuc dawcy lub biorcy przeszczepu. Niezależnie od źródła, przy stosowaniu tkanki płucnej należy wziąć pod uwagę ryzyko zanieczyszczenia mikrobiologicznego, dlatego w różnych pożywkach hodowlanych stosuje się antybiotyki, aby zmniejszyć ryzyko zanieczyszczenia mikrobiologicznego kultury komórkowej. W szczególności mykoplazma stanowi wysokie i powszechne ryzyko w hodowli komórkowej ze względu na jej szeroki zakres wpływu na hodowlę komórkową, oporność na antybiotyki powszechnie stosowane w hodowlach komórkowych oraz fakt, że zanieczyszczenie mykoplazmą można potwierdzić tylko za pomocą testów wykrywania mykoplazmy. Dlatego w początkowej fazie hodowli komórkowej po wyizolowaniu komórek z tkanki płucnej stosuje się preparat przeciwdrobnoustrojowy Primocin o szerokim spektrum działania, a podczas procesu hodowli losowo wybrane próbki są badane na obecność mykoplazmy.
Procedura izolacji, rozpoczynająca się od pierścienia oskrzelowego, zapewnia wystarczający materiał wyjściowy, aby umożliwić stopień ekspansji tych pierwotnych komórek potrzebny do rozpoczęcia hodowli w ALI bez uszczerbku dla zdolności różnicowania. Jednak rozpoczęcie ekspansji izolowanych komórek nabłonka z ograniczoną liczbą komórek może stwarzać problemy z uzyskaniem wystarczającej liczby insertów z wystarczającą liczbą komórek, które można wysiać do hodowli ALI. Przedłużona hodowla i wielokrotne pasażowanie komórek pierwotnych może powodować starzenie replikacyjne. Zaproponowano różne rozwiązania, aby przezwyciężyć to ograniczenie. Horani i wsp. wykazali, że inhibitor kinazy Rho (ROCK) Y-27632 zwiększył proliferację komórek podstawnych30, Mou i wsp. zastosowali podwójne hamowanie Smad w celu ekspansji podstawowych komórek macierzystych przy zachowaniu cech zróżnicowanej warstwy komórek nabłonka31, a Sachs i wsp. opracowali system organoidów dróg oddechowych, który można wykorzystać do rozszerzania komórek nabłonka dróg oddechowych i utrzymywania ich potencjału różnicowania w trakcie wielu pasaży32. Ta ostatnia metoda została również wykorzystana do namnażania komórek ze źródeł o bardzo niskiej liczbie komórek, takich jak aspiraty tchawicy (TA) wcześniaków (<28 tydzień ciąży) i płyn z płukania oskrzeli i pęcherzyków płucnych (BAL), przed przeniesieniem do hodowli ALI, jak opisano tutaj33. Stwierdzono, że komórki wyizolowane z BAL i TA wykazywały zdolność różnicowania podobną do komórek generowanych z tkanki oskrzelowej, chociaż różnice obserwowano, gdy różnicowanie było przekrzywione w kierunku bardziej rzęskowych lub więcej kultur zawierających komórki kubkowe przy użyciu hamowania sygnalizacji Notch lub cytokiny Th2 IL-1333. W związku z tym zaleca się, aby w przypadku hodowli ALI-PBEC z materiału wyjściowego o niskiej liczbie komórek nabłonkowych przy użyciu podobnych metod, zawsze sprawdzać hodowle pod kątem podstawowych kryteriów jakości, jak omówiono w sekcji 6 protokołu. Co ważne, zastosowanie komórek zasilających może również pomóc w uzyskaniu większej liczby komórek, co jest niezbędne w warunkach inżynierii rusztowań do przeszczepów, gdzie czas i liczba komórek mają kluczowe znaczenie. Ilustruje to badanie, w którym autologiczne komórki nabłonkowe wyhodowano z biopsji pobranych od pacjenta z chorobą tchawicy, a komórki szybko się namnażały w obecności mysiej warstwy embrionalnej żywiciela (mitotycznie inaktywowane fibroblasty 3T3-J2) i wyżej wspomnianego inhibitora szlaku Rho / ROCK (Y-27632)34. Uzyskana w ten sposób hodowla komórkowa okazała się przydatna do ponownego zasiedlenia rusztowań tchawicy, a zatem może być postrzegana jako odpowiedni protokół dla modelu przeszczepu.
