$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Zacznij od siedzącego uczestnika noszącego czepek elektroencefalograficzny, aby rejestrować aktywność mózgu.
Elektrody elektromiograficzne umieszcza się nad mięśniem odwodziciela pollicis brevis w dłoni.
Umieść przezczaszkową cewkę stymulacji magnetycznej nad pierwszorzędową korą ruchową.
Zastosuj impulsy o niskiej intensywności, aby zdepolaryzować neurony piramidowe kory mózgowej.
Neurony te przekazują sygnały do rdzeniowych neuronów ruchowych, wywołując skurcze mięśni, rejestrowane jako motoryczne potencjały wywołane
Zidentyfikuj miejsce korowe generujące najsilniejsze MEP.
Dostosuj intensywność TMS, aby określić próg motoryczny - minimalną intensywność wymaganą do wywołania posłów do Parlamentu Europejskiego.
Zoptymalizuj intensywność, aby przywołać konsekwentnych posłów do Parlamentu Europejskiego.
Przenieś cewkę do grzbietowo-bocznej kory przedczołowej i stymuluj przy użyciu zoptymalizowanej intensywności.
Pojedynczy impuls depolaryzuje neurony piramidowe kory, wywołując pobudliwość kory mózgowej.
Następnie zastosuj sparowany impuls, aby aktywować interneurony, wyzwalając hamujące uwalnianie neuroprzekaźników i tłumiąc aktywność neuronów piramidowych.
EEG rejestruje tę indukowaną przez TMS równowagę pobudzenia i hamowania kory mózgowej.
Poinstruuj uczestnika, aby odpoczął i pozostał wygodny dzięki zrelaksowanym plecom, dłoniom i nogom. Następnie, aby znaleźć punkt zapalny, zacznij od wycelowania w pokrętło silnika jako początkowy punkt orientacyjny korowej reprezentacji APB i pierwotnej kory ruchowej i poruszaj cewką, aż nastąpi odpowiedni ruch mięśni.
Użyj intensywności TMS przywołującej progi wywołane silnikiem lub MEP około 500 mikrowoltów nad APB. Zoptymalizuj orientację cewki, zmieniając jej kąt i nachylenie, aby wywołać największą reakcję w punkcie aktywnym. Zapisz to pozycjonowanie cewki w oprogramowaniu neuronavigator i zmniejsz intensywność wyjściową w krokach co 2-3%. Następnie podaj 10 impulsów, a jeśli uzyska się więcej niż pięć na 10 odpowiedzi MEP powyżej 50 mikrowoltów, kontynuuj zmniejszanie intensywności.
Gdy wywołanych zostanie mniej niż pięć na 10 odpowiedzi, zacznij zwiększać intensywność stopniowo o 1-2%. Próg silnika jest reprezentowany jako intensywność, która wytwarza MEP większe niż 50 mikrowoltów pięć na 10 razy. Interwał między bodźcami, ISI, dla progu motorycznego powinien być dłuższy niż jedna sekunda, zwykle od trzech do pięciu sekund. Następnie dostosuj intensywność, zaczynając od 120% progu motorycznego, aby wytworzyć MEP nad pierwszorzędową korą ruchową od 500 do 1500 mikrowoltów.
Nagraj 10 impulsów z tą mocą, zwiększając lub zmniejszając intensywność w krokach co 1-2%, aż do osiągnięcia średnio jednego mikrowolta. Regulacja intensywności cewki ma kluczowe znaczenie dla celowania w badaną populację neuronów, ale także dla jakości sygnałów. W tym momencie umieść cewkę nad grzbietowo-boczną korą przedczołową i kilkakrotnie stymuluj.
Jeśli generowane są znaczące artefakty, dostosuj położenie cewki, przesuwając ją nieznacznie od tego miejsca. Teraz zdigitalizuj elektrody EEG tak, aby ich położenie było zarejestrowane w anatomii mózgu. Następnie wymień zatyczki do uszu na pneumatyczne wkładki douszne, aby w razie potrzeby odtworzyć maskowanie dźwięku białego szumu.
I dodaj na nie słuchawki, aby chronić słuch. W tym momencie zamontuj cewkę na uchwycie cewki i upewnij się, że cewka nie porusza się ani nie wciskają elektrod pod nią. Na koniec przeprowadź eksperyment obejmujący TMS z pojedynczym impulsem oraz TMS z dobrze sparowanym impulsem do krótkiego hamowania wewnątrzkorowego, ułatwienia śródkorowego i długiego hamowania wewnątrzkorowego, w losowej kolejności dla każdego uczestnika.