Podczas korzystania z protokołu opisanego w tym artykule, ale także podczas korzystania z innych protokołów hodowlanych, nieuchronnie pojawia się błąd selekcji. Ważne jest, aby zdać sobie sprawę, że różnice w szczegółach protokołu, takie jak pochodzenie komórek używanych do inicjacji hodowli, skład pożywki i inne szczegóły protokołu, mogą prowadzić do zmian w składzie komórkowym kultur, a tym samym zmian w odpowiedzi kultury ALI33,35. Ponadto różnice we właściwościach komórek zaobserwowano również przy porównywaniu różnych pożywek do różnicowania komórek dróg oddechowych10,11. Porównując PneumaCult i pożywkę z CBD, zaobserwowano różnice w markerach mRNA komórek kubkowych i maczugowych, wartościach TEER i grubości warstwy komórkowej. Na podstawie tych obserwacji, pomimo braku podstaw statystycznych, ze względu na małą liczbę użytych dawców, nieznany klientom skład pożywki oraz wyższe koszty pożywki PneumaCult, w naszym laboratorium podjęto decyzję o zastosowaniu pożywki z CBD.
Jak wspomniano, komórki można początkowo namnażać za pomocą hodowli organoidów, a następnie przenosić do systemu wstawiania 2D ALI. Jest to o tyle istotne, że organoidy nabłonka dróg oddechowych nie są przystosowane do ekspozycji na substancje unoszące się w powietrzu, natomiast zastosowanie systemu ALI 2D pozwala na ocenę wpływu substancji unoszących się w powietrzu, takich jak dym papierosowy23,36 na hodowane komórki nabłonka dróg oddechowych. Innym podejściem do tworzenia hodowli komórek nabłonka dróg oddechowych ALI jest generowanie komórek nabłonka dróg oddechowych poprzez różnicowanie ludzkich pluripotencjalnych komórek macierzystych (hiPSC)37. W takich protokołach, na końcowym etapie protokołu różnicowania po różnicowaniu do progenitorów bliższych dróg oddechowych, komórki mogą być różnicowane przez hodowlę do ALI przy użyciu procedur podobnych do opisanych tutaj.
W obecnym protokole pożywka z CBD-a jest używana do hodowli w ALI. Pożywka CBD to pożywka wolna od surowicy, która jest przygotowywana przez dodanie mieszanki różnych suplementów, zainspirowanych Fulcherem i wsp.38 , a także innymi badaniami. Roztwór suplementu zawiera 52 μg/ml ekstraktu z przysadki bydlęcej (BPE), 0,5 μg/ml hydrokortyzonu, 0,5 ng/ml ludzkiego EGF, 0,5 μg/ml epinefryny, 10 μg/ml transferyny, 5 μg/ml insuliny, 6,5 ng/ml trójjodotyroniny i 0,1 ng/ml RA39. Ponieważ BPE jest ekstraktem tkankowym i podlega zmienności pod względem partii, pożywki nie można uznać za w pełni zdefiniowaną pożywkę ani nie jest ona wolna od zwierząt. Pożywka do hodowli komórkowych, która jest w pełni zdefiniowana, jest preferowana w celu zminimalizowania różnic między partiami. W związku z przejściem na badania bez udziału zwierząt ważne jest, aby dołożyć starań w celu wyprodukowania określonych pożywek, które nie zawierają produktów pochodzenia zwierzęcego i które są przystępne cenowo dla społeczności naukowej.
W zależności od pytania badawczego można zastosować różne konfiguracje eksperymentalne oparte na modelu ALI. Na przykład, aby zbadać wpływ związków, które mogą wpływać na proces różnicowania, można temu zaradzić, dodając związki do kultury na różnych etapach hodowli zanurzonej, podczas różnicowania lub na etapie dobrze zróżnicowanym. Na skład komórkowy kultury ALI-PBEC można wpływać poprzez dodawanie określonych związków; na przykład różnicowanie ALI-PBEC w obecności IL-13 generuje kulturę z większą liczbą komórek kubkowych i mniejszą liczbą komórek rzęskowych, podczas gdy leczenie inhibitorem γ-sekretazy DAPT (używanym do blokowania sygnalizacji Notch) podczas różnicowania powoduje hodowlę z większą liczbą komórek rzęskowych kosztem komórek kubkowych 23,40,41,42.
Ponadto środki stymulujące komórki lub blokujące pewne procesy mogą być stosowane do przedziału podstawowego lub (w bardzo małej objętości) do przedziału wierzchołkowego hodowli. Komórki mogą być również narażone na działanie substancji unoszących się w powietrzu od strony wierzchołkowej. Takie projekty ekspozycji wykorzystano do zbadania wpływu spalin z silników Diesla lub całego dymu papierosowego na PBEC 23,43,44. Pożywkę można zbierać za każdym razem, gdy podłoże jest zmieniane, w celu monitorowania wydzielanych białek po stronie podstawowej; to samo dotyczy wierzchołkowej strony komórek, którą przemywa się PBS podczas odświeżania podłoża podstawowego. Zbiera się tak zwane płukanie wierzchołkowe i opcjonalnie dodaje się ditioerytrytol (DTE) w celu bardziej efektywnej dysocjacji śluzu wytwarzanego przez komórki kubkowe. Lizaty komórkowe można uzyskać w celu wyizolowania białka całkowitego, RNA oraz chromosomalnego i mitochondrialnego DNA. Komórki można dalej badać przy użyciu przeciwciał dla specyficznych markerów, przecinając membranę politereftalanu etylenu (PET) z plastikowej wkładki i dalej tnąc tę błonę na mniejsze kawałki w celu wielokrotnego barwienia immunofluorescencyjnego45. Ponadto cytometria przepływowa lub FACS może być również stosowana po trypsynizacji komórek we wstawkach. Na etapie ALI rozwój bariery komórkowej można monitorować, mierząc opór elektryczny, a następnie obliczając TEER, gdzie opór elektryczny jest odwrotnie proporcjonalny do powierzchni wkładu membranowego. Obliczenia opierają się na prawie Ohma przy użyciu następującego wzoru:
, gdzie Rm jest zmierzoną rezystancją elektryczną, Rb jest podstawową rezystancją elektryczną wkładki bez powłoki i komórek, a SA jest polem powierzchni membrany wkładki. Pomiar oporu elektrycznego za pomocą elektrod EVOM2 i STX/pałeczek jest prosty, ale w dużym stopniu zależy od procedur obchodzenia się z nim podczas wprowadzania go do studni. Zasugerowano również, że kształt elektrody wpływa na pomiar funkcji barierowej stosunkowo dużej powierzchni17.
Dalsze doskonalenie systemu hodowli komórkowych ALI, mające na celu zwiększenie dokładnej reprezentacji tkanek, obejmuje kohodowlę dodatkowych typów komórek, takich jak leukocyty, fibroblasty lub komórki śródbłonka 46,47,48. Zaobserwowano, że ta kohodowla ALI-PBEC z czynnikiem stymulującym tworzenie kolonii granulocytów i makrofagów (GM-CSF) lub makrofagami zróżnicowanymi M-CSF znacząco wpływa na wrodzone odpowiedzi nabłonkowe i naprawę48. Należy zauważyć, że w takich modelach kokultur kompatybilność ze średnimi nośnikami może stanowić problem. Ponieważ pożywka stosowana do hodowli komórek nabłonka dróg oddechowych została opracowana specjalnie dla PBEC i może nie być optymalnie dostosowana do innych typów komórek, konieczna jest optymalizacja. Innym rodzajem postępu obserwowanego w dziedzinie biologii dróg oddechowych, do którego można wykorzystać izolowane PBEC, jest zastosowanie technologii Organs-on-Chips (OoC)49,50. Za pomocą tej technologii można badać wpływ sił mechanicznych oddychania i przepływu krwi, takich jak rozciąganie, przepływ powietrza i medium 29.
Zmienność między dawcami może być znacząca w przypadku stosowania PBEC od różnych dawców, dlatego ważne jest, aby rozważyć użycie komórek od kilku dawców w celu uwzględnienia tej zmienności w badaniach hodowli komórek nabłonkowych. Ponieważ hodowla ALI-PBEC jest czasochłonna i wiąże się ze znacznymi kosztami, badana jest możliwość ustanowienia kultur ALI-PBEC poprzez mieszanie komórek pochodzących od różnych dawców w jednej wkładce do hodowli komórkowej. W ten sposób eksperymenty pilotażowe można łatwo przeprowadzić przy użyciu komórek pierwotnych, przed analizą odpowiedzi kultur pochodzących od różnych indywidualnych dawców. Ponadto dawcy o różnych cechach (np. różnej kategorii wiekowej lub płci) mogą zostać pogrupowani do badań eksploracyjnych. Podczas stosowania mieszanek dawców ważne jest, aby upewnić się, że obecna jest równa liczba komórek różnych dawców, aby zapobiec możliwości, że jeden dawca zdominuje wyniki w wyniku wyższego tempa proliferacji. W związku z tym komórki od indywidualnych dawców są ekspandowane oddzielnie i wysiewane z większą gęstością we wstawce w porównaniu z komórkami wysiewającymi od indywidualnego dawcy, aby zminimalizować proliferację we wstawce przed przejściem do ALI. Odpowiedzi mieszanek dawców i odpowiadających im indywidualnych dawców porównano, badając kinetykę infekcji SARS-CoV-2. Stosując RT-qPCR i barwienie immunofluorescencyjne, zaobserwowano, że mieszanka dawców zapewnia dobrą reprezentację różnych indywidualnych dawców, wykazując podobną liczbę wytwarzanych cząstek wirusa i podobną liczbę zakażonych komórek28.
Aby stać się akceptowalną alternatywą dla modeli zwierzęcych, edycja genów hodowanych komórek nabłonka oskrzeli powinna być wykonalna51. Badana jest technologia interferencji RNA przy użyciu małych interferujących RNA (siRNA) w ALI-PBEC, jednak ponieważ komórki muszą być transfekowane siRNA podczas zanurzonej fazy hodowli, knockdown nie jest wystarczająco utrzymywany podczas hodowli ALI ze względu na długi czas trwania hodowli, chyba że transfekcja siRNA jest często powtarzana podczas hodowli52. Niemniej jednak siRNA mogą być z powodzeniem wykorzystywane do modyfikacji ekspresji genów w zanurzonych komórkach podstawnych. Inni z powodzeniem wykorzystali technologię CRISPR/Cas9 do edycji genów w pierwotnych hodowlach komórek nabłonka dróg oddechowych ALI z dostarczaniem rybonukleoproteiny (RNP) 53. Podczas stosowania takich technik ważne jest, aby komórki zachowały pełną zdolność różnicowania. Ponieważ pierwotne hodowle komórek dróg oddechowych nie mogą być pasażowane w nieskończoność, klonalna ekspansja komórek edytowanych genem nie jest łatwa, a dodawanie pożywki w celu wyselekcjonowania transfekowanych komórek jest kłopotliwe. Dlatego trudno jest osiągnąć pożądany knockdown we wszystkich hodowanych komórkach. Alternatywą dla generowania klonów nokautujących jest zastosowanie strategii nokautu w hiPSCs54 i wykorzystanie tych komórek do generowania komórek nabłonka dróg oddechowych. Inną, choć nieoptymalną, alternatywą jest ustanowienie unieśmiertelnionej linii PBEC w celu klonalnego rozszerzania komórek edytowanych genetycznie55.
Przedstawiony tutaj protokół jest jednym ze sposobów generowania dobrze zróżnicowanego pseudostratyfikowanego ALI-PBEC, ale stwierdzono, że inne protokoły również ustanawiają taką kulturę, z mniejszymi i większymi różnicami w porównaniu z przedstawionym protokołem. Naszym zdaniem, walidacja metod hodowli w całym laboratorium i rygorystyczna kontrola jakości są niezbędne, aby system ALI-PBEC i podobne systemy hodowli komórek nabłonka dróg oddechowych stały się ważną alternatywą dla doświadczeń na zwierzętach.